左氧氟沙星联合其他抗结核药物治疗肺结核的临床疗效分析

目的:分析左氧氟沙星联合其他抗结核药物治疗肺结核的临床疗效.方法:将2014年1月～2016年12月84例肺结核患者随机分为两组.对照组单纯用抗结核药物治疗,试验组采用左氧氟沙星联合其他抗结核药物治疗.比较两组痰结核菌转阴率、空洞闭合率、病灶吸收率;痰结核菌转阴时间、空洞闭合时间、病灶吸收时间;不良反应发生率.结果:试验组痰结核菌转阴率、空洞闭合率、病灶吸收率高于对照组,P<0.05;试验组痰结核菌转阴时间、空洞闭合时间、病灶吸收时间短于对照组,P<0.05;两组不良反应相近,P>0.05.结论:左氧氟沙星联合其他抗结核药物治疗肺结核的临床疗效确切,可有效加速临床症状消退,促使痰菌转阴、空洞闭合和病灶吸收,无明显副作用,安全有效,值得推广.     

胸腺五肽在肺结核治疗中的应用研究

目的研究并探讨在肺结核的临床治疗中应用胸腺五肽治疗的临床效果。方法于2013年1月~2015年6月,选取100例肺结核患者作为此次研究的对象,采取计算机随机分组法将这100例患者分为对照组、观察组,每组50例。对照组进行常规化疗,观察组在进行常规化疗的同时,采用胸腺五肽进行辅助治疗。治疗结束后,对比两组患者的痰菌转阴率、空洞闭合率、病灶总吸收率以及肺通气功能指标。结果观察组的痰菌转阴率、空洞闭合率分别为86%、82%,均明显高于对照组的68%、64%(P0.05)。观察组的病灶总吸收率为96%,病灶显著吸收率为58%,均明显高于对照组的80%、36%(P0.05)。与对照组相比,观察组的FEV_1、FVC、FEV_1/FVC%均明显更优(P0.05)。结论在肺结核患者的常规化疗过程中加用胸腺五肽进行辅助治疗,可以有效促进患者的肺部病灶吸收、痰菌转阴、空洞闭合,还能有效改善肺通气功能。     

中西药联合治疗涂阳肺结核临床疗效分析

目的探讨中西药联合治疗涂阳肺结核的临床价值。方法将128例初、复治涂阳耐药肺结核患者随机分为治疗组（64例）和对照组（64例）,治疗组采用中国结核病控制项目制定的标准化疗方案与中药抗痨丸联合治疗．对照组单用标准化疗方案,观察对比疗效。结果疗程结束时,治疗组痰菌阴转率（90．6％）、病灶累计吸收率（85．9％）、空洞闭合率（60．7％）、临床症状改善率（89．0％）明显高于对照组的81．3％、64．1％、37．5％、59．4％。中药抗痨丸与西药联合治疗无任何不良作用,对改善患者症状有明显效果。结论中西药联合治疗涂阳肺结核,症状改善迅速、疗效满意,是一种安全有效、可靠的治疗方法。     

甲氧苄啶联合抗痨药物治疗复治菌阳性肺结核近期疗效观察

目的：评价甲氧苄啶联合抗痨药物治疗复治菌阳性肺结核的近期临床疗效。方法：180例复治菌阳性肺结核，随机分为对照组（90例）和治疗组（90例），对照组采用3HEZP／9EPa方案，治疗组在3HEZP/9EPa方案基础上前3个月加用甲氧苄啶。观察痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合情况。结果：治疗组痰菌阴转率为91．11％，病变显著吸收率为83．33％，空洞闭合率为76．67％；对照组痰菌阴转率为77．78％，病变显著吸收率为61．11％，空洞闭合率为60．00％。结论：甲氧苄啶联合3HEZP／9EPa治疗复治菌阳性肺结核，能提高痰菌阴转率，促进病灶吸收及空洞闭合。甲氧苄啶具有良好抗结核及对抗痨药物增效作用，建议临床推广应用。     

左氧氟沙星联合利福布汀治疗耐多药肺结核的临床效果研究

目的：探究左氧氟沙星联合利福布汀治疗耐多药肺结核的临床效果。方法：选取我院2013年3月～2014年10月收治的134例耐多药肺结核患者进行本次实验研究,以随机数字表法将患者分为实验组（67例）和对照组（67例）,对照组采取左氧氟沙星治疗,实验组在对照组治疗基础上联合利福布汀治疗,观察对比两组治疗3个月、6个月、12个月痰菌转阴率,空洞闭合情况,X线胸片病灶吸收情况及不良反应情况。结果：治疗3个月、6个月后两组患者痰菌转阴率对比无显著差异（P＞0.05）,治疗12个月后实验组痰菌转阴率显著高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义;实验组空洞闭合总有效率为73.13%,对照组为59.70%,实验组病灶吸收率为79.10%,对照组为64.18%,实验组均明显高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义。两组患者治疗后不良反应均较少,对比无显著差异（P＞0.05）。结论：左氧氟沙星联合利福布汀治疗耐多药肺结核临床效果显著,患者痰菌转阴率高,空洞闭合总有效率高,病灶吸收率高,不良反应少,安全性高,具有较高临床推广价值。     

左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床分析

目的 探究左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床分析。方法 选取2018年1月至2020年1月我院100例涂阳肺结核患者为观察对象,按照住院或门诊号分组,单数为对照组,双数为观察组,各50例,对照组采用抗结核化疗治疗,观察组在抗结核化疗基础上联合左氧氟沙星治疗,比较两组的治疗总有效率与病灶吸收、痰菌转阴、空洞闭合所需时间。结果 治疗后观察组治疗总有效率(88.00%)高于对照组(70.00%),观察组患者病灶吸收、痰菌转阴、空洞闭合所需时间短于对照组,差异具有统计意义(P<0.05)。结论 左氧氟沙星联合抗结核化疗复治涂阳肺结核的临床效果显著,可缩短病灶吸收、痰菌转阴、空洞闭合所需的时间。     

含环丝氨酸方案治疗耐多药肺结核18例

目的探讨环丝氨酸联合其他可配伍的抗结核药治疗耐多药肺结核的疗效。方法将36例患者随机分为治疗组和对照组,各18例。观察治疗前后痰结核菌抗酸染色转阴,痰结核菌培养转阴,胸部X线摄片病灶吸收、空洞闭合及药品不良反应。结果疗程结束后治疗组痰结核菌抗酸染色转阴率和痰结核菌培养阴转率均为88.89%,病灶吸收率88.89%,空洞闭合率77.78%;对照组抗酸染色转阴率、痰结核菌培养阴转率、病灶吸收率均为55.56%,空洞闭合率44.44%。两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论环丝氨酸及与其他可配伍的结核药配伍治疗耐多药肺结核,能提高痰结核菌抗酸染色转阴率、病灶吸收好转率、空洞闭合率,且不良反应少。     

白及凝胶治疗肺外结核及空洞型肺结核的应用探讨

目的：探究白及凝胶治疗肺外结核及空洞型肺结核的临床效果。方法选取本院收治的126例肺外结核或空洞型肺结核患者作为研究对象,按照随机分组方式将患者分为观察组（63例）和对照组（63例）,对照组使用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上进行白及凝胶治疗,观察两组患者的空洞愈合情况、切口愈合情况（淋巴结核术患者、肛旁脓肿术患者）以及病灶吸收情况（胸壁结核患者）,并评价两组患者的治疗效果。结果经过治疗观察组各项观察指标均优于对照组;观察组治愈37例,显效11例,好转8例,无效7例,综合有效率（治愈＋显效＋好转）为88.89%,对照组综合有效率为65.08%。两组综合有效率对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论白及凝胶治疗肺外结核及空洞型肺结核具有良好的效果,在促进伤口愈合、空洞缩小方面具有非常明显的优势,值得在临床中予以推广。     

雾化吸入阿米卡星辅助治疗肺结核疗效观察

目的观察和评价雾化吸入硫酸阿米卡星联合全身抗结核治疗对肺结核的临床疗效。方法将本院收治的150例肺结核患者按数字表法随机分为两组,对照组73例仅给予全身抗结核以及抗感染、止咳、平喘等对症支持治疗,观察组77例则在对照组治疗方案基础上给予硫酸阿米卡星雾化吸入治疗。对比治疗后相关指标,评价其临床疗效。结果治疗后,两组患者肺结核症状均有一定程度缓解,观察组效果更佳,其痰涂阴转率、病灶吸收率及空洞闭合/缩小率均优于对照组,临床总有效率达94.8%,明显高于对照组（84.9%）。除呼吸困难症状以及空洞闭合/缩小率等指标外,差异均有统计学意义。结论雾化吸入硫酸阿米卡星辅助治疗肺结核,可有效缓解结核病症状,还可以促进痰菌阴转、病灶愈合以及空洞闭合。     

糖尿病对肺结核治疗的影响

目的观察糖尿病对肺结核抗痨疗效的影响。方法通过对36例肺结核患者糖尿病疗效的观察．分析肺结核患者病灶、空洞和痰菌变化情况。结果29铡糖尿病好转患者中，肺结核病灶吸收好转率、空洞缩小或关闭率、痰菌阴转率分别为96．6％、93.8％、92.9％；7例糖尿病恶化患者中，病灶好转吸收率仅为14．3％，无一例空洞缩小或关闭，痰菌持续阳性，2例死亡。两组病灶吸收率及痰菌隅转率差异有显著意义（P〈0．01）。结论糖尿病与肺结核互有不利影响，糖尿病治疗结果对肺结核患者预后有重要影响。因此．建议对所有肺结核及糖尿病患者常规进行血耱和胸部X线检查。     

胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的效果研究

目的探讨胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床效果。方法选取本院2010年2月～2013年2月收治的90例复治涂阳肺结核患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规化疗方案治疗,观察组患者在化疗基础上给予胸腺肽联合抗结核药治疗,比较两组的临床治疗效果、痰菌阴转率、肺部病变情况、肺内空洞闭合情况以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95．6％,痰菌阴转率为77．8％,空洞闭合率为77．8％;对照组总有效率为77．8％,痰菌阴转率为60．0％,空洞闭合率为53．3％;两组差异有统计学意义（P〈O．05）。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉O．05）。结论胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床效果显著。     

CT引导下经皮肺穿刺空洞内置中心静脉导管介入治疗耐多药空洞性肺结核

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺空洞内置中心静脉导管介入治疗耐多药空洞性肺结核的临床价值。方法：将56例耐多药空洞性肺结核患者随机分为介入治疗组（28例）和单纯化疗组（28例）,均用3KmHPThZV/18PaVThZ化疗方案治疗,介入治疗组采用CT引导下经皮肺穿刺空洞内置中心静脉导管介入治疗,单纯化疗组单用抗结核药物治疗,观察疗效。结果：疗程结束时,介入治疗组痰菌阴转率（82.1%）、病灶吸收率（85.7%）、空洞闭合率（57.1%）明显高于单纯化疗组的46.4%、46.4%和21.4%（P〈0.05）。两组完成疗程时痰菌阴转者经0.5～1.0年随访,介入治疗组和单纯化疗组分别复发1例和2例,复发率分别为3.6%和7.1%,两组复发率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。介入治疗组无严重不良反应。结论：CT引导下经皮肺穿刺空洞内置中心静脉导管介入治疗耐多药空洞性肺结核具有加速痰细菌学阴转、病灶吸收和空洞闭合的作用,可促进症状改善,提高患者的生活质量。是一种安全、有效的介入方法,且无明显的并发症及毒副反应,值得临床推广应用。     

标准化疗方案联合康复新液治疗初治肺结核的疗效观察

目的研究在标准化疗方案的基础上,联合康复新液治疗肺结核,对提高2月痰转阴率、空洞性肺结核患者空洞闭合率方面所起的作用,从而更有效的控制结核病的蔓延。方法 2011年10月至2012年10月我院确诊的初治涂阳患者86人,随机分为治疗组和对照组。初治空洞型肺结核患者104人,随机分为治疗组和对照组;治疗组:标准结核化疗方案联合口服康复新液;对照组:标准结核化疗方案。结果治疗组肺结核满疗程后空洞闭合率高,2个月痰转阴率高;对照组肺结核患者空洞缩小不明显、闭合率低,2个月痰转阴率低。结论标准化疗方案联合康复新液治疗肺结核空洞疗效较好,转阴时间缩短,值得临床推广应用。     

利福喷丁与利福平治疗肺结核的Meta分析

目的:评价利福喷丁与利福平治疗肺结核的疗效及安全性.方法:搜集公开发表的有关利福喷丁与利福平治疗肺结核的随机对照临床试验,按照Meta分析方法,运用Rev Man4.2.10软件对符合条件的纳入文献进行分析.结果:纳入文献13篇,总样本量2294例,利福喷丁治疗组1171例,其中,痰菌转阴1118例,病灶吸收1147倒,空洞闭合393例;利福平治疗组1123例,其中,痰菌转阴1044例,病灶吸收1024例,空洞闭合335例.痰菌转阴、空洞闭合的疗效指标合并OR值分别为1.67,1.48(P＜0.01),病灶吸收疗效指标合并OR值为1.43(P＞0.05).结论:与利福平治疗肺结核病相比,利福喷丁在促进痰菌转阴、空洞闭合方面疗效更显著,但在促进病灶吸收方面疗效差异无统计学意义.     

胰岛素全程治疗糖尿病合并肺结核的疗效分析

目的 探讨胰岛素全程治疗糖尿病合并肺结核患者的疗效和安全性.方法 100例2型糖尿病（T2DM）合并肺结核患者在常规应用抗结核药物治疗的同时,随机分为胰岛素（门冬胰岛素30注射液）治疗（观察组52例）和口服降糖药治疗（对照组48例）,比较治疗后两组的血糖达标时间、低血糖发生率、痰菌转阴情况及肺结核病灶X线变化.结果 治疗观察组的临床症状改善、胸片转归及血糖达标时间明显优于对照组.结论 糖尿病合并肺结核患者降糖首选方案为胰岛素（门冬胰岛素30注射液）全程控制血糖,而肺结核化疗疗效与血糖控制水平密切相关.     

结核灵联合化学治疗复治菌阳肺结核的疗效观察

目的 观察化疗并用结核灵复治菌阳肺结核的临床效果.方法 将156例复治菌阳肺结核患者随机分为治疗组(结核灵加化疗治疗)及对照组(单纯常规化疗),观察治疗结束后肺部病灶吸收、空洞闭合及痰菌阴转情况.结果 强化期结束后,治疗组和对照组在强化期痰菌阴转率分别为79.49％和60.25％,2组比较差异极有统计学意义(P＜0.01);2组疗程结束病灶吸收及空洞闭合情况比较,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 结核灵能明显加强病变的吸收,快速提高痰菌阴转率,近期疗效显著.     

诺氟沙星胶囊治疗结核病的临床分析

目的 探讨诺氟沙星胶囊治疗结核病的临床效果.方法 选取本院结核病患者140例,分为对照组与观察组各70例,观察组采用常规结核病治疗方案加诺氟沙星胶囊治疗,对照组采用常规结核病治疗方案.观察两组的临床效果.结果 1个疗程后,观察组患者的总有效率为97.14％,优于对照组的85.71％,两组差异有统计学意义（P＜0.05）;痰涂片抗酸杆菌试验和痰培养试验观察组阴性率分别为98.57％和97.14％,明显高于对照组的88.57％和87.14％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 诺氟沙星胶囊治疗结核病,可以有效辅助常规抗结核药物的药效,提高患者的症状改善程度以及致病菌试验转阴率,治疗效果显著.     

Case-control retrospective study of pulmonary tuberculosis in heroin-abusing patients in China

The objective of this study was to observe the clinical significance of pulmonary tuberculosis in heroin abusers. A case-retrospective study was done to analyze clinical symptoms and severity based on chest X-rays, results of sputum bacterial test and effects of treatment. The clinical symptoms in patients with tuberculosis and heroin addiction were more severe than those in the nonheroin-addicted group. An examination of chest X-rays showed that tuberculosis lesions were involved in two or more lung fields in 80% of the heroin-addicted cases. In 73.3% of the cases, sputum bacterial tests were positive for tuberculosis. After anti-tuberculosis treatment, chest X-rays showed a recovery rate of 46.67%, caves became smaller by 41.7%, and the sputum negative conversion rate was 45.5%. There are significant differences compared with the control group (p < 0.05). The patients with pulmonary tuberculosis combined with heroin addiction had more severe clinical symptoms, more lesion zones found in their chest X-rays, higher sputum tuberculosis positive rates, and poorer treating effects.     

耐多药肺结核患者胸部影像学特点分析

目的探讨耐多药肺结核（MDR—PTB）患者的胸部影像学特点。方法选择86例MDR—PTB患者（观察组）和60例不耐药肺结核患者（对照组）作为研究对象,比较两组患者的病灶分布、病灶形态及病灶动态变化情况。结果观察组病灶累及≤2个肺叶的比例小于对照组,累及≥3个肺叶的比例及合并肺损毁的比例均大于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组空洞及肺内播散发生率高于对照组（P〈0．05）,两组肺实变、肺不张、胸腔积液、浸润性病灶的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组病灶显著吸收率及空洞闭合率均低于对照组,而病变恶化率及空洞增大率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论MDR—PTB是最为严重的一类结核病．影像学表现具有病变分布范围广,空洞、肺内播散灶及肺毁损发生率高等特点。