经阴道三维超声对间质部妊娠与宫角妊娠的诊断价值

目的 探讨经阴道三维超声对间质部妊娠与宫角妊娠的诊断价值.方法 对经阴道二维超声疑间质部或宫角妊娠患者常规行经阴道三维超声检查,并与其手术病理结果对比分析.结果 经手术后病理证实为输卵管间质部妊娠或宫角妊娠病例58例,其中输卵管间质部妊娠20例,宫角妊娠38例.经阴道二维超声和三维超声对间质部妊娠的诊断准确率分别为70.00％(14/20)、90.00％ (18/20),对宫角妊娠的诊断准确率分别为73.68％ (28/38)、94.74％ (36/38).结论 经阴道三维超声对诊断间质部妊娠与宫角妊娠具有较高的临床应用价值,是提高诊断水平的一个可靠技术手段.     

宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的超声诊断与鉴别诊断

目的 探讨超声对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的鉴别诊断价值.方法 对2010年6月至2013年8月确诊的18例宫角妊娠患者和12例输卵管间质部妊娠的超声诊断结果进行回顾性分析.结果 在该院经手术及病理检查报告证实的30例宫角妊娠及输卵管间质部妊娠,术前超声诊断准确率为83.3%（25/33）.结论 超声检查对宫角妊娠及输卵管间质部妊娠有较高的诊断率,可以为临床医生提供有价值的诊断信息.     

经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠和输卵管间质部妊娠的诊断及鉴别诊断

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断宫角妊娠和输卵管间质部妊娠中的价值。方法回顾性分析我院自2008年1月-2011年1月以来,经手术及病理报告证实的13例宫角及输卵管间质部妊娠的声像图特征。结果 13例病例中,宫角妊娠5例,输卵管间质部妊娠8例。术前超声诊断正确9例,输卵管间质部妊娠误诊为宫角妊娠2例,输卵管间质部妊娠误诊为宫角妊娠1例,输卵管间质部妊娠误诊为盆腔包块1例。结论经阴道超声对宫角妊娠及输卵管间质部妊娠有一定的临床应用价值。     

经阴道彩超诊断输卵管间质部妊娠临床分析

目的 探讨经阴道彩超检查诊断输卵管间质部妊娠临床特点,总结诊断经验。方法 对42例输卵管间质部妊娠患者临床资料进行回顾性分析,对比经阴道彩超检查诊断、综合诊断符合率。结果 孕囊型12例（28.57%）,包块型20例（47.62%）,破裂型10例（23.81%）;阴道彩色超声诊断符合率35.71%低于综合诊断符合率59.52%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;经阴道彩色超声检查诊断误诊27例,其中宫角妊娠5例（18.52%）、盆腔包块14例（51.86%）、急性卵巢与输卵管炎症4例（14.81%）、卵巢黄体破裂4例（14.81%）。结论 单纯应用经阴道超声检查诊断输卵管间质部妊娠符合率较低,多数患者超声征象不典型,结合其它检查诊断,有助于提高诊断符合率。     

阴式三维彩超对宫角妊娠与间质部妊娠的鉴别诊断

目的探讨阴式三维彩超对宫角妊娠与间质部妊娠的声像图特点及鉴别要点。方法对近4年来沈阳市妇婴医院38例宫角妊娠及114例间质部妊娠超声检查结果进行回顾性综合分析。①观察妊娠囊或包块与子宫的位置;②判定妊娠囊或包块与子宫内膜及外周肌层的关系;③将超声检查的提示性诊断与临床手术后及病理结果对照。结果在沈阳市妇婴医院经手术及病理检查报告证实诊断的38例宫角妊娠及114例间质部妊娠,术前超声诊断准确率为96.1%,另有3例宫角妊娠与间质部妊娠相互误诊。结论阴式三维彩超对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠有的鉴别诊断有较高的价值。     

经阴道彩色超声检查对宫角妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色超声检查对宫角妊娠的早期诊断价值。方法回顾性分析手术及病理已证实的41例宫角妊娠超声检查资料。结果 41例宫角妊娠患者中超声正确诊断33例（80.49%）,其中右宫角妊娠22例,左宫角妊娠11例。误诊为输卵管间质部妊娠3例,正常宫内早孕合并不全流产2例,左附件炎性包块2例,恶性滋养细胞疾病1例。结论经阴道彩色超声对宫角妊娠早期诊断具有很高的诊断价值并为临床提供可靠的信息。     

彩色多普勒超声在少见部位异位妊娠中的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对少见部位异住妊娠的诊断价值.方法 对32例少见部位异位妊娠患者行常规超声检查,分析其二维声像图像特征及彩色多普勒检测结果,并与手术病理结果相对照.结果 超声确诊输卵管间质部妊娠20例,宫颈妊娠5例,子宫峡部妊娠3例及残角子宫妊娠1例,有3例误诊,超声诊断少见部位异位妊娠准确率为90.6％.结论 彩色多普勒超声显像在少见部位异位妊娠诊断中具有重要价值.     

宫角部妊娠的超声诊断特点与误诊分析

目的探讨宫角部妊娠的超声图像特征,分析常见的误诊原因。方法回顾性分析我院2011年1月~2015年12月收治并经病理证实的37例宫角部妊娠患者的超声表现,比较病理检查结果与超声诊断结果的符合率。结果 37例宫角部妊娠患者经腹或经阴道超声检查定位诊断正确符合率81%(30/37),3例笼统诊断为异位妊娠,3例误诊为输卵管间质部妊娠,1例误诊为宫角部葡萄胎。结论经腹或经阴道超声技术对宫角妊娠的诊断提供一定依据,仔细观察妊娠囊或包块是否位于宫角部位,与内膜是否相连及周围肌层是否包绕,肌层厚度,能够提高宫角部妊娠的超声诊断准确率。     

经阴道超声对异位妊娠定位的临床体会

目的经阴道二维超声及CDFI对异位妊娠进行诊断分析,提高定位的准确性。方法我院2012年1月至2013年1月经阴道超声提示异位妊娠、血HCG阳性并经手术证实的患者133例,对其声像图改变、病史及血HCG值进行回顾性分析。结果 133例患者中,输卵管妊娠125例（占94%）,诊断符合率98.4%）其中2例间质部妊娠诊断为宫角妊娠。腹腔妊娠2例（占1.5%）,诊断符合率100%。子宫颈妊娠2例（1.5%）,诊断符合率100%,剖宫产切口处妊娠3例（占2.3%）,诊断符合率100%,卵巢妊娠1例（0.8%）误诊1例。未破裂性16例,CDFI示周边可见丰富血流或星点状血流,为高速低阻型血流。流产破裂型并盆腔积液109例,周边及内部未见血流信号或血流信号不丰富。结论经阴道超声诊断异位妊娠具有较高的准确性,可为临床提供可靠诊断依据。     

经阴道彩超诊断247例异位妊娠分析

目的经阴道二维及彩色多普勒超声检查并诊断异位妊娠,提高诊断符合率。方法对临床怀疑异位妊娠的247例患者进行二维及彩色多普勒超声观察,并与手术及病理结果对照分析。结果247例异位妊娠,手术病理证实与超声诊断一致者241例,误诊6例,超声诊断符合率97.6%。其中输卵管妊娠237例,占98.3%;卵巢妊娠2例,占0.8%;阔韧带2例,占0.8%。241例中未破裂型30例,CDFI示21例周边血流较丰富,9例周边有星点状血流信号,大部分血流频谱呈高速低阻血流频谱,RI≤0.5。流产破裂型并盆腔积液211例,CDFI示包块内部及周边血流信号不丰富或无血流信号。结论术前经阴道二维及彩色多普勒超声检查对异位妊娠具有较高的诊断符合率,为临床诊断及治疗提供更准确的依据。     

三维超声自由解剖成像技术对特殊部位异位妊娠的诊断价值

目的 探讨三维超声自由解剖成像技术（3DTVUOT）对特殊部位异位妊娠（瘢痕妊娠、宫角妊娠及间质部妊娠）的诊断价值。方法 回顾性分析2021年1月至2022年10月南昌仁爱妇产医院收治的经手术病理诊断确诊的33例瘢痕妊娠、43例宫角妊娠及15例间质部妊娠患者的临床资料。所有患者均接受术前二维经阴道超声（2DTVU）及3DTVUOT检查。以手术病理结果为金标准,分析2DTVU及3DTVUOT检查对宫角妊娠、间质部妊娠、瘢痕妊娠的诊断效能。结果 33例瘢痕妊娠中孕囊型24例,混合型9例;宫角妊娠孕囊型32例,混合型11例;间质部妊娠孕囊型6例,混合型9例。2DTVU及3DTVUOT检查诊断瘢痕妊娠的准确率为85.71%、93.41%,二者比较差异无统计学意义（P>0.05）。3DTVUOT检查诊断宫角妊娠及间质部妊娠的准确率均为92.31%,高于2DTVU检查的76.92%及78.02%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 3DTVUOT检查利于瘢痕妊娠、宫角妊娠、间质部妊娠的早期定性诊断。     

胚囊型输卵管间质部妊娠早期的超声诊断价值

目的探讨胚囊型输卵管间质部妊娠早期的声像图特征及定位诊断价值。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月在我院经腹及经阴道超声诊断胚囊型输卵管间质部妊娠26例患者的声像图特征及彩血流分布情况进行归纳总结。结果 26例患者中21例超声提示胚囊型输卵管间质部妊娠,胚囊大2.5 cm,经手术及病理证实;3例超声提示胚囊型输卵管间质部妊娠,胚囊小于1.0 cm,血HCG<750 IU/L,经保守治疗成功;2例误诊为宫角妊娠,此两例包块较大,腹腔积液较多,当时考虑输卵管妊娠破裂。结论彩色多普勒超声及时准确诊断早期间质部妊娠,对临床选择治疗方案具有明确的指导意义,可以及时挽救患者生命。     

The application value of ultrasonography in diagnosis and treatment of tube interstitial pregnancy

目的 探讨腔内超声诊断及超声引导下甲氨蝶呤(MTX)局部注射治疗在输卵管间质部妊娠(TIP)中的价值.方法 对中国人民解放军总医院就诊的618例异位妊娠患者进行研究.研究分为2部分:诊断部分:610例患者有手术病理结果,并在术前曾接受腔内超声检查,评价腔内超声诊断TIP的灵敏度、特异度及总符合率;治疗部分:8例患者临床和超声表现符合TIP,接受了超声引导下MTX局部注射治疗,分析该治疗方法 的适用人群.结果 诊断部分:经手术病理证实的610例异位妊娠患者中28例为TIP,3例被超声误诊为TIP.腔内超声诊断TIP总符合率为98.52%,灵敏度79.57%,特异度99.48%.治疗部分:8例患者中,1例治疗失败转为手术治疗,7例顺利康复.结论 腔内超声诊断TIP的符合率高,对临床治疗方案的选择有很大指导意义.妊娠包块显示清晰、未破裂且无明显内出血的TIP患者,若其病灶较小或血清β-hCG较低,可选择超声引导下介入治疗.此法损伤小,疗效好.     

二维超声在早期异位妊娠的鉴别诊断应用

目的 评价二维超声探查在早期异位妊娠的鉴别诊断中的作用.方法 对有停经史＜40d,血、尿β-HCG明显增高的患者,经腹壁超声探查,观察盆腔及包块的结构及声像特征.结果 通过超声探查共检出39例早期异位妊娠,3例误诊,诊断符合率:92.3%.10例宫内妊娠流产,7例黄体破裂,6例附件肿块扭转均经手术或病理证实,诊断符合率100%.结论 通过二维超声探查对早期异位妊娠与宫内妊娠流产,黄体破裂,附件肿块扭转的鉴别诊断.可提高临床的诊断率,减少患者的并发症和死亡率,有着很大的帮助.     

二维超声结合血清β-HCG测定对不典型宫外孕的诊断价值

目的探讨二维超声与血清β-HCG测定在不典型宫外孕的诊断价值。方法选择我院2009年10月至2011年11月经手术及病理证实不典型宫外孕患者41例,术前二维超声结合血清β-HCG检测来判断诊断符合率。结果 41例宫外孕患者血清β-HCG水平>5μg/L40例,血清β-HCG水平<5μg/L1例,血清β-HCG阳性符合率97.56%。二维超声检查确诊为宫外孕38例,超声诊断符合率92.68%。二维超声检查误诊为宫内妊娠囊胚胎停止发育1例,输卵管炎1例,盆腔脓肿1例,误诊率为7.32%。结论二维超声结合血清β-HCG测定可以提高早期异位妊娠的诊断符合率,对临床治疗具有重要意义。     

经阴道三维超声应用于输卵管间质部妊娠及宫角妊娠诊断及鉴别意义分析

目的用经阴道三维超声诊断及鉴别输卵管间质部妊娠患者及宫角妊娠患者,并分析其临床意义。方法选取2016年3月~2017年5月于我院妇科接受手术治疗的输卵管间质部妊娠患者及宫角妊娠患者共70例进行临床实验,经手术和病理监测确诊为输卵管间质部妊娠的患者有40例,确诊为宫角妊娠的患者有30例。分别对这两种不同异位妊娠的患者进行经阴道三维超声检查,并进行鉴别。结果经实验研究可知,经阴道三维超声检查可以确诊为输卵管间质部妊娠的患者有38例(95.00%),其中超声表现为孕囊型的患者有15例,不典型的患者有12例,破裂型的患者有11例;经阴道三维超声检查可以确诊为宫角妊娠的患者有27例(90.00%),其中超声表现为孕囊型的患者有12例,不典型的患者有8例,破裂型的患者有7例。经阴道三维超声对输卵管间质部妊娠患者和宫角妊娠患者的确诊率相比差异无统计学意义(P0.05)。结论经阴道三维超声诊断输卵管间质部妊娠患者和宫角妊娠患者均有很高的确诊率,在临床中可以帮助输卵管间质部妊娠患者和宫角妊娠患者尽早确诊,使患者尽早接受治疗,从而提高临床效果,因此,在临床上可以大力推荐这种影像诊断方式。     

超声诊断间质部妊娠合并子宫肌瘤的临床分析

目的 分析超声诊断间质部妊娠合并子宫肌瘤的临床价值,为临床诊断提供参考依据.方法 选择2010年1月～2013年3月本院收治的间质部妊娠合并子宫肌瘤患者16例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者经超声诊断确诊15例,误诊1例,与病理结果的符合率为93.75％.结论 超声诊断对间质部妊娠合并子宫肌瘤的准确性较高,能够快速作出诊断,为临床治疗争取宝贵时间.     

三维超声诊断纵隔子宫的价值

目的探讨经阴道三维超声对纵隔子宫的诊断价值。方法对21例可疑纵隔子宫的患者行经阴道二维超声及经阴道三维超声扫查,并与宫腔镜或子宫输卵管碘油结果进行对照。结果经阴道二维超声诊断完全性纵隔子宫3例,不完全性纵隔子宫15例,误诊3例。经阴道三维超声诊断完全性纵隔子宫3例,不完全性纵隔子宫15例,双角子宫2例,正常子宫1例。经阴道三维超声与宫腔镜或子宫输卵管造影结果符合率为100%,经阴道二维超声符合率为85.7%。结论经阴道三维超声对纵隔子宫的诊断是一种可靠的诊断方法,具有重要的临床价值。     

超声在输卵管间质部妊娠诊断和治疗中的应用价值

目的探讨腔内超声诊断及超声引导下甲氨蝶呤(MTX)局部注射治疗在输卵管间质部妊娠(TIP)中的价值。方法对中国人民解放军总医院就诊的618例异位妊娠患者进行研究。研究分为2部分:诊断部分:610例患者有手术病理结果,并在术前曾接受腔内超声检查,评价腔内超声诊断TIP的灵敏度、特异度及总符合率;治疗部分:8例患者临床和超声表现符合TIP,接受了超声引导下MTX局部注射治疗,分析该治疗方法的适用人群。结果诊断部分:经手术病理证实的610例异位妊娠患者中28例为TIP,3例被超声误诊为TIP。腔内超声诊断TIP总符合率为98.52%,灵敏度79.57%,特异度99.48%。治疗部分:8例患者中,1例治疗失败转为手术治疗,7例顺利康复。结论腔内超声诊断TIP的符合率高,对临床治疗方案的选择有很大指导意义。妊娠包块显示清晰、未破裂且无明显内出血的TIP患者,若其病灶较小或血清β-hCG较低,可选择超声引导下介入治疗。此法损伤小,疗效好。     

经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的定位诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CDFI)对异位妊娠的定位诊断价值。方法选取手术及病理证实异位妊娠患者74例,术前均给予TVS-CDFI检查,观察不同部位异位妊娠超声诊断符合率及声像特点。结果所有患者中输卵管异位妊娠66例(89.2%),输卵管间质异位妊娠4例(5.4%),卵巢妊娠1例(1.4%),宫角部妊娠1例(1.4%),腹腔妊娠2例(2.7%);TVS-CDFI检查定位符合率为93.2%。结论 TVS-CDFI检查对于输卵管、卵巢妊娠的定位诊断符合率较高,声像特点突出,能够较好地给予定位诊断支持,对于少见异位部位诊断尚需积累经验。