Perthes病与易栓症和低纤溶

Ｐｅｒｔｈｅｓ病即儿童股骨头骨骺缺血性坏死,最早由Ｌｅｇｇ、Ｃａｌｖｅ和Ｐｅｒｔｈｅｓ3位学者描述,故称ＬｅｇｇＣａｌｖｅＰｅｒｔｈｅｓ病,简称Ｐｅｒｔｈｅｓ病。关于其发病原因,众说纷纭,认为与外伤、滑膜炎致关节囊内压升高、遗传体型等有关,但迄今为止,真正的病因尚未阐明。1993年Ｊｏｎｅｓ提出成人股骨头缺血性坏死的血管内凝血学说,认为局部血管内凝血(血栓形成和继发出血)是成人非创伤性股骨头坏死的共同通路,基于这一学说的启发,很多学者开始研究血管内凝血和Ｐｅｒｔｈｅｓ病的关系,发现Ｐｅｒｔｈｅｓ病与易栓症和低纤溶…     

非创伤性股骨头坏死与激素、酒精的相关性研究

目的探讨非创伤性股骨头坏死的病因构成及特点,为临床上股骨头坏死的防治提供理论依据。方法对非创伤性股骨头坏死143例(235髋),按病因分组,并对坏死程度、性别比例、激素使用情况以及激素性股骨头坏死的原发病进行分析。结果酒精性48例占33.6%,激素性71例占49.7%,酒精 激素性5例占3.5%,病因不明19例占13.3%。就诊病人以中期较多,女性患者没有因酒精引起的股骨头坏死,而因激素引起的却多于男性。激素性股骨头坏死的原发病涉及多个系统的疾病。结论提高激素可能导致股骨头坏死的意识,定期对这一高危人群进行排查,是早期诊断股骨头坏死、早期治疗的关键;酒精性股骨头坏死的预防要做到少量、间断饮酒,尽量不饮酒。     

中医对股骨头坏死的认识

中图分类号Ｒ２７４．９８３．４２股骨头坏死（ＩｓｃｈｃｍｉｃＮｅｃｉｒｏｓｉｓｏｆｔｈｅＦｅｍｏｒａｌＨｅａｄ），有股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死、特发性股骨头坏死及Ｌｅｇｇ－Ｐｅｒｔｈｅｓ氏病等提法，简称ＩＮＦＨ。ＩＮＦＨ是髋关节的多发病，主症...     

非创伤性股骨头坏死的流行病学研究

目的 探讨非创伤性股骨头坏死的发病特点,研究其病因的发展趋势.方法 收集非创伤性股骨头坏死患者的病例及影像学资料,对其一般发病情况、病因等进行统计、分析和总结.结果 收集1991年～2O07年病例555例(878髋),平均年龄(42.06±12.46)岁,男女之比2.4:1,双侧发病328例占59.1%,MRI检查确诊522髋中双侧发病占78.0%.女性发病的平均年龄比男性大,单侧发病的平均年龄较双侧小.酒精性216例,激素性218例,酒精+激素性20例,病因不明101例;2001年～2007年酒精性与激素性所占病因构成比与1991年～2000年有显著性差异,激素性已超过酒精性.结论 非创伤性股骨头坏死以青壮年为主,男性多于女性,多为双侧发病;MRI检查对股骨头坏死早期诊断具有重要意义;激素性股骨头坏死已超过酒精性,应提高对激素性股骨头坏死的重视.     

非创伤性股骨头坏死的流行病学研究

目的 探讨非创伤性股骨头坏死的发病特点,研究其病因的发展趋势.方法 收集非创伤性股骨头坏死患者的病例及影像学资料,对其一般发病情况、病因等进行统计、分析和总结.结果 收集1991年～2O07年病例555例(878髋),平均年龄(42.06±12.46)岁,男女之比2.4:1,双侧发病328例占59.1%,MRI检查确诊522髋中双侧发病占78.0%.女性发病的平均年龄比男性大,单侧发病的平均年龄较双侧小.酒精性216例,激素性218例,酒精+激素性20例,病因不明101例;2001年～2007年酒精性与激素性所占病因构成比与1991年～2000年有显著性差异,激素性已超过酒精性.结论 非创伤性股骨头坏死以青壮年为主,男性多于女性,多为双侧发病;MRI检查对股骨头坏死早期诊断具有重要意义;激素性股骨头坏死已超过酒精性,应提高对激素性股骨头坏死的重视.     

妇性不孕的病因探讨：附1383例分析

本文分析了自１９８５年１２月至１９９４年６月我院不孕症志科诊治的１３８３例女性不孕患者的病因。器质性病因占６４．４％，其中以生死系统炎症为最多见；内分泌病因占２０．８％，以高泌乳素血症最常见；多因素病因占８．５％，原因不明的不育症占６．３％。     

双侧髋关节人工关节置换术

文章报道了２２例患者行双侧髋关节人工关节置换术，共４４个髋关节，其中人工全髋关节１５例，３０个髋关节，人工双极股骨头７例，１４个髋关节。年龄３３岁￣６４岁，病因，股骨头无菌性坏死１８例，Ｌｅｇｇ－Ｐｅｒｔｈｅｓ病１例，类风湿性关节强直３例，经随访优良１１例；很好７例，好２例，尚可２例，差，很差０，作者认为对髋关节有屈曲畸形病人采用Ｓｍｉｔｈ－Ｐｅｔｅｒｓｏｎ切口，一般病例采用Ｍｏｏｒｅ切口为好，两     

股骨头缺血性坏死的手术治疗

儿童股骨头缺血性坏死 ,又称Ｌｅｇｇ Ｃａｌｖｅ Ｐｅｒｔｈｅｓ病 ,简称为Ｐｅｒｔｈｅｓ病。Ｐｅｒｔｈｅｓ病是小儿常见病 ,由于对本病原因尚不明确 ,因此在治疗方法上至今也无突破性进展。我们从1988～ 1997年对该病采用滑膜切除加钻孔减压术 15例 ,经临床观察效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 15例均为男性患儿 ,年龄 7— 14岁 ,左侧 6例 ,右侧 9例 ,有外伤史 5例。患儿髋部均感疼痛 ,有不同程度跛行 ,髋关节外展和旋转活动受限 ,“4”字试验阳性。按Ｃａｔｔｅｒ ａｌｌ分类标准[1] ,Ⅱ型 3例 ,Ⅲ型 8例 ,Ⅳ型 4例。2　治疗方…     

Legg－Perthes病的分期分类及治疗评价问题

Ｌｅｇｇ－Ｐｅｒｔｈｅｓ病的分期分类及治疗评价问题中山医科大学孙逸仙纪念医院小儿外科（５１０１２０）刘尚礼Ｌｅｇｇ－Ｐｅｒｔｈｅｓ病发现于１９１０年，其发病原因虽未明了，但公认是与血循障碍有关。过去强调动脉缺血引起股骨头坏死。近年来证实股骨头颈存在着...     

肾脏病应用激素治疗导致股骨头坏死62例的临床分析

【目的】探讨激素性股骨头坏死的临床发病特点。【方法】对62例因肾脏病使用激素并发股骨头坏死与100例没有并发股骨头坏死患者的临床资料进行比较和分析。【结果】并发股骨头坏死的62例中,青壮年占93.5％,女性占54.8％,体重指数偏高者占80.6％,伴有血瘀证占90％,狼疮性肾炎占51.6％;大剂量激素(剂量不少于1 mg·kg~(-1)·d~(-1))连续使用超过两个月者占96.8％,83.9％在1年内使用激素总量大于5000 mg,54.9％有使用地塞米松史,83.9％有静脉注射激素史,67.7％没有同时使用活血化瘀中药或(和)抗凝西药;髋关节双侧坏死占90％,67.7％患者双侧同时患病,68.8％为Ⅲ和Ⅳ期病变;与无并发股骨头坏死组比较,差别均有显著意义。【结论】肾脏病患者使用激素并发股骨头坏死以女性和狼疮性肾炎患者发病率高;偏肥胖者、伴有血瘀证、大剂量激素(不少于1mg·kg~(-1)·d~(-1))连续使用超过两个月、短期内大剂量使用激素,可使肾脏病患者的激素性股骨头坏死率增加;激素性股骨头坏死以双侧病变多见。使用激素同时合并使用活血化瘀中药或/和抗凝西药可使肾脏病激素性肌骨头坏死率减低。     

An unusual cause of otalgia — An ossified stylohyoid ligament

Otalgia is often related to pathology in areas of the head and neck apart from the ear. This is due to the rich innervation of the ear via the fifth, seventh, ninth and tenth cranial nerves and the cervical plexus. It is estimated that 50% of ear pain is referred from non-otologic sites. A case is reported where otalgia was due to the presence of a bone in place of a ligament in the neck and was relieved by its removal.     

An overview of Brucellosis

Brucellosis is the most important zoonotic disease caused by Brucella species comprising Gram negative, facultative, intracellular pathogens. The true incidence of human brucellosis is unknown for most countries of the world including Bangladesh. But brucellosis is not uncommon in our country. Due to its increasing incidence in many countries of the world it is an important issue now days. Domestic animals such as cattle, goats, sheep, pigs, camel, buffalo and dogs serve as a reservoir hosts. Transmission of brucellosis to humans occurs through the consumption of infected, unpasteurized animal milk and milk products, through direct contact with infected animal parts, through ruptures of skin and mucous membranes and through the inhalation of infected aerosolized particles. Due to variability of clinical features and limited availability of laboratory facilities, the disease remains largely under-reported. Early and specific diagnosis is important to ensure a favourable outcome regarding this zoonotic disease.