孟鲁司特联合丙酸倍氯米松治疗小儿哮喘的疗效及对血清免疫球蛋白 E、白细胞介素4和肿瘤坏死因子α水平的影响

目的：探讨口服孟鲁司特联合吸入丙酸倍氯米松治疗小儿哮喘的疗效及对血清免疫球蛋白E （IgE）,白细胞介素4（IL-4）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平的影响。方法将88例哮喘患儿按照随机数字表法分组,每组各44例,对照组单纯丙酸倍氯米松吸入治疗,1次/d;观察组在丙酸倍氯米松吸入治疗的基础上,添加口服孟鲁司特咀嚼片10 mg,1次/d,连用3个月。观察两组患儿治疗前后血清IgE、IL-4和TNF-α水平的变化,并进行临床疗效及不良反应的评价。结果两组治疗后血清IgE、IL-4和TNF-α水平显著低于治疗前（t＝2．21、2．44、2．00、9．61、9．02、6．06,均P＜0．05）,且观察组治疗后明显低于对照组（t＝6．55、6．81、4.70,均P＜0．05）;观察组总有效率为93．18％,明显高于对照组的72．73％（χ2＝6．51,P＜0．05）;对照组和观察组不良反应各发生3例（6．82％）和6例（13．64％）,症状较轻,两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2＝1．11,P＞0．05）。结论孟鲁司特联合丙酸倍氯米松治疗小儿哮喘具有较好的疗效及安全性,具有显著降低血清IgE,IL-4和TNF-α水平和抑制气道慢性炎症的作用。     

复方敏维糖浆对慢性荨麻疹患者血清白细胞介素-4和干扰素-γ的影响

目的 探讨复方敏维糖浆对慢性荨麻疹患者血清IL-4和干扰素-γ（IFN-γ）的影响.方法 189例慢性荨麻疹患者作为观察组,60例非过敏性疾病患者作为对照组,对观察组进行复方敏维糖浆治疗,平均治疗7d.治疗前后测定两组血清IL-4和IFN-γ,观察不良反应.结果 经治疗后,观察组痊愈123例,显效34例,有效23例,无效9例,总有效率为95.2％;观察组治疗前血清IL-4较对照组明显升高（t=3.729,P＜0.01）、IFN-γ较对照组明显降低（t=3.064,P＜0.01）;观察组治疗后血清IL-4比治疗前明显降低（t=2.778,P＜0.05）、IFN--y比对照组明显升高（t=2.467,P＜0.05）.观察组出现轻度嗜睡、困倦2例,停药后症状消失.结论 复方敏维糖浆可明显改善慢性荨麻疹患者的IL-4和IFN-γ平衡.     

糖皮质激素吸入治疗对支气管哮喘急性发作患者血清IL-5和IL-10的影响

目的 探讨糖皮质激素吸入治疗对支气管哮喘患者血清白介素(IL-5)和IL-10的影响.方法 选取2015年1月-12月支气管哮喘急性发作期患者80例,按治疗方法分为对照组和观察组,各40例.对照组给予茶碱口服和β2受体激动剂吸入治疗;观察组给予糖皮质激素和β2受体激动剂吸入治疗.检测并比较两组治疗前后的临床疗效和各项肺功能指标.用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测治疗前后血清IL-5和IL-10水平,比较两组血清IL-5和IL-10水平差异.结果 观察组治疗有效率高于对照组(P＜0.05).两组治疗后肺活量、用力肺活量、第1秒用力呼气容积和最大呼气流量均高于治疗前(P＜0.05),且观察组上述指标均高于对照组(P＜0.05).两组治疗后血清IL-5水平低于治疗前,IL-10水平高于治疗前(P＜0.05),且观察组血清IL-5水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 糖皮质激素是治疗支气管哮喘有效的药物,可减轻气道炎性反应,改善肺功能.     

异丙托溴铵、沙美特罗/氟替卡松吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的 探讨异丙托溴铵、沙美特罗/氟替卡松吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的改善作用.方法 76例COPD患者随机分为观察组和对照组各38例,对照组在常规治疗的基础上吸入沙美特罗/氟替卡松,观察组在对照组基础上联合吸入异丙托溴铵.观察两组肺功能、临床疗效及不良反应等.结果 两组治疗后肺功能指标(FEV1、FEV1占预计值和FEV1/FVC)均有显著改善(t=4.01、4.11、4.67、5.21、5.98、6.25,均P＜0.05),观察组明显优于对照组(t=3.97、4.05、4.44,均P＜0.05);观察组总有效率为94.7％ (36/38),明显高于对照组的73.7％ (28/38)(x2=5.76,P＜0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 异丙托溴铵、沙美特罗/氟替卡松吸入治疗COPD能显著改善COPD患者肺功能,提高临床疗效,且不增加不良反应.     

贝那普利对原发性高血压患者血浆炎性细胞因子水平的影响

目的 探讨贝那普利对原发性高血压患者血浆炎性细胞因子白细胞介素(IL)-4、IL-8、IL-10水平的影响.方法 选择轻中度原发性高血压患者72例,采用随机数字表将患者分为贝那普利组(37例)与对照组(35例).对照组患者予以菲洛地平缓释片5 ag,1次/d.贝那普利组予以贝那普利片10 mg,1次/d,两组疗程均为8周.观察两组患者治疗前后血压和心率的变化,并进行血浆IL-4、IL-8、IL-10水平的测定及不良反应的观察.结果 治疗8周后,两组患者的血压均较前明显下降(t =2.87、2.43、2.31、2.23,P＜0.05或P＜0.01),且贝那普利组下降的幅度较对照组更明显(t=2.21、2.13,均P＜0.05);同时两组患者血浆IL-4和IL-8水平均较前明显下降、血浆IL-10水平均较前明显上升(t=2.99、2.87、3.21、2.13、2.19、2.23,均P＜0.05或P＜0.01),且贝那普利组下降或上升的幅度较对照组更明显(t=2.21、2.13、2.34,均P＜0.05).结论 贝那普利治疗原发性高血压具有良好的降压作用,安全性较好,能明显降低患者血浆IL-4和IL-8水平,提高IL-10水平,具有抑制血管壁炎性反应的作用.     

布地奈德联合硫酸镁对支气管哮喘急性期患儿血清免疫球蛋白E和白细胞介素-17的影响

目的 观察布地奈德联合硫酸镁对支气管哮喘急性期患儿血清免疫球蛋白E（IgE）和白细胞介素-17 （IL-17）的影响.方法 86例支气管哮喘急性发作患儿采用随机数字表法分为两组,观察组43例,对照组43例,对照组采用常规治疗加用静脉激素,观察组采用常规治疗加用雾化吸入布地奈德联合硫酸镁治疗,共治疗7d.测定患者血清IgE和IL-17.结果 治疗后观察组总有效率为97.7％,高于对照组的88.4％（x2=5.24,P＜0.01）.两组治疗后患者血清IgE和IL-17均有明显降低（t=21.7119、13.0190、11.2647、7.1588,均P＜0.01）,与对照组治疗后比较,观察组降低更明显（t=13.8141、5.1214,均P＜0.05）.结论 布地奈德联合硫酸镁可以明显减少支气管哮喘急性发作患儿血清IgE和IL-17表达.     

沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病肺气肿患者血清中性粒细胞弹性蛋白酶、α1-抗胰蛋白酶的影响

目的 探讨吸入舒利迭（沙美特罗替卡松粉吸入剂）对COPD（慢性阻塞性肺疾病）肺气肿患者血清NE、α 1-AT的影响,为临床COPD肺气肿治疗提供依据.方法 选择COPD肺气肿患者142例,按照COPD严重程度进行分型,轻度75例,中度42例,重度25例,所有患者均采用舒利迭治疗,另选30例健康体检者作对照组,观察三组患者治疗前后血清NE、α 1-AT的变化情况,并与对照组比较;观察患者肺气肿、肺功能恢复情况.结果 治疗前不同严重程度患者的α1-AT较健康对照组明显降低（P＜0.05）,病情越严重,α1-AT水平越低（P＜0.05）,而NE水平则较健康对照组明显增高,随病情严重度增加而增加（P＜0.05）;治疗后轻度COPD患者α1-AT明显增,NE则明显下降（P＜0.05）;中度、重度COPD患者α1-AT及NE改善不明显或无改善（P＞0.05）;轻度组患者肺气肿恢复率、肺功能改善明显高于中、重度患者（P＜ 0.05）.结论 舒利迭治疗COPD肺气肿,对病情较轻的患者可有效改善NE、α1-AT水平,使蛋白酶/抗蛋白酶趋于平衡,但对于中度、重度的患者的效果甚微.     

醋酸曲安奈德局部注射对变应性鼻炎患者血清白介素4和γ干扰素的影响

目的：评价醋酸曲安奈德局部注射对变应性鼻炎患者血清白介素4（interleukin-4,IL-4）和Y干扰素（interferon-γ,INF-γ）表达水平的影响.方法：60例变应性鼻炎患者随机分成观察组和对照组各30例,对照组予盐酸西替利嗪片10 mg,po,qd,观察组患者双侧中、下鼻甲黏膜下局部注射醋酸曲安奈德治疗.治疗4周后,检测两组患者血清IL-4、IFN-γ水平,比较两组疗效和药品不良反应.结果：观察组总有效率为93.33％,高于对照组的73.33％,但差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗4周后,观察组IL-4浓度低于对照组（P＜0.01）,IFN-γ浓度高于对照组（P＜0.01）.两组均未发现不能耐受的不良反应或严重不良反应.结论：醋酸曲安奈德局部注射治疗变应性鼻炎疗效较佳,能够降低患者血清IL-4水平,并提高血清IFN-γ水平.     

小剂量激素吸入与噻托溴铵联用对支气管哮喘患者血清细胞因子及肺功能的影响

目的探讨小剂量激素吸入与噻托溴铵联用对支气管哮喘患者血清细胞因子及肺功能的影响及临床疗效。方法选择轻、中度哮喘患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用小剂量二丙酸倍氯米松吸入与噻托溴铵联合治疗,对照组采用大剂量二丙酸倍氯米松治疗,比较两组患者血清细胞因子、肺功能及哮喘症状评分变化情况。结果治疗后观察组IL-8、IL-10、TNF-α明屁低于对照组（P〈0．05）,FVC、FEVl、FEVl／FVC明显高于对照组（P〈0．05）,哮喘评分明冠低于对照组（P〈O．05）,不良反应发生率低于对照组（P〈0．05）。结论小剂量激素吸入联合噻托溴铵治疗支气管哮喘,临床疗效佳,安全可靠,值得临床推广。     

贝那普利对原发性高血压患者血清细胞因子水平及内皮功能的影响

目的 探讨贝那普利对原发性高血压患者血清细胞因子水平及内皮功能的影响.方法 76例原发性高血压患者（治疗组）采用贝那普利治疗6个月,30例健康体检者作为对照组,采用酶联免疫吸附法检查两组治疗前后血清细胞因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-10（IL-10）、及内皮功能指标血清一氧化氮（NO）和内皮素（ET）水平,并测定内皮依赖性舒张功能（EDD）.结果 治疗前血清IL-8、TNF-α水平明显高于对照组（均P＜0.01）,IL-10水平低于对照组（P＜0.05）.治疗组治疗后血清IL-8、TNF-α水平较治疗前明显下降（P＜0.05或P＜0.01）,IL-10水平明显升高（P＜0.05）;EDD及NO水平较治疗前均明显升高（均P＜0.01）、ET明显降低（P＜0.05）,EDD及NO水平与对照组差异均无统计学意义（均P＞0.05）、ET高于对照组（P＜0.05）.结论 贝那普利可明显改善原发性高血压患者的内皮功能,抑制炎性反应,是理想降压药物.     

热痰合剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热阻肺证）患者细胞因子的影响

目的研究自制热痰合剂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期（痰热阻肺证）患者的临床疗效及对血清细胞因子白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将COPD急性加重期痰热阻肺证的患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服自制热痰合剂。疗程均为14d。观察2组临床疗效和血清IL-8、TNF-α变化。结果治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）,治疗组治疗后血清IL-8、TNF-α水平明显降低,与对照组治疗后比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论自制热痰合剂治疗COPD急性加重期（痰热阻肺证）有较好疗效,其作用机理可能与热痰合剂能有效降低COPD急性加重期痰热阻肺证患者的白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平有关,通过降低气道炎性反应而发挥治疗作用。     

多索茶碱对支气管哮喘患者血清细胞因子和肺功能的影响

目的观察多索茶碱对支气管哮喘患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-10（IL-10）水平和肺功能的影响。方法将72例急性发作期支气管哮喘患者随机均分为两组,治疗组采用多索茶碱治疗,对照组采用氨茶碱治疗,治疗前后观察血清细胞因子（TNF-α、IL-10）、肺功能的变化。结果与治疗前比较,两组治疗后的TNF-α水平明显下降,治疗组下降更明显（P〈0.01）;两组治疗后的血清IL-10水平均明显上升,治疗组上升更明显（P〈0.01）;两组治疗后的肺功能指标明显改善,且治疗组改善更明显（P〈0.01）。结论多索茶碱可降低TNF-α水平、上调IL-10水平,从而抑制气道炎症、缓解气道痉挛、降低气道高反应性,改善肺功能。     

COPD患者外周血单个核细胞中TNF-α、IL-8和IL-10的测定及意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血单个核细胞(PBMC)分泌的TNF-α、白细胞介素(IL)-8和IL-10水平变化以及与肺功能的相关性。方法分离COPD急性加重期(n=30)患者治疗前后和健康对照组(n=30)PBMC,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定其分泌TNF-α、IL-8和IL-10水平及其与第1秒用力呼吸量占预计值的百分比(FEV1/pre%)相关性。结果 COPD急性加重期组PBMC分泌TNF-α和IL-8水平高于治疗后组和对照组(P<0.05),治疗后组高于对照组(P<0.05);而IL-10水平在COPD急性加重期组低于治疗后组和对照组(P<0.05),治疗后组低于对照组(P<0.05)。COPD急性加重期组、治疗后组患者TNF-α、IL-8均与FEV1/pre%呈明显负相关(P<0.05);IL-10与FEV1/pre%呈明显正相关(P<0.05)。结论 COPD气道炎症与TNF-α、IL-8和IL-10水平不平衡有关,检测COPD患者PBMC分泌的TNF-α、IL-8和IL-10水平可作为判断COPD炎性反应程度的指标。     

舒利迭对COPD稳定期患者临床疗效及IL-8、TNF-α的影响

目的:观察长期吸入舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期临床疗效及IL-8、TNF-α的影响.方法:对80例COPD稳定期患者,随机分为两组,对照组为常规治疗,治疗组给予常规治疗加用长期吸入舒利迭,观察两组治疗前后的临床疗效、血IL-8、TNF-α进行对比,评价舒利迭对COPD稳定期患者的影响.结果:舒利迭明显缓解COPD临床症状、降低COPD稳定期患者IL-8、TNF-α的表达,与对照组比较差异有显著性.结论:长期吸人舒利迭能缓解患者临床症状、降低IL-8、TNF-α的表达.     

白芍总苷对溃疡性结肠炎大鼠细胞因子影响的研究

目的探讨白芍总苷对溃疡性结肠炎（UC）模型大鼠细胞因子的影响。方法采用三硝基苯磺酸（TNBS）灌肠法,制备大鼠UC模型,检测白芍总苷对大鼠UC模型血清中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10含量的影响。结果模型组TNF-α、IL-6、IL-8含量明显增高,而IL-10含量明显降低,与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;高、中剂量TGP组及SASP组TNF-α、IL-6、IL-8含量明显降低,与模型组比较其差异有统计学意义（P〈0．01）;高剂量TGP组与SASP组比较,其差异无统计学意义（P〉0．05）。结论白芍总苷可显著降低UC大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-8的含量,而显著升高IL-10的含量,有治疗UC的前景。     

孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿白介素-4和γ-干扰素水平的影响及疗效观察

目的：探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘的临床疗效及其对白介素-4（IL-4）和γ-干扰素（IFN-γ）水平的影响。方法：选择咳嗽变异性哮喘患儿76例,随机分为观察组和对照组各38例。两组均予以抗感染、止咳化痰、解痉平喘和布地奈德雾化吸入等对症治疗。观察组在此基础上加用孟鲁司特咀嚼片5 mg,1次/天,睡前口服,连用8周。观察并比较两组患儿治疗前后血清IFN-γ和IL-4水平的变化,并分析临床疗效及安全性。结果：治疗8周后,两组患儿血清IL-4较治疗前均明显下降、IFN-γ水平较治疗前明显上升（P〈0.05）,且观察组变化幅度较对照组更明显（P〈0.05）;同时观察组患儿的临床总有效率明显高于对照组（χ2=4.55,P〈0.05）;对照组和观察组患儿治疗过程中分别出现药物不良反应3例和5例,症状均较轻,两组患儿药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.14,P〉0.05）。结论：孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效确切,安全性较好,其作用与降低血清IL-4水平和提高血清IL-10水平,纠正血清Th1/Th2细胞因子比例失衡密切相关。     

芪参益气滴丸对急性心肌梗死后患者心功能和炎性因子的影响

目的探讨芪参益气滴丸对急性心肌梗死（AMI）后患者心功能和炎性因子（TNF-α、IL-6）的影响。方法 AMI患者41例,分对照组20例行常规治疗及治疗组21例在常规治疗中加用芪参益气滴丸治疗12周。观察两组治疗前后的左心室舒张末期内径（LVEDD）与收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）值,血清BNP、TNF-α、IL-6的含量。结果两组治疗后左心室舒张末期内径（LVEDD）与收缩末期内径（LVESD）均有缩小、左心室射血分数（LVEF）均有提高,两组治疗后血清BNP、TNF-α、IL-6的水平均有下降（P〈0.01）,治疗后芪参益气滴丸组较常规治疗组心功能恢复更好,血清BNP、TNF-α、IL-6的含量较常规治疗组有进一步下降（P〈0.01）。结论在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸治疗急性心肌梗死可以进一步改善患者心功能,降低血清TNF-α、IL-6水平,其作用机制与芪参益气滴丸抑制炎性因子有关。     

吸入沙美特罗氟替卡松对COPD稳定期患者肺功能及气道炎症的影响

目的探讨吸入沙美特罗氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能及气道炎症的影响。方法将诊断明确的46例中、重度COPD稳定期患者随机分为观察组（n=23）和对照组（n=23）,对照组给予健康教育、合理氧疗、解痉平喘、化痰等治疗措施。观察组在以上基础上给予沙美特罗氟替卡松50／500μg,每次1吸,每天2次。分别观察治疗1年后患者的FEV1、FEV1／FVC（％）、FEV1占预计值百分比等肺功能指标及静脉血中细胞因子IL-8、TNF-α水平。结果观察组患者FEV1、FEV1／FVC、FEV1占预计值百分比等通气功能指标较治疗前均有不同程度提高（P均〈0．05）;患者外周血中细胞因αIL-8、TNF-α水平较治疗前有显著降低（P均〈0．05）。结论长期吸入沙美特罗氟替卡松可明显改善COPD患者肺功能指标降低气道的慢性炎症反应,与对照组相比有显著差异。     

妇炎康对慢性盆腔炎患者血清TNF-α、IL-1β、TGF-β1、IL-8表达水平的影响

目的：探讨妇炎康对慢性盆腔炎患者血清TNF-α、IL-1β、转化生长因子-β1（TGF-β1）、IL-8表达水平的影响。方法选取本院2011年9月~2013年9月收治的慢性盆腔炎患者200例,将其随机分为两组,每组各100例。对照组给予常规抗生素治疗,观察组在对照组基础给予妇炎康治疗。观察两组的治疗效果和血清炎症因子变化情况,并进行比较。结果治疗后,观察组的总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;观察组临床症状和体征的改善情况显著优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;两组的血清炎症因子水平均出现明显变化,但观察组的变化幅度较对照组更明显（P〈0.05或P〈0.01）。结论妇炎康会对慢性盆腔炎患者血清TNF-α、IL-1β、TGF-β1、IL-8的表达水平产生较大的影响。