消化性溃疡的复发及其防治

消化性溃疡 (ＰｅｐｔｉｃＵｌｃｅｒ,ＰＵ)是一慢性复发性疾病 ,约 80 %治愈后在 1年内复发 ,5年内复发率达 10 0 % (1) 。因此 ,如何提高其治愈率、降低复发率 ,是临床医务工作者需深入研究和探讨的一个重要课题。1 影响消化性溃疡复发的因素幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染　Ｈｐ不仅是消化性溃疡病发生的重要因素 ,而且也是溃疡病复发的重要因素。Ｈｐ在ＰＵ的发病机制中起的作用已得到公认。如尿素酶、致空泡样变细胞毒素、脂多糖内毒素、蛋白酶、脂酶和磷脂酶Ａ2 等 ,这些物质可以引起一系列病理改变。现有证明 :根除Ｈｐ可以降低溃疡复发率和…     

大通地区171例消化性溃疡的发病因素观察

本文对大通地区１９８５－１９９６年共１１年间在我院镜检的１７１例消化性溃汤的临床发病因素进行了总结。结果发现，在患该病年龄方面对４０岁以下人群居多；男女性别之比为４：１，并与不良生活嗜好有一定联系。     

难治性消化性溃疡相关因素分析

分析93例难治性消化性溃疡原因为年龄偏大、幽门螺杆菌持续阳性，合并高血压病、慢性阻塞性肺病、肝硬化、肾功能不全等。     

消化性溃疡的发病机理

<正> 一、一些发病因素一般而言,急性消化性溃疡的发病原因比慢性为明确。急性溃疡常在强烈应激情况下发生,称应激性溃疡。如灼伤、颅内损伤、腹部手术严重感染等引起者。或在服用抗炎药物,如阿司匹林之后发生。慢性消化性溃疡病的发病原因尚待进一步阐明。但胃泌素瘤引起的溃疡已明确为大量胃泌素分泌     

老年人消化性溃疡616例分析

1992～1999年,我院行胃镜检查20 692例,其中诊断为消化性溃疡4 337例,占20.96%.本文将老年人消化性溃疡与对照组作比较,以探讨老年人消化性溃疡的特点.     

难治性消化性溃疡相关因素分析

分析９３例难治性消化性溃疡原因为年龄偏大、幽门螺杆菌持续阳性，合并高血压病、慢性阻塞性肺病、肝硬化、肾功能不全等。     

难治性消化性溃疡

难治性消化性溃疡的定义尚无统一标准,一般认为经合理的内科治疗3月溃疡来愈,或症状持续存在,或是反复发作者,称之为难治性消化性溃疡。难治性溃疡是临床上较为棘手的问题之一,其治疗应遵循个别化的原则,针对患者可能的致病因素、溃疡病     

消化性溃疡穿孔治疗体会

凡是与胃液接触的胃肠道部位发生粘膜溃烂并侵及粘膜肌层下病变称为消化性溃疡。临床上胃十二指肠溃疡又称为消化性溃疡。研究消化性溃疡已有100多年历史，在诊断上已趋完善，一般易诊断，在治疗上由于发病诱因诸多，发病机制还不完全清楚，现通用治疗方法，包括手术，疗效仍不满意。作者通过．临床实践，浅谈点滴体会。 1910年Sehnalz's提出“无酸就无溃疡”观点后，消化性溃疡的治疗一直围绕此观点采用降酸包括手术治疗的各种方法，治愈率仍不高，有的治疗方法还有副作用。……     

幽门螺杆菌和消化性溃疡

<正>1 HP感染对消化性溃疡的影响消化性溃疡患者胃粘膜的HP阳性率较高,十二指肠溃疡为90~100%,胃溃疡为60~80%,比无溃疡者检出率高.显示HP和消化性溃疡的病原关系的证明是HP除菌治疗后消化性溃疡再发率明显降低.据Tytgat报道,统计27组1881例使用各种除菌治疗的十二指肠溃疡患者,HP持续阳性者1年再发率为58%,HP阴性者仅为2.6%,且后者再发病例多数使用NSAIDs.4组胃溃疡报道也得相似结果,HP持续阳性者1年内再发率为53%,阴性者为2%.另有报道表明消化性溃疡应用常规药物加除菌治疗比单用常规药物治疗者治愈率高,说明除菌治疗对化性溃疡治愈有促进作用.     

消化性溃疡的病因及社区预防

消化性溃疡主要指发生于胃、十二指肠的慢性溃疡 ,溃疡也可发生于食道下段、胃空肠吻合口附近以及Ｍｅｃｋｅｌ憩室等部位。研究表明 ,引起消化性溃疡的病因很多 ,其中以幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ)感染、胃粘液 -粘膜屏障受损以及胃、十二指肠运动失调较为重要。1　幽门螺杆菌目前认为Ｈｐ和消化性溃疡的发生密切相关。流行病学资料显示 ,Ｈｐ感染者发生消化性溃疡的危险性是未感染者的 2 0倍。我国自然人群Ｈｐ感染率为 40 %～ 6 0 % ,胃溃疡患者为 70 %～ 80 % ,十二指肠溃疡患者为 90 %～ 10 0 %。根除Ｈｐ…     

消化性溃疡出血内科治疗失败原因分析

为观察消化性溃疡出血内科治疗失败的原因 ,将患者随机分为两组进行治疗 ,治疗组用洛赛克 ,对照组用西米替丁 ,同时进行急诊胃镜检查。结果治疗组失败率少于对照组 (P <0 .0 1) ,治疗失败 2 5例。提示洛赛克治疗消化性溃疡出血疗效好 ,内科治疗失败原因与溃疡出血活动性、出血量及速度、年龄、有无合并症有关。     

难治性消化性溃疡的诊治现状

<正>组胺H_2受体拮抗剂的广泛应用是消化性溃疡治疗史上的一大进步,大部分溃疡患者经过严格的内科治疗(包括一般治疗、制酸剂及标准剂量的H_2受体拮抗剂)后于4～8周内治愈。但仍有少数患者(约5％～10％)久治不愈或短期内又复发,一般称这类溃疡为“难治性溃疡”(Refracory Ulcer)。目前难治性溃疡的定义是:经用标准剂量的H_2受体拮抗剂治疗后,经胃镜确定,十二指肠溃疡在8周末不愈合,胃溃疡在12周末不愈合。胃溃疡出现难愈情况较十二指肠溃疡更为多见,而十二指肠溃疡较胃溃疡更容易复发。本文仅就难治性溃疡的研究现状作以简述。     

消化性溃疡的临床药物疗效分析

目的探讨消化性溃疡的发病原因及临床药物疗效。方法对2009年1月至2010年1月收治的消化性溃疡患者46例进行回顾性分析。结果结合发病原因,治疗中通过抗酸、H2受体阻断等药物的治疗,消除病因、解除症状、促进溃疡愈合、防止并发症和预防复发。     

消化性溃疡159例发病相关因素调查分析

目的 探讨消化性溃疡的发病原因与年龄，性别，工作紧张，嗜烟酒以及幽门螺杆菌（Hp)感染等因素的关系。方法 对上述几项内容进行调查，经统计学处理分析结果。结果 本组平均年龄44．3岁，男女之比3．52：1，工作紧张的发病例数明显多于生活规律组，嗜烟酒发病便数明显多于不嗜烟酒组；Hp感染率为78．25％，采用四联疗法的效果明显优于对照组。结论 消化性溃疡的发病年龄和患病的男女性别之比符合一般规律。改善工作环境降低工作紧张度，忌烟酒以及针对Hp的治疗对降低消化性溃疡发病率提高治愈率均有意义。