剖宫产后硬膜外镇痛对泌乳的影响及护理

目的 探讨剖宫产硬膜外镇痛对泌乳的影响及护理措施.方法 120例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各60例.观察组术毕给予硬膜外自控镇痛及相应护理,对照组采用肌内注射哌替啶100mg/次的术后镇痛方法及普通护理.观察2组初乳时间、24h哺乳次数、乳汁不足发生率及产后48h血清泌乳素分泌情况.结果 观察组初乳时间短于对照组,24h哺乳次数和产后48h血清泌乳素分泌量多于对照组,24h乳汁分泌不足发生率为5%低于对照组的13.3%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产硬膜外镇痛结合相应护理可促进产妇泌乳.     

剖宫产后硬膜外镇痛对泌乳的影响及护理

目的探讨剖宫产硬膜外镇痛对泌乳的影响及护理措施。方法 120例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各60例。观察组术毕给予硬膜外自控镇痛及相应护理,对照组采用肌内注射哌替啶100mg次/的术后镇痛方法及普通护理。观察2组初乳时间、24h哺乳次数、乳汁不足发生率及产后48h血清泌乳素分泌情况。结果观察组初乳时间短于对照组,24h哺乳次数和产后48h血清泌乳素分泌量多于对照组,24h乳汁分泌不足发生率为5%低于对照组的13.3%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产硬膜外镇痛结合相应护理可促进产妇泌乳。     

镇痛泵对剖宫产后泌乳影响的临床研究

目的探讨镇痛泵对剖宫产后产妇血清催乳素、初乳生长因子及免疫球蛋白G的影响。方法选择自愿接受剖宫产术后镇痛泵镇痛的产妇80例作为镇痛组,所有患者均剖宫产术后镇痛泵止痛,另选择40例同等条件未要求术后镇痛的产妇作为对照组,对照组产妇术后按需进行肌内注射派替啶。所有产妇均于术前,术后24h、48h取静脉血2mL,测定血浆催乳素含量,取初乳测定初乳中表皮生长因子浓度。结果术后24h、48h镇痛组血浆催乳素含量高于对照组,初乳IgG、表皮生长因子(EGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)浓度两组无显著差异,但考虑泌乳量,镇痛组初乳表皮生长因子总量高于对照组。结论剖宫产后使用镇痛泵有利于产妇泌乳及提高乳汁质量,促进新生儿生长发育。     

剖宫产术后自控镇痛对母乳喂养的影响

目的 观察剖宫产术后自控镇痛(PCEA)对母乳喂养的影响.方法 将172例剖宫产产妇随机分为PCEA组和对照组各86例.2组均在硬膜外麻醉下行剖宫产,PCEA组给予PCEA,对照组术后根据病情肌内注射哌替啶.观察术后镇痛效果、初乳时间、肛门排气时间、24h哺乳次数及48h催乳素.结果 PECA组8h、24h、48h镇痛有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).PCEA组初乳时间和肛门排气时间均短于对照组,24h哺乳次数多于对照组,48h催乳素水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PCEA能消除剖宫产术后患者伴随的焦虑、紧张等情绪反应,增加催乳素的分泌,促进早期泌乳、早期哺乳.     

剖宫产术后自控镇痛对母乳喂养的影响

目的观察剖宫产术后自控镇痛（PCEA）对母乳喂养的影响。方法将172例剖宫产产妇随机分为PCEA组和对照组各86例。2组均在硬膜外麻醉下行剖宫产,PCEA组给予PCEA,对照组术后根据病情肌内注射哌替啶。观察术后镇痛效果、初乳时间、肛门排气时间、24h哺乳次数及48h催乳素。结果 PECA组8h、24h、48h镇痛有效率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。PCEA组初乳时间和肛门排气时间均短于对照组,24h哺乳次数多于对照组,48h催乳素水平高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 PCEA能消除剖宫产术后患者伴随的焦虑、紧张等情绪反应,增加催乳素的分泌,促进早期泌乳、早期哺乳。     

剖宫产术后使用硬膜外持续自控镇痛泵对产妇的影响

目的观察剖宫产术后应用镇痛泵对产妇镇痛效果、术后肠功能的恢复及早期泌乳的影响。方法随机将120例需行剖宫产孕妇根据自愿选择术后镇痛方式分为两组,观察组术后采用硬膜外自控镇痛泵,对照组术后不使用镇痛泵,观察两组产妇切口疼痛程度、肠蠕动恢复的时间、乳汁分泌情况。结果观察组镇痛效果明显,肠蠕动恢复快及初乳时间早于对照组(P<0.01)。结论镇痛泵可有效地为剖宫产产妇解决切口疼痛问题,肠蠕动恢复快,促进早泌乳。     

罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇泌乳及肠蠕动的影响

目的探讨剖宫产术后病人硬膜外连续注射0.3%罗哌卡因对产妇早期泌乳及肠蠕动的影响。方法将100例剖宫产术毕孕妇随机分为观察组和对照组,观察组术后采用硬膜外镇痛,注入0.3%罗哌卡因2mL.h-1,持续50h镇痛,对照组术毕拔出硬膜外导管。采用视觉模糊评分（VAS）估计镇痛效果,泌乳始动时间及肛门排气时间（作为肠蠕动恢复指标）。结果镇痛组VAS明显低于对照组（P〈0.05）。观察组初乳分泌时间、肛门排气时间均早于对照组（P〈0.05）。结论罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果确切安全,能有效解决术后疼痛,促进早期泌乳,促进胃肠功能早恢复,有利于提高母乳喂养成功率,有利于术后康复。     

剖宫产术后使用微量镇痛泵对母乳喂养的影响

目的研究硬膜外麻醉下行剖宫产术后应用微量镇痛泵对母乳喂养的影响。方法对120例无合并症和无母乳喂养禁忌证的剖宫产产妇随机分为镇痛组60例和对照组60例,镇痛组使用持续静脉镇痛泵镇痛,对照组术后予哌替啶50mg肌内注射止痛。结果两组术后镇痛效果差异有统计学意义（P〈0．05）,24h内初乳时间及哺乳次数,镇痛组明显多于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论剖宫产术后应用微量镇痛泵不仅能产生良好的镇痛效果,而且能促进产妇泌乳,提高母乳喂养效果,有利于母婴健康。     

罗比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇泌乳的影响观察

目的:探讨剖宫产术后病人以罗比卡因行硬膜外镇痛对产妇泌乳的影响.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄22～35岁在硬膜外麻醉下行剖宫产手术的患者60例,随机分为两组,每组30例.镇痛组术后以罗比卡因行硬膜外镇痛,对照组术后伤口疼痛时肌注哌替啶.采用视觉模拟评分(VAS)估计镇痛效果,记录开始泌乳时间,肛门排气时间,不良反应发生情况.结果:镇痛组VAS评分明显低于对照组(P＜0.05),镇痛组初乳时间较对照组提前(P＜0.05),镇痛组肠蠕动恢复时间快于对照组(P＜0.05).结论:剖宫产术后用罗比卡因行硬膜外镇痛效果确切、安全,初乳时间提早.     

剖宫产术后镇痛泵应用的护理观察

目的探讨镇痛泵在剖宫产术后的应用及护理方法。方法剖宫产产妇102例随机分为观察组和对照组,各51例,观察组术后给予镇痛泵止痛,对照组术后采用传统肌内注射止痛剂止痛。观察并记录产妇的自理能力恢复情况,记录恶心、呕吐、肛门排气情况,观察乳汁分泌情况及乳量,同时记录24h哺乳次数。结果观察组自动翻身、坐起、下床活动等自理能力恢复情况,术后24h泌乳正常及术后48h泌乳充足者多于对照组,差异均有统计学意（P〈0.05）;24h哺乳次数〈3次者少于对照组,〉8次者多于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产术后应用镇痛泵可加快产妇早期恢复,促进乳汁的分泌,增加产妇哺乳次数,有效保证母婴健康。     

氯诺昔康用于剖宫产术后镇痛对母乳喂养的影响

目的:观察氯诺昔康用于剖宫产术后镇痛对患者泌乳的影响。方法:85例持续硬膜外麻醉下剖宫产产妇随机分为对照组(42例)和观察组(43例),观察组于手术结束前10~20min将止痛泵接入静脉,给予氯诺昔康,术后持续监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。记录镇痛效果、初乳时间、产后24 h哺乳次数及母乳喂养率。结果:给药期间未发现不良反应。观察组与对照组比较,镇痛效果显著,初乳时间缩短、产后24 h哺乳次数较多,母乳喂养率高,差异具有显著性意义(P<0.01,0.05)。结论:氯诺昔康用于剖宫产术后镇痛作用明显,并可促进母乳喂养。     

剖宫产术后镇痛对母乳喂养的影响观察

目的探讨剖宫产术后镇痛对母乳喂养的影响。方法选取2010年1月—2014年1月到我院进行剖宫产的产妇32例,随机分成试验组和对照组,每组16例。试验组采取术后硬膜外自控镇痛泵镇痛,对照组采取杜冷丁镇痛,比较两组产妇的哺乳情况和术后伤口疼痛情况。结果两组产妇术后6h疼痛,24h疼痛,48h疼痛总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗结束后,在试验组产妇中,24h内泌乳开始的产妇有11例,未开始产妇5例,对照组中,24h内泌乳开始的产妇有6例,未开始产妇10例,差异有统计学意义（χ^2=4.03,P〈0.05）;在试验组产妇中,24h内产妇正常开奶15例,未开始产妇1例,对照组中,24h产妇正常开奶7例,未开始产妇9例,差异有统计学意义（χ^2=4.28,P〈0.05）。结论对剖宫产术后的产妇进行硬膜外自控镇痛泵镇痛,可以有效减轻产妇乳腺切口的疼痛,提高产妇的母乳喂养效果。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛对产妇泌乳的影响

目的:探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产产妇泌乳的影响。方法:选择硬膜外麻醉行剖宫产术的产妇420例,随机分为镇痛组及对照组。镇痛组:232例,术后保留硬膜外导管连接镇痛泵,施行硬膜外(布比卡因+芬太尼+生理盐水)自控镇痛(PCEA);对照组:188例,术毕拔管,术后根据病情肌肉注射盐酸哌替啶,均观察48 h。结果:镇痛组视觉模拟评分(VA S)得分明显低于对照组(P<0.01),泌乳开始时间及喂奶次数、泌乳量均比对照组早且多(P<0.01)。结论:剖宫产术后施行PCEA,镇痛效果确切,安全,使泌乳提前,泌乳量多,能有效提高母乳喂养率。     

剖宫产术后自控镇痛对母乳喂养影响的临床观察

目的观察剖宫产术后自控镇痛对产后泌乳的影响。方法140例硬膜外麻醉剖宫产的产妇随机分为镇痛组和对照组,各70例。镇痛组术后施行自控镇痛,对照组采用传统方法（术后6～8h肌内注射盐酸哌替啶）镇痛。观察2组术后24h内母乳喂养情况。结果镇痛组24h内泌乳及24h内哺乳次数≥10次的产妇所占的比例均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论剖宫产术后自控镇痛能提早产妇早期哺乳及喂奶时间,有利于早开奶,明显提高了母乳喂养的成功率。     

吗啡硬膜外自控镇痛对剖宫产术后母乳分泌和消化道蠕动的影响

目的观察剖宫产术后应用吗啡硬膜外病人自控镇痛对产妇泌乳和消化道蠕动的影响.方法选择80例拟行剖宫产的足月孕初产妇,在硬膜外麻醉下施行剖宫产术,术毕随机分成镇痛组和对照组(各40例),镇痛组术后用0.15%希比卡因和0.005%吗啡以2ml/h经硬膜外导管持续泵注行术后镇痛,对照组常规按需肌注哌替啶进行镇痛.观察镇痛镇静效果,泌乳时间及肛门排气时间(作为肠蠕动恢复的指标).结果镇痛组的镇痛效果明显优于对照组(P＜0.05).镇痛组泌乳时间比对照组提前(P＜0.05).镇痛组肠蠕动恢复时间明显快于对照组(P＜0.01).结论吗啡行术后硬膜外病人自控镇痛能促进产妇泌乳,促进胃肠功能早恢复.     

剖宫产术后自控镇痛对母乳喂养的影响

目的观察剖宫产术后自控镇痛对母乳喂养的影响。方法将136例行剖宫产术的初产妇随机分为观察组和对照组各68例。观察组采用术后自控镇痛,对照组未给予镇痛。观察2组产后开始泌乳时间、乳汁分泌不足发生情况和24h哺乳次数。结果观察组开始泌乳时间、乳汁分泌不足率、24h哺乳次数均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后自控镇痛能有效减轻术后疼痛,而且有助于产妇采取舒适的体位喂哺新生儿,提早开奶时间,增加喂哺次数。     

硬膜外自控镇痛泵用于剖宫产术后的临床观察

目的 观察硬膜外自控镇痛泵用于剖宫产术后的镇痛效果及其对母婴的影响.方法 选择硬膜外麻醉剖宫产术产妇200例,随机分观察组和对照组各100例,观察组术毕接镇痛泵行硬膜外自控镇痛（Patient controlled epidural analgesia,PCEA）48h拔管,对照组术毕即拔管,术后未给任何药物,观察两组术后镇痛效果,肛门排气时间,拔尿管后排尿情况,产后出血情况,产妇泌乳,母乳喂养,新生儿体重丢失及早期新生儿黄疸情况.结果 观察组镇痛效果显著好于对照组;两组产妇肛门排气时间,拔尿管后排尿情况,产后出血情况无明显差别.术后24h内开始泌乳、哺乳次数多于10次的例数均显著多于对照组（P＜0.01）;观察组新生儿早期高胆红素血症的发生率、体重丢失超重发生率均显著低于对照组（P＜0.01）.结论 剖宫产术后PCEA不但能产生良好的镇痛效果,不延长肛门排气时间,不影响拔尿管后排尿情况,不增加产后出血量,还有助于增加母乳喂养次数,提高母乳喂养的成功率,减少新生儿早期因哺乳不足而出现的并发症.     

剖宫产术后静脉自控镇痛对产妇恢复的影响

目的 观察剖宫产术后使用静脉自控镇痛(PCIA)对产妇恢复的影响.方法 128例孕妇在腰硬联合麻醉下行剖宫产术,术后随机分为两组:镇痛组和对照组,每组64例.镇痛组采用PCIA,对照组术后不使用镇痛泵.术后两组产妇随访48 h,观察产妇镇痛效果、初乳分泌时间、肠排气、阴道出血量及子宫复旧等情况.结果 镇痛组镇痛效果明显,初乳时间及肠排气明显早于对照组(P＜0.05),术后患者能安静入睡,并能较早下床活动.而术后子宫复旧及阴道出血无明显差异,所有病例均无皮肤瘙痒、呼吸抑制、尿潴留等并发症发生.结论 剖宫产术后使用PCIA镇痛效果确切安全,使开奶时间和肛排气时问提前,改善了产妇剖宫产术后生活质量,促进母乳喂养,值得临床应用.     

剖宫产术后镇痛与产后初乳及产妇生存质量的相关性研究

目的：研究剖宫产术后镇痛与产后初乳及产妇生存质量的相关性。方法选取2005年6月—2011年10月于南华大学附属第一医院行剖宫产术并自愿接受自控镇痛的产妇100例作为观察组,随机抽取同期行剖宫产术并接受被动镇痛的产妇100例作为对照组。观察组产妇予以自控镇痛法,对照组产妇予以被动镇痛法。观察两组产妇术后镇痛效果、产妇初乳时间、母乳喂养率及生存质量评分。结果观察组产妇术后12h、24h、48h 镇痛效果评分低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组产妇初乳时间短于对照组,母乳喂养率及生存质量评分高于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论剖宫产术后镇痛与产后初乳及产妇生存质量密切相关,自控镇痛法的镇痛效果显著,可促进初乳分泌,提高母乳喂养率,改善生存质量,有助于产妇恢复。     

硬膜外镇痛泵对剖宫产术后恢复影响的观察(附200例分析)

目的观察剖宫产术后应用硬膜外镇痛泵的效果。方法随机抽取200例剖宫产孕妇,根据自愿选择术后镇痛方式分为两组,观察组术后采用硬膜外自控镇痛泵,对照组术后不使用镇痛泵。观察两组产妇术后镇痛效果、阴道出血量、宫缩、乳汁分泌情况及肠蠕动恢复情况。结果观察组镇痛效果、肠蠕动恢复速度及乳汁分泌情况均优于对照组(P<0.05)。结论硬膜外镇痛泵有助于产妇剖宫产术后康复。