冠心病介入诊疗术后并发症的预防与护理

目的探讨冠心病介入诊疗术后并发症的预防及护理。方法选择2012年11月—2014年3月行经皮冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的619例冠心病患者进行术后并发症的预防与护理。根据患者的血管情况选择经桡动脉穿刺术或股动脉穿刺术。结果发生并发症15例,发生率为2.4%,其中皮下血肿6例,出血2例,迷走神经反射4例,心律失常2例,腹膜后血肿1例;经积极处理和精心护理后,所有冠脉造影及PCI患者均康复出院。术后未发生鞘管移位、急性血管闭塞、假性动脉瘤、动静脉瘘、冠脉穿孔、拔管综合征和心包填塞等较严重的并发症,无死亡病例发生。结论冠心病介入诊疗术具有一定的风险性,易出现各种并发症,但仔细观察病情及精心护理,可有效减少冠心病介入术后并发症的发生率。     

1例PCI术后并发腹膜后血肿合并休克及急性肾功能衰竭的护理

经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）是目前治疗冠心病、心肌梗死的主要治疗方法.PCI具有诊断明确、疗效显著、创伤小等优点广泛应用于临床.PCI手术创面虽然小,介入技术毕竟是-种创伤性的治疗方法,难免发生各种并发症,其中,腹膜后血肿是心导管介入术后严重血管并发症之一,若抢救、护理不及时,死亡率较高。     

经桡动脉行冠状动脉造影术180例临床分析

目的评价经桡动脉途径对患者行冠状动脉造影（CAG）和经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的可行性和安全性。方法对本院2005年6月至2009年4月的经桡动脉途径行冠状动脉造影（CAG）和经皮冠状动脉介入（PCI）治疗180例患者进行临床资料分析。结果经桡动脉穿刺成功175例,成功率为97．22％（其中5例经左桡动脉）;桡动脉插管成功174例,成功率为96．66％,6例经桡动脉手术失败后经股动脉手术成功。26例病人成功经皮桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗。术中、术后并发症：心律失常3例,血管迷走反射1例,桡动脉痉挛1例,术后穿刺部位小血肿3例,前臂肿胀2例,桡动脉搏动减弱3例,未见其他不良并发症。结论经桡动脉途径行CAG和PCI血管穿刺部位手术成功率高、并发症少,具有临床可行性和安全性。     

心血管疾病介入治疗的护理

目的探讨冠状动脉介入治疗的护理。方法回顾本科2007～2008年198例冠心病介入治疗术前、术后护理。通过完善的护理配合,提高手术成功率,减少并发症。结果198例冠状动脉介入治疗的患者无严重并发症,无住院期间死亡。结论正确的专科护理技术及方法对确保冠心病介入治疗的质量和疗效具有重要意义。     

经皮冠状动脉介入治疗186例老年冠心病的临床分析

正老年冠心病的治疗目前主要有药物保守治疗和经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)。PCI是一种经外源性的心脏治疗仪器疏通血管或将支架放入血管狭窄的地方,从而改善患者心肌缺血缺氧的方法。本研究旨在探讨老年冠心病患者采用PCI治疗的临床效果。1资料与方法 (1)一般资料:选取2016年9月-2017年9月我院急诊收治的冠心病患者186例,根据年龄将其分为老年组(年龄≥65岁)和非老年组(年龄65岁),各93例。两组患者均经冠状动脉造影确诊为冠心病;无介入治疗史;排除严重创伤、感     

冠心病PCI术后近期胸痛原因分析

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是冠心病治疗的重要手段之一,能减轻或消除冠状动脉狭窄或闭塞,改善心肌缺血,缓解临床症状。但临床中,有不少患者成功实现了冠状动脉血管的血运重建后,近期仍有胸痛症状发生。现就我院2016.05—2017.05期间行PCI术145例患者住院期间发生胸痛,进行分析。目的:探讨冠心病患者PCI术后近期胸痛原因。方法:回顾分析新疆塔城地区人民医院过去1年145例PCI术患者近期发生胸痛情况。结果:术后发生胸痛18例,发生率12.4%,其中缺血性胸痛7例,占38.89%,非缺血性胸痛11例,占61.11%。结论:PCI术后胸痛原因较多,要及早分辨,积极干预。     

冠心病介入治疗后严重并发症的分析

目的探究分析冠心病患者接受介入治疗后严重并发症的防治措施。方法对我所在学习医院2010—2013年收治的冠心病介入治疗患者共100例,对其临床资料以回顾性的方法进行分析。探究其防治方法。结果所有患者均顺利完成冠心病介入治疗,所有患者出现周边血管并发症状共9例,出现冠状动脉穿孔心包填塞以及冠状动脉无血流并发症各1例,出现严重心律失常患者共8例,出现造影剂肾病患者2例,出现过敏反应以及肾功能损害并发症各1例,无患者死亡。结论冠心病介入治疗后需对患者进行密切观察,对其出现的并发症需要采取及时有效的对应处理,大部分并发症均能够有良好的预后效果。     

经皮冠状动脉介入治疗冠心病效果观察

目的观察并分析采用经皮冠状动脉介入治疗冠心病的治疗效果。方法选择2009年5月—2011年5月该院采用经皮冠状动脉介入手术治疗的冠心病患者共156例,所有患者中术前采用经冠状动脉造影检查确诊者103例,无论患者的哪支冠状动脉血管阻塞大于50%则可确诊为冠心病。采用经皮冠状动脉介入术进行治疗,采取术后护理及随访,详细记录并分析其治疗结果、各种不良反应情况及并发症。结果手术成功153例,占98.1%。包括行支架植入术148例,植入率为94.9%。并发症及不良反应情况：手术过程中出现消化道出血3例,术后出现血肿5例,8例并发迷走神经反射,3例并发假性动脉瘤。术后随访3年,复发2例。结论采用经皮冠状动脉介入术治疗冠心病,手术创伤小,效果显著,不良反应及毒副作用小,值得推广。     

护理路径在AMI急诊PCI治疗中的应用

目的探讨护理路径应用在急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)中的护理体会。方法回顾性分析我院48例AMI患者行急诊PCI的护理资料,总结护理路径在AMI急诊PCI治疗中的效果。结果 48例AMI患者实施急诊PCI术均得到及时救治,除2例转院行心脏搭桥及1例行主动脉气囊反搏8 d后死亡以外,其余患者PCI术后冠状动脉血流均达到TIMIⅡ～Ⅲ级,符合再通标准,无并发症发生。结论在AMI患者实施急诊PCI术过程中,实施规范化急救护理路径,及时处理术中并发症,缩短心肌再灌注时间,急救护理配合是保证患者PCI术成功的关键。     

冠状动脉介入治疗术后血管封堵器应用的临床观察与护理

冠心病介入治疗包括冠状动脉造影（CAG）和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。行冠心病介入治疗后，以往均采用手工或机械压迫的方法对股动脉穿刺点进行止血、加压包扎，患者卧床制动时间较长，易引起疼痛、排尿困难等。血管封堵器可以快速止血，缩短了患者卧床时间，出血及血管并发症明显减少，因此得到了广泛应用。以下主要介绍我科2006年7月至2007年6月对61例冠心病介入治疗后使用血管封堵器止血的效果观察与护理。     

冠状动脉造影及介入治疗60例临床分析

目的总结冠心病和风湿性心脏病60例冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的经验和临床疗效。方法研究对象为2007年4月至2008年10月在笔者所存科室及所在医院胸外科住院的病例60例。均行冠状动脉造影或冠状动脉介入治疗。结果冠状动脉造影正常26例，肌桥3例，单支病变15例，双支病变13例，三支病变3例。发现病变50处，处理29处其中置入支架20枚。结论经皮冠状动脉介入治疗是治疗冠心病有效的方法之一。但更应该对患者做好健康教育并有效控制危险因素，降低心脑血管事件的发生率。     

预见性护理对急诊冠脉造影术后患者生活质量及并发症的影响

目的探讨预见性护理对急诊冠脉造影术后患者生活质量及并发症的影响。方法选择2018年1月至2019年3月我院收治的急诊冠脉造影术患者86例,随机分为对照组和观察组各43例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用预见性护理,对比两组患者护理后的SF-36评分及并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组护理后SF-36各项评分均较高,并发症发生率较低(P均<0.05)。结论相较于常规护理,预见性护理可有效提高急诊冠脉造影术后患者的生活质量,降低其并发症发生率,促进患者转归,值得临床推广。     

术前护理干预对CAG及PCI患者焦虑状况的影响

目的：探讨术前心理干预对冠脉造影（CAG）及冠状动脉内支架植入（PCI）患者焦虑状况的影响。方法：对500例行冠脉造影及冠状动脉内支架植入患者术前护理干预前后采用状态-特质焦虑自评表进行调查对比分析,结果进行统计学分析。结果：500例患者经入院后的护理干预及对操作介入说明和演示,取得了满意的效果,患者的焦虑指数有了显著的改善。S-AI值由干预前的（60±5.78）降到了（43±6.36）,差异有统计学意义。结论：术前对冠脉造影（CAG）及冠状动脉内支架植入（PCI）患者实行护理干预能有效减轻患者术前焦虑,提高护理质量。     

胎盘早剥及并发症的临床观察与护理

目的讨论胎盘早剥及并发症的临床疗效与护理措施。方法随机选取我院妇科于2011年4月至2011年10月入院治疗的胎盘早剥患者35例,回顾性分析其临床表现、并发症、临床治疗效果和护理方法。结果 35例胎盘早剥患者中,行子宫切除术者3例(8.6%),行剖宫产术者22例(62.8%),其余10例(28.6%)自然分娩。术后并发症有子宫胎盘卒中1例,产后出血5例,凝血功能障碍4例,胎儿窘迫10例,新生儿窒息7例,围产儿死亡1例,孕产妇无死亡。结论胎盘早剥发病凶险,且并发症较多,正确诊断和治疗胎盘早剥,同时采取预见性并发症严密护理措施,可以降低母婴死亡率,减少并发症的发生,提高孕产妇的生存质量。     

冠心病患者冠脉病变程度与CRP、IL-6的关系及PCI术后的变化

目的 探讨冠心病患者冠状动脉病变程度与C反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)的关系及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的变化。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定经冠状动脉造影(CAG)确诊的36例冠心病并行PCI术的患者及15例CAG正常者的血清CRP、IL-6水平，并比较不同冠脉病变程度者其血清值及PCI术后的变化。结果血清CRP、IL-6水平显示：冠心病患者明显高于正常对照组，三支病变组高于双支病变组，双支病变组高于单支病变组，PCI术后显著高于术前。CRP、IL-6之间呈正相关。结论血清CRP、IL-6水平与冠心病冠脉病变程度关系密切，在冠状动脉粥样硬化的过程中有炎症反应参与，且在PCI术后应加强干预。     

集束化循证护理在冠心病患者经PCI治疗围手术期中的构建及应用

目的 探讨集束化循证护理在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期中的构建及应用效果.方法 选取2019年1月-2019年6月在我院心内科进行经皮冠状动脉介入治疗的162例冠心病患者作为本次研究对象.并将本次研究对象按随机数字表法随机分为对照组以及实验组(各81例).其中对照组实施传统常规护理,实验组实施集束化...     

全程护理模式对冠心病合并糖尿病介入治疗患者生活质量及心血管不良事件的影响

目的探讨全程护理模式对冠心病合并糖尿病介入治疗(percutaneouscoronary intervention,PCI)患者生活质量及心血管不良事件的影响。方法将147例冠心病合并糖尿病PCI患者随机分为对照组(74例)和观察组(73例),对照组行常规护理,观察组行入院到出院1年全程跟踪式护理干预。结果 1年后,观察组在遵医行为、生活质量及心血管不良事件的发生等方面明显优于对照组(P<0.001和P<0.01)。结论对冠心病合并糖尿病PCI患者进行全程护理干预,有利于提高患者生活质量,减少心血管不良事件的发生。     

冠心病介入诊疗术并发症的护理要点

目的为促进冠心病介入诊疗术后的康复寻找较好的护理措施。方法对368例住院冠心病介入诊疗患者所发生的并发症,进行分析处理。结果冠心病介入诊疗术并发症的发生率为:心律失常9.2%,其中室早10例,室上速13例,严重缓慢性心律失常8例,室颤2例。心绞痛5.7%,血管并发症4.9%,其中10例为穿刺部位血肿,2例出血,6例为假性动脉瘤。迷走神经反射性低血压0.8%,发热1.6%,排尿困难0.8%。结论强调对患者及家属做好卫生知识宣教,掌握有关冠心病介入诊疗术的相关知识,以增加患者接受诊疗及术前、术后护理的顺应性,从而减少并发症的发生。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死（附78例报告）

目的观察急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效。方法分析2012年1月~2013年9月对78例AMI患者进行急诊PCI临床资料。结果74例急诊PCI成功，手术成功率94．9％，失败4例，其中死亡1例，死亡率为1．28％，死亡原因为心源性休克。结论急诊PCI治疗AMI成功率高，效果显著，并发症少，值得推广。     

全程护理模式对冠心病合并糖尿病介入治疗患者生活质量及心血管不良事件的影响

目的探讨全程护理模式对冠心病合并糖尿病介入治疗（percutaneouscoronary intervention,PCI）患者生活质量及心血管不良事件的影响。方法将147例冠心病合并糖尿病PCI患者随机分为对照组（74例）和观察组（73例）,对照组行常规护理,观察组行入院到出院1年全程跟踪式护理干预。结果 1年后,观察组在遵医行为、生活质量及心血管不良事件的发生等方面明显优于对照组（P〈0.001和P〈0.01）。结论对冠心病合并糖尿病PCI患者进行全程护理干预,有利于提高患者生活质量,减少心血管不良事件的发生。