现代玻璃体视网膜手术治疗复杂视网膜脱离

目的 探讨现代玻璃体视网膜手术用于治疗复杂性视网膜脱离的临床效果以及术中与术后的注意事项。方法 对56例（56眼）复杂性视网膜脱离患者行玻璃体视网膜手术,根据术中情况进行膜分离、膜切除、视网膜切开、重水应用、眼内激光光凝、硅油或惰性气体眼内填充。术后根据需要及时进行视网膜光凝。随访时间3～12个月。结果 56眼术毕均获视网膜解剖复位。硅油填充眼的视网膜脱离复发率为12．20％。惰性气体填充眼的视网膜脱离复发率为33．33％。结论 现代玻璃体视网膜手术临床效果可靠,但在术中与术后仍有很多方面需要注意。     

玻璃体视网膜显微手术患者的护理

由于显微外科技术的发展，显微器械的更新，促进了玻璃体视网膜显微眼科手术的发展，玻璃体切割术、视网膜前膜剥离、重水置换、气液交换、眼内激光光凝、眼内充填术这些手术的开展，使得以往认为无治疗希望的复杂性玻璃体视网膜疾病患者有了复明的机会，由于手术对眼球干扰大，术后反应重并发症发生的可能性大，使眼科护理面临新的挑战，现对68眼接受玻璃体视网膜显微手术患者的护理总结如下.     

复杂性视网膜脱离的手术治疗

现代玻璃体视网膜手术提高了复杂性视网膜脱离(网脱)手术的成功率，对术前找不到裂孔、伴有严重增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的复杂性视网膜脱离，经玻璃体切割、网膜前膜剥除、应用重水、眼内光凝、气液交换、环扎术使网膜复位，挽救了患的视功能。我院自2001年1月至2003年1月行玻璃体视网膜手术75例。现报告如下。     

眼内猪囊尾蚴病20例临床分析

眼内猪囊尾蚴病２０例临床分析山西省眼科医院（０３０００２）孟美林，范永，王瑞妹眼内猪囊尾蚴病引起眼内较重的炎性反应，有严重的玻璃体混浊以致影响眼底检查，甚至造成眼球萎缩。我院自１９７８年１月至１９８７年１２月共收治住院眼内囊尾蚴病２０例，现报告如下。临床资料本组男Ｎ例，女８例，占住院病人的０．１２％；右眼１３例，左眼７例。发病年龄１５～４５岁，平均２９岁，发现症状到就诊天数，最短４天，最长１８０天，平均６９天。有食痘猪肉历史的３例，大便排出涤虫节片史１例，皮下结节５例。化验便涤虫卵阳性６例。未梢血嗜酸细胞数增高１２例（６０％），１８份病例记载有玻璃体混浊（９０％），继发性视网膜脱离１１例（５５％）。玻璃体内或视网膜下可见灰白色园形球状物，其周围有萤光环１１例（５５％）。检眼镜光照囊虫虫体蠕动１８例（９ｏ％）。临床诊断：视网膜下囊虫７眼，玻璃体囊虫１２眼，视网膜下囊虫进入玻璃体中１眼。１２例误诊均由基层医院转来（６０％）。误诊病名有：玻璃体混浊４眼，中心性视网膜炎２眼，视网膜脱离１眼，玻璃体出血１眼，渗出性脉络膜炎１眼，脉络膜肿物２眼，虹膜睫状体炎１眼。除４例因拒绝治疗出院外，在本院于手术治疗１６眼，完整取出     

眼内激光在视网膜血管病玻璃体视网膜手术中的应用

目的探讨眼内激光在视网膜血管病玻璃体视网膜手术中的疗效性。方法将跟内激光应用于70例（70眼）视网膜血管病的玻璃体视网膜手术中。眼内光凝方式：全视网膜光凝49眼,局限性视网膜光凝21眼。结果术后随访时间≥6个月,67眼均视网膜复位。末见新鲜出血、渗出及新生血管。术后视力有不同程度的提高。1眼术后2个月再次发生玻璃体积血,2眼术后3个月荧光造影可见局限性无灌注区和荧光渗漏。术中2例发生医源性视网膜裂孔。结论眼内激光可以提高视网膜血管病玻璃体视网膜手术的成功率。     

玻璃体手术治疗复杂孔源性视网膜脱离（附51例报告）

目的观察复杂孔源性视网膜脱离行玻璃体手术的疗效及并发症。方法对51例51眼复杂孔源性视网膜脱离患者（除外牵引性视网膜脱离）行标准三通道闭合式玻璃体切除并联合巩膜外加压、眼内激光光凝、冷凝及眼内填充手术。结果术后视力提高37眼（72．55％）,不变9眼（17．65％）,下降5眼（9．80％）。手术并发症包括术中出血、医源裂孔、术后高眼压、低眼压和视网膜再脱离。结论玻璃体手术治疗复杂孔源性视网膜脱离疗效佳,并发症少。     

玻璃体切割联合硅油注入治疗视网膜脱离及术后护理

眼内填充物是视网膜复位的重要因素,临床上采取硅油、六氧化硫、纯净空气等方法。在显微镜下行玻璃体切割以达到良好的临床治疗效果。报告如下。1 资料 我院玻璃体切割及硅油填充治疗视网膜剥离20例。2 方法 术前备好网脱手术包及玻璃体切割机,调好玻切速度540—600,抽吸压力90—100,接好导光纤维,及眼内一些常用的纤维镊子、剪刀、穿刺刀、注水头。灌注液包括复方氯化钠中加入50％葡萄糖     

视网膜脱离行玻璃体切割联合眼内硅油充填术后的护理进展

目的：视网膜脱离是眼科常见的严重致盲的眼病,行玻璃体切割联合眼内硅油充填术后的病人,通过硅油的上浮力顶压和封闭视网膜裂孔,通过总结术后护理的一些措施,可以减少并发症的发生,提高网膜复位的成功率。方法：通过总结所采取的有效的护理措施,可以减少术后并发症的发生。结果：视网膜脱离行玻璃体切割联合眼内硅油充填术后的病人,需保持的体住直接关系到视网膜复位的成功率。结论：有效的护理干预措施可以提高视网膜脱离行玻璃体切割联合眼内硅油充填术后病人的视网膜复位率,在很大程度上提高了手术治疗效果。     

玻璃体视网膜手术治疗眼铁锈症5例分析

目的 探讨眼铁锈症的临床表现及玻璃体视网膜手术治疗的疗效.方法 5例眼铁锈症,其中4例有陈旧性眼内异物,均采用玻璃体视网膜手术取出异物;另1例是40年前以外路磁吸术取出铁质异物1枚.结果 术后1只眼视力无改变,其余4只眼视力均较术前不同程度提高.结论 眼铁锈症如果得到及时诊断,尽快取出异物和采用玻璃体视网膜手术,可以保住眼球和挽救残存视力.     

先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离5例治疗分析

目的观察玻璃体切割硅油充填术治疗先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离的临床效果。方法回顾分析安阳市眼科医院经玻璃体切割硅油充填手术治疗先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离患者5例5眼的临床资料。男2例,女3例,年龄16～28岁,病程1～8个月。术后6～12个月硅油取出。结果硅油取出后随访6～18个月。5只眼全部视网膜解剖复位,视力均有不同程度提高。结论先天性脉络膜缺损合并视网膜脱离行玻璃体切割硅油充填治疗效果确切。     

改良内外联合排液在复杂性视网膜脱离手术中的应用

目的 探讨玻璃体视网膜手术中安全、有效的视网膜下液排液法,提高复杂性视网膜脱离的疗效。方法 先行巩膜外穿刺放液,后进行玻璃体视网膜手术,在气液交换过程中依据不同的裂孔采用不同的眼内排液法。结果 87例患者术中均成功排出视网膜下液;随访3个月以上,视网膜解剖复位者69例。结论 改良内外联合排液在玻璃体视网膜手术治疗复杂性视网膜脱离安全、有效。     

自内障摘除、玻璃体视网膜手术联合一期后房型人工晶体植入42例分析

目的分析白内障摘除、玻璃体视网膜手术联合一期后房型人工晶体植入术的疗效。方法回顾性分析42例（42眼）白内障摘除、玻璃体视网膜手术联合一期后房型人工晶体植入术的疗效。眼球穿孔伤外伤性白内障32眼,其中伴眼内异物13眼,伴玻璃体混浊19眼。老年性白内障伴视网膜脱离4眼,伴视网膜静脉阻塞玻璃体混浊6眼。结果术后视力提高38眼（90．5％）,不变4眼（9．5％）。保留晶体前囊的19眼术后囊膜明显混浊者4眼（21．1％）,保留晶体后囊的23眼术后囊膜明显混浊者3眼（13．0％）。结论白内障摘除、玻璃体视网膜手术联合一期后房型人工晶体植入对经选择的玻璃体视网膜条件较好的患者安全有效。     

视网膜脱离合并增殖性玻璃体视网膜病变的治疗新进展

增殖性玻璃体视网膜病变(ProliferativeVitreoretinopathy PVR)即指以前的大量视网膜前膜牵引,大量视网膜周围增殖或大量玻璃体牵引。它是视网膜脱离手术失败的主要原因。近年来开展的玻璃体切割术、玻璃体内充气或硅油等措施,使过去一些不治之症,有     

增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体视网膜手术后玻璃体出血的治疗体会

目的探讨增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)玻璃体视网膜手术后严重玻璃体出血的原因、并发症及处理方法。方法对我院2002年1月至2004年3月住院行玻璃体视网膜手术治疗PDR的112例患者中术后发生严重玻璃体出血的18例(18只眼)患者进行回顾性分析。结果术后玻璃体出血中49％出现于术后第1天，出血原因包括纤维血管膜残端出血、视网膜新生血管膜渗血、视网膜切开、视网膜裂孔、前玻璃体纤维血管增殖等；出血并发症包括继发性青光眼、增殖膜形成等。结论PDR玻璃体切割术后玻璃体出血为术后常见的并发症；对于出血量大，难于吸收及出现并发症的病例，积极治疗可改善视力预后。     

复杂性视网膜脱离玻璃体切割术后护理

随着眼科显微手术技术迅速发展,以往用常规手术方法难以治愈的复杂性视网膜脱离,现在通过玻璃体切割视网膜显微手术,并行眼内填充而获得满意的疗效。而术后护理决定着手术是否完全成功。本文通过对１１６例玻璃体切割术治疗的复杂性视网膜脱离患者术后护理要点总结如下...     

玻璃体视网膜手术的术中护理

常规视网膜手术是眼科极为常见的手术方式。随着玻璃体切割手术的引入。显微外科技术的发展和显微手术器械的更新。极大地拓宽了多种复杂的玻璃体疾病的手术治疗适应症范围，使玻璃体视网膜手术成为眼科手术中不可缺少的重要组成部分。这就要求手术护士应熟练掌握玻璃体切割机的使用。充分了解手术步骤．全面掌握各种显微器械的使用方法。以配合手术顺利进行，现将手术护理配合的心得介绍如下。     

23G微创玻璃体切割手术治疗视网膜脱离的围手术期护理

目的探讨23 G微创玻璃体切割手术治疗视网膜脱离的围手术期护理。方法观察2015年1~12月41例微创玻璃体切割手术治疗视网膜脱离的围手术期护理。结果 41例手术均顺利完成,视功能均有不同程度的改善,在精心治疗和护理下,平安度过围手术期,无出血、眼内炎等并发症。结论术前心理护理、生活指导、充分的术前准备,术后重视体位护理、病情观察,健康指导,与患者进行良好的沟通,医护之间密切配合,是减少术后并发症,提高手术成功率的关键。     

糖尿病性视网膜病变患者围手术期的护理体会

糖尿病性视网膜病变（diabetic refinopathy，DR）是糖尿病最常见和严重的微血管并发症，临床表现为视力下降、视野中央暗影、视物变形、视网膜微血管瘤、眼底出血、渗出、水肿．出现新生血管，最终因新血管破裂致玻璃体出血机化牵拉视网膜脱落而失明，已成为世界四大致盲病因之一。在严格控制血糖的前提下，玻璃体切割手术是治疗DR惟一有效的方法，手术难度大。护理要求高。现将83例DR患者护理体会报道如下：     

严重眼外伤的玻璃体视网膜手术治疗

严重眼外伤常伴有外伤性白内障、玻璃体积血、眼内异物、眼内感染、视网膜脱离等合并症,造成视功能损伤,甚至失明、眼球萎缩及眼球丧失的后果。玻璃体视网膜手术的开展,为严重眼外伤救治提供了一种有效途径。笔者应用玻璃体视网膜手术治疗严重眼外伤48眼,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料严重眼外伤患者46眼,男31眼,女15眼。其中,眼球穿通伤36眼(角膜穿孔伤7眼,角巩膜穿孔伤13眼,巩膜穿孔伤16眼);眼球钝挫伤10眼。年龄6～67岁,平均26.7岁。眼内异物13眼,其中金属异物8眼,非金属异物5眼,异物位于玻璃体腔内、视网膜表面及视网膜下。合并外…     

玻璃体视网膜手术的配合及护理

<正>复杂性视网膜脱离治疗一般采用传统的巩膜外环扎术和视网膜冷冻术。自2004年我院采用玻璃体切割,利用长效气体和硅油作为眼内填充物在视网膜脱离治疗上,大大提高了手术的成功率和治愈率,该手术具有损伤小、效率高、术后恢复快等优点。1?临床资料我院眼科自2004年3月开展玻璃体视网膜手术,自2012年1月至2012年12月共对视网膜脱离实施玻璃体切割加长效气体或硅油注入术