中西药联合治疗2型糖尿病伴甲状腺功能亢进的疗效观察

目的 观察中西药结合对2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的疗效.方法 收集选择2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者83例,随机分为治疗组44例和对照组39例,其中对照组给予二甲双胍片0.25g/次、3次/日,甲巯咪唑40 mg/天口服;治疗组在对照组给药基础上给予中药逍遥丸6g/次、2次/日;两组患者分别治疗28天后观察患者治疗前后空腹血糖（GLU）、促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）含量.结果 两组患者治疗后血糖均降低,治疗组治疗前后为（8.85±1.91） mmol/L和（5.21±1.33）mmol/L;对照组治疗前后为（7.22±1.37） mmol/L和（5.81±1.01） mmol/L,空腹血糖值治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗后组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组治疗前TSH、FT3和FT4含量分别为（13.21±0.85）pmol/L、（38.11±8.73）pmol/L和（0.29±0.05）μIU/ml,治疗后分别为（7.55±0.63）pmol/L、（20.57±1.25） pmol/L和（0.45±0.04）μIU/ml;对照组治疗前分别为（12.88±0.77） pmol/L、（37.27±9.12） pmol/L和（0.31±0.02）μIU/ml,治疗后分别为（9.18±1.37） pmol/L、（23.31±2.27）pmol/L和（0.36±0.03）μIU/ml;两组患者治疗前后TSH、FT3和FT4含量比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗后组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 中西药结合对2型糖尿病合并甲状腺功能亢进者的疗效确定.     

肾衰宁治疗慢性肾衰竭66例临床观察

目的 观察肾衰宁治疗慢性肾衰竭的临床效果.方法 选取我院收治的慢性肾衰竭116例,按照分层随机法分成观察组和对照组,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上,采取肾衰宁治疗,比较两组临床效果.结果 观察组总有效率77.27％,对照组总有效率54.00％,观察组治疗l疗程后的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组治疗前BUN为（20.7±5.3）mmol/L,Cr为（438.2±92.3）μmol/L,治疗后BUN为（14.0±7.3） mmol/L,Cr为（302.5±110.4）μmol/L,对照组治疗后BUN为（19.0±7.3） mmol/L,Cr为（409.4±148.4）μmol/L,观察组治疗后BUN、Cr指标明显低于治疗前,明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭可在常规治疗的基础上提升治疗效果,改善患者各项功能指标,延缓病情的进展,具有较高的临床价值.     

重组人生长激素在老年人肺部感染治疗中的应用

目的 探讨重组人生长激素(rhGH)在老年患者肺部感染治疗中的应用价值.方法 53例肺部感染老年患者随机分为观察组(25例)和对照组(28例),观察组应用小剂量rhGH(0.1 U·Kg-1·d-1)于入院后第二天起每晚皮下注射,疗程10 d;对照组给予等量的注射用水;两组其他治疗相同,包括抗感染、氧疗、营养支持等.观察两组疗效、治疗前后体重指数(BMI)、血清生长激素、胰岛素样生长因子-1、白蛋白、瘦素水平等变化情况.结果 观察组总有效率88.0%,对照组为60.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后体重指数、血清白蛋白、生长激素、胰岛素样生长因子-1、瘦素水平分别为:(26.I±4.1)kg/m2、(38.4±6.6)g/L、(7.0±0.9)μg/L、(27.3±6.1)μg/L、(6.9±1.1)μg/L,与对照组治疗后的(21.8±3.4)kg/m2、(29.5±5.1)g/L、(4.0±0.4)μg/L、(22.0±3.8)μg/L、(3.8±0.8)μg/L相比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 重组人生长激素辅助治疗老年人肺部感染,能改善患者的营养状态,提高治疗效果.     

支气管哮喘患者血浆肿瘤坏死因子-α及高敏C反应蛋白水平变化及临床意义

目的 探讨支气管哮喘患者血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及高敏C反应蛋白（hsCRP）水平变化及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验法、胶乳免疫比浊法检测62例支气管哮喘患者（哮喘组）和40健康体检正常者（对照组）血浆TNF-α及hsCRP水平,观察比较两组TNF-α及hsCRP水平差异;同时观察哮喘组急性发作期与缓解期各项观察指标的变化.结果 哮喘组TNF-α、hsCRP水平分别为（0.51±0.14）μg/L、（8.89±1.96）mg/L,明显高于对照组的（0.27±0.06）μg/L、（1.92±0.89）mg/L（t=5.63、8.97,均P＜0.05）;哮喘组急性发作期TNF-α、hsCRP水平分别为（0.59±0.12）μg/L、（10.73±1.62）mg/L,明显高于缓解期的（0.27±0.06）μg//L、（5.28±1.45）mg/L（t=3.42、6.71,均P＜0.05）.结论 支气管哮喘患者血浆TNF-α、hsCRP水平明显增高,且与哮喘发作有关.     

前列地尔注射液治疗肝硬化顽固性腹水的临床观察

目的 观察前列地尔注射液治疗78例肝硬化顽固性腹水的临床疗效.方法 将78例肝硬化失代偿期顽固性腹水患者完全随机分为对照组及治疗组,每组39例.2组均采用护肝、利尿、支持、维持水电酸碱平衡等治疗;治疗组另加用前列地尔注射液.2组治疗观察14 d.结果 疗程结束后治疗组ALT由（172.48±9.30）U/L降至（60.87±5.55）U/L,血清胆红素由（127.94±7.51）μmol/L降至（53.79±4.13）μmol/L;对照组ALT由（171.38±8.39）U/L降至（64.18±4.68）U/L,血清胆红素由（128.36±5.55）μmol/L降至（87.41±7.25）μmol/L,2组治疗后肝功能差异有统计学意义（P＜0.05）;肾功能改变：经治疗后治疗组Cr由（178.95±11.52）μmol/L降至（108.51±12.36）μmol/L,BUN由（10.67±1.42）μmol/L降至（6.92±1.45）μmol/L;对照组Cr由（175.28±9.45）μmol/L降至（143.25±15.33）μmol/L,BUN由（10.67±1.27）μmol/L降至（9.84±1.12）μmol/L.2组治疗后肾功能差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 前列地尔注射液对肝硬化顽固性腹水有较好的治疗作用.     

孟鲁司特对哮喘患者血清金属蛋白酶-9及其抑制剂-1水平的影响

目的 探讨孟鲁司特对哮喘患者血清金属蛋白酶-9（MMP-9）及其抑制剂-1（TIMP-1）水平的影响.方法 选择哮喘患者130例,随机分为观察组和对照组,均常规予以布地奈德雾化吸入、抗感染、解痉平喘等治疗.观察组在此基础上加用孟鲁司特片,观察并比较两组患者治疗前后血清MMP-9、TIMP-1水平和MMP-9/TIMP-1比值的变化.结果 治疗2个月后,观察组及对照组患者血清MMP-9、TIMP-1水平和MMP-9/TIMP-1比值水平分别为（142.7±32.7）μg/L、（139.2±39.6） μg/L、1.02±0.36及（215.7±36.2） μg/L、（164.1±43.7） μg/L、1.31±0.33,均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,且观察组下降的幅度均较对照组更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组总有效率及PEF值/预计值明显高于对照组,但咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间及复发率明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 孟鲁司特能下调MMP-9、TIMP-1水平和MMP-9/TIMP-1比值,具有较好的临床疗效.     

甲状腺疾病患者血清可溶性细胞间黏附分子-1测定的临床意义

目的 探讨单纯甲状腺肿、格雷夫斯病（GD）和桥本甲状腺炎（HT）患者血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）的含量及其临床意义.方法 用放射免疫分析法检测单纯性甲状腺肿大100例、GD 250例、HT 50例及健康人对照组100例血清sICAM-1含量,进行比较分析.结果 健康人sICAM-1含量（170.43±34.23）μg/L和单纯性甲肿（182.48±40.05）μg/L差异无统计学意义（t=1.104,P＞0.05）;GD和HT的sICAM-1含量分别为（279.93±86.69）μg/L,（250.36±81.56）μg/L,均高于对照组（t=2.310,2.210,均P＜0.05）;三种方法治疗后sICAM-1含量[（178.95±59.78）μg/L,（185.65±53.25）μg/L,（259.41±71.46）μg/L）]均明显低于治疗前[（316.53±66.13）μg/L,（277.79±64.30）μg/L,（285.71±72.14）μg/L]（t=2.312,2.278,2.328,均P＜0.05）;GD停药复发患者血清sICAM-1为（329.34±90.47）μg/L,明显高于抗甲状腺药物治疗后甲状腺功能恢复正常的GD患者（251.92±77.75）μg/L（t=2.412,P＜0.05）.结论 血清sICAM-1含量可作为自身免疫性甲状腺疾病诊断的一个参考指标,并在临床评价Graves病的疗效、停药和复发等方面具有重要意义.     

糖皮质激素吸入治疗哮喘临床疗效观察及对血清免疫球蛋白的影响

目的 观察哮喘儿童血清免疫球蛋白状态与糖皮质激素吸入治疗效果,并探讨其作用机制.方法 哮喘患儿90例按随机数字表分为观察组45例和对照组45例,同时纳入50例同期健康体检患儿作为空白组,检测哮喘患儿与空白组健康儿童血清免疫球蛋白水平,对照组给予常规治疗联合地塞米松静脉注射治疗,观察组给予常规治疗联合布地奈德吸入治疗,两组均治疗7d,检测血清免疫球蛋白水平,进行肺功能监测,评判两组临床疗效.结果 （1）观察组与空白组血清IgA、IgG、IgM水平分别为（0.844±0.283） g/L比（1.176 ±0.312）g/L,（6.642±0.653） g/L比（8.963±0.876） g/L,（1.638±0.255）g/L比（1.151±0.217）g/L,两组血清IgA、IgG、IgM差异有统计学意义（均P＜0.01）;（2）观察组总有效率为86.67％优于对照组57.78％（x2 =9.675,P＜0.05）;（3）观察组和对照组治疗前肺功能指标变化FEV1、PEF、血清IgA、血清IgG、血清IgM差异无统计学意义,治疗后观察组FEV1、PEF、血清IgA、血清IgG明显升高,血清IgM明显降低,且改善程度明显优于对照组（均P ＜0.05）.结论 儿童哮喘存在免疫蛋白紊乱,IgA、IgG、IgM在哮喘发病过程中起着重要作用,布地奈德吸入治疗儿童哮喘的效果优于地塞米松,能够更有效改善哮喘症状及肺功能,与其强效调节免疫球蛋白作用有关.     

强化肠内营养对艾滋病患儿营养状况及免疫功能的影响

目的 观察谷氨酰胺（Gln）强化的肠内营养干预对艾滋病患儿营养状况和T淋巴细胞免疫功能的影响.方法 将符合纳入标准的60例艾滋病患儿用随机数字表随机纳入观察组（Gln强化组30例）与对照组（常规型肠内营养组30例）.干预前和干预第28天分别检测两组患儿营养相关指标、细胞免疫指标及血清Gln浓度变化.结果 干预第28天观察组患儿的外固血总淋巴细胞计数（TLC）[（2.81 ±0.25）×109/L比（2.53±0.24）×109/L]、血清Gln水平[（7.2±2.1） μmol/L比（5.5±1.2） μmol/L]较对照组升高明显（P＜0.05）;观察组血清白蛋白（ALB）[（40.5±3.1）g/L比（38.6±2.1）g/L]、CD4＋百分比[（39.0±7.5）％比（35.3±9.9）％]、CD;/CD;比值[（1.6±0.8）比（1.2±0.6）]明显高于对照组（P＜0.01）;观察组胃肠道并发症的发生率也较对照组低（16.7％比40.0％,P＜0.01）.结论 强化肠内营养干预能改善艾滋病患儿营养状况,提高其T淋巴细胞免疫水平,降低胃肠道并发症发生率,值得临床应用推广.     

分析不同剂量的辛伐他汀对高血压并高血脂患者内皮功能的临床疗效

目的：分析对高血压并高血脂患者服用不同剂量辛伐他汀治疗的临床效果。方法：选取近一年在我院经临床病理学检查和临床治疗证实100例高血压并高血脂患者,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予20mg辛伐他汀治疗,观察组给予40mg辛伐他汀治疗,观察并比较两组治疗后内皮功能改善情况。结果：观察组治疗后TC和TG及LDL-C分别为（4.1±1.0）nmol/L、（1.5±0.6）nmol/L、（2.3±0.8）nmol/L明显低于对照组治疗后TC和TG及LDL-C分别为（5.0±1.1）nmol/L、（1.7±0.7）nmol/L、（3.1±1.0） nmol/L;对照组治疗后NO（87.4±9.1）μg/L明显低于观察组治疗后NO（99.1±9.0）μg/L;对照组ET（71.7±9.7）μg/LET明显高于观察组（61.5±8.6）μg/L,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：大剂量辛伐他汀治疗高血压并高血脂临床效果显著改善,直接作用于肝脏,降低了血脂,改善了内皮功能,值得临床推广。     

IgA肾病继发恶性高血压和急性肾损伤的临床和病理分析

目的 分析IgA肾病继发恶性高血压(MHT)和急性肾损伤(AKI)的临床、病理特点和预后.方法 对12例IgA肾病继发MHT和AKI患者(MHT IgA肾病组)和15例无MHT且肾功能正常的IgA肾病患者(非MHT IgA肾病组)的临床、病理资料进行回顾性分析,并随访其预后.结果 MHT IgA肾病组6例表现为急进性肾炎综合征,其中4例合并肾病综合征,3例表现肉眼血尿;其他6例表现为镜下血尿、蛋白尿(尿蛋白定量≥1.5 g/d)及AKI;随访期内12例MHT IgA肾病组患者均表现为进行性肾功能损害.非MHTIgA肾病组3例表现肾病综合征,3例表现肉眼血尿,8例为慢性肾小球肾炎,1例为隐匿性肾小球疾病;随访期内肾功能无明显进展.MHT IgA肾病组从发病至肾活检的时间明显短于非MHT IgA肾病组短[(22±16)d比(85 ±62)d,P＜0.01],血清肌酐、尿酸、IgA、C反应蛋白及尿蛋白水平均明显高于对照组[(242±92) μmol/L比(85±14) μmol/L,P＜0.01;( 486±121) μmol/L比(358±100) μmol/L,P＜0.01;(4.8±1.3)g/L比(3.6±1.3) g/L,P＜0.05;(13±8) mg/L比(6±4) mg/L,P＜0.01;(3.2±1.3)g/d比(2.2±1.2)g/d,P＜0.05].肾活检病理示MHT IgA肾病组肾小球、间质、血管病变明显较非MHT IgA肾病组重,MHT IgA肾病组Lee's分级≥Ⅲ级者所占比例明显高于非MHT IgA肾病组[100.0％ (12/12)比46.7％(7/15),P＜0.01].结论 IgA肾病继发MHT和AKI者临床病情重,肾脏病理病变重、预后差.影响肾功能转归的因素可能包括MHT持续时间、肾活检时血肌酐值、肾脏病理的严重程度和降压治疗是否达标.     

吸入一氧化氮对急性大面积肺血栓栓塞家兔心肌肌钙蛋白的影响

目的通过建立急性大面积肺血栓塞症（PTE）心肌受损的家兔模型,研究吸入一氧化氮对大面积PTE家兔血中心肌肌钙蛋白I（CTnI）浓度的影响。方法日本大白兔30只,分为实验组10只,只对家兔进行大面积PTE心肌受损的模型实验;对照组10只,常规溶栓治疗;治疗组10只,常规溶栓治疗＋吸入NO,NO吸入浓度为40×10^-6g／L,实验组、对照组、治疗组于栓塞成功后每4小时抽血1次共48h。结果家兔大面积肺栓塞后8h CTnI全部阳性,其峰浓度出现所需时间（19±5）h,CTnI阳性持续时间（39±5）h,其CTnI峰浓度值为（0．42±0．12）μg/L,其CTnI峰浓度出现所需时间和阳性持续时间对照组较实验组明显缩短[（15．1±3．2）h vs（18．8±4．5）h,（P〈0．05）;（34．1±3．5）h vs（38．6±5．2）h,（P〈0．05）],治疗组较对照组亦明显缩短[（12．4±2．4）h vs（15．1±3．2）h,（P〈0．05）;（31．0±2．2）h vs（34．1±3．5）h,（P〈0．05）],CTnI峰浓度对照组较实验组明显降低[（0．31±0．10）μg/L vs（0．42±0．12）μg/L,P〈0．05）],治疗组较对照组亦明显降低[（0．21±0．06）μg／L vs（0．31±0．10）μg／L,（P〈0．05）]。结论吸入NO能明显保护大面积PTE家兔心肌受损。     

温脾补肾法联合高效抗逆转录病毒治疗对HIV/AIDS患者免疫功能影响的研究

目的 探讨温脾补肾法联合高效抗逆转录病毒疗法（HAART）对HIV/AIDS患者免疫功能的影响.方法 将30例HIV/AIDS患者分为中西医结合治疗组（治疗组）14例,西医治疗组（对照组）16例.对照组采用HAART疗法,治疗组在此基础上联合以温脾补肾法为组方原则的中药艾可清优化处方治疗,共治疗6个月.监测全部患者治疗前、后的卡洛夫斯基积分、临床症状、外周血T淋巴细胞亚群CD4＋计数及CD4＋/CD8＋比值、血常规及肝肾功能等,并综合比较两组的临床疗效.结果 ①治疗后治疗组、对照组的临床受益率分别100.0％和87.5％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;②治疗后治疗组卡洛夫斯基积分、体重有所改善（P＜0.05）,在改善中医临床症状乏力、纳呆及总积分方面也优于对照组（P＜0.05）;③治疗后治疗组CD4＋细胞计数、白细胞计数分别为（264.97±52.94）个/mm^3和（6.94±0.97）×109/L,优于对照组的（238.73±50.13）个/mm^3和（5.57±1.29）×10^9/L （P＜0.05）;④两组在治疗期间未出现明显不良反应.结论温脾补肾法联合HAART治疗HIV/AIDS患者可明显地改善临床症状,并能增强机体的免疫功能和提高生活质量,对于实现本病的功能性治愈可起到一定的作用.     

干扰素辅助经导管肝动脉化疗栓塞治疗晚期肝癌效果观察

目的探讨肝癌晚期患者采用干扰素辅助经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）的治疗效果。方法将2011年2月至2012年8月确诊为病毒性肝炎肝癌晚期的96例患者。完全随机分为观察组和对照组,各48例。对照组患者多个常规TACE治疗;观察组患者在TACE基础上加用干扰素0【皮下注射,（3-5）×10^10IU／m^2,1次／d。疗程均为8周。观察患者治疗前及治疗4、8周甲胎蛋白（AFP）水平,疗程结束后进行疗效评价。结果观察组治疗前和治疗4、8周后AFP分别为（446士89）、（101±55）、（70±28）μg/L,对照组分别为（452±91）、（15I±44）、（112±32）μg/L。观察组治疗前AFP与对照组同期比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组治疗4、8周与对照组同期比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组总有效率分别为95．8％（46／48）、79．2％（38／48）,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论干扰素辅助TACE可以有效控制肝癌晚期患者AFP的增长,抑制肿瘤增长。     

沙美特罗丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘的疗效观察

目的 观察沙美特罗丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗成人咳嗽变异型哮喘的疗效.方法 采用完全随机对照试验方法将93例咳嗽变异型哮喘患者分为3组各31例,观察组吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松(50 μg/250 μg)1吸,早晚各1次,孟鲁司特钠10 mg/次,顿服,共8周.沙美特罗/丙酸氟替卡松组吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松(50 μg/250μg)1吸,早晚各1次,共8周.孟鲁司特钠组服用孟鲁司特钠10 mg/次,顿服,共8周.比较3组患者症状改善和肺功能变化情况.结果 治疗后症状积分均较治疗前低,差异有统计学意义(P＜0.05),3组组间差异有统计学意义(P＜0.05).8周治疗后观察组、沙美特罗/丙酸氟替卡松组和孟鲁司特钠组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值的百分比(FEV1％)、呼气峰流速(PEF)与治疗前比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗后观察组FEV1、FEV1％、PEF高于沙美特罗/丙酸氟替卡松组及孟鲁司特钠组,差异均有统计学意义[ FEV1:(1.65±0.52)L比(1.52±0.63)L,(1.46±0.53)L;FEV1％:(64.41±10.31)％比(62.81±11.03)％,(59.02±11.19)％; PEF:(5.24±1.15) L/min比(6.10±1.28) L/min,(6.62±1.00) L/min,均P＜0.05].结论 沙美特罗/丙酸氟替卡松与孟鲁司特钠联合应用治疗咳嗽变异型哮喘疗效优于单用沙美特罗/丙酸氟替卡松或孟鲁司特钠.     

丹红注射液治疗特发性肺纤维化的疗效观察

目的：探讨丹红注射液治疗特发性肺纤维化的临床疗效。方法84例特发性肺纤维化患者,按数字表法随机将其分为对照组（泼尼松治疗）和观察组（泼尼松治疗基础上,加用丹红注射液）,每组各42例,治疗6周后,对两组临床疗效、血氧分压及CO弥散量、血清转化生长因子（ TGF）-β1及肺通气量、不良反应,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组治疗的总有效率明显提高（92．9％比71．4％,P＜0.05）,观察组治疗后血氧分压[（67．57±9．93） mmHg比（51．74±9．21） mmHg]及CO弥散量[（18．98±3.44）mL· min^-1·mmHg^-1比（15．83±3．06）mL·min^-1·mmHg^-1]均明显升高（均P＜0．05）,观察组治疗后血清TGF-β1水平明显降低[（1．15±0．13）μg/L比（3．02±0．28）μg/L],而肺通气量显著提高[（1．85±0.36）L比（1．69±0．30）L]（均P＜0．05）;与对照组相比,观察组不良反应发生率显著降低（4．8％比19．0％, P＜0．05）。结论丹红注射液治疗特发性肺纤维化具有疗效显著、安全性高等特点,能够有效纠正低氧血症,明显改善肺功能,值得临床推广。     

腹腔镜手术对子宫内膜异位症不孕患者血清多项指标的影响

目的：观察腹腔镜手术（ LPS ）对子宫内膜异位症（ EMS ）不孕患者血清基质金属蛋白酶－9（MMP－9）、金属蛋白酶抑制因子－1（TIMP－1）和白细胞介素－2（IL－2）、白细胞介素－10（IL－10）的影响。方法选择2012年8月至2013年8月接受手术的EMS患者80例,根据手术方式的不同分为观察组（接受LPS手术治疗）和对照组（接受开腹手术治疗）,每组各40例。观察两组治疗前后血清MMP－9、TIMP－1、MMP－9／TIMP－1和IL－2、IL－10、IL－2／IL－10的变化及术后6个月的受孕情况。结果观察组术后 MMP－9水平[（51．21±24．01）μg／L]比治疗前[（261．88±190．11）μg／L]明显下降,且观察组比对照组下降更明显;观察组TIMP－1水平[（45．88±11．02）μg／L]比对照组[（25．32±6．67）μg／L]明显上升（t＝4．846,P＜0．05）;观察组MMP－9／TIMP－1较对照组明显降低,差异有统计学意义（t＝3．636,P＜0．05）;两组治疗后IL－2、IL－10、IL－2／IL－10差异均有统计学意义（t＝4．228、4．415、3．396,均P＜0．05）;观察组受孕率65．0％、流产率7．7％,均优于对照组的30．0％、33．3％（χ^2＝9．825、4．060,均P＜0．05）。结论 LPS是一种治疗EMS的有效方法,可提高血清TIMP－1和IL－2水平,降低MMP9和IL－10水平;改善免疫指标,提高患者的生育能力。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入对支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的改善作用

目的：探讨沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入对支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的改善作用。方法将89例COPD患者使用随机数字表法随机分为对照组46例和观察组43例。除常规治疗外,对照组给予雾化吸入沙美特罗替卡松50μg／500μg,2次／d;观察组在对照组基础上吸入噻托溴铵18μg,2次／d,治疗14 d后统计疗效、SGRQ评分、肺功能和血气分析指标,记录不良反应情况。结果观察组治疗总有效率明显优于对照组（86．1％与69．6％）,差异有统计学意义（Z＝2．68,P＜0．05）;经治疗后观察组患者肺功能指标FEV1（L）、FEV1（％）、FEV1／FVC（％）明显高于对照组[（2．27±0．45）与（1．92±0.36）,（64．27±16．11）与（53．64±15．55）,（54．85±14．81）与（45．33±13．23）],差异有统计学意义（t＝4.20、3.16、3．19,均P＜0．05）;治疗后观察组PaO2上升,PaCO2下降,SGRQ评分明显降低[（47．61±3．64）与（49.34±4．23）,（67．33±5．56）与（63．66±5．21）,（45．34±3．72）与（50．65±4．16）],差异有统计学意义（t＝2．13、3．32、6．54,均P＜0．05）。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗支气管哮喘合并COPD疗效显著,可明显改善患者肺功能和呼吸情况,降低SGRQ评分,值得临床推广应用。     

复方汉防己颗粒治疗肝硬化160例

目的 观察复方汉防己颗粒治疗肝硬化的临床疗效并探讨其机理。方法 选择确诊的肝硬化患者320例,随机分为观察组与对照组,各160例。对照组采用常规肝硬化治疗,观察组给予患者服用复方汉防己颗粒,疗程均为1个月。观察临床疗效,检测患者治疗前后白蛋白含量、总胆红素含量、门静脉内径、丙氨酸氨基转移酶含量。结果 观察组患者治疗有效率为86.26%,明显高于对照组的59.38%（P〈0.05）。治疗后观察组白蛋白含量（32±5）g/L,明显高于对照组的（29±4）g/L;观察组总胆红素含量为（20.3±11.7）μmol/L,显著低于对照组的（23.2±10.5）μmol/L;观察组门静脉内径为（1.1±0.3）cm,明显短于对照组的（1.3±0.2）cm;观察组丙氨酸氨基转移酶含量为（0.83±0.23）μmol/L,显著低于对照组的（0.93±0.22）μmol/L（P〈0.05）。结论 与常用的保肝治疗方法相比,复方汉防己颗粒治疗肝硬化具有较高的治疗有效率,症状改善明显,用药方式简单,价格适宜。