瑞舒伐他汀联合福辛普利治疗糖尿病肾病的效果观察

目的：观察瑞舒伐他汀联合福辛普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法90例糖尿病肾病患者随机分为福辛普利组和联合用药组各45例。福辛普利组给予福辛普利10mg,口服,1次/ d;联合用药组给予瑞舒伐他汀与福辛普利,瑞舒伐他汀10mg,口服,1次/ d,福辛普利用法同前组。2组疗程均为24周,观察2组治疗前后的尿微白蛋白排泄率（UAER）、24h 尿蛋白、血肌酐（Scr）、血脂、血压等指标。结果治疗后,2组 UAER 与24h 尿蛋白均降低,差异有统计学意义（P ﹤0.01）。联合用药组 UAER、24h 尿蛋白降低幅度大于福辛普利组,差异有统计学意义（ P ﹤0.01）,2组 Scr 与空腹血糖均下降,差异无统计学意义（P ﹥0.05）。2组血脂和血压降低均有所改善,差异有统计学意义（P ﹤0.01）,联合用药组血脂改变程度优于福辛普利组,差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论瑞舒伐他汀钙联合福辛普利治疗糖尿病肾病,对肾脏保护有协同作用。     

辛伐他汀联合贝那普利治疗糖尿病肾病

目的 探讨辛伐他汀合用贝那普利对糖尿病肾病的治疗作用.方法 99例糖尿病肾病患者随机分为两组,治疗组予辛伐他汀20 mg,1次/d;贝那普利10 mg,1次/d.对照组予贝那普利10 mg,1次/d.疗程均为24周.观察两组治疗前后的尿清蛋白排泄率（UAER）、内生肌酐清除率（Ccr）、血脂、血压等指标.结果 治疗后两组UAER与尿蛋白均降低,血清蛋白升高（P＜0.01）.治疗组UAER降低（992±111）mg/24 h,降低幅度大于对照组（1044±141）mg/24 h（P＜0.01）,尿蛋白降低与血清蛋白升高幅度治疗组大于对照组（P＜0.01）,两组Ccr均下降,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 辛伐他汀与贝那普利合用治疗糖尿病肾病对肾保护有协同作用.     

贝那普利联合缬沙坦治疗高血压合并糖尿病肾病的临床观察

目的观察贝那普利联合缬沙坦治疗高血压、糖尿病肾病的疗效。方法 28例高血压、糖尿病肾病老年患者平均分成两组,对照组单用缬沙坦;治疗组联合应用贝那普利,共8周。比较两组治疗前后24h尿微量白蛋白、内生肌酐清除率、血钾及血压变化。结果治疗组24h微量白蛋白对照组显著下降(P<0.01)。两组内生肌酐清除率及血钾无明显变化(P>0.05)。结论贝那普利和缬沙坦联合应用可明显减少高血压、糖尿病肾病老年患者的尿白蛋白。     

瑞舒伐他汀联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的探讨瑞舒伐他汀联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法回顾分析107例早期糖尿病肾病患者资料,在糖尿病常规治疗的基础上,对照组加用贝那普利进行治疗;而观察组则加用贝那普利和瑞舒伐他汀进行治疗。观察两组治疗前后血糖、血脂以及肾功能相关指标的改善情况,综合评价其临床疗效。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖降低程度明显优于对照组（t=9．785、9．525,均P〈0．05）;观察组TC、TG以及LDL—C等血脂水平较对照组明显降低,HDL—C水平明显增高,其差异有统计学意义（t=9．938、10．283、10．475、9．782,均P〈0．05）;观察组尿白蛋白排泄率、Ser以及BUN等肾功能指标水平较对照组明显降低（t=9．938、12．341、11．265、9．982,均P〈0．05）;观察组临床总有效率为94．55％,显著高于对照组的76．92％（X2=10．120,P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀联合贝那普利治疗早期糖尿病’肾病的疗效极为显著,值得在临床上推广使用。     

贝那普利联合氨氯地平治疗糖尿病合并高血压疗效观察

目的探讨贝那普利联合氨氯地平治疗糖尿病合并高血压的临床效果。方法将糖尿病合并高血压患者126例随机分为联合治疗组、贝那普利组和氨氯地平组各42例。联合用药组给予贝那普利片10mg+苯磺酸氨氯地平片5mg治疗,贝那普利组给予贝那普利片20mg治疗,氨氯地平组给予苯磺酸氨氯地平片5mg治疗。比较3组患者治疗前后血压、24h尿微量白蛋白水平及不良反应情况。结果联合治疗组血压和24h尿微量白蛋白下降程度较单独用药组更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);且3组均无不良反应。结论贝那普利联合氨氯地平可有效控制糖尿病合并高血压患者的临床症状,具有明显的肾脏保护作用,较单一用药效果好,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

氟伐他汀联合贝那普利对早期糖尿病肾病的临床疗效分析

目的探讨氟伐他汀联合贝那普利对早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法选取2012年1—12月在我院治疗的糖尿病肾病患者90例。分为氟伐他汀组、贝那普利组和联合组3组,每组30例。氟伐他汀组和贝那普利组均单用氟伐他汀和贝那普利,联合组则两药联合治疗。分别治疗3个疗程,每个疗程3个月,通过检测尿蛋白排泄率（uAER）、血肌酐（SCI）和C反应蛋白（CRP）来评价临床实际疗效。结果3组患者治疗前UAER、Scr和CRP差异无统计学意义,治疗后较治疗前均有下降,联合组用药3疗程后其3个指标明显低于氟伐他汀组和贝那普利蛆,数据有统计学院意义（P〈0．05）。结论氟伐他汀联合贝那普利较单用药能明显改善早期糖尿病肾病病症,减少蛋白尿,改进肾功能,安全可靠。     

拉西地平联合贝那普利对糖尿病高血压早期肾损害的治疗作用

目的 探讨拉西地平和贝那普利联合应用对2型糖尿病并发高血压患者早期肾功能损害的疗效.方法 2型糖尿病并发高血压;尿素氮及肌酐正常;有微量白蛋白尿患者58例,单纯随机分为3组,拉西地平和贝那普利组各19例,分别予拉西地平4～8 mg,贝那普利10～20 mg;联合治疗组20例,给予拉西地平4～6 mg,贝那普利10 mg,用药均1次/d口服,疗程均为4个月.观察治疗前后血压和肾功能的变化.结果 两药单独治疗及联合用药后血压均有明显下降(P＜0.01),尿微量白蛋白降低(P＜0.01),联合治疗组降低血压和降低尿微量白蛋白幅度优于单独治疗组(P＜0.05).结论 拉西地平、贝那普利对糖尿病高血压患者有较好的降血压、降尿微量白蛋白的作用,两药合用可起到协同作用.     

福辛普利联用金水宝治疗早期2型糖尿病肾病临床观察

目的:探讨福辛普利联用金水宝对早期2型糖尿病肾病微量白蛋白尿的影响。方法:68例早期2型糖尿病肾病患者随机分为两组,联合用药组35例,福辛普利组33例。联合用药组给予福辛普利联用金水宝,福辛普利组给予福辛普利,用药6周,测定患者治疗前后24 h尿微量白蛋白排泄率(UAE)及内生肌酐清除率(CCr)。结果:联合用药组降低UAE总有效率94.3%,明显优于福辛普利组的60.6%(P<0.05)。联合用药组的CCr明显低于福辛普利组(P<0.01)。结论:福辛普利与金水宝联合治疗早期糖尿病肾病,可降低尿微量白蛋白和内生肌酐清除率,延缓糖尿病肾病发展,效果显著。     

罗格列酮与贝那普利联用对2型糖尿病微量白蛋白尿的干预治疗

目的观察罗格列酮与贝那普利联用治疗2型糖尿病微量白蛋白尿的疗效。方法100例2型糖尿病微量白蛋白尿患者随机分为治疗组（50例）和对照组（50例），治疗3个月后，评价罗格列酮与贝那普利联用对24h微量白蛋白尿的影响。结果两组治疗后24h微量白蛋白尿均有下降（P〈0．01），治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论罗格列酮与贝那普利联用治疗能更好减少2型糖尿病微量白蛋白尿的产生。     

瑞舒伐他汀对2型糖尿病早期肾病患者血清炎性因子水平的影响

目的 探讨他汀类药物对早期糖尿病肾病的治疗作用及其机制.方法 60例伴或不伴血脂异常的2型糖尿病早期肾病患者完全随机分为瑞舒伐他汀组和常规治疗组,各30例,另选30例年龄、性别相匹配健康人作为健康对照组.治疗12周后比较3组患者血糖、血脂、Cr、BUN、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、细胞黏附分子(ICAM-1).结果 治疗前常规治疗组和瑞舒伐他汀组患者TC、LDL-C、TG、空腹血糖、餐后2 h血糖、24h UAER和hs-CRP明显高于健康对照组[分别为(5.96±1.12)、(6.08±1.39)mmol/L比(4.81±0.95)mmol/L,(3.54±0.65)、(3.51±0.58)mmol/L比(2.96±0.58)mmol/L,(10.46±1.87)、(11.29±1.92)mmol/L比(4.37±0.98)mmol/L,(9.32±2.17)、(9.87±1.56)mmol/L比(4.32±0.91)mmol/L,(14.92±2.46)、(15.48±2.1)mmol/L比(6.38±1.02)mmol/L,(94.2±32.5)、(96.2±35.9)μg/min比(16.6±8.4)μg/min,(2.36±0.54)、(2.42±0.61)mg/L比(0.68±0.39)ng/L,均P＜0.01],HDL-C水平明显降低,血清TNF-α、ICAM-1明显升高;治疗后瑞舒伐他汀组患者TC、LDL-C、TG水平[分别为(4.51±0.95)、(3.18±0.47)、(7.02±0.87)mmol/L]明显低于治疗前(P＜0.01);治疗后常规治疗组和瑞舒伐他汀组患者24h UAER[分别为(78.3±31.7)、(53.8±24.9)μg/min]和hs-CRP水平[(2.15±0.48)、(1.59±0.55)mg/L]均明显下降(均P＜0.01).治疗后瑞舒伐他汀组和常规治疗组患者的血清TNF-α、ICAM-1,均较治疗前明显下降,但以瑞舒伐他汀组下降程度更为明显.结论 瑞舒伐他汀可明显降低糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄,在有效降脂的同时,可明显降低早期糖尿病肾病患者过高的血清hs-CRP水平,降低血清炎性递质TNF-α、ICAM-1水平,提示他汀类可通过抑制炎症过程,进而减少尿蛋白,保护肾功能.     

阿托伐他汀与马来酸依那普利在早期糖尿病肾病的临床意义

目的探讨阿托伐他汀与马来酸依那普利（伊苏）对早期糖尿病肾病的尿微量白蛋白（MAU）及血脂的影响。方法对65例早期糖尿病肾病（DN）患者随机分成三组,马来酸依那普利组（n=21例）,阿托伐他汀组（n=21例）,阿托伐他汀与马来酸依那普利联合组（n=23例）,三组均使用正规胰岛素治疗,马来酸依那普利为10mg／次,2次／d,阿托伐他汀为10mg／次,1次／d,连续治疗12周后测MAU,空腹静脉血总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）。结果三组治疗12周后,阿托伐他汀与马来酸依那普利联合组的尿MAU均较阿托伐他汀与马来酸依那普利组明显下降（P〈0．01）,阿托伐他汀组MAU与马来酸依那普利组相比无差异。结论阿托伐他汀在糖尿病患者降血脂的同时,对保护糖尿病肾脏有一定的帮助。     

贝那普利与氯沙坦联合应用对高血压患者动态血压和尿微量白蛋白的影响

目的：观察贝那普利、氯沙坦及两药联合对高血压患者动态血压和尿微量白蛋白的影响,探讨贝那普利与氯沙坦联的临床疗效。方法选择原发性高血压患者102例,按数字表法随机分成贝那普利组、氯沙坦组和联用组,每组34例。贝那普利组患者服用贝那普利10 mg／d;氯沙坦组患者服用50 mg／d;联用组患者服用贝那普利10 mg／d、氯沙坦50 mg／d。三组患者均连续治疗4周,比较各组治疗前后血压、尿蛋白变化。结果贝那普利联用氯沙坦治疗后收缩压为（127．3±5．4）mmHg,舒张压为（70．0±6．1）mmHg,显著低于单用药物组（t＝3．1、5．3、4．6、2．5,均P＜0．05）,总有效率为94．12％,显著高于单用药物组（χ^2＝2．34、2.79,均P＜0．05）;治疗后的尿微量白蛋白为（67．33±34．62）μg／min,显著低于单用药物组（t＝5．43、6．76,均P＜0．05）。结论贝那普利联用氯沙坦治疗原发性高血压较单用贝那普利或氯沙坦在降低血压和尿微量白蛋白方面疗效更佳。     

益肾蠲毒通络汤联合贝那普利治疗早期2型糖尿病肾病临床观察

目的 观察益肾蠲毒通络汤联合贝那普利对早期2型糖尿病肾病的疗效.方法 选择早期2型糖尿病肾病60例,随机分为两组(每组30例),对照组以常规降糖加贝那普利治疗,治疗组在常规治疗基础上加益肾蠲毒通络汤联合贝那普利治疗,疗程8周.结果 治疗组24h尿白蛋白定量明显低于对照组,二者相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在2型糖尿病肾病的早期阶段,应用益肾蠲毒通络汤联合贝那普利治疗有明显疗效.     

福辛普利联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察福辛普利联合前列地尔注射液治疗早期精尿病肾病(DN)24h尿微量白蛋白、血肌酐水平的影响.方法:将48例早期DN患者随机分为两组,治疗组给予福辛普利口服联合前列地尔注射液静脉给药,对照组给予福辛普利口服,治疗时间均为4周,比较治疗前后24h尿微量白蛋白量、血肌酐水平的变化.结果:两组治疗后尿微量白蛋白排除率较治疗前均显著下降,治疗组疗效优于对照组(P<0.01).结论:福辛普利联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病能显著降低尿白蛋白排出量.     

阿托伐他汀联合贝那普利治疗高血压合并蛋白尿的疗效观察

目的:探讨阿托伐他汀联合贝那普利对高血压合并蛋白尿的疗效.方法:135例患者依就诊次序分为3组,阿托伐他汀组(阿托伐他汀,20 mg/d),贝那普利组(贝那普利,10 mg/d)以及联合用药组(每天20 mg阿托伐他汀和10 mg贝那普利).各组分别在治疗前,治疗6个月和治疗12个月后检测患者的血压、血脂、血肌酐、24h尿蛋白量、尿酸和ALT等指标.结果:与治疗前相比较,联合用药组治疗后(6个月和12个月)能显著下调患者的血压、血脂、血肌酐、24h尿蛋白量和尿酸(P＜0.05),阿托伐他汀组治疗后能显著下调患者的血脂、血肌酐、24h尿蛋白量和尿酸(P＜0.05),贝那普利组治疗后能显著下调患者的血压、血肌酐、24h尿蛋白量和尿酸(P＜0.05).治疗后,与阿托伐他汀组或贝那普利组相比较,联合用药组患者的血脂,血肌酐和24h尿蛋白量的降幅显著(P＜0.05).结论:阿托伐他汀联合贝那普利治疗高血压合并蛋白尿具有满意的疗效,且使用安全,值得临床推广.     

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果分析

目的 探讨前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果。方法 80例糖尿病肾病蛋白尿患者,按随机数字表法分为参照组和实验组,各40例。参照组采用前列地尔治疗,实验组采用前列地尔联合贝那普利治疗。比较两组患者的临床疗效、24 h尿蛋白定量降低50%时间、症状体征缓解时间、不良反应发生情况及治疗前后尿微量白蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量。结果 实验组治疗总有效率95.00%高于参照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组尿微量白蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组尿微量白蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组24 h尿蛋白定量降低50%时间(8.21±1.67)d、症状体征缓解时间(12.13±0.22)d均短于参照组的(14.42±4.34)、(18.23±1.56)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿效果理想。     

2型糖尿病患者的超敏C-反应蛋白水平与24h尿微量白蛋白的关系

目的研究检测不同时期糖尿病肾病患者血清C-反应蛋白（CRP）水平,分析CRP与糖尿病肾病的关系。方法2型糖尿病106例,根据尿微量蛋白将其分为3组：①正常微量白蛋白尿组（DM1）尿白蛋白排泄率（UAE）〈30mg/24h,49例;②微量白蛋白尿组（DM2）,UAE30-300mg/24h,39例;③临床白蛋白尿组（DM3）UAE〉300mg/24h,18例;④正常对照组（NC20例）。测定血肌酐、血超敏C-反应蛋白。结果24h尿微量白蛋白阳性的2型糖尿病患者的超敏C-反应蛋白明显高于24h尿微量白蛋白阴性的2型糖尿病患者（P〈0.01）,糖尿病患者的超敏C-反应蛋白与24h尿微量白蛋白呈显著正相关（P〈0.01）。结论糖尿病组的超敏C-反应蛋白水平与尿微量白蛋白呈显著正相关,表明糖尿病肾病可能与炎性反应过程有关。     

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病患者蛋白尿的临床疗效观察

目的:观察前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病患者蛋白尿的临床疗效。方法:入选2012年6月~2016年12月的糖尿病肾病蛋白尿的患者267例,按照随机的分配原则分成对照组133例与观察组134例,对照组给予前列地尔治疗,观察组应用前列地尔联合贝那普利治疗,比较两组的临床疗效,24h的尿蛋白量和24h尿微量白蛋白的量。结果:观察组治疗总的有效率为94.0%,明显高于对照组治疗总的有效率74.4%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组的24h的尿蛋白量和24h尿微量白蛋白的量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病患者蛋白尿的临床疗效显著,可在临床中推广应用。     

辛伐他汀联合贝那普利治疗糖尿病肾病

目的 探讨辛伐他汀合用贝那普利对糖尿病肾病的治疗作用.方法 99例糖尿病肾病患者随机分为两组,治疗组予辛伐他汀20 mg,1次/d;贝那普利10 mg,1次/d.对照组予贝那普利10 mg,1次/d.疗程均为24周.观察两组治疗前后的尿清蛋白排泄率(UAER)、内生肌酐清除率(Ccr)、血脂、血压等指标.结果 治疗后两组UAER与尿蛋白均降低,血清蛋白升高(P＜0.01).治疗组UAER降低(992±111)mg/24 h,降低幅度大于对照组(1044±141)mg/24 h(P＜0.01),尿蛋白降低与血清蛋白升高幅度治疗组大于对照组(P＜0.01),两组Ccr均下降,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 辛伐他汀与贝那普利合用治疗糖尿病肾病对肾保护有协同作用.     

贝那普利对糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响分析

目的探讨临床贝那普利对糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响,探讨其作用机制。方法选取郑州大学第五附属医院自2007年4月至2010年3月收治的100例糖尿病肾病患者随机分为观察组（贝那普利治疗组）和对照组（常规降糖组）各50例,治疗4周后比较两组患者的尿微量白蛋白排泄率（UAE）。结果①两组患者治疗前UAE、GFR水平差异不大（P〉0.05）,治疗4周后观察组较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。②观察组患者出现轻微头痛2例,嗜睡1例,经调整用药后消失,未见其他不良反应。结论贝那普利可显著改善糖尿病肾病肾功能,降低尿微量白蛋白排泄率,且用药安全性较高,值得推广应用。