66例完成自杀者的心理剖析

目的 用心理剖析的方法探讨完成自杀者的相关因素。方法 对66例完成自杀者与66例正常对照者，分别采用一般问卷、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、工具社会支持量表(TSSS)、领悟社会支持量表(PSSS)、社会交流量表(SC)、自杀1年前和当时总体功能评定量表(O-GAF，P-GAF)、自杀企图量表(SAS)及自杀意念量表(SIS)进行调查。采用DSM-Ⅲ-P对精神问题进行了回顾性诊断。信息来源于2名知情亲友，在死后2—14月期间进行。结果 自杀者中72.72％符合DSM-Ⅲ-P精神疾病诊断标准；男性明显高于女性(2.98：1)；女性高峰年龄较男性前移10年(20一49，30—59)；春、夏季常见(66．7％)；抑郁和焦虑情绪，低收入和社会支持领悟差是高危因素(P＜0．05)；躯体功能活动受限制是自杀的诱因(28．75％)；服毒是被青睐的方法(69．7％)，其次是自缢25．7％和其它(4.5％)。信息人对精神疾病的认识差(9/48)。结论 抑郁是自杀的最危险因素。普及精神病学的知识最重要。     

自杀未遂相关因素分析

目的探讨自杀未遂者的相关因素.方法对101例自杀未遂者,采用自制的自杀未遂调查表,自杀意图量表,汉密顿抑郁量表等进行测查,并做出精神病学诊断.以101名正常人为对照组进行领悟社会支持的研究.结果自杀诱因主要为人际冲突(72.3%),自杀手段主要是过量服药(48.5%)和服有机磷农药(31.7%).42.8%的自杀未遂者有既往自杀未遂史,重复自杀者冲动性较高(P<0.01),冲动性高和低年龄者自杀意图较低(P<0.01).自杀未遂者领悟到的社会支持较少(P<0.01),77.2%的自杀未遂者患精神障碍且以抑郁障碍最多.结论对自杀未遂者要积极的进行心理干预和精神科治疗.     

大连市部分地区农村人群的自杀态度分析

目的 研究中国农村人群的自杀态度.方法 采取序贯抽样的方法,采集了2000年度、2001年度大连市金州和庄河两地区66个自杀死亡病例的132个信息人和66个正常对照本人及其132个信息人.用自杀态度问卷了解病例组信息人和对照组本人及其信息人对自杀的态度,然后运用SPSS11.5进行数据整理与分析.结果 自杀组信息人对自杀总的理解程度以及对不同性别自杀者的理解程度[评分平均秩次分别为总理解程度121.57,对男性自杀者理解程度121.41,对女性自杀者理解程度121.53],均低于对照组信息人[对应的评分平均秩次分别为143.43,143.59,143.47,差异具有显著性.Z值、P值分别为(-2.628,0.009),(-2.681,0.007),(-2.624,0.009)].信息人对女性自杀者的理解和宽容程度高于对男性自杀者(Z ＝-2.565,P ＝0.010),男性信息人更倾向于理解和接受女性自杀(Z ＝-2.060,P ＝0.039).结论 该地区农村人群总体上对自杀持不接受态度,但是对女性自杀比对男性自杀更加认可和宽容.此发现可能有助于解释中国女性较高的自杀率.     

大学新生自杀意念及其影响因素的现况调查

目的：探讨有自杀意念的大学新生的自杀态度等影响因素及其与自杀意念的关系。方法：采用自杀态度问卷、自尊量表、简易应对方式问卷、社会支持量表、自评抑郁量表、焦虑自评量表对广西医科大学2009级500名新生进行调查。结果：自杀意念检出率为29.07%,大学新生对自杀的性质、对安乐死的态度持矛盾或中立的态度（〉2.5分-〈3.5分）,对自杀者的态度、对自杀者家属的态度持肯定和宽容的态度（≤2.5分）。有自杀意念的大学新生对自杀的性质、对安乐死的态度倾向于认可和宽容,而对自杀者家属的态度则倾向于否认和排斥,个体的自尊水平较高。有自杀意念的大学新生获得的总社会支持、主观社会支持、客观社会支持较少,对社会支持的利用度较低,表现出更多的抑郁焦虑情绪,较多采用消极的应付方式,Logistic回归分析表明抑郁、消极应付方式、社会支持总分3个指标对自杀意念的影响有统计学差异（P=0.001,0.014,-0.020）。结论：抑郁、消极应付方式、社会支持总分是影响大学新生自杀意念的重要因素。     

院外精神病患者自杀相关因素及护理干预

根据世界卫生组织 (ＷＨＯ)预测 ,到 2 0 1 0年 ,抑郁症与精神疾病导致自杀者系的死亡率将仅次于心脑血管病的死亡率。据有关文献报告 ,94%的自杀者系由精神疾病所致[侯钢 ,张心保 ,孙静 ,等 .情感性精神障碍患者自杀的随访研究 .中华精神科杂志 ,1998,31( 3) :15 6-15 9] 。笔者在门急诊中 ,抢救院外精神病患者自杀 3 4例 ,现对自杀相关因素进行分析并提出干预对策。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 990年 1月～ 2 0 0 1年 4月 ,我院门、急诊抢救精神病患者自杀 3 4例 ,其中男性 1 3例 ,女性 2 1例 ;男女比例 1 :1 .6。年龄 2 1～ 68岁 ,平…     

上海浦东新区438例精神疾病患者自杀死亡的特征分析

 目的 对精神疾病患者自杀的一般特征进行分析总结,探讨该类人群自杀死亡的特点,为社会前期干预自杀事件的发生提供参考。方法 收集上海市浦东新区2007—2016年精神疾病患者自杀的案件,对死者性别、年龄、自杀方式、死亡原因等进行回顾性分析。结果 收集438例精神疾病患者自杀案例,女性明显多于男性;年龄集中于30～70岁,其中60～70岁年龄段发病率最高,年龄最小者11岁,年龄最大者93岁;抑郁症患者比例最高(48.2%),其次为精神分裂症(16.7%)、妄想症(1.6%)及焦虑症(0.9%);采用高坠和自缢方式自杀的人数最多,比例分别为43.6%、31.5%;438例案件中47例有先发症状(留有遗书、流露自杀意向或有自杀史)。结论 精神疾病患者(尤其是抑郁症)已经成为自杀人群中不可忽视的因素,早期干预及治疗应当引起社会足够的重视,尽量避免悲剧的发生。     

大连市部分地区农村人群的自杀态度分析

目的研究中国农村人群的自杀态度。方法采取序贯抽样的方法,采集了2000年度、2001年度大连市金州和庄河两地区66个自杀死亡病例的132个信息人和66个正常对照本人及其132个信息人。用自杀态度问卷了解病例组信息人和对照组本人及其信息人对自杀的态度,然后运用SPSS11.5进行数据整理与分析。结果自杀组信息人对自杀总的理解程度以及对不同性别自杀者的理解程度[评分平均秩次分别为总理解程度121.57,对男性自杀者理解程度121.41,对女性自杀者理解程度121.53],均低于对照组信息人[对应的评分平均秩次分别为143.43,143.59,143.47,差异具有显著性。Z值、P值分别为(-2.628,0.009),(-2.681,0.007),(-2.624,0.009)]。信息人对女性自杀者的理解和宽容程度高于对男性自杀者(Z=-2.565,P=0.010),男性信息人更倾向于理解和接受女性自杀(Z=-2.060,P=0.039)。结论该地区农村人群总体上对自杀持不接受态度,但是对女性自杀比对男性自杀更加认可和宽容。此发现可能有助于解释中国女性较高的自杀率。     

有自杀意念的7国维和官兵心理健康与社会支持的相关性研究

目的 探讨有自杀意念的7国维和官兵心理健康与社会支持的相关性,为提高维和官兵的心理健康状况提供理论指导.方法 采用随机整群抽样法,选取7国维和官兵共1143名,以中国军人心理健康量表(CMMHS)、社会支持量表进行测评.结果 有自杀意念的维和官兵CMMHS总分及抑郁因子分[(61.06 ±3.99)分,(10.11 ±1.67)分]显著高于无自杀意念的维和官兵[(59.97±3.73)分,(8.97±1.81)分](P＜0.05);参加维和官兵的CMMHS总分及各因子分均明显高于中国军人常模(P＜0.05);有自杀意念的维和官兵社会支持总分[(28.50±1.69)分]低于无自杀观念的维和官兵[(28.92±1.78)分](P＜0.05);强迫、焦虑、抑郁、恐怖、神经衰弱、躯体化及人际关系敏感等因子是有自杀意念维和官兵发生心理障碍的高危因子,尤其是抑郁因子最为显著(0R=27.00,x2=439.46,P＜0.05);维和官兵CMMHS总分及各因子分与社会支持总分呈明显的负相关(r=-0.199 ～0.434,.P＜0.01).多元逐步回归分析显示,年龄、受教育水平、性别及社会支持是影响7国维和官兵心理健康的主要因素(年龄t=2.428,受教年数t=-3.310,社会支持t=1.990,P=0.047 ～0.0l).结论 自杀意念与维和官兵心理障碍关系密切,7国维和官兵心理健康状况受年龄、受教育水平、性别及社会支持等多因素影响,社会支持缺乏对7国维和官兵心理健康影响较大.     

成人癫痫合并抑郁症患者的自杀风险评估

目的 调查不同程度抑郁成人癫痫患者的自杀风险,分析成人癫痫合并抑郁症患者自杀的危险因素.方法 采用自评抑郁量表(SDS)及简明国际神经精神访谈量表(M.I.N.I.),对256例成人癫痫患者的抑郁及自杀风险进行评估.结果 256例成人癫痫患者中无抑郁者103例(40.2%),轻度抑郁者78例(30.5%),中度抑郁者53例(20.7%),重度抑郁者22例(8.6%).重度抑郁组患者无自杀风险患者比例(9.1%)明显低于无抑郁组(50.5%)、轻度抑郁组(51.3%)及中度抑郁组(37.7%),差异均有统计学意义(P<0.05);重度抑郁组患者自杀高度风险患者比例(31.8%)明显高于无抑郁组(6.8%)、轻度抑郁组(6.4%)及中度抑郁组(11.3%),差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归模型分析显示,重度抑郁、发作频率、失业、多种药物治疗是自杀高度风险的危险因素.结论 成人癫痫合并重度抑郁患者的自杀风险高,应积极对癫痫患者抑郁状况进行评估,早期识别及处理高自杀风险的患者.     

精神科急诊患者的自杀危险因素分析

目的 旨在评估精神科急诊患者自杀的临床、心理、社会学和生物学危险因素。方法 对首都医科大学附属北京安定医院2015至2017年精神科急诊就诊患者进行横断面分析,采用自杀危险因素评估表对患者进行自杀想法和行为(suicidal thoughts and behaviors,STB)检测,得分≤10分和>10分分别表示STB的存在和不存在,多因素Logistic回归分析确定STB的危险因素。结果 共纳入12 345例患者,其中女性6 885例(56%)。患者年龄36(27～50)岁,简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)总分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)总分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)总分、杨氏躁狂量表(Yung Manic Rating Scale,YMRS)总分平均分分别为32(27～39)分、7(3～13)分、10(6～15)分和7(4～18)分。根据自杀风险评估表,有3 436例(27.83%)患者有STB的危险。多因素分析显示,居住地、性别、婚姻状况、同住者、受教育年限、职业状况、与父母和兄弟姐妹的关系、诱因、性格、确定诊断、躯体疾病、简明精神疾病总分、焦虑总分、抑郁总分、躁狂总分、就医时间、精神科住院总次数是STB的独立危险因素。结论 精神科急诊患者自杀风险较高,以中青年为主,尤其以男性、未婚、失业、社会和家庭支持较差的精神疾病患者为著。STB在这一人群中受到生理、心理和社会因素的影响。