糖预处理法对大肠癌患者术后胰岛素抵抗和血清肿瘤坏死因子受体的影响

目的观察大肠癌患者术前采用糖预处理和新的禁食方法,对患者术后胰岛素抵抗(IR)和肿瘤坏死因子受体1(sTNFR1)和肿瘤坏死因子受体2(sTNFR2)含量的影响。方法选取大肠癌患者51例,分为对照组(24例)和治疗组(27例)。对照组按外科常规处理,治疗组采用新的禁食方法和糖预处理法,并严格控制患者术后血糖水平。测定患者术前、术毕及术后1、4和7d的胰岛素敏感性(SI)、血清sTNFR1和sTNFR2的含量,同时记录患者的体重指数(BMI)、排气时间和住院天数等指标。结果排气时间和住院天数治疗组较对照组明显缩短(P<0.05)。治疗组术后SI无改变(P>0.05),对照组术后SI明显低于术前(P<0.05)。对照组sTNFR1含量术后无明显改变(P>0.05),而sTNFR2含量从术后1d明显增高(P<0.05),到术后7d仍未恢复。治疗组的sTNFR1含量术后明显增高于术后1d到最高峰,术后7d的水平仍高于术前(P<0.05);同期比较术后治疗组sTNFRI含量明显高于对照组(P<0.05);同组患者sTNFR2含量自术毕就显著低于术前水平,到术后7d仍未恢复,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新的禁食方法和糖预处理法可以安全用于大肠癌患者,并能有效降低术后IR程度,缩短IR时间,提高TNF-α抗肿瘤效能,减少患者住院天数,有助于患者的预后。     

甘糖酯对充血性心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子-α浓度的影响及其意义

目的：为探讨甘糖酯（PGMS）在治疗慢性充血心力衰竭（CHF）中的作用。方法：将40例CHF患者随机分为两组。PGMS组（20例）在常规治疗心衰的基础上加用PGMS100mg,tid,2w后与常规心衰组（20例）进行比较。结果：在PGMS组,CHF患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度降低较常规组显著（P＜0．05）,且左室射血分数明显改善（P＜0．05）。提示：PGMS在治疗CHF过程中,可通过对机体内TNF-α浓度的调节,发挥其降低血液黏度、保护血管内皮细胞功能和抑制脂质过氧化物生成的作用。     

甘糖酯对充血性心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子—α浓度的影响及？…

目的 为探讨甘糖酯（ＰＧＭＳ）在治疗慢性充血心力衰竭（ＣＨＦ）中的作用。方法 将４０例ＣＨＦ患者随机分为两组。ＰＧＭＳ组（２０例）在常规治疗心衰的基础上加用ＰＧＭＳ１００ｍｇ,ｔｉｄ,２ｗ后与常规心衰组（２０例）进行比较。结果：在ＰＧＭＳ组,ＣＨＦ口才血汪肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）浓度降低较常规组显著（Ｐ〈０．０５）,且左室射血分数明显改善（Ｐ〈０．０５）。提法 ＰＧＭＳ在治疗ＣＨＦ过程中,可     

不同糖耐量者血浆肿瘤坏死因子-α与游离脂肪酸及胰岛素抵抗的关系

目的　研究不同糖耐量者中血浆肿瘤坏死因子 α(TNF α)、游离脂肪酸 (FFA)与人体测量指数和胰岛素抵抗的关系。方法　对 10 5例观察者行 75 g葡萄糖耐量试验后分正常糖耐量(NGT)非肥胖组、正常糖耐量肥胖组、糖耐量异常 (IGT)组和糖尿病 (DM )组。测定空腹真胰岛素 ,血浆肿瘤坏死因子 α、游离脂肪酸。测量血压、身高、体重、腰围、臀围。胰岛素抵抗用HOMA IR评价。结果　 (1)DM组、IGT组的InHOMA IR显著高于NGT肥胖组和NGT非肥胖组 (P <0 0 1)。NGT非肥胖组InTNF α和InFFA经过年龄、性别和体重指数 (BMI)的校正后均低于IGT组和DM组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。但经过HOMA IR校正后 ,各组InTNF α和InFFA没有显著性差异。 (2 )TNF α与FFA、空腹真胰岛素、HOMA IR有显著性相关。多元逐步回归分析表明InFFA、InHOMA IR和InIns都显著的依赖于InTNF α。结论　DM和IGT组血浆中的TNF α和FFA显著高于NGT组 ,而且DM和IGT组较NGT存在明显的胰岛素抵抗。TNF α与FFA有高度的相关性 ,且与胰岛素抵抗和糖尿病有密切的关系。     

VEGF及TNF-α在大肠癌中的表达及临床意义

目的 探讨VEGF 及TNF-α在早期及进展期大肠癌中的表达情况及其临床意义.方法 收集2008 年1 月至2010 年12 月收治经病理学检查确诊为大肠癌的患者80 例,其中进展期48 例,早期32 例,并收集同时期经病理学检查排除大肠癌的患者30 例作为对照组,运用免疫组化SP 法,检测大肠癌组织中VEGF 及TNF-α的蛋白表达水平.结果 VEGF 在进展期及早期大肠癌中的表达阳性率及强度均高于对照组,而进展期的表达阳性率及强度也高于早期(P ＜ 0.05);TNF-α在进展期及早期大肠癌中的表达阳性率及强度均高于对照组,而进展期的表达阳性率及强度与早期大肠癌未见统计学差异(P ＞ 0.05).二者表达呈正相关(P ＜ 0.01).结论 VEGF 及TNF-α在大肠癌中表达增加,二者可以作为大肠癌恶性程度的标志.     

酮替芬对高糖高脂饮食大鼠胰岛素抵抗的干预研究

目的：观察酮替芬（ketotifen,Ket）对高糖高脂饮食大鼠胰岛素抵抗的干预作用。方法：将30只雄性SD大鼠随机分为3组,即A组：正常饮食＋生理盐水,B组：高糖高脂＋生理盐水,C组：高糖高脂＋生理盐水＋酮替芬。实验完毕后,分别测量各组大鼠体质量,检测各组大鼠空腹血糖、血清胰岛素水平,血清、肝组织IL-6、TNF—α水平,检测各组大鼠相同部位肝组织糖原含量。结果：（1）胰岛素抵抗指数A组（-3．23±0．31）与B组（-3．99±0．20）相比,P〈0．01;B组（-3．99±0．20）与C组（-3．66±O．18）相比,P〈0．01。体质量B组（588．53±7．91）g与C组（522．52±30．14）g相比,P〈O．01。肝组织糖原含量B组（6．18±1．42）mg／g与C组（7．89±1．64）mg／g相比,P〈0．01。（2）血清IL-6水平B组（47．07±10．37）pg／mL与C组（36．48±7．89）pg／mL相比,P％0．01。血清TNF—α水平B组（16．54±2．54）pg／mL与C组（12．63±2．19）pg／mL相比,P〈0．01。肝组织IL-6水平B组（2152．34±262．16）pg／mL与C组（1726．91±192．63）pg／mL相比,P〈0．01。肝组织INF—α水平B组（1275．50±337．50）pg／mL与C组（1013．25±171．92）pg／mL相比,P〈0．01。肝组织糖原含量B组（6．18±1．42）mg／g与C组（7．89±1．64）mg／g相比,P〈0．01。结论：酮替芬可以改善高糖高脂饮食大鼠机体及肝组织的胰岛素抵抗,降低高糖高脂饮食大鼠体质量。肥大细胞膜稳定剂酮替芬可能通过稳定肥大细胞膜抑制肥大细胞活化,减轻机体炎症反应,从而改善高糖高脂饮食诱导的大鼠胰岛素抵抗。     

老年缺血性脑血管病患者胰岛素抵抗、血脂异常及TNF-α的临床研究

目的:探讨胰岛素抵抗(IR)、血脂异常及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与老年人缺血性脑血管病发病之间的关系.方法:观察了28例急性脑梗死患者、19例恢复期脑梗死患者及26例正常对照者的SBP、DBP,并测定其FBG、FINS、C肽、TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoA1、ApoB及TNF-α.按FBG与FINS乘积的负自然对数法计算胰岛素敏感性指数(ISI).结果:与对照组比较,急性脑梗死组FBG、FINS和C肽明显高于对照组,P＜0.01.ISI则明显低于对照组,P＜0.05.恢复期脑梗死组与对照组比较,FBG、FINS及C肽有所升高,ISI有所下降,但除FINS有统计学显著差异外,其余P值均＞0.05.以对照组胰岛素相对敏感性为100％,急性脑梗死组和恢复期脑梗死组的胰岛素相对敏感性分别为43％和68％.急性脑梗死组与对照组比较,SBP、DBP、TG、LDL-C、ApoB、TNF-α均明显升高,HDL-C、ApoA1显著降低,P＜0.05或P＜0.01.而恢复期脑梗死组与对照组比较,除SBP、TG有统计学显著差异外,余项指标P值均＞0.05.急性脑梗死组与恢复期脑梗死组比较,SBP、TG进一步升高,P＜0.05.急性脑梗死组ISI与SBP、DBP、TG、LDL-C、ApoB、TNF-α呈显著负相关,与HDL-C呈显著正相关.结论:IR、血脂异常、TNF-α与缺血性脑血管病发病密切相关,改善胰岛素敏感性对防治缺血性脑血管病有益.     

大肠癌患者手术前后血清中TNF—α和TGF—α的变化及临床意义探讨

目的探讨大肠癌患者血清中TNF-α和TGF-α的水平以及手术对它们产生的影响。方法用放免的方法测定了经临床确诊的36例大肠癌患者血清中TNF-α和TGF-α的水平。健康献血者20例为对照组。结果大肠癌患者血清中TNF-α和TGF-α的水平较对照组均明显升高（P〈0．01）,术后10d血清中的水平均呈下降趋势,但与术前组比较无明显差异。术后30d,TNF-α和TGF—α水平均较术前组明显下降（P〈0．05）,其中,TNF-α尚达不到对照组的水平,TGF—α则与对照组无异（P〉0．05）。结论检测大肠癌患者血清中TNF-α及TGF-α两种细胞因子的水平,有助于对术前可疑大肠癌患者病情的诊断,并可做为手术治疗效果评测或监测的指标,为大肠癌患者的预后判断提供一定的理论根据。     

糖预处理联合胰岛素强化治疗对减轻术后胰岛素抵抗的价值

目的研究糖预处理联合胰岛素强化治疗对减轻开腹手术术后胰岛素抵抗的价值。方法选择160例在普外科择期行开腹大手术的患者,随机分为空白对照组、糖预处理组、强化治疗组及联合治疗组,每组各40例,其中空白组及强化治疗术前禁饮食方法按国内外科学常规进行;糖预处理组及联合治疗组采用术前12h禁食,术前3h口服50%GS 100m L;强化治疗组及联合治疗组术后采用Leuven强化治疗方案治疗。手术当日清晨空腹、术后当天、及术后第1、3、7天空腹采取静脉血标本,监测空腹血糖(FBG),空腹胰岛素定量(FINS),稳态模式评估法(HOMA-2)计算胰岛素抵抗指数,记录术后肠鸣音恢复及首次肛门排气时间,记录并发症。结果联合治疗组与其他三组比较,术后当天、术后第1天、术后第3天的胰岛素抵抗指数明显低于其他三组,差异有统计学意义(P0.05)。联合治疗组与其他三组比较,肛门排气时间提前,并发症发生率降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合术前糖预处理及术后的胰岛素强化治疗处理围手术期患者,较单独应用单一方法更能收到减轻围手术期胰岛素抵抗的目的,且对加快术后排气及减少术后并发症有一定疗效。     

多囊卵巢综合征患者血清TNF-α改变和糖脂代谢异常关系的临床研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平有无改变、糖脂代谢有无异常,TNF-α改变与糖脂代谢有无相关性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月该院收治的60例PCOS患者的临床资料,并将其作为研究组,选取同期在蚌埠医学院第二附属医院体检的60名健康女性作为对照组。收集2组研究对象一般资料、炎症及糖脂代谢指标,分析血清TNF-α水平与糖代谢及脂代谢有无相关性。结果 2组研究对象年龄、体重指数等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者炎症指标——血清TNF-α水平,糖代谢指标——空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数,脂代谢指标——总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白均明显高于对照组,高密度脂蛋白明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清TNF-α与胰岛素抵抗指数、低密度脂蛋白均呈正相关(r=0.353、0.273,P=0.006、0.035);且随TNF-α水平升高,高密度脂蛋白呈下降趋势(r=-0.279,P=0.031)。结论 PCOS患者血清TNF-α水平呈升高趋势且与糖脂代谢指标存在相关性。血清...     

奥美沙坦对胰岛素抵抗大鼠血清肿瘤坏死因子-α和脂联素的影响

目的探讨奥美沙坦对胰岛素抵抗大鼠血清TNF-α及脂联素的影响。方法正常Sprague-Dawley雄性大鼠39只,随机分为正常对照组(n=9)和造模组(n=30)。高脂喂养6周后尾静脉采血查空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),并计算胰岛素敏感指数(ISI),确定27只胰岛素抵抗大鼠模型建立。将胰岛素抵抗大鼠再随机分为3组:①模型组(n=9):给予高脂饮食;②二甲双胍组(n=9):在高脂饮食的基础上加用二甲双胍(300mg·kg-1·d-1);③奥美沙坦组(n=9):在高脂饮食的基础上加用奥美沙坦(3mg·kg-1·d-1)。干预6周后,测定FBG、FINS,计算ISI;测定TNF-α及脂联素水平。结果奥美沙坦组与模型组比较,TNF-α明显减低(P<0.01),脂联素明显增高(P<0.05)。结论奥美沙坦可能通过降低TNF-α,增高脂联素水平而改善胰岛素抵抗。     

黄芪多糖对脂肪组织巨噬细胞活化的影响及作用机制

目的 探讨黄芪多糖(APS)对脂肪组织巨噬细胞活化的影响及作用机制.方法 2018年11月至2019年5月,通过0.4μm孔径大小的Transwell小室共培养方式,将巨噬细胞种于上室,将脂肪细胞种于下室.实验分为三组,空白对照组(NC组)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导干预组(TNF-α组)和APS干预组(APS+TNF-α组),酶联免疫吸附测定(ELISA)检测细胞培养上清液中白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平,实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测巨噬细胞诱生型一氧化氮合酶(iNOS)和TNF-αmRNA表达水平,蛋白质印迹法(Western blotting)检测iNOS和磷酸化AMP活化蛋白激酶α1(p-AMPKα1)和沉默信息调节蛋白1(SIRT1)水平.同时,采用8μm孔径大小的Transwell小室共培养方式,结晶紫染色观察巨噬细胞的趋化情况.结果 与NC组比较,TNF-α组细胞培养上清液中IL-6和MCP-1水平显著升高(P<0.05),巨噬细胞中TNF-αmRNA、iNOS mRNA和蛋白水平显著升高(P<0.05),p-AMPKα1和SIRT1蛋白水平显著降低(P<0.05),趋化巨噬细胞数显著升高(P<0.05),其中NC组iNOS mRNA和蛋白水平分别为(1.00±0.17)、(0.43±0.05),TNF-α组分别为(3.57±0.31)、(1.18±0.16).与TNF-α组比较,APS+TNF-α组细胞培养上清液中IL-6和MCP-1水平显著降低(P<0.05),巨噬细胞中TNF-αmRNA、iNOS mRNA和蛋白水平显著降低(P<0.05),p-AMPKα1和SIRT1蛋白水平显著升高(P<0.05),趋化巨噬细胞数显著降低(P<0.05),其中TNF-α组iNOS mRNA和蛋白水平(3.57±0.31)、(1.18±0.16),APS+TNF-α组分别为(1.87±0.22)、(0.62±0.08).结论 APS可抑制巨噬细胞的活化,其作用机制与激活AMPK/SIRT1信号通路有关.     

环孢素A对免疫功能的影响

目的：研究环孢素A对免疫功能的影响。方法通过2,4-二硝基氟苯(DNFB)诱导小鼠迟发型变态反应考察该药对细胞免疫功能的影响;用L929作为靶细胞的MTT染色法测定该药对小鼠腹腔巨噬细胞经脂多糖(LPS)刺激产生肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。结果环孢素A能明显抑制DNFB诱导的小鼠迟发型变态反应;高剂量能促进小鼠腹腔巨噬细胞TNF-α生成。结论环孢素A有较强的免疫抑制作用。     

TNF-α与肝源性糖尿病的相关性研究

目的检测肝源性糖尿病（HD）患者血清肿瘤坏死因子（TNF-α）水平,探讨TNF-α与肝HD发病的关系。方法选取肝源性糖尿病（HD组）患者30例,初发2型糖尿病（DM组）30例,健康者（对照组）30例,分别测量两组人员身高、体质量,并计算体质量指数（BMI）;测定血清空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、肿瘤坏死因子（TNF-α）,稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果与对照组比较,HD和DM组FPG、HOMA-IR、TNF-α差异有统计学意义（P〈0.01）,BMI差异无统计学意义（P〉0.05）;相关分析显示：血清TNF-α水平与FPG明显正相关（P〈0.05）,与HOMA-IR显著正相关（P〈0.01）,与BMI、TC、TG、ALT、AST无明显相关性。结论 HD患者血清TNF-α水平明显高于正常人,其血清TNF-α水平与胰岛素抵抗密切相关,TNF-α可能影响HD的发生与发展。     

混合糖电解质注射液用于肝胆胰外科手术患者的临床观察

目的：比较静脉输注混合糖电解质注射液和传统葡萄糖注射液对肝胆胰外科手术患者的临床效果。方法：采用随机双盲对照法,选择60例行肝胆胰外科手术患者,分为治疗组和对照组各30例。术后治疗组患者静脉输注混合糖电解质,对照组患者输注10％葡萄糖注射液,连续4d。记录血糖及胰岛素用量,测定白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）的变化,检测尿酮体、尿糖和尿氮排量,记录治疗过程中的不良反应。结果：与对照组相比,治疗组患者术后2～4d治疗组血糖升高幅度明显降低（P〈0．05）;术后1—4d胰岛素用量明显降低（P〈0．01）;术后3d和4d的IL-6和TNF-α均明显降低（P〈0．05或0．01）;尿酮体和尿糖阳性率相近;尿氮排量明显降低（P〈0．05）;治疗过程中无明显不良反应发生。结论：混合糖电解质对血糖影响较小,胰岛素用量少,机体炎症反应轻,适合肝胆胰外科手术患者术后使用。     

2型糖尿病肾病与肿瘤坏死因子-α及胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨2型糖尿病肾病（DN）与血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及胰岛素抵抗（IR）的关系。方法用化学发光免疫分析法和酶联免疫吸附等方法分别测定正常健康人30例（NC组）,2型糖尿患者55例（DM组）和DN患者48例（DN组）的空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和TNF-α等指标。计算胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果 DM组及DN组的TNF-α水平和HOMA-IR较NC组升高（P〈0.05）,而ISI较NC组均明显降低（P〈0.05）;DN组的FINS、TNF-α和HOMA-IR较DM组均明显升高（P〈0.05）,而ISI较DM组明显降低（P〈0.05）血清TNF-α与TPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR呈正相关（r值分别为0.636、0.557、0.584、0.637,P〈0.01）,与ISI呈负相关（r=-0.699,P〈0.01）。结论 DN的发生发展与TNF-α及IR存在密切关系。     

生长抑素对急性重症胰腺炎患者肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的 观察生长抑素治疗急性重症胰腺炎的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 将68例急性重症胰腺炎患者随机分为两组,对照组34例给予常规治疗,观察组34例在常规治疗的基础上给予生长抑素治疗,连续应用5～7d.观察两组的临床疗效及临床指标的变化.结果 观察组治疗后第3天血清TNF-α水平显著低于对照组(P＜0.05),且观察组患者恢复较快;观察组治疗后血淀粉酶恢复时间、肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率、病死率均明显少于对照组(均P＜0.05).结论 生长抑素治疗急性重症胰腺炎的疗效确切,能明显降低患者血清TNF-α水平,缩短病程,明显改善患者预后.     

肿瘤坏死因子-α、肾素一血管紧张素系统与机械通气患者胰岛素抵抗相关关系的研究

目的 探讨血清肿瘤坏死因子-α、肾素-血管紧张素系统与机械通气患者胰岛素抵抗的关系.方法 选取20例急诊ICU机械通气病例,于机械通气第3天常规测定空腹血糖(FPG)及采用放射免疫方法测定肿瘤坏死因子(TNF-α)、空腹血清胰岛素(FISN)、肾素(Renin)、血管紧张素(ANG -Ⅱ)、醛固酮(ALD)水平,并计算...