分娩过程中有效保护会阴的方法

探讨自然分娩时对会阴撕裂的相关因素,掌握正确的助产方法,减轻会阴裂伤的程度,减少会阴严重撕裂的发生。现今提倡自然分娩,降低剖宫产率是世界卫生组织对产科质量的要求。一般来说,浅度会阴裂伤容易自行恢复,而严重的会阴裂伤易使阴道直肠受损,细菌更容易污染到伤口,感染的机会增高;加上治疗及护理不当,还会严重影响生活质量,加重经济负担;所以总结有效的助产方法,掌握保护会阴的技巧,预防会阴严重裂伤的发生,是临床助产工作的前提,让理论与临床助产相结合,寻求有效的方法。     

分娩时会阴的保护

正常分娩时,保护好产妇会阴,是接生人员的一项重要工作,是减少会阴裂伤的关键,从而也就减少了产妇分娩后的痛苦和促进健康的恢复,也增加了病床周转率。通过多年的产科工作,我们对接生时如何保护产妇会阴有以下几点体会。     

99例无保护会阴接生法临床分析

目的：通过对无保护会阴接生法与传统托肛保护会阴接生法的比较,探讨无保护会阴接生法的操作要点与临床疗效。方法：回顾性分析2013年1-4月本院采用无保护会阴接生法的99例产妇的临床资料,并将其作为观察组,并选取同期采用传统托肛会阴保护法的99例产妇作为对照组,对两组产妇会阴裂伤的发生率、第二产程时间及产后2 h出血量进行比较。结果：观察组会阴撕裂程度明显轻于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组第二产程时间、产后2 h出血量比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：无保护会阴接生操作方便、会阴保护效果良好,安全有效,符合自然分娩、绿色分娩理念,值得临床研究推广。     

分娩致会阴裂伤的原因分析

目的：探讨产妇阴道分娩时会阴裂伤的原因及有效预防措施。方法我院2012年3月—2013年3月收治的阴道分娩产妇156例,对76例产妇分娩后会阴裂伤的临床资料行回顾性分析。结果会阴裂伤与产妇会阴炎症、产程进展、胎儿大小、助产人员的产科助产技术有密切关系。结论做好产前宣教,指导孕期营养,正确掌握产科接产技术,可减少会阴裂伤的发生率。     

无保护会阴接生法的临床应用探讨

目的探讨无保护会阴接生技术的临床应用,随着人性化分娩理念的转变,目前分娩方式崇尚自然,以前传统的保护会阴接生法越来越凸显其不足,如会阴侧切率增加,接生人员因长期站在患者的右侧用力保护会阴造成的职业病,通过对无保护会阴接生法与传统保护会阴接生法的比较,探讨无保护会阴接生法的操作要点与临床疗效。方法回顾性分析2013年3-7月本院采用无保护会阴接生法的120例产妇的临床资料,并将其作为观察组,并选取同期采用传统会阴保护法的120例产妇作为对照组,对两组产妇会阴侧切的发生率、第二产程时间及产后2 h出血量及新生儿窒息率进行比较。结果观察组会阴侧切发生率较对照组明显降低,比较差异有统计学意义(P0.02),两组第二产程时间、产后2 h出血量、新生儿窒息率比较差异均无统计学意义(P0.05)结论无保护会阴接生操作方便、会阴充分扩张,安全有效,使分娩顺其自然,值得临床研究推广。     

按摩会阴在分娩中的保护作用

产科会阴是指由阴裂后端至肛门之间的长约２～３ｃｍ的软组织。分娩时由于局部承受压力大,如保护不当易引起不同程度的撕裂伤。我们在临床实践中采用新法按摩会阴体与传统方法相结合保护会阴,明显减少了会阴裂伤和会阴切开。现报告如下。１临床资料与方法１．１一般资料随机抽取１９９９年７月至２０００年６月,在我院产科住院分娩的单胎、初产、头位、无产科并发症的产妇３００例。其中曾用按摩会阴与传统方法结合保护会阴的产妇２１０例（以下简称Ａ组）,未用按摩即单纯采用传统方法保护会阴的产妇９０例（以下简称Ｂ组）。Ａ组会阴完…     

分娩会阴裂伤的原因分析及保护方法的探讨

目的:探讨分娩时会阴裂伤的原因及保护方法,以降低产妇分娩的会阴裂伤率。方法:对2003年2月～2011年5月在我院分娩、头位顺产的产妇资料进行回顾性分析。结果:拇指并用托肛法保护会阴1217例,会阴完整1038例,完整率85.29%;托肛法保护会阴684例,会阴完整538例,完整率78.65%;传统法保护会阴465例,完整334例,完整率71.83%。会阴裂伤456例,占19.27%。结论:认真仔细观察、及时发现各种异常情况、选择合适的分娩方式,可以避免会阴裂伤。     

分娩致会阴裂伤的临床护理

目的:探讨分娩致会阴裂伤的临床护理方法及其疗效。方法:对照组给予基础的护理治疗,研究组给予规范性的会阴裂伤护理治疗。分析两组的最终护理效果。结果:50例研究组孕妇通过精心护理之后,并发症的发生率为0;50例对照组患者3例出现并发症,并发症发生率明显高于研究组,研究组患者在住院时间上也明显短于对照组。两组对比差异显著(P<0.05)。结论:对分娩致会阴裂伤的产妇,进行精心的会阴裂伤护理治疗,可有效避免患者出现并发症,加快康复,临床疗效显著,值得推广。     

分娩时保护会阴的方法及要点

正常分娩时,保护好产妇会阴是助产人员的一项重要工作,是减少会阴裂伤的关键。临床上产妇分娩时常因助产士操作技术不过关或产妇配合不好,出现会阴撕裂伤,造成产妇在产后住院抗感染治疗、会阴冲洗等处理,乃至待拆掉会阴缝线后方可出院。这样,既给产妇造成经济上的损失,又带来精     

水中分娩会阴保护手法探讨

目的探讨水中分娩的会阴保护方法对产妇会阴损伤的程度。方法将2006年10月至2009年4月180例水中分娩的产妇分成两组，其中采取传统的会阴保护组89例，托肛保护组91例，比较两组产妇会阴损伤程度。结果两组产妇会阴损伤程度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论针对不同身高的助产士采用不同的会阴保护手法，可降低会阴撕裂的程度。     

足月阴道分娩1247例会阴裂伤情况分析

目的了解足月阴道分娩产妇会阴裂伤状况,为进一步制定产妇会阴裂伤的防治措施提供临床参考资料。方法2011年6月—12月我院足月经阴道分娩产妇1 247例,按年龄分为16岁~30岁组和31岁~45岁组,按胎数分为第一胎组和第二胎组,按会阴裂伤Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度分类统计分析。结果足月经阴道分娩产妇1 247例中,会阴裂伤459例,会阴裂伤率达36.80%。其中Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度会阴裂伤分别占会阴裂伤的75.60%,23.97%和0.43%;按胎数组分为第一胎会阴裂伤率为9.15%,第二胎会阴裂伤率为90.85%;按年龄比较,16岁~30岁组会阴裂伤率为42.26%,31岁~45岁组会阴裂伤率为57.73%。结论足月阴道顺产会阴裂伤以Ⅰ度为主,会阴裂伤以31岁~45岁组为多;因为第一胎普遍采取侧切术,故会阴裂伤防治重点年龄应放在31岁~45岁产妇。分析会阴裂伤的各种原因及其防治对策,有利于更好地指导临床工作。     

俯卧位分娩对会阴裂伤的影响临床研究

目的：探讨俯卧位分娩对降低会阴裂伤的临床研究。方法：纳入从2013年6月至2013年10月的820例俯卧位分娩产妇作为研究组,与2013年1月至2013年5月834例仰卧位分娩产妇作为对照组,比较研究组和对照组产妇会阴裂伤情况。结果：研究组820例组俯卧位分娩产妇,发生会阴I度裂伤98例,Ⅱ度裂伤2例,对照组834例仰卧位分娩产妇会阴I度裂伤132例,Ⅱ度裂伤6例,结论：俯卧位分娩可以减少会阴裂伤发生。     

阴道分娩产妇会阴裂伤防治的研究进展

对阴道分娩产妇会阴裂伤的流行病学、危害、预防措施、治疗策略等进行综述。介绍了会阴裂伤分度及不同分度的发生率,描述了会阴裂伤给产妇所带来的生理及心理影响,从无保护会阴分娩技术、卧位、控制胎头娩出速度、前肩臂依次娩出助产、指法按摩会阴体、仿生气囊助产、麻醉方式等7个方面介绍会阴裂伤的预防措施,并从缝合方式、中药、生物反馈疗法等方面介绍会阴裂伤的治疗策略,以期为阴道分娩产妇会阴裂伤的防治提供参考依据。     

无保护会阴自然阴道分娩法与常规阴道分娩法对产妇分娩情况的影响分析

目的：探讨是否采取保护会阴技术对产妇的产程、出血量、并发症及其新生儿的影响。方法：将2013年1-12月我院收治的106例产妇分为研究组和对照组（每组各53例产妇）,为研究组产妇采用无保护会阴自然阴道分娩法进行协助分娩,为对照组产妇采用传统的保护会阴阴道分娩法进行协助分娩,对比观察两组产妇的产程、出血量、发生并发症的几率及其新生儿受到的影响。结果：两组产妇的会阴均发生不同程度的裂伤,均未达Ⅲ度会阴裂伤,其发生Ⅰ度裂伤、Ⅱ度裂伤的几率相比较,差异不显著（P>0.05）,无统计学意义;其会阴完整率及侧切率相比较,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。两组产妇在术后均发生了感染及尿潴留等并发症,其发生各种并发症的几率相比较,差异不显著（P>0.05）,无统计学意义;其并发症总的发生率相比较,差异显著（u=7.07,P <0.01）,有统计学意义。两组产妇的第二产程时间、产后2h出血量、新生儿骨折发生率及新生儿Apgar评分相比较,差异不显著（P>0.05）,无统计学意义。研究组产妇的住院时间明显短于对照组产妇,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。结论：与采用常规阴道分娩法相比,为产妇采用无保护会阴自然阴道分娩法的优点较多,在将来必然会取代常规阴道分娩法,成为临床上为产妇进行协助分娩的首选方法。     

阴道分娩会阴裂伤56例临床分析

目的:探讨阴道分娩会阴裂伤的原因及预防措施。方法:对56例经阴道分娩产妇会阴裂伤的原因进行回顾分析,总结处理方法和预防措施。结果:从产妇、胎儿、助产者等几方面来分析会阴撕裂的原因。结论:做好产前准备,指导产妇正确用力,防止胎儿娩出过快,严格掌握手术助产适应证,正确保护会阴,会阴裂伤是可以预防的。提高助产人员的助产技术水平,可降低会阴裂伤率。     

166例分娩后会阴阴道裂伤诊治临床总结

2004年1月～2008年1月,我院收治经阴道分娩会阴阴道裂伤166例,其中,在我院住院分娩123例,外院转来43例。对其诊治体会临床资料进行回顾性分析。并对产后会阴阴道裂伤原因、预防及治疗措施进行重点讨论,目的是减少产后会阴阴道裂伤的发生。