四川省甘孜州彝族与汉族中老年人结膜囊细菌状况调查研究

目的 了解彝族与汉族中老年人结膜囊细菌分布情况.方法 整群抽取四川省甘孜州儿龙县两个彝族乡聚居点的中老年彝族人群136人(272眼),康定县和九龙县汉族聚居地173人(346眼)取结膜囊分泌物进行细菌培养、分离鉴定.比较彝族与汉族人群结膜囊细菌的情况.结果 彝族人结膜囊细菌培养阳性率(69.9％)较汉族(60.4％)高,差异有统计学意义(x2=5.942 P=0.015).彝族和汉族受检人结膜囊细菌培养阳性的眼中多数为单一菌种,少数为多种菌种,但两个民族多种菌同时存在的构成比差异有统计学意义(x2=10.694 P =0.001),汉族结膜囊多种细菌共存者(11.0％)较彝族多;彝族和汉族结膜囊的优势菌群均为表皮葡萄球菌和棒状杆菌.彝族结膜囊表皮葡萄球菌的阳性率为37.4％,汉族为33.2％,差异无统计学意义(x2=0.924 P=0.336);彝族结膜囊中棒状杆菌的阳性率为32.1％,汉族人群为17.3％;差异有统计学意义(x2=15.296 P=0.000).结论 四川甘孜州藏区彝族中老年人结膜囊细菌培养阳性率较汉族中老年人高,彝族和汉族中老年人结膜囊的细菌多数为单一菌种,少数为多种菌种共存,汉族多种细菌共存较彝族多,两民族结膜囊的优势菌群均为表皮葡萄球菌和棒状杆菌,但彝族结膜囊的棒状杆菌阳性率较汉族高.     

藏族与汉族中老年人结膜囊细菌状况对照研究

背景 流行病学调查结果显示,不同民族结膜囊的菌种分布有所不同,可能与其居住环境有关.了解不同民族结膜囊菌种的分布特点对感染性眼病的防治具有重要意义.目的 了解藏族与汉族中老年人结膜囊细菌状况的异同.方法 整群抽取四川甘孜州康定县、九龙县各1个藏族聚居地40岁以上藏族人群145人,九龙县1个及康定县2个汉族聚居地汉族人群173人,共计346眼进行调查,取结膜囊分泌物进行细菌培养及分离鉴定,比较藏族与汉族人群的检查结果.结果 受试的藏族和汉族人群的性别及年龄的差异均无统计学意义(x2=0.987,P=0.320;t=1.142,P=0.254),两组人群农牧民和非农业人口构成比的差异有统计学意义(x2=8.557,p=0.000).藏族人群结膜囊细菌培养阳性率为50.7％,汉族为60.4％,藏族人群结膜囊细菌培养阳性率低于汉族,差异有统计学意义(x2 =6.042,P=0.014).藏族结膜囊多种细菌共存者占11.6％,汉族为11.0％,差异无统计学意义(x2=0.027,P=0.869);藏族人群结膜囊中表皮葡萄球菌培养的阳性率为26.6％,汉族人群为33.2％,差异无统计学意义(x2=3.350,P=0.060);藏族人群结膜囊内棒状杆菌培养的阳性率为15.9％,汉族人群为17.3％;差异无统计学意义(x2=0.248,P=0.618).结论 四川甘孜州藏区藏族中老年人结膜囊细菌培养阳性率较汉族中老年人低,藏族和汉族中老年人结膜囊的细菌的种类及分布相似.     

甘孜州藏族与彝族结膜囊细菌状况对照研究

目的:了解藏族与彝族中老年人结膜囊细菌状况的异同。方法:研究遵循统一的调查流程及方法。由经过培训的眼科医师整群抽取四川甘孜州两个藏族聚居点的中老年人145例290眼及居住地地域近似的2个彝族聚居地136例272眼进行眼科检查、问卷调查并睑结膜囊分泌物接种于血琼脂培养基上,培养48h后进行细菌分离鉴定,并对两组受检人群的结果进行比较。结果:藏族和彝族受检者的人口基线特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。藏族中老年人结膜囊细菌培养阳性率为50.7%,彝族为69.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。藏族结膜囊多种细菌共存者占11.6%,彝族为2.6%;藏族人群中多种细菌共存的构成比明显高于彝族(P<0.05)。藏族结膜囊中棒状杆菌培养的阳性率为15.9%,彝族的为22.4%,差异有统计学意义(P<0.05);藏族结膜囊中表皮葡萄球菌培养的阳性率为26.6%,彝族人群为26.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:藏族中老年人结膜囊细菌培养阳性率低于彝族,藏族和彝族中老年人结膜囊的细菌大多为单一菌株,但藏族人多种菌株共存的现象比彝族更为多见。藏族人与彝族人结膜囊细菌菌属有一定的区别。     

绵阳市汉族中老年人干眼症与非干眼症结膜囊细菌状况对照研究

目的比较绵阳汉族中老年人干眼症与中老年正常人结膜囊细菌状况。方法筛查绵阳市郊区2个聚居点的中老年人群中干眼症80例(160眼),以同一人群中正常人80人(160眼)作为正常对照组进行对比分析,刮取睑结膜囊分泌物培养后进行细菌分离鉴定,比较2组细菌的构成比、细菌种类的复杂性、优势菌种的阳性率等的差异。结果干眼症组结膜囊细菌阳性98眼,阳性率61.3%;对照组结膜囊细菌阳性114眼,阳性率71.3%,2组比较差异无统计学意义(χ2=3.578,P=0.076)。干眼症组培养出111株细菌,86眼为单菌生长(构成比为87.8%),12眼为多菌共存(构成比为12.2%);对照组培养出细菌127株,101眼为单菌生长(构成比为88.6%),13眼为多菌共存(构成比为11.4%),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.001,P=0.981)。干眼症组培养出15种细菌,对照组培养出14种细菌。干眼症组革兰阳性菌103眼(构成比为92.8%),正常对照组革兰阳性菌121眼(构成比为95.3%),2组比较差异无统计学意义(χ2=1.454,P=0.483)。2组结膜囊细菌均以棒状杆菌为主,干眼症组棒状杆菌60株(阳性率37.5%,构成比为54.1%);对照组检出棒状杆菌84株(阳性率52.5%,构成比为66.1%),干眼症组较正常对照组阳性率低,差异有统计学意义(χ2=6.679,P=0.010);但2组构成比差异无统计学意义(χ2=3.133,P=0.077);2组表皮葡萄球菌阳性率和构成比比较差异均无统计学意义。结论在自然状况、同一环境下,汉族中老年人干眼症眼与正常眼结膜囊细菌基本为常居菌。其细菌阳性率、细菌共存的多样性、菌种数、革兰分类的构成比以及优势菌株构成比并不受是否为干眼症的影响。     

羌族与汉族结膜囊细菌状况对照研究

背景羌族是中国的少数民族,有特定的生活习惯和居住环境,羌族人群的疾病谱以及结膜囊细菌状况是否与汉族有差别是一个值得关注的问题。目的了解羌族与汉族中老年人结膜囊细菌状况的异同。方法研究遵循统一的调查流程及方法。由经过培训的眼科医师整群抽取四川北川县2个羌族聚居点的中老年人106人212眼及居住地地域近似的2个汉族聚居地160人320眼进行眼科检查、问卷调查并睑结膜囊分泌物接种于血琼脂培养基上,培养48h后进行细菌分离鉴定,并对2组受检人群的结果进行比较。结果羌族和汉族受检者的人口基线特征比较差异无统计学意义（X^2=0．32,P=0．57）。羌族中老年人结膜囊细菌培养阳性率为59．43％,汉族为66．30％,差异无统计学意义（X^2=2．27,P=0．13）。羌族结膜囊多种细菌共存者占26．20％,汉族为11．80％;羌族人群中多种细菌共存的构成比明显高于汉族（X^2=106．40,P=0．00）。羌族结膜囊中棒状杆菌培养的阳性率为20．70％,汉族的为45．00％,差异有统计学意义（X^2=31．75,P=0．00）;羌族结膜囊中表皮葡萄球菌培养的阳性率为21．70％,汉族人群为16．6％,差异无统计学意义（X^2=1．89,P=0．17）。结论羌族中老年人结膜囊细菌培养阳性率与汉族中老年人基本相似,羌族和汉族中老年人结膜囊的细菌大多为单一菌株,但羌族人多种菌株共存的现象比汉族更为多见。羌族人与汉族人结膜囊细菌属有一定的区别。     

眼结膜囊培养细菌病原学分析

目的　了解眼结膜囊分离细菌的菌属分布及变化。方法　对北京同仁医院 1989～ 1998年 10 a当中的 14 11份结膜囊细菌培养标本 ,按照培养阳性率、革兰染色分布、细菌属种分布及变化进行回顾性分析。结果　 14 11份结膜细菌培养标本中 ,细菌培养阳性的共 50 6株 ,平均培养阳性率为 3 5.9% .革兰阳性球菌占总检出菌的 63 .6% ;革兰阳性杆菌占 18.2 % ;革兰阴性球菌占 6.1% ;革兰阴性杆菌 12 .1% .凝固酶阴性葡萄球菌 (主要是表皮葡萄球菌 )为总检出菌的 3 6.2 % ;第 2位是棒状杆菌为 16.8% ;微球菌属为 12 .5% ;金黄色葡萄球菌为 10 .7% .近 5a来 ,结膜囊中分离出球菌的百分比增高 ,杆菌的百分比下降。结论　革兰阳性球菌仍然是结膜囊分离出的主要菌属 ;球菌百分比的升高及杆菌百分比的下降 ,应引起眼科临床的重视。     

1至4个月龄正常婴幼儿结膜囊菌群分布特征分析

目的 探讨1至4个月龄正常婴幼儿结膜囊的菌群分布及其相关影响因素.方法 横断面研究方法.2009年1至3月天津医科大学眼科中心与天津市妇女儿童保健中心合作,采取简单随机抽样研究方法选择109例接受眼病筛查的1至4个月龄的健康小儿,进行双眼结膜囊分泌物取材并做细菌培养和鉴定.应用卡方检验、t检验和回归分析方法对数据进行统计学处理,分析结膜囊细菌种类和分布以及相关影响因素.结果 结膜囊分泌物培养阳性的小儿26例(36只眼),占23.9%.共检出7种44株细菌,包括革兰阳性球菌25株,革兰阳性杆菌18株,革兰阴性杆菌1株.其中类白喉棒状杆菌17株(17/44,38.6%),表皮葡萄球菌16株(16/44,36.4%),金黄色葡萄球菌6株(6/44,13.6%).单眼分离出2种细菌者8只眼(8/36,22.2%),均为葡萄球菌和类白喉棒状杆菌.不同月龄、性别及喂养方式的细菌培养结果差异无统计学意义(X2=0.351,X2=0.001,X2=1.182,P值均大于0.05).结膜囊培养阳性者26例(36只眼),培养阴性者83例(166只眼),两组小儿的出生体重、胎龄及受检周龄比较差异无统计学意义(t=0.078,t=0.940,t=0.686,P值均大于0.05).本研究中性别、年龄、出生体重、胎龄及喂养方式不影响结膜囊带菌状态(Wald X2=0.001,Wald X2=0.003,Wald X2=0.117,Wald X2=1.307,Wald X2=1.490,P值均大于0.05).结论 婴儿期结膜囊正常菌群已经建立,以表皮葡萄球菌和类白喉棒状杆菌为主要菌种.葡萄球菌与类白喉棒状杆菌有共生现象.小儿结膜囊带菌状态相关影响因素仍需进一步研究.     

1至4个月龄正常婴幼儿结膜囊菌群分布特征分析

目的 探讨1至4个月龄正常婴幼儿结膜囊的菌群分布及其相关影响因素.方法 横断面研究方法.2009年1至3月天津医科大学眼科中心与天津市妇女儿童保健中心合作,采取简单随机抽样研究方法选择109例接受眼病筛查的1至4个月龄的健康小儿,进行双眼结膜囊分泌物取材并做细菌培养和鉴定.应用卡方检验、t检验和回归分析方法对数据进行统计学处理,分析结膜囊细菌种类和分布以及相关影响因素.结果 结膜囊分泌物培养阳性的小儿26例(36只眼),占23.9%.共检出7种44株细菌,包括革兰阳性球菌25株,革兰阳性杆菌18株,革兰阴性杆菌1株.其中类白喉棒状杆菌17株(17/44,38.6%),表皮葡萄球菌16株(16/44,36.4%),金黄色葡萄球菌6株(6/44,13.6%).单眼分离出2种细菌者8只眼(8/36,22.2%),均为葡萄球菌和类白喉棒状杆菌.不同月龄、性别及喂养方式的细菌培养结果差异无统计学意义(X2=0.351,X2=0.001,X2=1.182,P值均大于0.05).结膜囊培养阳性者26例(36只眼),培养阴性者83例(166只眼),两组小儿的出生体重、胎龄及受检周龄比较差异无统计学意义(t=0.078,t=0.940,t=0.686,P值均大于0.05).本研究中性别、年龄、出生体重、胎龄及喂养方式不影响结膜囊带菌状态(Wald X2=0.001,Wald X2=0.003,Wald X2=0.117,Wald X2=1.307,Wald X2=1.490,P值均大于0.05).结论 婴儿期结膜囊正常菌群已经建立,以表皮葡萄球菌和类白喉棒状杆菌为主要菌种.葡萄球菌与类白喉棒状杆菌有共生现象.小儿结膜囊带菌状态相关影响因素仍需进一步研究.     

1至4个月龄正常婴幼儿结膜囊菌群分布特征分析

目的 探讨1至4个月龄正常婴幼儿结膜囊的菌群分布及其相关影响因素.方法 横断面研究方法.2009年1至3月天津医科大学眼科中心与天津市妇女儿童保健中心合作,采取简单随机抽样研究方法选择109例接受眼病筛查的1至4个月龄的健康小儿,进行双眼结膜囊分泌物取材并做细菌培养和鉴定.应用卡方检验、t检验和回归分析方法对数据进行统计学处理,分析结膜囊细菌种类和分布以及相关影响因素.结果 结膜囊分泌物培养阳性的小儿26例(36只眼),占23.9%.共检出7种44株细菌,包括革兰阳性球菌25株,革兰阳性杆菌18株,革兰阴性杆菌1株.其中类白喉棒状杆菌17株(17/44,38.6%),表皮葡萄球菌16株(16/44,36.4%),金黄色葡萄球菌6株(6/44,13.6%).单眼分离出2种细菌者8只眼(8/36,22.2%),均为葡萄球菌和类白喉棒状杆菌.不同月龄、性别及喂养方式的细菌培养结果差异无统计学意义(X2=0.351,X2=0.001,X2=1.182,P值均大于0.05).结膜囊培养阳性者26例(36只眼),培养阴性者83例(166只眼),两组小儿的出生体重、胎龄及受检周龄比较差异无统计学意义(t=0.078,t=0.940,t=0.686,P值均大于0.05).本研究中性别、年龄、出生体重、胎龄及喂养方式不影响结膜囊带菌状态(Wald X2=0.001,Wald X2=0.003,Wald X2=0.117,Wald X2=1.307,Wald X2=1.490,P值均大于0.05).结论 婴儿期结膜囊正常菌群已经建立,以表皮葡萄球菌和类白喉棒状杆菌为主要菌种.葡萄球菌与类白喉棒状杆菌有共生现象.小儿结膜囊带菌状态相关影响因素仍需进一步研究.     

准分子激光近视手术前结膜囊细菌培养的病原学分析

目的 观察准分子激光手术患者术前结膜囊细菌病原学特征及术前用药效果.方法 对230例(450只眼)LASIK、LASEK患者于术前用药前和用药后进行结膜囊细菌培养并行药敏试验.结果 450只眼用药前结膜囊细菌培养有240只眼(占53.33%)培养出细菌,其中表皮葡萄球菌138只眼(占57.5%),棒状杆菌73只眼(占30.78%),表皮葡萄球菌+棒状杆菌共20只眼(占8.33%),溶血链球菌9只眼(占3.75%).用药后341只眼中有6只眼(占1.76%)培养出细菌,为微球菌.所培养出的细菌均对左氧氟沙星敏感,术后均未感染.结论 准分子手术患者术前有必要局部滴用有效的抗生素滴眼液清洁结膜囊以预防术后感,增加手术的安全性,降低手术风险.     

Comparative study of bacterial status from conjunctival sac of the elder Qiang minority and Han people with dry eye in Sichuan, China

AIM: To compare the status of bacteria in the conjunctival sac from the elder Qiang minority and Han people with dry eyes in Sichuan, China. METHODS: Total of 54 elder Qiang people with dry eyes (108 eyes) were examined by cluster sampling. In the similar habitation region of Han people, 80 (160 dry eyes) Han people were analyzed as the control group. The bacteria was separated from the inferior palpebral conjunctiva, then inoculated on blood plate for 48 hours and identified. RESULTS: Totally 24 strains of bacteria were cultured in either Qiang minority or Han c populations with 3 strains of them existed in both ethnic groups. The commonest bacteria in conjunctival sac in two ethnic groups were non-pathogenic bacterium. The composition of Corynebacterium in Han people (54.1%) was significantly higher than that in Qiang minority (27.4%) (χ2=11.6721, P=0.0006). The percentage of Sphingomonas Paucimobilis in Qiang people was higher than that in Han people (χ2=18.6442, P= 0.0000). However, there was no significant difference between Qiang minority and Han people either in bacterial positive rate in conjunctival sac, or the composition of bacteria species and strains, or the composition of staphylococcus epidemids between two ethnic populations. CONCLUSION: There was no significant difference of bacterial positive rate in conjunctival sac from the elder of Qiang minority and Han people with dry eye, but the species of bacteria were different.     

Prevalence of Staphylococcus epidermidis strains with biofilm-forming ability in isolates from conjunctiva and facial skin

PURPOSE: To compare the prevalence of biofilm-forming strains of Staphylococcus epidermidis in the conjunctival and facial skin microflora. DESIGN: Experimental study. METHODS: The prevalence of biofilm-forming ability of 10 S epidermidis strains obtained from the conjunctival sac of healthy volunteers was compared with 40 strains obtained from the facial skin of healthy volunteers. The ability to form biofilm was determined by the presence of the icaA gene, and the production of biofilm was examined by qualitative (Congo red agar [CRA]) and quantitative (microtiter plate) assays. Additionally, the prevalence of 36 S epidermidis strains obtained from the conjunctival sac of precataract patients to form biofilm was investigated. RESULTS: The icaA gene was detected in 60% of the isolates from the conjunctival sac of volunteers and 15% of those from the facial skin. Fifty percent of the isolates from the conjunctiva of volunteers and 5% from the facial skin were CRA positive. Biofilm production was significantly greater in isolates from the conjunctiva of volunteers. Of the nine pairs of isolates found in the same volunteers, six conjunctival sac isolates were positive for the icaA gene with biofilm-forming ability except one strain, whereas only one of the facial skin isolates was positive for the icaA gene and none exhibited biofilm-forming phenotype. Sixty-nine percent and 44% of the isolates from the conjunctival sac of precataract patients were positive for icaA gene and CRA test, respectively. CONCLUSIONS: The prevalence of biofilm-forming S epidermidis isolates is higher in the conjunctival sac than the facial skin.     

宁夏地区翼状胬肉患病率的流行病学调查

目的:调查宁夏地区翼状胬肉的患病率,探讨翼状胬肉与年龄、性别、城乡、地理位置、种族及不同经济发展水平等人群因素间的关系。方法:利用分层、多级随机抽样的方法,抽取宁夏银川市金凤区和红寺堡两地区3001例受检对象进行眼部检查,填写翼状胬肉患病率调查表。分析宁夏地区翼状胬肉患病率及易感因素。结果:宁夏地区人群中翼状胬肉患病率为6.16%。城市和农村的患病率分别为5.74%,6.49%,两组间比较差异无统计学意义(χ2=0.717,P=0.397)。男女两组患病率分别为6.30%,6.82%,两组间比较差异无统计学意义(χ2=0.269,P=0.604)。汉族和回族患病率比较差异无统计学意义(χ2=1.641,P=0.440)。农村人群中26～45岁组,≥66岁组翼状胬肉患病率高于城市,差异有统计学意义。结论:宁夏地区翼状胬肉的患病率较高与该地区的地理位置、气候条件有关。汉族与回族、城乡之间患病率无明显差异。农村人群翼状胬肉的患病率有随年龄增长而增高的趋势。病程的长短与经济发展水平相关。     

婴幼儿泪囊炎的主要致病菌及药物敏感性分析

目的：分析婴幼儿泪囊炎患者的主要致病菌和药物敏感性,为临床合理用药提供依据。

方法：采集83例86眼婴幼儿泪囊炎患者的泪囊分泌物进行细菌培养和药敏试验分析。

结果：患者86眼中,84眼细菌培养阳性,阳性率为97.7%,共分离出细菌94株,其中革兰氏阳性菌67株,占71.3%,革兰氏阳性菌的前三位敏感药物为利福平、左氧氟沙星、氯霉素; 革兰氏阴性菌27株,占28.7%,革兰氏阴性菌前三位敏感药物为左氧氟沙星、氯霉素、夫西地酸、头孢他啶。

结论：G⁺菌为婴幼儿泪囊炎的优势致病菌,其中以草绿色链球菌和表皮葡萄球菌最常见。G⁺菌较G^-菌耐药性高,左氧氟沙星、氯霉素等治疗婴幼儿泪囊炎有效。     

准分子激光原位角膜磨镶术患者术前结膜囊细菌培养的病原学分析

目的了解准分子激光原位角膜磨镶术(laser insitu keratomileusis,LASIK)患者术前结膜囊细菌病原学特征及术前用药效果。方法对135例(270眼)LASIK患者于术前用药前和用药后进行结膜囊细菌培养并行药敏试验。结果270眼用药前结膜囊细菌培养有136眼(占50.37%)培养出细菌,其中表皮葡萄球菌104眼(占76.47%),大肠杆菌18眼(占13.24%);用药后222眼中有2眼(占0.90%)培养出细菌,为微球菌。所培养出的细菌均对妥布霉素、左氧氟沙星敏感。结论LASIK术前有必要局部滴用有效的抗菌素滴眼液清洁结膜囊以预防术后感染。     

慢性泪囊炎患者优势致病菌及耐药性分析

目的:分析慢性泪囊炎患者的优势菌变迁及对抗生素的敏感性。方法:对40例慢性泪囊炎患者的泪囊分泌物取样,进行细菌培养、分离、鉴定及药物敏感实验。结果:40例慢性泪囊炎患者泪囊分泌物培养,39例为阳性,共分离出50株阳性菌。G+球菌27株(54%),其中表皮葡萄球菌22株(44%),G-杆菌为14株(28%)。表皮葡萄球菌对利福平的敏感率为91%,左氧氟沙星66%,氧氟沙星60%。结论:G+球菌为引起慢性泪囊炎的主要菌,其中表皮葡萄球菌为优势菌,应重视老药新用及一线药物耐药性的变迁,结合药敏结果合理选用抗生素。