止痛对药临床运用举隅

中医止痛药,是针对不同的病机状态,在辨证论治思想指导下,立法组方遣药,然后选用有较好止痛作用的药物进行配伍,从而发挥更好治疗作用。由是言之,止痛对药是服从辨证论治的,而非单纯具有止痛效果。检阅历代本草,或当今中医药研究,在药物分类中,立止痛药类别者,较为罕见。如细辛、羌活,有良好的止痛作用,其应用范畴总在风寒、寒凝之中,故止痛对药在临床运用中,能见到止痛之佳效,但其功不全在对药,而应考虑对药在全方中的作用和地位。     

中药配伍止痛及其临床运用刍议

止痛中药在中医临床上应用广泛。正确的筛选止痛中药,并且合理配伍用药,可以提高止痛中药的疗效,扩大疗效范围,更有效的治疗各种疼痛。本研究结合历代医家用药经验和临床实践,探讨止痛中药配伍的相关运用,以期为临床止痛中药的合理化应用提供依据。     

《伤寒论》方临床运用

《伤寒论》是我国第一部理法方药比较完善的医学著作.清代医家陈修园谓其:"字字皆法"、"非此方不能以治此病,非此药不可以名此方".笔者现就临床运用《伤寒论》方的验案,介绍如下.     

临床运用风药验案拾萃

风药可应用于中医临床各科疾病中。风药质轻,味辛性温,具芳香之气,有升、散、行、透、窜、动的特质。常用风药有葛根、升麻、柴胡、防风、羌活、独活、蝉衣、荆芥、白芷、苏叶等。风药可疏风祛邪、通络熄风,可助肝疏泄、助脾运化、助胃摄纳,可升阳举陷,可宣发郁热,可化瘀行水。兹举5则验案,分析佐证如下。     

有毒止痛中药配伍浅探

有毒中药是指治疗剂量与中毒剂量比较接近或相当，用药时安全度小，易引起中毒反应的药物。它们虽具有毒烈峻猛之性，却是中医药宝库中的一支“奇兵”，是“治病攻邪”的良药。善用毒药者，多能取效于顽病瘤疾，不善用者，则祸见须臾之间。有毒止痛中药是有毒中药之一，目前对其应用和研究亦日见增多，许多顽固性疼痛经加用毒剧止痛药治疗，疗效显著。但因其毒性，多数医者仍不敢放服用之，而中药配伍的优越性就在于通过药物合理的有机结合，以达既提高药物疗效，又削弱其毒副作用之目的。笔者就有毒止痛中药配伍作一探讨，拟为临床合理用药…     

马居里教授运用温胆汤临证验案举隅

马居里教授系陕西中医学院教授,陕西省名中医,从事临床、教学、科研近三十年,学识渊博,医理精湛,临床经验丰富。笔者有幸跟师随诊,聆听教诲,颇有感悟。现将其运用温胆汤之验案两则整理如下,以飨同道。1临床验案1.1梅核气岳某,女,52岁。2012年9月16日初诊。咽喉部异物感10年,加重一月余。患者自述咽喉部有异物     

张锡纯对药运用特色撷菁

国家中医药管理局全国名老中医药专家陈宝贵传承工作室建设项目[No.国中医药人教发（2011）41号]     

手法临床运用再探

笔者在《按摩与导引》2008年第8期上发表《手法临床运用浅探》一文后,收到了一些读者及朋友的来信,就手法的问题作了一些交流与探讨,深受启发。临床上,有时看到有些民间手法名家所用手法不过几种或十几种,却得心应手,病人满堂;而那些自称掌握了几十种甚至上百种手法的专家,却“门前冷落鞍马稀”,个中道理,让人深思。笔者认为除去某些个人因素外,手法合理运用就显得格外重要了。这正如能熟练掌握中药药性、归经等知识的人不一定能开出治病的好方一样。单个手法如同中药,手法的合理运用,更犹如辨证处方,处方得当才能“手随心转,法从手出”而应手起效。笔者今将自己多年来积累的一点心得,再次浅述如下。     

活血化瘀法临床运用举隅

笔者根据“久病多瘀”和“怪病多瘀”的特点，对一些久病且症状较为复杂，病位恒定的疑难杂症，采用活血化瘀法治疗收到满意疗效。举4例如下。     

补法临床运用体会

补法是中医治病八法之一,指用补益药物补养人体气血阴阳不足,改善衰弱状态,提高抗病能力,治疗各种虚证的方法。临床运用广泛,多用于人体正气衰败,阴阳气血不足,脏腑出现虚弱证候。补之得当,能祛病强身;补之不当,会导致病情加重。笔者在临床实践中辨证运用补法治疗多种疾患,如过敏性鼻炎、慢性咽炎、脑供血不足等临床常见疾病取得良好疗治效,并举验案说明。     

补法临床运用体会

补法是中医治病八法之一,指用补益药物补养人体气血阴阳不足,改善衰弱状态,提高抗病能力,治疗各种虚证的方法。临床运用广泛,多用于人体正气衰败,阴阳气血不足,脏腑出现虚弱证候。补之得当,能祛病强身;补之不当,会导致病情加重。笔者在临床实践中辨证运用补法治疗多种疾患,如过敏性鼻炎、慢性咽炎、脑供血不足等临床常见疾病取得良好疗治效,并举验案说明。     

一贯煎的临床应用

一贯煎出自《柳州医话》,其主要功效为滋阴养血疏肝,从现代医学观点来看,有止痛,镇静,解热,止咳,祛痰等作用,在临床实践中运用本方,获得了比较满意的疗效。1胃,十二指肠球部溃疡张某,男,36岁,2009年3月25日初诊。患者胃脘疼痛反复发作四年,经本院胃镜检查示"十二指肠球部溃疡"。一年数发疼痛颇剧,经内科间断治疗,疗效时好时差。近半年症状加重,饮食减少,胃脘胀痛,急躁易怒,吐酸失眠。脉象     

菝葜止痛验案

菝葜性味甘温,入足厥阴,少阴经。能祛湿消肿,清热解毒,缓肝坚肾,尤擅止痛。据笔者临床经验,菝葜可治疗因风寒湿热而致的关节疼痛,痔疮痛,腰腿痛,疝气痛,妇女痛经,恶性肿瘤疼痛等。兹举例说明。 菝葜瘦肉治头痛 刘某,男,52岁,干部,1990年6月30日初诊。 患者素体肥胖,有高血压病史,经常反复头痛。近1月来,头痛且目胀,逐渐加剧,呻吟不已。伴微恶寒发热,口不作渴,胸闷脘痞,食欲不振,尿清便溏,面色淡而垢,神倦嗜睡,苔白腻,脉弦缓。证属湿浊头痛,治当以祛湿降浊。药用菝葜30g,猪瘦肉50g煮服,吃肉喝汤,7剂痛止,20剂告已     

仲景方临床应用三则

世尊仲景方为经方,其理、法、方、药组合严谨,辨证用于临床,常获得预想不到的效果。兹举仲景方临床验案三则,介绍如下。     

《伤寒论》预防思维特色及临床运用

随着国家医药卫生工作战略前移,预防思想研究已成为中医学术界最活跃的领域之一.《伤寒论》作为一部医学理论与诊疗实践相结合的"法脉准绳",其最大特色是六经辨证思维,因此,若探究《伤寒论》的预防医学思想,必须了解仲景有关预防的辨证思维特色,从而挖掘出六经辨证预防观的精髓.     

陈士铎运用柴胡白芍对药的经验

陈士铎，号远公，别号朱华子，浙江山阴人。清初著名医家，其著作有《石室秘录》、《辨证奇闻》、《洞天奥旨》等。其学术见解和傅青主有渊源关系。多具独特见解，处方别有新意，用药不落俗套，临床应用多获捷效。兹将陈氏运用柴胡、白芍对药的临床介绍如下。柴胡、白芍伍用，出自《局方》逍遥散。白芍为酸寒收敛，能致津液而护营血，收阳气而泄邪热，养血以柔肝，缓急而止痛，泻肝之邪热以补脾阴；柴胡轻情辛散，透表泄热，疏肝解郁，为治疗邪人少阳半表半里所致的寒热往来，胸胁苦满，口苦咽平等症的要药，又能引清阳之气从左上升，以疏调…     

风药在临床中的应用

<正>风药辛温、辛凉二性、具有发汗、解散表邪的作用,且有升、散、行、通、动、达、扩多种特性,一般多用于治疗外感疾病。然据其特性,余在临床中在辩证的基础上配伍其它类药物,治疗内科杂症,效如桴鼓,介绍如下。     

龙骨药对的临床运用

本文简述龙骨的性味、功效。分析龙骨与石菖蒲、麻黄根、桑螵蛸、珍珠母、牡蛎、朱砂、远志、蒲黄、乌贼骨、黄连、赤石脂、川楝子、五倍子、麝香、龟板、附子、白矾、韭菜子五味子配对的意义及临床应用。     

四君子汤在肺结核病中的运用举隅

四君子汤最早见于<太平惠民和剂局方>,方中人参、白术、茯苓、甘草四味药物皆平和之品,具有补益脾土,升阳和胃,促进消化吸收功能.笔者以四君子汤加减调治肺结核病,颇获效验.现举案三则,报道如下.     

越鞠丸临床运用举隅

越鞠丸出自元·朱震亨《丹溪心法》 ,由川芎、炒栀子、香附、苍术、神曲五味药组成 ,为治气、血、痰、火、食、湿六郁之名方。笔者临床常用之治疗上消化道难治疾病 ,收效甚捷 ,兹举例如下。1　急性食管炎 (胸痹 )刘某 ,男 ,36岁 ,1 989年 9月 1 6日初诊。素嗜烟酒 ,8天前酗酒后出现胸部憋闷疼痛 ,饮水进食时加重并有胸骨后刺痛、烧灼感。曾在我院内科诊治 ,查心电图正常 ,行上消化道ｘ线钡餐造影 ,见食管粘膜粗乱 ,钡剂通过不利 ,有滞留现象 ;纤维食管镜检见食管粘膜有点状糜烂和浅表溃疡。诊为急性食管炎 ,服胃复安片、西米替丁片 1周无效…