阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床效果观察

目的对女性压力性尿失禁的无张力阴道吊带术（TVT）治疗效果做出评价。方法随机选取30例混合性尿失禁和压力性尿失禁的女性患者,对这些患者行无张力阴道吊带手术（TVT）治疗。结果患者在手术前的住院时间平均为3 d,患者手术时间平均为38 min。其中单性SUI患者有25例,行无张力阴道吊带术（TVT）治疗后,有24例痊愈,治愈率为96.0%,显效1例（4.2%）;混合性尿失禁患者有5例,行无张力阴道吊带术（TVT）治疗后,有4例痊愈,治愈率为80.0%,显效1例（20.0%）。30例女性压力性尿失禁患者经术后随访发现恢复效果良好,无并发症。结论压力性尿失禁的无张力阴道吊带术（TVT）操作简易,治疗效果好,术后并发症少,有临床推广价值。     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁20例

目的探讨微创技术治疗女性压力性尿失禁的可行性和临床疗效。方法女性压力性尿失禁患者20例,经临床、尿动力学检查或膀胱尿道造影确诊,均为稳定性膀胱,无膀胱出口梗阻。采用无张力阴道吊带术（TVT）,将吊带无张力置于尿道中段。结果手术时间平均（50±5）min;术中出血量平均（47±10）ml;术后平均留置导尿2d;术后平均住院4d。18例患者术后尿失禁症状均消失,其中1例患者术后出现尿潴留,留置导尿1周后好转,尿潴留症状消失,尿失禁未复发;1例尿失禁症状显著改善。结论应用TVT治疗女性压力性尿失禁具有简单、微创、疗效好、并发症少等优点,值得临床推广。     

经阴道无张力吊带术治疗压力性尿失禁12例

压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）是中老年女性十分常见的疾病,国际尿控协会（international continencesociety,ICS）将压力性尿失禁定义为腹压突然增加时尿液不自主由尿道外口流出,其特点是尿液的流出不是由膀胱逼尿肌收缩和膀胱壁对尿液的张力压引起,而且在正常状态下无遗尿。SUI的发生率为15％-35％,且有随年龄增长有增加的趋势。经阴道无张力吊带术（TVT）是瑞典科学家Ulmsten等在1996年首次提出的治疗SUI的手术方法,笔者采用TVT术治疗12例女性SUI患者,现将结果报告如下。     

TVT与TVT-O治疗女性压力性尿失禁

目的 探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT）和经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法 回顾性分析17例采用TVT、2例采用TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床资料。结果 19例患者术后尿失禁得到控制，术后随访5-12个月无再次尿失禁发生。结论 TVT治疗女性压力性尿失禁疗效可靠，尤其是TVT-O操作简单，手术创伤小，手术并发症低。     

尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁的2种方法比较

目的比较经阴道无张力吊带术（TVT）和经阴道尿道中段补片悬吊术2种方法治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法回顾性分析我院采用TVT治疗女性压力性尿失禁92例和采用经阴道尿道中段补片悬吊术治疗女性压力性尿失禁患者93例的临床资料及术后随访3～18个月的情况。结果 TVT组和经阴道尿道中段补片悬吊术组比较,手术时间（31±16/29±17）min,术中出血量（46±13/39±11）ml,术后疗效、术后并发症等方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TVT和经阴道尿道中段补片悬吊术都是治疗女性压力性尿失禁的有效手术方法。     

TVT治疗女性压力性尿失禁的围术期护理

目的探讨TVT治疗女性压力性尿失禁的围术期护理措施。方法对28例女性SUI患者实施TVT术及相应手术的护理措施,包括术前、术后的身心护理及出院指导。结果经术后随访1~12月,28例患者均排尿良好。结论女性SUI患者实施TVT术及相应手术后,疗效肯定,护理工作应重视患者术前心理护理、术后的尿管管理及拔除尿管前膀胱功能锻炼。     

女性压力性尿失禁治疗60例分析

目的:探讨女性压力性尿失禁(SUI)的治疗方法和效果。方法:压力性尿失禁60例采用经阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT)治疗25例,药物和功能训练治疗35例。结果:手术治疗组25例手术时间平均35min,出血量平均15mL,随访患者3～23个月,23例(92%)治愈,2例明显改善,4例出现并发症,其中术中膀胱损伤3例,术后尿潴留1例。非手术治疗35例,4例治愈,23例有不同程度的改善,8例无效,总有效率为77.1%。结论:是治疗女性压力性尿失禁十分有效的微创方法,药物治疗和功能训练有一定的改善作用。     

无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁26例

压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）是成年女性的常见病多发病,我们于2007年3月至2008年9月采用经阴道无张力尿道中段悬吊术（tension-free vaginaltape,TVT）治疗女性SUI患者26例,效果满意,报告如下。     

经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁临床分析

目的探讨女性压力性尿失禁的微创治疗及减少手术并发症的方法。方法采用经阴道无张力尿道中段悬吊术（Tension-free vaginal tape,TVT）治疗女性压力性尿失禁患者47例,对其中30例合并子宫脱垂和（或）阴道壁脱垂者同时行经阴道子宫切除术和（或）阴道壁修补术。结果 47例患者手术时间33～50min,平均39min;出血量10～50mL,平均20mL。术中无膀胱、尿道或神经损伤等并发症,术后无血肿形成。术后7例出现排尿困难,其中1例尿潴留。平均随访时间23个月,4例失随访。统计43例,治愈率为83.72%（36/43）,有效率为11.63%（5/43）,无效2例,占4.65%。单纯TVT手术与TVT同时行子宫切除术和（或）阴道壁修补术的患者,治愈率和并发症发生率相比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TVT手术可安全有效地治疗女性压力性尿失禁;TVT手术同时行子宫切除术和（或）阴道壁修补术是可行的。     

经闭孔无张力性尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁在基层医院中的价值

目的：探讨经闭孔无张力性尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁（SUI）对于基层医院的临床价值。方法：采用新型术式经闭孔无张力性尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗30例女性压力性尿失禁（SUI）患者临床评价。结果：手术成功率为100%,治愈率为100%,无一例并发症发生,30例患者中合并子宫肌瘤1例,合并子宫脱垂3例,合并阴道前、后壁膨出6例,4例有高血压病史,2例有糖尿病史,1例有心律失常。结论：TVT-O穿刺路径经闭孔避开膀胱,减少了膀胱损伤的机会,术中不需膀胱镜检查,手术操作简单,易于掌握、疗效好、恢复快、创伤小、并发症少,治愈率高,值得无膀胱镜检查条件的基层医院开展及推广。     

TVT术治疗女性压力性尿失禁

目的 探讨治疗女性压力性尿失禁（SUI）的新方法。方法 7例女性SUI患，明确诊断和完善术前准备后施行微创的无张力阴道吊带（TVT）术。结果 7例患手术1月后随访，主观症状和阳性体征均消失，无并发症发生。结论 TVT术是治疗女性SUI的有效、安全、简便的方法。     

无张力吊带术治疗女性压力性尿失禁的护理

压力性尿失禁是一种常见的妇科疾病,手术治疗有许多方式,传统的手术治疗方法为耻骨后尿道悬吊术、阴道前壁修补术等.Uimsten等(1996)首先报道了无张力吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的方法[1],该方法可在局麻下操作,具有手术简单、创伤小、并发症少、恢复快等优点.我院自2003年6月-2006年8月共治疗压力性尿失禁患者26例,对有关护理情况总结如下:     

TVT和TVT-O治疗女性压力性尿失禁的长期疗效

目的：比较经耻骨后无张力尿道中段吊带术（retropubic tension free vaginal tape, TVT）和经闭孔无张力尿道中段吊带术（tension free vaginal tapeobturator, TVT-O）治疗女性压力性尿失禁的远期成功率和并发症。方法：回顾分析2000年1月—2005年8月确诊的压力性尿失禁女性患者219例，其中121例行TVT治疗，98例行TVT-O治疗。观察患者手术时间、术中出血量、膀胱损伤、尿潴留等手术相关并发症。通过电话和门诊复诊评估不同程度尿失禁患者1、5、10年的总体治愈率和满意度。结果：TVT组和TVT-O组术中出血量、手术时间及术后早期并发症的发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）。TVT组术后疼痛发生率低于TVT-O组（0.8%比7.0%，P＜0.05）。术后1、5、10年，两组中度尿失禁患者治愈率差异无统计学意义（P＞0.05）；但5年和10年后，TVT组重度尿失禁治愈率分别为81.7%和74.7%，TVT-O组分别为76.2%和63.1%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。但TVT-O组术后10年的满意度高于TVT组。结论：从长远疗效来看，TVT是一种更安全、有效的治疗单纯女性压力性尿失禁的手术方式，尤其是针对重度尿失禁患者。     

TVT-O与TVT-S手术治疗女性压力性尿失禁的比较

1996年Ulmstem等应用无张力经阴道尿道中段吊带术（TVT）治疗压力性尿失禁,为压力性尿失禁的治疗带来了全新的革命。2006年,更短更安全的无张力经阴道尿道中段吊带术（TVTSecure）问世。目前我院治疗女性压力性尿失禁的手术方式包括TVT,TVT-O,TVT—S。回顾分析比较比较TVT-O与TVT-S手术治疗女性压力性尿失禁疗效,并发症方面的差异。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床分析(附45例报道)

目的分析经闭孔无张力尿道悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床方法和效果。方法采用TVT-O治疗45例SUI患者,观察手术效果及安全性。结果手术时间20～50min,平均30min,术中出血5～50mL,平均25mL。拔管后尿失禁消失40例,术后2例出现排尿困难。3例患者出现膀胱过度活动症,无其他并发症出现。随访6～12个月,无1例复发。结论 TVT-O操作简单、效果可靠、并发症少,是治疗女性压力性尿失禁的首选手术方法。     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁材料的研究

目的应用聚四氟乙烯（Teflon）补片代替聚丙烯网带进行无张力阴道吊带术（TVT）治疗女性压力性尿失禁（SUI）,以寻求一种性能稳定、组织容性良好、经济实用的吊带材料。方法选择女性SUI患者30例,将Teflon补片裁剪成1.45 cm带状并植入尿道的中段或远段的下方,两端分别从耻骨上缘正中线两旁引出,观察术后疗效及并发症。结果术后患者均无伤口感染,无吊带排斥,无尿失禁复发,无尿瘘及尿路感染等并发症。结论 Teflon补片具有组织相容性好,用它替代聚丙烯网带进行TVT治疗女性SUI疗效明显,且价格相对低廉,值得临床推广应用。     

无张力尿道悬吊术治疗压力性尿失禁

目的：总结经无张力尿道悬吊术治疗压力性尿失禁的临床疗效。方法：回顾性分析我院5年来压力性尿失禁患者接受无张力吊带手术患者46例（年龄35～72岁,平均53岁）,其中女43例,男3例。采用经阴道无张力尿道吊带术（TvT）13例,经阴道一闭孔中段尿道吊带术（TvT-0）25例,经会阴-闭孔男性尿道球部悬吊术3例,耻骨上（Spare）中段尿道吊带术5例。其中9例局麻下完成,其余在腰麻下完成。结果：5例患者失访．40例随访10～50个月尿失禁治愈32例,改善8例。7例术后出现短暂尿潴留,1例出现顽固性排尿困难．膀胱穿孔1例．余手术前后最大尿流率及残尿量差异无显著性;无尿道腐蚀、吊带感染、术后持续疼痛等并发症发生。结论：无张力尿道中段吊带悬吊术是治疗压力性尿失禁可靠方法,疗效确切,操作简单,男性压力性尿失禁（SUI）近期疗效较佳,但长期疗效尚待进一步观察。     

改良经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效观察

目的观察改良的经闭孔尿道中段悬吊术（改良TVT-O术）在治疗女性压力性尿失禁中的疗效。方法对99例单纯压力性尿失禁患者进行改良TVT—O手术，术后随访2～32个月，观察症状改善情况。结果99例患者术后症状均得到改善，改良TVTT—O平均手术时间24min，平均出血量37ml，术后平均随访17个月症状未再复发。结论改良TVT—O治疗女性压力性尿失禁手术步骤简单易学、创伤小、术中术后并发症少、费用低、疗效可靠。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术TVT-O治疗女性压力性尿失禁SUI的疗效及安全性。方法回顾性分析2006年4月至2008年6月接受TVT-O的28例女性SUI患者的临床资料,随访时间4—24个月。结果手术时间平均23min（10～30min）,术中出血量平均24ml（15—40ml）。3例术后排尿困难,保留尿管3d后自行排尿。术后能达到完全控尿24例（85．7％）,有效控尿4例（14．3％）。结论TVT-O是目前治疗女性SUI的一种有效、安全的微创手术。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁48例临床分析

目的探讨经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的手术疗效及安全性。方法回顾性分析48例应用TVT-O手术治疗SUI患者术前及术后2个月、6个月及1年的疗效,评价尿道中段悬吊术的效果及安全性。结果 1单纯行TVT-O手术平均用时20(11³0)min,术中平均出血14(730)min,术中平均出血14(7²0)mL。2患者术后排尿正常,术中无尿道及膀胱损伤,无神经及血管损伤等并发症发生。3 5例术前合并尿急患者中4例术后症状自行改善,2例患者术后尿急,口服托特罗定后症状缓解。分别于术后2个月、6个月和1年随访,疗效评价主要依靠患者的主观感受,即尿失禁症状的改善程度和满意度,以及指压实验和垫实验。结论 TVT-O手术操作简便,创伤小,并发症少,疗效满意,是治疗女性SUI的安全有效方法。