培美曲塞和吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床效果对比观察

目的评价培美曲塞和吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床效果,探讨其临床适用性和优越性。方法选择从2013年6月~2015年12月于我院就诊的84例晚期非小细胞肺癌患者作为试验组,另选择从2011年6月~2013年12月的60例患者作为对照组,对照组采用吉西他滨联合卡铂的化疗方案,试验组则采用培美曲塞联合卡铂化疗方案。观察两组患者的化疗疗效及药物对血液毒性的影响。结果试验组患者的有效率为52.38%,对照组53.33%,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.0127,P>0.05);试验组患者的疾病控制率为88.10%,对照组86.67%(χ~2=0.0653,P>0.05)。试验组患者各项血液指标出现异常的情况均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论培美曲塞联合卡铂在治疗老年晚期非小细胞肺癌方面可以达到和吉西他滨联合卡铂同样的效果,而且血液毒性小,安全性较高,适合临床长期推广应用。     

培美曲塞联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的总结培美曲赛联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法对照组给予吉西他滨联合卡铂治疗,研究组给予培美曲塞联合卡铂治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果对照组疾病控制率为50.00%,研究组控制率为78.26%,两组相比,差异存在统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为0.00%,研究组总有效率为17.39%,两组相比,差异存在统计学意义(P<0.05),研究组的治疗效果明显优于对照组。结论培美曲赛联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌,可取得较为理想的疗效,值得在临床医学中推广使用。     

培美曲塞二钠联合卡铂与吉西他滨联合卡铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床对比研究

目的：观察培美曲塞二钠（pemetrexed disodium,PEM）联合卡铂（carboplatin,CBP）在晚期老年非小细胞肺癌（NSCLC）中的临床疗效及不良反应。方法：102例晚期老年（≥60岁）非小细胞肺癌患者分成培美曲塞二钠组（A组）和吉西他滨组（B组）,A组：培美曲塞二钠/卡铂（51例）,B组：吉西他滨（GEM）/卡铂（51例）。PEM：500mg·m-2,静脉滴注,d1;CBP300mg·m-2,静脉滴注,d1,21d为1个周期。GEM1000mg·m-2,d1,8,CBP300mg·m-2,d1,21d为1个周期。结果：102例患者的症状均有不同程度的改善。A组和B组有效率为41.2%、37.3%,2组间无显著性差异（P〉0.05）。不良反应方面,B组对血象的影响、恶心呕吐症状及脱发的发生率明显高于A组（P〈0.05）。结论：PEM/CBP与GEM/CBP对晚期老年非小细胞肺癌的近期临床疗效相近,但PEM组耐受性及不良反应低于GEM组,培美曲塞二钠联合卡铂方案可作为治疗晚期老年非小细胞肺癌有效的化疗方案     

培美曲塞联合卡铂与吉西他滨联合卡铂一线治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察培美曲塞联合卡铂与吉西他滨联合卡铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及毒副反应。方法： 57例ⅢB Ⅳ期经病理组织学和（或）细胞学检查确诊的晚期非鳞NSCLC患者,其中培美曲塞组（PC组）26例,吉西他滨组（GC组）31例,分别给予培美曲塞联合卡铂和吉西他滨联合卡铂方案治疗至少2周期以上,评价其近期疗效及毒副反应。结果： PC组和GC组的客观缓解率（42.3% vs 41.9%）,疾病控制率（88.5% vs80.6%）,中位无进展生存期（5.9 个月vs4.7 个月）差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组的主要毒副反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,PC组Ⅲ-Ⅳ度血小板减少的发生率明显低于GC组（P=0.042）。结论：培美曲塞联合卡铂和吉西他滨联合卡铂一线治疗晚期非鳞NSCLC疗效相近,培美曲塞组不良反应轻,安全性更好。     

培美曲赛加卡铂对照吉西他滨加卡铂二线联合化疗晚期非小细胞肺癌疗效分析研究

目的：探讨培美曲赛加卡铂联合化疗二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：选择2008年1月～2009年2月在本院接受治疗的晚期非小细胞肺癌患者41例,将其随机分为观察组21例和对照组20例,观察组采用培美曲赛加卡铂联合化疗二线治疗,对照组采用吉西他滨加卡铂治疗,对比分析两组的临床疗效及副作用。结果：观察组的有效率和疾病控制率与对照组相比,均无明显差异（P〉0.05）。观察组患者的临床症状有所减轻,生活质量明显提高,KPS评分平均稳定在70分以上。另外,两组的不良反应发生率无明显差异（P〉0.05）。结论：培美曲塞联合卡铂作为二线化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌具有疗效好,副作用少,耐受性较好等优点,可以明显改善患者的生存质量,值得临床推广使用。     

培美曲塞二钠和多西他赛对非小细胞肺癌化疗患者血清Survivin、VEGF水平的影响

目的　观察培美曲塞二钠和多西他赛对晚期非小细胞肺癌化疗患者血清Survivin、VEGF 水平的影响。方法　选择晚期非小细胞肺癌患者60 例,选用随机数字表法将其随机分为两组,A 组（n=30）采用培美曲塞二钠+ 顺铂方案治疗;B 组（n=30）采用多西他赛+ 顺铂方案治疗。比较两组临床疗效、血清Survivin、VEGF 水平、不良反应及2 年生存情况。结果　A 组与B 组临床疗效的差异无统计学意义（23.3% vs. 16.7%,χ2=0.47,P=0.79）;A 组血清Survivin、VEGF 水平降低程度大于B 组（t=-4.44,4.16,P<0.01）;A 组I～II 度不良反应中白细胞、血小板减少及恶心呕吐的发生率较B 组明显降低（χ2=1.19,P<0.05）,A 组2 年生存率为36.7%,B 组为26.7%,两组比较差异无统计学意义（χ2=0.69,P=0.40）。结论　培美曲塞与多西他赛分别联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效无明显差异,化疗后血清Survivin 和VEGF 水平均降低,A 组优于B 组,提示培美曲塞联合顺铂治疗肺癌更能有效延缓癌细胞的生长、转移。     

贝伐单抗联合培美曲塞加卡铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察贝伐单抗联合培美曲塞加卡铂二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法:30例晚期NSCLC患者采用随机数字表法分为试验组(10例,贝伐单抗15mg·kg-1+培美曲塞500mg·m-2+卡铂AUC6)与对照组(20例,培美曲塞500mg·m-2+卡铂AUC6),21d为1个周期。完成2个周期以上评价疗效和不良反应。结果:试验组与对照组的疾病控制率分别为80.0%、40.0%(P<0.05),中位无进展生存期分别为4.7、3.2个月(P<0.05),有效率分别为20.0%、5.0%(P>0.05),中位生存期分别为9.2、7.9个月(P>0.05)。2组主要不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝伐单抗联合培美曲塞加卡铂二线治疗晚期NSCLC在疾病控制率和中位无进展生存期方面优于培美曲塞加卡铂方案,且未加重不良反应,患者能够耐受。     

培美曲塞或紫杉醇联合卡铂一线治疗老年晚期肺腺癌疗效比较

目的：对培美曲塞联合卡铂化疗方案和紫杉醇联合卡铂化疗方案一线治疗老年晚期肺腺癌的临床疗效进行分析。方法：在2012年6月至2014年6月期间,选取在我院接受治疗的60例老年晚期肺腺癌患者,将其平均分为两组,每组30例。治疗组接受培美曲塞联合卡铂的化疗方案,对照组接受紫杉醇联合卡铂的化疗方案,并对两组的临床疗效进行比较。结果在接受化疗的60例老年晚期肺腺癌患者,不同的化疗方案处理后,经治疗组化疗方案的患者的生存率（83．33％）明显高于对照组的生存率（46．67％）;治疗组出现不良发应的发生率（23．33％）与对照组发生率（53．33％）相比,明显降低,差异具有统计学意义（P＞0．05）。结论对于老年晚期肺腺癌患者,培美曲塞联合卡铂联合化疗方案的效果更显著,并且不良反应出现的机率明显下降,可以在癌症的临床治疗上广泛推广使用。     

培美曲塞联合顺铂或卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌对比分析

目的：观察顺铂／培美曲塞二钠方案与卡铂／培美曲塞二钠方案一线治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）,对比其疗效和安全性。方法使用我院电子病历系统,筛选2012年1月至2013年12月应用培美曲塞联合铂类一线治疗非小细胞肺癌的案例共71例,将其分为顺铂组（34例）和卡铂组（37例）,对比分析两组的疗效和不良反应。结果顺铂组无进展生存时间（PFS）为160d,顺铂组为150d,（P>0.05）;一年生存率为分别为50%和48.7%（P>0.05）,客观缓解率（CR+PR）分别为为26.5%和29.7%（P>0.05）;两方案Ⅲ-Ⅳ度血液毒性和肠胃道反应发生率对比差异无显著性（P>0.05）。结论两组方案在一线治疗晚期NSCLC中具有相似的疗效与不良反应。     

培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床价值研究

目的:研究培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床价值.方法:随机选择70例我院收治的非小细胞肺癌患者,平均分成观察组与对照组,给予对照组多烯紫杉醇联合顺铂进行治疗,观察组采用培美曲塞联合顺铂进行治疗.结果:观察组治疗总有效率、不良反应发生率均优于对照组,P<0.05.结论:对非小细胞肺癌实施培美曲塞、顺铂联合治疗,不仅能提高临床治疗有效率,还能明显降低不良反应发生概率.     

培美曲塞二钠联合卡铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床探讨

目的 探讨培美曲塞二钠联合卡铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 采集我院2012年9月至2014年12月收治的100例中晚期非小细胞肺癌患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组患者采用培美曲塞二钠联合卡铂治疗,对照组患者采用吉西他滨联合卡铂治疗.结果 观察组患者的总有效率为56％,对照组患者的总有效率为50％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者治疗后血液学毒性不良反应共9例,消化道毒性不良反应共5例,生化毒性不良反应共3例,其他不良反应共4例,均明显少于对照组(P＜0.05).观察组患者的肿瘤进展时间(TTP)为(6.9±1.1)个月,中位生存时间(MST)为(8.6±1.3)个月,1年生存率为52.6％,与对照组比较均有统计学差异(P＜0.05).结论 培美曲塞二钠联合卡铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌不良反应少,生存时间长.     

贝伐单抗辅助培美曲塞联合顺铂化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨贝伐单抗辅助培美曲塞联合顺铂化疗治疗非小细胞肺癌的临床应用价值。方法将2007年1月-2008年12月我院收治的240例进展期非小细胞肺癌患者纳入研究,随机分为观察组（给予贝伐单抗＋培美曲塞＋顺铂化疗）和对照组（给予培美曲塞＋顺铂化疗）,每组120例,观察和比较两组化疗后的近期疗效、远期疗效以及不良反应的发生情况。结果（1）观察组的客观有效率和疾病控制率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）观察组患者的1年、3年、5年生存率均显著高于对照组,无进展生存时间和总生存时间均明显长于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）两组患者不良反应的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论贝伐单抗辅助培美曲塞联合顺铂化疗方案有助于促进非小细胞肺癌的缓解,延长患者的生存时间,且不增加不良反应,具有积极的临床应用价值。     

培美曲塞、顺铂联合重组人血管内皮抑制素治疗肺腺癌

目的观察培美曲塞、顺铂联合重组人血管内皮抑制素注射液（恩度）治疗肺腺癌的疗效与安全性。方法选择经病理及细胞学诊断明确的晚期肺腺癌初治患者52例,根据住院号随机分为观察组27例,对照组25例,观察组给予培美曲塞＋顺铂联合恩度治疗,对照组仅给予培美曲塞＋顺铂治疗,评价两组疗效及安全性。结果观察组客观有效率（48．1％）明显高于对照组（36．0％）（x2=7．82,P〈0．05）;观察组疾病控制率（92．6％）明显高于对照组（84．0％）（x2=4．05,P〈0．05）;观察组中位肿瘤进展时间（7．5个月）明显长于对照组（5个月）（t=5．71,P〈0．05）;两组在治疗期间均出现相似的不良反应,主要为白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、恶心呕吐、便秘、心律失常、出血、乏力等,两组在不良反应分级情况差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论培美曲塞、顺铂联合恩度治疗肺腺癌疗效较单用化疗药疗效显著,且未增加不良反应,具有安全性,可作为肺腺癌的一线用药。     

紫杉醇联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床价值

目的分析临床应用紫杉醇联合三维适形放疗（3D-CRT）治疗局部晚期非小细胞肺癌的应用价值。方法选取2009年11月至2011年3月我院收治的106例局部晚期非小细胞肺癌患者,按随机数字表法随机分为对照组和观察组各53例,对照组给予三维适形放疗,观察组在对照组治疗的基础上给予紫杉醇联合治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗完成后观察组PD患者较对照组明显减少,而治疗有效率较对照组明显升高（P〈0.05）;两组患者不良反应发生率比较无明显差异（P〉0.05）,无统计学意义。结论临床应用紫杉醇联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能获得良好的治疗效果,且不会产生明显的不良反应,可作为治疗局部晚期非小细胞肺癌的首选方法。     

培美曲塞和卡铂对比紫杉醇和卡铂同期放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨培美曲塞和卡铂对比紫杉醇和卡铂方案联合同期放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法60例Ⅲ期非小细胞肺癌患者（ⅢA期39例,ⅢB期21例）随机分为两组,一组接受培美曲塞500mg／㎡,d1,卡铂AUC5,d1,21天重复;另一组接受紫杉醇150mg／m。,dl,卡铂AUC5,d1,21天重复。两组患者化疗期间同时接受适形调强放疗,总剂量60。70Gy,同步放化疗结束后2—4周继续给予原化疗方案巩固2～3周期。结果培美曲赛联合卡铂组与紫杉醇联合卡铂组的疾病有效率分别为44．83％和29．03％,疾病控制率分别为79．31％和67．74％,差异有统计学意义（P〈0．05）。培美曲赛组不良反应少见,两组的中位无进展生存分别为12．5个月和9．9个月,1年生存率分别为58．62％和48．39％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论培美曲赛联合卡铂可作为Ⅲ期非小细胞肺癌患者同期放化疗期间的优选化疗方案,毒性可耐受,疾病控制率及生存率较紫杉醇联合卡铂方案明显提高。     

恩度联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的探讨恩度联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法选择2010年2月～2013年2月在本院肿瘤内科治疗的中晚期非小细胞肺癌患者117例患者,随机分为单纯化疗组（对照组）58例和恩度联合顺铂组（观察组）59例,观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率为59．32％,对照组总有效率为37．93％;两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论恩度联合顺铂胸腔内注射治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效显著,值得在临床推广应用。     

单用吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌的有效性及安全性探讨

目的探讨吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床价值。方法选择2008年1月～2010年1月本院收治的晚期非小细胞肺癌老年患者80例,分为观察组和对照组各40例,针对患者内科疾病进行调理,观察组抗肿瘤药物单纯应用吉西他滨,对照组应用顺铂联合紫杉醇。比较两组患者的不良反应,统计其2年局部区域控制率、无新发远处转移率及总生存率。结果观察组发生白细胞减少、血小板减少及胃肠道反应Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的比率均低于对照组（P〈O．05）．2年局部区域控制率、无新发远处转移率及总生存率均显著高于对照组（P〈O．05）,疾病进展率低于对照组（P〈O．05）,完全缓解率高于对照组（P〈O．05）。结论吉西他滨治疗晚期老年非小细胞肺癌效果理想,不良反应少．值得临床推广。     

吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：探讨吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法：对照组34例采用放疗进行治疗,观察组37例给予口服吉非替尼250mg／次,1次／日,比较两组的治疗总有效率、疾病控制率、不良反应发生率及治疗前后的血清糖蛋白型肺癌标志物（CA125）、粘蛋白型糖抗原（CA242）及癌胚抗原（CEA）水平的变化。结果：观察组治疗总有效率和疾病控制率均高于对照组（χ2=3．903,χ2=4．214,P〈0．05）;治疗后两组患者血清CA125、CA242及CEA水平均明显下降（P〈0．05,P〈0．01）,观察组CA125和CEA低于对照组（P〈0．05）;观察组不良反应发生率低于对照组,但两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：吉非替尼治疗老年中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效确切,耐受性好,不良反应少,值得广泛推广。     

周剂量多西他赛联合三维适形放疗治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨周剂量多西他赛同步三维适形放疗治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年12月我院收治的85例老年非小细胞肺癌患者为研究对象,将其随机分为同步放化疗组（46例）和单纯放疗组（39例）。两组均行三维适形放疗累及野照射,2～2．6Gy／次,5次／w,总照射剂量60～70Gy,中位剂量66Gy。同步放化疗组同时给予多西他赛化疗,30mg．m^-2,1次／周,共5～6周。治疗结束后,评价和比较两组的临床疗效及不良反应的发生情况。结果同步放化疗组和单纯放疗组的治疗总有效率分别为84．8％和64．1％,同步放化疗组显著高于单纯放疗组（P〈0.05）;两组1年总生存率分别为82．7％、65．1％,差异无统计学意义（P〉0.05）;1年无进展生存率分别为64．9％、40．6％,差异有统计学意义（P〈0．05）。同步放化疗组造血系统毒性较单纯放疗组增加,但经处理后均能顺利完成治疗。结论与单纯放疗比较,周剂量多西他赛联合三维适形放疗能提高老年非小细胞肺癌的近期疗效,且毒副反应患者均能耐受。     

多西他赛联合奥沙利铂或卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的比较多西他赛分别与奥沙利铂和卡铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应,为安全用药提供参考。方法 52例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组。多西他赛/奥沙利铂组:多西他赛75mg/m2,静脉滴注,d1;奥沙利铂120mg/m2,静脉滴注,持续2h,d1。多西他赛/卡铂组:多西他赛用法同前,卡铂AUC=5 mg/(mL min),静脉滴注,d1。两种方案均21d为一周期,2~4周期后评价疗效。结果多西他赛/奥沙利铂组中8例达到部分缓解,有效率为30.77%,临床获益率84.62%;多西他赛/卡铂组7例达到PR,有效率为30.43%,临床获益率86.96%。两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ、Ⅳ度毒副反应发生率,多西他赛/奥沙利铂组组低于多西他赛/卡铂组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛联合奥沙利铂方案治疗晚期非小细胞肺癌是一个疗效较好、毒性较低的方案,值得推广应用。