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本院从2000年1月至2007年2月收治原发性脑室内出血患者22例,均行侧脑室外引流、尿激酶灌洗,腰池持续引流治疗.取得了较好的疗效,报告如下。 相似文献
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脑室内出血的治疗方法通常是保守治疗或行脑室外引流手术,预测产生脑积水概率较高的需要行脑室外引流术,也可加用腰大池外引流,而出血量多的病人则需要多次外引流手术,一般不行脑室-腹腔分流术。但在出血引流后往往会并发脑积水。严重者需要急诊的脑室-腹腔分流手术,而慢性脑积水者往往又在症状严重后始能发现.即使再做脑室-腹腔引流手术也为时已晚,致残率较高,预后较差。本院于2002年4月至2005年10月期间。对38例脑室外引流患者在引流完成前行脑积水危险因素判断,有脑积水高危因素的病人在拔除脑室外引流管的同时行脑室-腹腔分流术,对照1997年1月至2001年12月33例未进行预测组,取得较好的疗效。 相似文献
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目的 总结外伤性腑室内出血的治疗方法。方法 回顾性分析31例外伤性脑室内出血的治疗,其中开颅清除颅内血肿的同时行侧脑室穿刺引流术13例;单纯行侧脑室穿刺引流9例;开颅清除颅内血肿5例;保守治疗4例。结果 31例患者生存20例,死亡11例,行脑室外引流的患者多获救。结论 在积极处理原发性和其它继发性脑损伤的同时,应行脑室外引流术,以提高疗效。 相似文献
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脑室内出血是脑出血的一种严重类型,临床并不少见,死亡率和病残率高达60-90%。近年来,随着脑室外引流技术的广泛推广,使死亡率和病残率明显下降。我院1993年以来,采用脑室外引流加尿激酶灌注为主的一套综合方法治疗脑室内出血病人176例,效果满意。现报道如下: 相似文献
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17例外伤性原发性脑室内出血诊疗分析 总被引:1,自引:0,他引:1
外伤性原发性脑室内出血(primarytraumaticintraventricularhemorrhage,PTIVH)是指颅脑损伤后脑室内血管破裂而引起的出血。发病率低,治疗困难,预后差,死亡率与伤残率高。为提高对本病的诊疗水平,将本院收治的17例PTIVH病例作一回顾性调查,分析其诊断与治疗特点。1临床资料1.1一般资料:1995年1月至2001年12月期间,本院共收治PTIVH病例17例,占同期重型颅脑损伤1030例的1.65%。男12例,女5例。年龄3~71岁,平均23.6岁。均有明确的头部外伤史,其中交通伤10例,高处坠落伤6例,头部打击伤1例。着力部位以枕部为多共10例,额部4例,颞部2例,顶部… 相似文献
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目的探讨脑室内冲洗联合脑室内注射尿激酶治疗原发性脑室内出血的疗效。方法对58例原发性脑室出血患者急诊在局麻或静脉全麻下,在经额双侧侧脑室外引流术的基础上,行脑室内冲洗联合脑室内注射尿激酶治疗。结果本组痊愈38例,中残10例,重残5例,植物生存2例,死亡3例。出现脑积水4例。结论脑室内冲洗联合脑室内注射尿激酶是治疗原发性脑室内出血有效的治疗手段之一。 相似文献
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我院自1996年10月-2004年10月共收治外伤性脑室内出血患者36例。根据具体病情采取了不同的治疗措施,取得了较好的效果,报告如下。 相似文献
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原发性脑室出血钻孔引流27例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
原发性脑室出血比较少见,占脑室出血的7.4%~18.9%,原因一般为高血压、脉络丛血管畸形、烟雾病等,少见原因为脑室内脉络丛乳头状瘤、血液病等因素。临床表现为呕吐、多汗、皮肤发紫或苍白。发病后1~2h便陷入昏迷、高热、四肢瘫痪或呈强直性抽搐、血压不稳、呼吸不规律等。病情多严重,预后不良。本文根据我院2001年12月~2005年4月我院收治原发性脑室出血27例患者的脑室钻孔引流治疗,分析总结如下。 相似文献
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陈喆 《中国现代手术学杂志》2016,(5):375-378
目的分析脑室出血行脑室外引流术术后死亡的危险因素,为制定科学的医疗措施提供指导依据。方法以我院2013年1月至2015年12月间收治的120例行脑室外引流术治疗的脑室出血患者为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组研究的120例患者中,死亡41例,死亡率为34.2%。单因素分析显示,年龄≥70岁、高血压史、入院时GCS评分<9分、脑室铸型、术前凝血功能异常、术前平均动脉压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、术前并发梗阻性脑积水、引流持续时间、术后并发中枢性高热、术后并发肺部感染、术后并发消化道出血的患者术后死亡发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,脑室出血行脑室外引流术后死亡的独立危险因素主要有(按照相对危险度从大到小排序):术后并发中枢性高热、术前并发梗阻性脑积水、引流持续时间≥7 d、术后并发肺部感染、年龄≥70岁、入院时GCS评分<9分、脑室铸型、高血压史(P<0.05)。结论脑室出血行脑室外引流术后死亡的影响因素主要与患者术前一般情况、出血程度及预后情况密切相关,采取积极的并发症防治措施是改善预后、降低术后死亡率的重要策略。 相似文献
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目的对46例脑室内出血的经钻孔双管引流后的患者进行临床分析。方法回顾性临床分析了46例脑室内出血的经钻孔双管引流后的患者。结果46例脑室内出血患者术后随访6个月,依据GOS标准,预后良好34例,轻残10例,重残2例,无死亡病例。平均住院时间11天。结论钻孔双管引流治疗脑室内出血简单易行,疗效佳。 相似文献
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目的总结延迟腰大池置管持续引流配合改良双侧脑室钻孔引流在治疗脑室出血铸型中的疗效和经验。方法对55例脑室出血并铸型的患者行双侧脑室外引流和延迟留置腰大池管持续引流的疗效进行分析。结果本组55例中47例(85.5%)治疗成功,8例死亡,脑室内血肿清除时间5~7 d者12例,8~10 d者32例,三、四脑室内积血消失平均8 d。存活的47例中3例发生脑积水,2例发生颅内感染。结论该方法在提高救治成功率、降低致残率、减少颅内感染和脑积水的发生率及提高生存质量等方面有积极意义。 相似文献
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关节镜治疗原发性双侧股骨外髁骨坏死 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 报道3例少见的原发性双侧股骨外髁骨坏死的放射及关节镜下表现。方法 对3例原发性双侧股骨外髁骨坏死进行放射检查和关节镜治疗。结果 3例病人一个月后开始负重,疼痛消失,关节活动度正常。结论 一、二期骨坏死应以非手术治疗为主,三、四期应以手术治疗为主,关节镜治疗是其中一种兼检查和治疗于一体的较有效的手段。 相似文献
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