别嘌醇致中毒性表皮坏死松解症的风险因素分析与措施

通过对别嘌醇致中毒性表皮坏死松解症临床症状和发病机制分析,进一步探讨其导致中毒性表皮坏死松解症的各种风险因素（包括年龄、性别、肝肾功能不全、日剂量与疗程、药物相互作用、认识不足和特殊人群等）,并提出控制其严重不良反应的措施,以期对临床安全使用别嘌醇、有效防范与控制其危害提供参考与借鉴。     

药品外包装乱象你怎么看？

药品是用于预防、治疗和诊断疾病的特殊商品,具有质量特性和商品属性。药品的特殊性,决定其有别于其他商品包装。药品包装有外包装与内包装之分,各有其重要性。药品包装必须根据其内在特性,分别采用相应的材料与技术,使其完全符合药品理化性质的要求,且包装容器大小与内装药品相宜,包装费用应与内装药品相吻合。药品的外包装主要是在其流通过程中起到保护、方便运输、促进销售等作用。然而在实际工作中发现,众多的药品品规中,出现了外包装无序管理或过度包装现象,令人堪忧。     

黄酮类化合物对脂氧合酶活性的影响及其生物学作用

脂氧合酶(LOX)与急慢性炎症、动脉粥样硬化、高血压和肿瘤等多种疾病的发生发展有关,抑制其活性可能对这些疾病的预防和治疗起重要作用。多种黄酮类化合物,如查耳酮、黄酮醇、黄酮和黄烷醇等对5-LOX,12-LOX和15-LOX具有抑制作用,其机制可能为抑制LOX的表达、与酶结合或与酶活性中心产生的自由基反应等,且抑制作用与结构有关。黄酮类化合物对LOX的抑制作用可能是其具有抗炎、抗肿瘤和抗心脑血管疾病等生物学作用的原因之一。     

MSCT定量研究技术与肺癌患者预后的关系分析

目的研究多层螺旋CT(MSCT)定量研究技术参数在肺癌患者中的表现及其与预后的关系。方法回顾性分析2012年1月～2018年10月我院收治80例肺癌患者的临床资料和随访资料,对其MSCT检查结果和肺功能仪检查结果进行整理和比较,纳入同期于我院行体检的健康人50例为正常对照组,将其检查结果与肺癌患者进行比较和相关性分析,对80例肺癌患者进行随访调查,根据其预后情况将其分为预后良好组和预后不佳组,对比两组患者MSCT参数。结果肺癌患者vex、vin-vex、vex/vin、 MLDex、MLDexMLDin、单位体积密度与正常人比较,差异有统计学意义(P 0.05);肺癌患者MSCT参数与大部分肺功能仪检查参数均具有良好相关性,Vin与TLC、Vex与RV、vin-vex与FVC、vin/vex与RV/TLC相关性最佳,均呈正相关(r=0.75、0.84、0.79、0.91,P 0.01),EVin与FEV1、EVex与FEV1相关性较佳,均呈负相关(r=-0.56、-0.78,P 0.01);预后良好组患者Vin、vex、vin-vex、vex/vin与预后不良组患者比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论 MSCT定量检查肺癌患者肺功能与肺功能试验相较更为准确、客观,其定量参数与肺功能存在良好相关性,可提示肺癌患者预后。     

抗IgE单克隆抗体奥马珠单抗治疗哮喘的研究进展

哮喘是由免疫球蛋白E（immunoglobulin E, IgE）抗体介导的超敏反应性疾病,其症状发生和气道高反应性与IgE密切相关。奥马珠单抗是重组人源化抗IgE单克隆抗体,能与血清中的游离IgE特异性结合,剂量依赖性地降低游离IgE水平。通过阻断IgE与其受体的结合、降低IgE与其受体的亲和力、阻止嗜碱性粒细胞和肥大细胞脱颗粒、抑制炎症细胞的激活和炎症介质的释放,奥马珠单抗可明显改善哮喘症状评分、减少哮喘急性发作、减少口服或吸入糖皮质激素的用量、改善哮喘患者的生活质量。奥马珠单抗的疗效已得到临床试验的证实,且其耐受性良好。     

芳香化酶抑制剂治疗乳腺癌的研究进展及临床评价

目的:介绍芳香化酶抑制剂的研究进展,评价其在乳腺癌治疗中的应用及临床价值.方法:查阅近期国内、外相关文献进行整理、分析、总结.结果与结论:芳香化酶抑制剂用于绝经后晚期乳腺癌和早期乳腺癌术后辅助治疗的地位已经确立.新一代芳香化酶抑制剂与早期芳香化酶抑制剂相比,其疗效和抑制作用均有显著差异,这与其临床疗效较好有一致性.     

新生儿窒息对肠道菌群及体液免疫的影响

目的探讨新生儿窒息对肠道菌群及机体体液免疫的影响。方法选取26例新生儿窒息患儿及26例正常新生儿作为研究对象,分别于生后24～48h对其血清IgA、IgG和IgM进行检测。同时对其粪便进行培养,检测其双歧杆菌和肠球菌的菌落数量,并分析其与体液免疫之间的相关性。结果新生儿窒息患儿在生后24～48h,其血清IgA、IgM水平与正常新生儿相比均存在一定程度的降低。粪便培养结果显示,新生儿窒息患儿粪便中双歧杆菌和肠球菌所形成的菌落数量均较正常新生儿明显减少,并且其菌落数量与血清IgA、IgM水平之间呈明显的正相关。结论新生儿窒息造成了肠道菌群的定植的延缓,进而使机体的体液免疫产生了抑制作用。     

热毒宁注射液与3种常用输液配伍后溶液中绿原酸与栀子苷的稳定性考察

目的:考察热毒宁注射液与3种常用输液配伍后溶液中绿原酸与栀子苷的稳定性.方法:分别将热毒宁注射液与3种常见输液(5％葡萄糖注射液、10％葡萄糖注射液和0.9％氯化钠注射液)配伍,考察其配伍液10 h内溶液pH变化情况,以及主要成分栀子苷、绿原酸的含量变化.结果:热毒宁注射液与5％葡萄糖注射液、0.9％氯化钠注射液配伍后即时(0 h),其配伍液pH值在2、4、6、8和10 h时无显著改变;热毒宁注射液与10％葡萄糖注射液配伍后2 h时,pH值也无显著改变,但在4、6、8和10 h时,其配伍液的pH值显著升高;热毒宁注射液与5％葡萄糖注射液、0.9％氯化钠注射液配伍后在2、4、6、8和10h时,其主要成分(栀子苷、绿原酸)相对含量无显著变化;但热毒宁注射液与10％葡萄糖注射液配伍后的配伍液在4、6、8和10h时绿原酸相对含量低于热毒宁注射液与5％葡萄糖注射液、0.9％氯化钠注射液的配伍液,提示热毒宁注射液与10％葡萄糖注射液配伍后的配伍液在10h时绿原酸含量低于95％,而与其他两种输液配伍后其含量均在95％以上.结论:热毒宁注射液与10％葡萄糖注射液配伍后,其配伍液随时间推移pH逐渐升高,且有效成分绿原酸含量逐渐下降,临床应在配伍后4 h内使用.     

美国食品和药物管理局2011-2015战略重点与目标——应对21世纪公共健康的挑战

食品药品监管事关群众身体健康,国家层面和各省、各行业都在制定相应的5年工作规划,美国食品和药物管理局(FDA)作为国际先进的食品药品监管机构也制定了2011-2015战略重点与目标,笔者对其进行了全文翻译,以期借鉴其他国家的先进经验提升我国食品药品监管水平。FDA今后5年的战略重点包括发展监管科学与革新、强化全球供应链的整合和安全性、加强监管与执法以保证公众健康、努力满足特殊人群的需求,其战略目标和长期目标为促进食品的安全与营养、提高医疗产品的安全有效性以促进公众健康、建立有效的烟草监控程序。FDA将通过组织机构优化和责任制管理来保障其战略目标和长期目标的实现。     

法莫替丁注射液的研制

目的：制备法莫替丁注射液,建立其质量控制方法,并考察其稳定性和安全性。方法：优化处方组成与制备工艺,并进行性状、鉴别、检查等质量研究,采用高效液相色谱法测定有关物质和含量,影响因素试验、加速试验和长期试验考察其稳定性,血管刺激性试验、溶血性试验以及过敏性试验评价其用药的安全性。结果：样品经酸、碱、氧化、热、光照破坏后所产生的杂质峰均能与主峰有效分离,最低检测限为1.0ng。法莫替丁在80.32～120.48μg/ml的浓度范围内与峰面积成良好的线性关系,平均回收率为99.76%,RSD为0.73%。恒温加速试验6个月和长期留样试验12个月,其性状、pH值、有关物质、可见异物、含量等均未见明显改变。结论：该制剂处方合理,制备工艺简便可行,质量可控,稳定性良好,用药安全。     

药食两用中药抗癌作用及其与归经的相关性研究

目的从药食两用中药抗癌的研究与应用角度探讨其与归经的关系,为药食两用中药在抗肿瘤天然药物研究与应用方面提供依据与参考。方法以《中国药典》2010年版收录的、2012年卫生部公布的药食同源品种共有87种药食两用中药作为研究对象,系统地总结了其性味归经、化学成分、药理作用,并从其抗癌的研究与应用角度探讨了其与归经的关系。结果药食两用中药在配合手术及放化疗诊治恶性肿瘤及其并发症的过程中常能发挥意想不到的良效。在中医归经理论的指导下用药,可以把药效部位和治疗病灶相联系,使祛邪扶正趋向于靶点。结论随着中药药理学、免疫学、细胞生物学、分子生物学等多学科研究方法和技术手段的发展,中药及其有效成分的抗肿瘤作用研究已成为世界性的研究热点,而若在使用药食两用中药进行肿瘤辅助治疗时,结合辨证施治的治疗理念,合理用药,会使其选择与应用更具可靠性和针对性,能够更好地发挥治疗作用。     

麻醉与猝死

麻醉主要围绕外科手术和各种侵入性操作而进行,其效果和安全性直接影响其治疗。麻醉过程中,可因各种原因发生意外。本文复习46年来我国大部分医学杂志中有关麻醉专业的文献,调查和分析了与麻醉有关的、快速死亡情况,并对其原因、诊治和防范等问     

HSD智能麻醉药品管理柜在药品管理工作中的使用

目的:促进麻醉药品、第一类精神药品管理的规范化和信息化,提高其管理水平。方法:介绍HSD智能麻醉药品管理柜的主要构造、工作原理和功能,总结其使用体会和需注意的问题。结果与结论:HSD智能麻醉药品管理柜主要由计算机组件、机械组件和结构组件3个部分构成,由计算机自动引导操作人员存取药品,其用户管理、药品信息管理、加药取药和信息统计与查询等功能有利于促进医院麻醉药品和第一类精神药品管理的刚性化、数字化和可追溯性,但也存在取药识别和药品分区不足等问题,需要进行软、硬件优化。其适合应用于医院药品供应工作中。     

与功效、毒性相关的艾叶化学成分研究进展

目的通过梳理相关文献,总结与功效、毒性相关的艾叶化学成分研究现状,明确艾叶的功效成分与毒性成分,为进一步研究艾叶化学成分与功效、毒性间的相互关系提供依据和思路。方法对近25年来国内外发表的相关文献进行分析、整理和归纳。结果艾叶的化学成分主要分为水溶性和脂溶性两类化合物,其主要有效成分为挥发油、黄酮类化合物和三萜类化合物,其中挥发油既是艾叶的功效成分也是毒性成分。结论艾叶化学成分是其功效与毒性表达的物质基础,与功效、毒性之间存在一定的量效关系、量毒关系。     

血清铁及铁蛋白在小儿热性惊厥时的变化

热性惊厥（FC）作为儿童时期的一种常见病,其发病与遗传、年龄、发热、感染及机体免疫状态等因素有关。但血清铁和血清铁蛋白与小儿热性惊厥的关系,国内报道尚少。因此,我们检测76例热性惊厥患儿的血清铁和血清铁蛋白,探讨其相关性。     

与功效和毒性相关的柴胡化学成分研究进展

目的 总结与功效和毒性相关的柴胡化学成分研究现状,明确柴胡的功效成分与毒性成分,为进一步研究柴胡化学成分与功效、毒性间的相关性提供文献依据和思路.方法 对近20年来国内外发表的相关文献进行分析、整理和归纳.结果 柴胡的主要化学成分是柴胡皂苷、挥发油、黄酮类、多糖和植物甾醇等,其中皂苷类和挥发油类是柴胡的主要化学成分;柴胡的药理活性研究主要集中在皂苷类、挥发油、黄酮类和多糖;柴胡毒性研究主要集中在柴胡提取物、皂苷类和挥发油,其毒性靶器官主要为肝脏.结论 柴胡皂苷类和挥发油类成分既是柴胡保肝作用的有效成分,又是其产生肝毒性的成分,如何最大化的发挥其“疏肝解郁”的功效,限制其“柴胡劫肝阴”肝毒性的产生,是目前制约柴胡化学成分研究的关键.对于柴胡的功效和毒性研究应放在中医证侯的背景下进行综合评价和科学认知,探讨其“有效治疗窗”和“药物安全窗”,以保证临床用药的安全、有效.     

浅析健康权与医药知识产权的平衡

与医药知识产权相关联的健康权是一种公法上的权利。保护健康权与保护医药知识产权既具有一致性,又有矛盾性,实现两者的平衡即是要达到和维护其一致性,克服其矛盾性。本文介绍了健康权的定义和性质、健康权与医药知识产权的关系,探讨如何保持健康权与医药知识产权的平衡关系。     

"五常法"在医院临床治疗室常用药品管理中的应用及其体会

目的:探究"五常法"(即常整理、常整顿、常清扫、常清洁及常自律)在医院临床治疗室药品管理的应用及其效果.方法:以"五常法"为理论指导,并基于其应用原则对医院治疗室常用药品实施管理,分析其管理的成效及其体会.结果 与结论:剖析了"五常法"的应用理念和其在药品管理中的执行原则,阐述其应用过程,并针对其管理中的应用展开思考与探究,陈述了应用体会.     

"五常法"在医院临床治疗室常用药品管理中的应用及其体会

目的:探究"五常法"(即常整理、常整顿、常清扫、常清洁及常自律)在医院临床治疗室药品管理的应用及其效果.方法:以"五常法"为理论指导,并基于其应用原则对医院治疗室常用药品实施管理,分析其管理的成效及其体会.结果 与结论:剖析了"五常法"的应用理念和其在药品管理中的执行原则,阐述其应用过程,并针对其管理中的应用展开思考与探究,陈述了应用体会.     

联合检测血清肿瘤标记物对消化道恶性肿瘤的诊断价值分析

目的回顾性分析血清肿瘤标记物CEA、CA199在消化道恶性肿瘤中的诊断效率,并对其在消化系统恶性肿瘤中的诊断价值进行评价。方法采用全自动化学发光仪CENTAUR XP和西门子DPC2000来对经临床确诊的100例消化道良性疾病患者及95例恶性肿瘤患者的血清CEA、CA199含量进行测定,并对其特异性、敏感性、准确性进行对比分析。结果 CEA与CA199联合检测其特异性为40.0%,而其单检特异性分别为80.0%与60.0%;联合检测其敏感性为86.7%,而单检敏感性分别为30.5%与44.2%;联合检测其准确性为81.1%,而单检准确性均为50.5%,该测定方法重复性好,其变异系数〈3%。结论联合检测可提高准确性与敏感性,可有效协助对消化道恶性肿瘤的早期诊断。