益气填精方治疗化疗后血小板减少症31例临床观察

目的观察益气填精方对化疗后血小板减少症的治疗效果。方法对61例化疗后血小板减少的肿瘤患者进行随机分组观察,治疗组31例,采用益气填精方,对照组30例不治疗,两组患者第21天进行血小板减少分级比较。结果两组患者化疗后血小板减少分级评定,组间比较,P〈0.05,治疗组明显优于对照组。结论益气填精方对治疗化疗后血小板减少症有较好疗效。     

益肾健脾止血法干预急性白血病化疗后血小板减少临床研究

目的:观察益肾健脾止血法对化疗后血小板减少的干预作用。方法:将102例确诊为急性白血病、化疗后血小板减少患者分成3组,空白组35例采用常规方法用药(予止血敏、输注单采血小板等);治疗1组34例为常规治疗、同时于化疗开始时加服三子补血汤干预,治疗2组33例为常规治疗、并于化疗结束后加服三子补血汤干预。结果:治疗1、2组患者化疗后15天的血小板数、平均血小板体积高于空白组,血小板输注量和输注人数较空白组减少,有良好疗效。治疗1组化疗后血小板数高于治疗2组,体现出化疗早期中药干预优于化疗结束后中药干预,最佳治疗时间窗应在化疗时同时服用中药。结论:益肾健脾止血法对化疗后血小板减少具有满意疗效。     

益血升板汤治疗化疗致血小板减少疗效观察

骨髓造血功能抑制是化疗常见的不良反应，血小板下降常导致化疗不能按时、按量进行，影响治疗效果，甚至产生严重的并发症而危及生命。笔者采用自拟益血升板汤治疗化疗后血小板减少症获满意疗效，现报道如下。     

化疗致血小板减少症治疗的研究进展

化疗所致血小板减少症是指在肿瘤患者化学药物治疗过程中出现骨髓造血功能异常,尤其是巨核细胞增殖和分化成熟受阻,导致外周血血小板计数降低,严重影响肿瘤治疗效果和进程。西医临床常采用输注血小板和促血小板生成的细胞因子来治疗,而多种中药在防治化疗骨髓抑制,提升血小板方面也有一定的临床疗效和优势,本文从西药、中药两方面,对近年来治疗化疗所致血小板减少的临床研究概况进行综述。     

补肾健脾止血法对化疗后血小板减少的影响

目的观察补肾健脾止血法对化疗后血小板减少的干预作用。方法将60例确诊为恶性肿瘤,化疗后血小板减少患者随机分成两组,对照组29例采用常规方法用药(予止血敏、输注单采血小板);治疗组31例在对照组基础上加服三子补血汤干预治疗,15d后评效。结果与对照组比较,治疗组患者的血小板恢复时间加快,血小板减少持续时间缩短,血小板输注频率和输注量明显减少,且不良反应轻微。结论补肾健脾止血法对化疗后血小板减少具有满意疗效,值得推广应用。     

仙鹤丹皮汤治疗肿瘤化疗后血小板减少症的临床疗效

目的:探讨仙鹤丹皮汤在治疗肿瘤化疗后血小板减少症中的应用效果。方法:选取肿瘤化疗的患者63例作为研究对象。随机分成两组,治疗组34例,该组患者在化疗期间出现血小板减少症时采用仙鹤丹皮汤治疗;对照组患者29例,该组患者在化疗期间出现血小板减少症,采取常规性治疗方法治疗。两组患者在经过2周的不同治疗肿瘤化疗后血小板减少症的方法之后,比较其患者的血小板回升情况及其临床疗效,并进行分析。结果:治疗组患者的血小板回升情况及其临床治疗效果均要明显优于对照组,且差异具有统计学意义。结论:仙鹤丹皮汤治疗肿瘤化疗后血小板减少有显著疗效,可以快速、有效的恢复患者体内血小板数量,增强血小板凝血作用,防止出血,从而提高患者的生存质量;并且患者的不良反应较少,值得应用。     

重组人促血小板生成素对化疗所致血小板减少症的防治效果

目的:观察重组人促血小板生成素防治化疗所致血小板减少症的临床疗效。方法:选取40例首次化疗后出现血小板减少症患者,分别于第2、3周期化疗开始前及化疗结束后,给予重组人促血小板生成素预防性治疗,观察第2、3周期化疗后血小板计数减少情况。结果:与第1周期化疗后比较,第2、3周期化疗后血小板计数最低平均值明显升高;恢复后血小板计数最高平均值明显升高;血小板计数恢复正常时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用重组人促血小板生成素防治首次化疗后出现血小板减少症患者,疗效良好。     

中医药防治化疗后血小板减少症的研究进展

化疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一,但化疗药物无选择性的杀伤作用,常使正常的骨髓造血干细胞、骨髓造血微环境受到损伤,造成骨髓抑制,外周血白细胞减少,尤其是中性粒细胞和血小板减少,严重者可导致感染或出血,患者常因此被迫减少剂量或缩短疗程,甚至终止化疗.随着粒/粒巨集落刺激因子的广泛应用,中性粒细胞减少得到了有效控制,而卡铂、吉西他滨等药物引起的较明显的血小板减少症目前尚无令人满意的治疗方法.因此,防治化疗后血小板减少症成为近期研究的热点.西医治疗以输注血小板为标准治疗,但因保存时间短、供血来源缺乏、花费较高且可能发生血源性感染、输血反应及产生血小板抗体等,临床应用受到限制;白细胞介素-11(IL-11)、血小板生成素(TPO)虽有较好疗效,但因不良反应大、价格昂贵等原因还不能广泛用于临床[1].中医药在防治化疗不良反应方面发挥着重要作用,现将中医药防治化疗后血小板减少症的研究进展情况概述如下.     

养血饮口服液治疗化疗后白细胞与血小板减少32例临床观察

化疗是恶性肿瘤三大治疗方法之一,但在大量杀伤癌细胞的同时也产生了白细胞、血小板减少等毒副反应,不仅影响化疗的进一步进行,而且影响患者的生活质量,缩短生存期。2005-03-2006-02,笔者采用养血饮口服液治疗化疗后白细胞、血小板减少32例,并设西药治疗对照组32例进行临床疗效     

125例血液病患者血小板输注临床分析

目的:探究血液病患者血小板输注的临床治疗,分析影响血小板输注的因素。方法:由于血小板计数和出血表现等因素的不同,所以把血小板输注分为预防性输注和治疗性输注,对比不同性质、病因之间血小板输注疗效的差别。结果:预防性血小板输注有效率97.7%,治疗性血小板输注有效率80.2%;血液肿瘤病患者化疗后血小板输注有效率92.7%,平均血小板升高值为15.03×109/L,特发性血小板减少性紫癜患者(ITP)血小板输注有效率86.7%,平均血小板升高值为6.27×109/L,两者相比较有统计学意义(P0.05)。结论:血小板输注是治疗因血小板减少而导致出血的有效措施,对伴有血小板减少的血液病患者疗效显著,预防性输注的疗效比治疗性输注更好,血液肿瘤病患者化疗后的血小板输注疗效优于特发性血小板减少性紫癜患者,血小板输注治疗应该要做到个性化。     

金薯叶止血合剂联合白细胞介素-11治疗化疗所致血小板减少症

目的：观察金薯叶止血合剂联合白细胞介素．11（recombinant human interleukin11，rhIL-11）对化疗所致血小板减少症的治疗作用。方法：将化疗后出现血小板减少症的恶性肿瘤患者78例，随机分为治疗组（40例）和对照组（38例），治疗组采用白细胞介素．11联合金薯叶止血合剂治疗，对照组单用白细胞介素-11，观察两组患者Ⅲ°、Ⅳ°血小板减少的持续时间、治疗期内血小板增加的程度和输注血小板的数量。结果治疗组和对照组Ⅲ°、Ⅳ°血小板减少的持续时间分别为4．7天和6．2天，治疗组血小板增加值明显高于对照组，治疗组输注血小板的数量少于对照组。结论：金薯叶止血合剂能有效改善恶性肿瘤患者化疗后所致的血小板减少症，缩短患者Ⅲ°、Ⅳ°血小板减少的持续时间，增加外周血小板数值，减少患者输注血小板的数量。     

肿节风防治化疗后血小板减少症的研究

目的:探讨肿节风对大剂量化疗后小鼠血小板减少的防治作用.方法:本研究以Babl/c纯系清洁级小鼠为实验对象,通过大剂量5-氟尿嘧啶腹腔注射复制血小板减少的动物模型,用肿节风稀释液从实验开始连续进行灌胃干预,分别在预处理前、化疗前、化疗后第2、第4及第7天测定小鼠血常规;并在化疗后第7天处死小鼠,行骨髓病理活检,观察骨髓造血情况.结果:经过肿节风预处理后,化疗前单药干预组及联合干预组小鼠外周血小板数量显著高于同期对照组(P＜0.05),化疗后两个实验组小鼠的血小板数量与对照组相比无显著下降(P＜0.05),而两实验组间无显著性差异(P＞0.05).骨髓病理检查结果提示,两实验组小鼠骨髓增生活跃,骨髓腔内可见巨核细胞,对照组小鼠骨髓增生低下,未发现巨核细胞.结论:肿节风具有对抗大剂量5-FU所造成的血小板减少的作用,从而预防并治疗化疗后血小板减少症的发生.     

健脾凉血方治疗结直肠癌化疗后血小板减少症的临床观察

目的:观察自拟健脾凉血方治疗结直肠癌化疗后血小板减少的临床疗效。方法:选择化疗后血小板减少患者60例,随机分为试验组、对照组各30例,试验组给以中药健脾凉血方口服联合白介素-11治疗,对照组仅给以白介素-11治疗,观察外周血中血小板变化及需要输注血小板数量。结果:试验组在血小板恢复最高值,血小板恢复时间及需要输注血小板数量方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医药联合白介素-11治疗化疗后血小板减少症疗效确切,值得进一步研究及推广。     

肿节风总黄酮对阿糖胞苷诱发小鼠血小板减少症模型的影响

目的：利用阿糖胞苷建立化疗后血小板减少小鼠模型,研究肿节风总黄酮对化疗后血小板减少小鼠模型的治疗效果及机制。方法小鼠注射阿糖胞苷造成血小板减少模型,并通过对肿节风及其各分离部位进行灌胃用药,就肿节风总黄酮对小鼠外周血象变化进行观察。结果小鼠经注射阿糖胞苷造模后,模型组血小板数显著低于正常对照组,数据差异具有统计学意义（P〈0.05）;肿节风总黄酮中剂量组、阳性药强的松龙组PLT显著高于模型组,数据差异具有统计学意义（P〈0.05）;阳性药强的松龙组WBC显著低于正常对照组,数据差异具有统计学意义（P〈0.05）;而MPV、 RBC、 HGB与正常对照组相比,数据差异无显著性（P〉0.05）,阿糖胞苷对其无影响。结论阿糖胞苷能够有效造成小鼠血小板减少模型,肿节风总黄酮能够明显对血小板起到提升作用。     

复元汤治疗化疗毒副反应30例临床观察

目的:观察自拟复元汤对化疗引起的毒副反应的影响.方法:将60例晚期肿瘤患者随机分为2组,治疗组30例采用化疗加中药治疗;对照组30例单用化疗治疗.现察2组治疗前后外周血白细胞及血小板、T细胞亚群、NK细胞等指标变化.结果:治疗组白细胞和血小板减少程度较轻微,集中在0～Ⅰ级;恶心呕吐的程度也较轻,集中在Ⅰ～Ⅱ级.而对照组白细胞和血小板减少程度较重,主要集中在Ⅰ～Ⅱ级;恶心呕吐的程度较重,从Ⅰ级到Ⅳ级均有发生,以中度呕吐为主,并有3例为难治性呕吐(Ⅳ级).治疗组化疗后,白细胞和血小板减少程度明显低于对照组(P＜0.01),治疗组治疗前后比较,差异无显著性意义,而对照组治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗组化疗后,CD3、CD4、CD8及NK细胞均有不同程度的增加,而时照组患者则均有不同程度的减少(P＜0.01);CD4/CD8值治疗组几乎无变化,而对照组稍有降低.2组治疗后CD3、CD4、CD8及NK细胞比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:自拟复元汤对机体部分免疫功能具有保护和促进作用,并能防治化疗所致的骨髓抑制,减轻胃肠道反应.     

益气填精、温补脾肾治疗化疗后血小板减少症的疗效观察

目的观察中药治疗化疗后血小板减少症的疗效。方法将98例化疗后血小板减少症患者随机分为治疗组和对照组各49例,对照组予复方阿胶浆口服液口服,治疗组以益气填精、温补脾肾为治则口服汤药,两组治疗4周观察疗效。结果治疗组总有效率为95.9%,对照组总有效率为59.2%,两组相比有显著性差异(P0.01)。结论益气填精、温补脾肾法治疗化疗后血小板减少症的疗效较好。     

急性白血病化疗后血小板减少症应用rhTPO的效果

目的:探讨急性白血病化疗后血小板减少症应用重组人促血小板生成素(rhTPO)的治疗效果。方法:选取200例在巩义市人民医院就诊的急性白血病化疗后血小板减少症患者,按照入院时间单双数进行分组,100例单数入院者为对照组,采用重组人白介素(rhIL)–11治疗,100例双数入院者为观察组,采用rhTPO治疗,比较两组的治疗效果。结果:化疗后4 d,组间在血小板水平方面比较,差异无统计学意义(P 0.05);化疗后12 h及化疗后24 h观察组患者血小板水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);且观察组患者血小板50×109·L-1的持续时间明显短于对照组,且恢复至70×109·L-1所需时间及恢复至100×109·L-1的所需时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用rhTPO对急性白血病化疗后血小板减少症患者进行治疗可显著改善其血小板水平,并具有较高的安全性,具有临床应用价值。     

花生衣水提液防治化疗相关血小板减少症48例

目的观察花生衣水提液防治化疗引起的血小板减少症的疗效。方法将进行化疗的101例患者随机分为对照组50例和治疗组51例。对照组不做预处理,治疗组自化疗后第1天起口服花生衣水提液,连续7d。结果治疗组中3例患者因服用花生衣水提液后出现恶心、呕吐退出研究外,治疗组患者总体血小板抑制程度低于对照组（P〈0．05）。结论花生衣水提液可以有效地预防化疗相关的血小板减少症,值得在临床推广应用。     

自拟振元汤治疗化疗后血小板减少的临床疗效评价

目的:观察自拟振元汤(由六味地黄丸化裁而成)治疗恶性肿瘤化疗所致血小板减少的临床疗效.方法:选择化疗后血小板在20×109/L～75×109/L间的患者共40例,其中治疗组(20例)给予振元汤治疗;对照组(20例)给予白介素-11治疗,观察外周血小板升至≥100×109/L时停药.结果:治疗组显效及总有效率优于对照组,并且血小板增长速度快,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医药治疗化疗后血小板减少的临床疗效优于白介素-11,并且无明显副作用.     

六味地黄丸防治化疗后血小板减少的临床观察

目的：观察六味地黄丸防治化疗所致血小板减少的临床疗效。方法：将30例结直肠癌患者随机分为治疗组15例及对照组15例,两组均应用艾恒＋希罗达化疗方案,治疗组化疗的同时服用六味地黄丸至化疗结束,对照组单纯使用化疗。化疗后比较两组患者血小板的变化情况。结果：治疗组血小板数量与对照组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论：六味地黄丸能减轻化疗所致的血小板减少。