计算机辅助精子分析与常规精液分析的比较研究

目的研究计算机辅助精子分析（CASA）和常规精液分析（SRA）各项参数是否具有可比性。方法对213例精液标本同时行CASA和SRA分析。CASA采用西班牙SCA精液质量分析仪进行检测,SRA按世界卫生组织（WHO）推荐的标准化方法进行检测。结果当精子密度介于（5-80）×10^6/mL时,CASA和SRA分析的平均精子密度、精子活动力的差异无统计学意义（P〉0.05）;当精子密度〈5×10^6/mL时,CASA分析的平均精子密度高于SRA（P〈0.05）,精子活动力的差异无统计学意义（P〉0.05）;当精子密度〉80×10^6/mL时,CASA分析的平均精子密度高于SRA（P〈0.05）,且CASA检测a级精子比例偏高,d级精子比例偏低（P〈0.05）;用生理盐水按一定比例将精液稀释后分别进行CASA和SRA,平均精子密度、精子活动力的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论当精子密度介于（5-80）×10^6/mL时,CASA和SRA对精子密度和活动力的分析具有可比性;当精子密度〈5×10^6/mL时,CASA的误差较大,需进行SRA;当精子密度〉80×10^6/mL时,需用生理盐水稀释精液后行CASA或SRA分析,两者结果具有可比性。因此,当用CASA进行精液分析时,应同时结合显微镜镜检。     

某型全自动精子质量分析仪与计算机辅助精液分析系统临床应用比较

目的评估SQA-VGOLD型全自动精子质量分析仪(SQA-VGOLD)与计算机辅助精液分析(CASA)系统间各主要参数的差异性;评价SQA-VGOLD的临床应用价值。方法用SQA-VGOLD和CASA系统分别检测188例健康者和756例不育患者新鲜精液标本。结果健康组和不育组各指标检测结果差异具有统计学意义(P<0.05);两种分析系统间精子密度、精子活率、精子活力检测结果差异无统计学意义(P>0.05);SQA-VGOLD具有较好的重复性,上述指标检测变异系数分别为1.65%、4.98%、5.32%。结论 SQA-VGOLD和CASA系统对精液主要指标检测结果有较好的一致性,均具有一定的临床应用价值。SQA-VGOLD所特有的检测指标更能综合反映精子质量,因此SQA-VGOLD具有更大的临床应用价值。     

计算机辅助精液分析与人工常规精液分析的比较

目的探讨计算机辅助精液分析(CASA)和人工常规精液分析(SRA)两种方法对精液分析主要指标存在的差异,以提高实验室精液标本质量分析的准确性,为临床提供准确的报告结果。方法采用CASA和SRA分别对1 018例男性不育症患者(剔除无精子标本)的精液标本进行分析,对两种方法的结果进行比较。结果两种方法检测精液质量分析各指标的结果存在一定的差异,与SRA法检测结果比较,CASA法检测精子活动率、a级和d级精子活力、畸形精子数、其他细胞数差异有统计学意义(P<0.05),检测精子浓度过高(>50×109/L)和浓度过低(<20×109/L)的标本结果差异也有统计学意义(P<0.05),而对精子浓度在(20~50)×109/L范围内的标本,精子浓度检测结果较理想,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CASA作为一种新的检测技术具有高效客观、高精度的特点,但也存在许多影响因素和局限性,不能盲目依赖其结果,应在CASA分析的方法上结合SRA,从而提高结果的准确性。     

精子质量分析仪在临床精液常规检查中应用的可行性调查

用精子质量分析仪（SQA）与人工常规检查两种方法，对276例精液标本进行检测，结果显示，精子活力指数（SMI）与相应人工检测参数值问的典型相关性较好（r＝0．843，P＜0．0001）；两种方法具有较好的一致性。     

计算机辅助精子分析用精液样本的稀释条件及标准化研究*

摘要:目的探讨计 算机辅助精子分析( CASA)系统检测高浓度精液样本的稀释条件及标准。方法当精子浓度<50x10*/mL时不稀释;当≥50x10*/mL时,按1:[n/ (50x10*)]的比例[n为精子浓度,n/(50x10*)向下取整]用生理盐水稀释至50x 10/mL以下。采用CASA系统和10 μm深度一次性计数板检测精液样本,分为未稀释组(组1:精子浓度<50x 10/mL) .50x 10*/mL≤精子浓度< 100x 10*/mL组(组2)、精子浓度≥100x 10*/mL组(组3),稀释前后分析各组精子浓度、前向运动精子百分率(PR)、非前向运动精子百分率(NP)精子活动率(PR+NP)和不活动精子百分率(IM)等,比较稀释前后结果的一致性。采用ROC曲线预测最佳稀释阈值。结果随着精子浓度的增加 ,稀释前后各参数差异逐渐增大。ROC曲线分析结果显示,分别用精子浓度、PR+NP、PR、NP、IM預測时,精液标本的最佳稀释阈值分别为133.05 x 10*/mL.101.75x 10*/ml.118.60x 10*/mL.90.90x10/m111.83x10*/mL.结合高浓度精液样本未稀释检测时对精子浓度和NP的影响最大,确定最佳稀释固值为125.08x10/ml。结论建议 当精子浓度>125x 10/mL时,应对精液样本进行生理盐水稀释。     

精子活力与精子运动参数关系的研究

目的探讨精子运动参数与精子活力的关系,为临床诊断及治疗男性不育提供一个较为科学的参考指标。方法将活力在1％～10％、11％～30％、31％～50％和大于50％的精子分别分为A、B、C、D4组,进行不同精子活力组的活力情况和运动参数的比较。结果A组精液中精子参数精子平均曲线运动速度（curvilinear velocity,VCL）、平均直线运动速度（straight line velocity,VSI．）、平均路径速度（average path velocity,VAP）、精子平均鞭打频率（beat crossf requency,BCF）、运动的直线性（linearity,LIN）、运动的摆动性（wobble,WOB）及运动的前向性（straightness,sTR）与其他3组比较,差异有统计学意义;B组精液中精子参数VSI,、VCL、VAP、STR、LIN、WOB与其他3组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;C组与D组精子参数VSL、VCL、VAP比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论精子运动参数与精子活力关系的分析结果表明,精子运动参数VSL、VCL、VAP是反映精子活力的有效指标。     

提高计算机辅助精液分析准确性的几点经验

《中国误诊学杂志》编辑部： 　　计算机辅助精液分析（computer aided semeanalysis,CASA）是将现代的计算机技术和先进的图像处理技术运用在精子质量的分析上,操作简便、分析直观、数据可靠,可对精液中的精子总数、密度、活动力、活动率等进行定量分析,尤其在分析精子运动速度和轨迹特征方面显示了其独特的优越性,然而还有一些因素影响其分析的准确性.     

计算机辅助精液分析与手工计数法检测精液的比较研究

正随着环境污染日益严重,垃圾食品食用过多,生活方式改变及生活压力增大等因素的影响,越来越多的育龄夫妇受到不孕不育的困扰,其中以男性因素较为常见~([1])。全世界约有8%的育龄夫妇因各种原因导致不孕不育,该比例在国内约为10%~([2])。在导致不孕不育的各种因素中,男性因素占20%,女性因素占38%,27%与夫妇双方有关,另有15%属于不明原因的不孕不育。性功能正常男性不育主要原因在于精液异常。     

计算机辅助精液分析系统的性能评价

目的了解计算机辅助精液分析系统(CASA)的性能。方法选择精子密度作为主要指标,对CA-SA检测的线性、批内精密度、干扰试验、与手工计数的比较,以及操作人员之间比对进行了初步评价。结果线性实验结果:精子密度在(5~100)×106/mL范围内相关系数r2=0.999 1,批内精密度为4.04%,白细胞的影响度为2.03%~2.92%,与手工比对的P值为0.52,操作人员之间比对P值为0.000 65。结论 CASA在精子密度(5~100)×106/mL范围内有良好的线性,有较高的批内精密度和较强的抗生物干扰物质的能力,与手工法比较差异无统计学意义,但操作人员间比对差异有统计学意义。     

Macro精子计算盘测定精子运动速度及与精液常规参数的比较

精液常规分析是评价男性生育力的一个重要指标，用Makler计算盘检查精液，已被WHO确定为精液检查的标准方法。徐无诚等根据Makler原理生产了Macro精子计算板。本文自1995年6月起使用Macro计算盘测定了90余例正常生育男性和不有男性的精液常规参数和精子运动速度，并将其进行了比较，现报道如下．1材料和方法1．1材料1．1．1Macro计算盘：由南京源程科技公司根据Makler原理生产。1．1．2研究对象与标本：①生育组：身体健康，妻子已生育或已怀孕6个月以上的男子35名．②不育组；排除女方原因，结婚二年以上，性生活正常而妻子未受孕者共5…     

精子凋亡与精子密度、活力、形态关系探讨

目的 探讨精子凋亡与精子密度、活力、形态关系。方法 分析69例男性不育患者精液样本,采用计算机辅助精液分析进行精液参数检测,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析,瑞-姬染色检测精子凋亡率。结果 精子凋亡率与精子密度之间没有显著相关性（P〉0.05）,精子凋亡率与精子活力、正常形态精子百分率之间有显著负相关性（P〈0.01,P〈0.05）;活力异常组精子凋亡率高于活力正常组,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;严格标准下,形态异常组精子凋亡率高于形态正常组,两组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论 精子凋亡率与精子活力和正常形态精子有相关性,精子凋亡率增加可能是弱精子症和畸形精子症患者不育的原因之一。     

体外受精-胚胎移植中精子形态与胚胎质量的相关研究

目的分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中男性精液精子形态与胚胎质量的相关性。方法选择行IVF-ET助孕治疗的112对不孕夫妇,以密度梯度离心法处理男方精液后运用Diff-Quick方法染色并按世界卫生组织精子形态学标准进行严格精子形态学分析,于体外受精后观察受精情况,受精后第3天观察胚胎卵裂情况。结果正常形态精子率、头部畸形精子率、中段畸形精子率及尾部畸形精子率与胚胎质量间均无显著相关性,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论精子形态与胚胎质量无明显相关性。     

不育男性精浆中过氧化氢测定在评估精液质量中的意义

目的:探讨精浆中过氧化氢(hydrogen peroxide,H2O2)测定在评估精液质量中的应用价值。方法:收集79例男性不育患者的精液标本,按照精子密度分为A1组(精子密度≥15×106/mL)和A2组(精子密度<15×106/mL);按前向运动精子总数分为B1组(前向运动精子总数≥7.2×106)、B2组(前向运动精子总数<7.2×106);按照精子活动率分为C1组(活动率≥40%)和C2组(活动率<40%)。用比色法测定得出精浆中过氧化氢浓度,使用精子自动分析仪进行精液分析。计算出每106个精子所产生的过氧化氢含量(H2O2/精子密度),然后比较不同组之间的H2O2浓度和H2O2/精子密度有无差异。结果:(1)A1、B1和C1组中的精浆中H2O2与A2、B2、C2组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)A1、B1、C1组中H2O2/精子密度分别低于A2、B2、C2组(P<0.05)。结论:检测精浆中的H2O2可反映不育人群的精液质量,与单纯测定精浆中过氧化氢浓度相比,计算H2O2/精子密度在评估男性不育患者的精液质量方面有更高价值。     

血清中一氧化氮浓度与精子活动度关系的分析

目的探讨个体血清一氧化氮浓度对精子运动能力的影响。方法用721分光光度计测定血清中一氧化氮浓度,用OLYMPUS显微摄影系统等自动分析精子的运动情况。结果一氧化氮浓度在60~93μmol／L之间时显著促进精子的运动,一氧化氮浓度过高(>93μmol／L)和过低(≤59μmol／L)都会抑制精子的运动。结论精子运动能力与个体血清中一氧化氮浓度有关。     

不同计数板对计算机辅助精子分析系统检测影响探讨

目的 探讨不同精子计数板对计算机辅助精子分析结果的影响.方法 采用计算机辅助分析对2013年2月10日～4月30日,48份门诊和住院患者标本分别用三块计数板进行精子浓度和精子活力检测,并对结果进行F检验;对这三块计数板用Filmetrics F20激光间隙测量仪进行多位点深度检测,根据平均浓度判断是否合格.结果 用A型（金属板）、B型（玻璃板）和C型（Macro板）计数板测得的平均精子浓度分别为：（50.3±27.1）×106/ml,（76.5±30.5）×106/ml,（65.5±24.2）×106/ml,三者之间差异有统计学意义（F=22.10,P＜0.05）;三块计数板所测得的平均精子活力无差异;A型、B型计数板平均深度分别是7.74 μm,13.01 μm,均不合格,C型10.01 μm判为合格.结论 计算机辅助精子分析配套用的精子计数板严格按照《人类精液检查与处理实验室手册》第5版的要求进行验收和定期复检,可确保精子分析质量.建立精子计数的室内质量控制可监测计数板的深度变化.     

两种精子优选法对精子运动参数、活率影响

目的　评价Percoll密度梯度法和上游法两种精子分离方法对精子运动参数和活率影响。方法　应用计算机精液分析仪进行精子运动参数分析 ,伊红 Y染色分析精子活率。结果　Percoll和上游两种方法优选后精子运动能力和活率均明显高于优选前 (P <0 0 0 1)。结论　Percoll和上游法优选后精子运动能力和活率增加。     

GYC和甘油两种保护剂对精子动态参数的影响

[目的]比较甘油和甘油-卵黄-柠檬酸钠（GYC）2种冷冻保护剂对精子动态参数影响。[方法]精液标本进行速冻和缓慢冷冻保存，计算机精液分析仪进行精子动态参数分析。[结果]冷冻复温后精子动态参数特征与冷冻前精子动态参数特征比较均有显著差异（P〈0．001，P〈0．05）；2种保护剂间精子动态参数比较有显著性差异（P〈0．05）。[结论]冷冻保存影响精子动态参数，GYC保护作用优于甘油。