先天性肺囊肿临床分析

1999年至今我院共收收治先天性肺囊肿 34例 ,均行手术治疗 ,并经病理证实 ,现对本病的诊断与治疗分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 34例患者中男 19例 ,女 15例 ,年龄 18个月～ 6 2岁 ,其中 2 0岁以下 10例 ,2 0～ 4 5岁 2 1例 ,4 5岁以上3例。1.2　症状及体征　 30例表现反复发热、咳嗽、咳痰 ;呼吸困难及胸痛 6例 ,肺部可闻及局部性湿罗音 2 1例。1.3　X线情况　薄壁囊性空腔 30例 ,厚壁空腔 4例 ,囊肿位于右上肺 10例 ,右中肺 3例 ,右下肺 7例 ,左上肺 8例 ,左下肺 6例 ,单发性肺囊肿 2 7例 ,占 78.9% ,多发性肺囊肿7例 ,占 2 0 …     

肺曲菌球病的外科治疗（附4例报告）

肺曲菌球病为肺真菌感染中常见的一种 ,多继发于支气管囊肿、支气管扩张、肺结核、肺脓肿、糖尿病等 [1 ] 。健康人肺中的曲霉菌可不致病 ,而原先有肺病基础的人则易继发曲菌球病 ,尤其是长期应用抗生素和激素者更能助长曲菌球病的发生。我院 1996年 8月～ 2 0 0 1年 7月共收治肺曲菌球病 4例 ,均手术切除而治愈 ,现报告如下。1　临床资料本组 4例中 ,男 3例 ,女 1例 ;年龄 31～ 6 0岁 ,平均 46 .8岁。病程 3个月～ 2年。临床症状均有反复咳嗽、低热 ,其中3例出现咯血 ,每年发作 3～ 5次 ,每次咯血 2 0～ 2 0 0 ml。 4例均发生于右肺 ,其中…     

纤支镜检查对胸片正常支气管结核的诊断价值

临床上支气管结核并非少见 ,近年来由于纤支镜的普及使用 ,使其诊断率大为提高 ,但是对于胸片无异常的支气管结核常被人忽视 ,不能及时作纤支镜检查而延误诊断。我院自 1985年开展纤支镜检查以来 ,共检出胸片正常的支气管结核患者 6 8例 ,现报告分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 6 8例中 ,男 2 0例 ,女 48例 ,男女之比1∶2 4;年龄分布 :2 0～ 2 9岁 10例 ,30～ 39岁 34例 ;≥ 40岁2 4例 ,占 35 3% ,其中 6 0岁以上 6例 ;年龄最小者 2 0岁 ,最大者 74岁。病程 4个月～ 11年。1 2　临床表现　 6 8例患者均因症就诊 ,有发热史 18…     

46例肺囊肿临床分析

肺囊肿系先天性发育异常的肺部疾病,较为少见,其主要临床症状是反复肺部感染及咯血。现将自1990年3月～1999年12月经手术切除并经病理证实的肺囊肿46例分析如下。1　临床资料本组中,男34例,女12例;年龄10岁以下4例,11～20岁15例,21～30岁16例,31～40岁7例,41岁以上4例,30岁以下共35例,占76%。发病初发症状至确诊时间,最短2个月,最长28年,平均确诊时间达6年左右。单发性肺囊肿14例,多发性肺囊肿21例,液囊肿9例,气囊肿2例,其中痰培养致病菌8例,检出结核菌2例,霉菌3例。纤支镜检查示支气管不同程度炎症水肿、狭窄及脓痰14例,其余未见异常。支气…     

肺隔离症13例临床分析

肺隔离症是一种先天性肺发育畸形的疾病 ,在临床上较为少见 ,常常误诊为肺囊肿或肺化脓症。近年来 ,我院胸外科诊治了 13例肺隔离症 ,占同期手术的 1 7% ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男性 7例 ,女性 6例。年龄 18～ 4 0岁 ;起始发病年龄 :10岁以下 3例 ,10～ 2 0岁 8例 ,2 0岁以上 2例。临床表现为反复咳嗽、咳脓痰、发热等 ,病程 3个月～2 0年不等。1 2　Ｘ线表现　病变均位于下叶基底段 ,左肺 8例 ,右肺 7例。呈单发含液囊肿 3例 ,多发性囊腔 8例 ,块状阴影 2例 ,其中 4例术前经胸部ＣＴ增强扫描发现病肺有来自体循环的异常动…     

密集型钢针刺血拔罐治疗第三腰椎横突综合征

第 3腰椎横突综合征 ,是常见的腰腿疾病之一 ,临床常用的治疗方法疗效虽肯定 ,但常易复发。笔者自2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 4月运用自创的密集型钢针刺血拔罐法治疗第 3腰椎横突综合征 78例 ,并与传统针刺法进行比较 ,效果显著 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　治疗组 78例 ,男 5 0例 ,女 2 8例 ;年龄最大 6 5岁 ,最小 17岁 ;病程最短 2天 ,最长 6年 ;左侧 4 0例 ,右侧 32例 ,双侧 6例。对照组 4 4例 ,男 34例 ,女 10例 ;年龄最大 6 1岁 ,最小 19岁 ;病程 4天～ 5年。均系 2 0 0 0年 4月以前的病例。两组一般资料具有可比性。…     

甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移呈囊性改变14例

甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移相当常见 ,但以转移至淋巴结形成多囊或巨大囊肿的病例少见。我院自 1981年 10月至2 0 0 2年 5月住院和切片会诊 14例 ,报告如下。1　临床资料14例中男 6例 ,女 8例 ;年龄 2 1～ 64岁 ,平均 3 1.2岁 ;病程2个月～ 5年。颈左侧 7例 ,颈右侧 6例 ;右锁骨上窝 1例。颈部单囊 9例 ,多囊 4例 ,右锁骨上窝多发囊肿直径 0 .5～ 4cm ,触痛 7例 ,声音嘶哑 4例 ,甲状腺触及包块 6例。B超 :良性囊肿 8例 ,囊内壁欠光滑并见乳头 6例 ,钙化 5例。2　病理检查14例中 9例术前抽取囊内液细胞学检查 ,4例见乳头分支断片 ,细胞核毛…     

46例先天性支气管肺囊肿误诊原因分析

先天性支气管肺囊肿是较常见的肺发育畸形。由于对本病认识不足,常被误诊。现将我院经手术后病理证实的91例先天性支气管肺囊肿中误诊为其它疾病的46例,分析如下。 临床资料 1.1 一般资料 46例误诊病例中,男30例,年龄6～59岁,中位年龄24岁;女16例,年龄7～53岁,中位年龄21岁。12岁以下8例,13～35岁24例,36～50岁10例,51岁以上4例。     

多巴酚丁胺联合酚妥拉明治疗肺心病心衰62例

慢性阻塞性肺疾病、肺心病是内科较为常见的多发病 ,肺心病所致心衰常规治疗效果不理想。 1998年 10月至2 0 0 2年 2月对 34例肺心病难治性心衰采用多巴酚丁胺和酚妥拉明治疗 (治疗组 ) ,另 2 8例采用常规治疗 (对照组 )。现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　所选病例为 1998年 10月至 2 0 0 2年 2月期间住院病人 ,均符合肺心病、肺心衰的诊断标准[1] 。其中治疗组 34例 ,男 2 8例 ,女 6例 ;年龄 4 2～ 72岁 ,平均 5 8 4岁 ;病程 15～ 30年 ,平均 2 1 3年 ;心功能分级 (ＮＹＨＡ) 4级者 2 4例 ,3级 10例。对照组 2 8例 ,男 2 4…     

成人麻疹102例临床分析

近年来成人麻疹病人明显增多 ,我们传染科共收治成人麻疹 1 0 2例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　病例来源　我院传染科 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 8月1 0 2例成人麻疹患者 ,其中男 78例 ,女 34例 ;年龄 1 8～ 34岁。有麻疹疫苗接种史 30例 ,幼年时曾患过麻疹的有 6例。有麻疹接触史 4 8例。诊治均符合传染病学[1 ] 麻疹疾患诊断标准。1 2　临床表现　 1 0 2例患者均有发热 <39℃者 7例 ,39～4 0℃者 76例 ,>4 0℃者 1 9例 ;畏光、流泪、流涕、咳嗽者 1 0 2例。病程中有麻疹粘膜斑者 98例 ,结膜充血者 87例 ,皮疹为充血性斑丘疹者 96例 ,4…     

支气管肺泡灌洗引起频发性室早13例临床分析

支气管肺泡灌洗是呼吸科常用的一项诊疗技术。 1999年 12月至 2 0 0 1年 6月我们采用该项技术治疗难治性支气管 肺感染 83例 ,于灌洗过程中出现频发室性早搏 13例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组病例男 8例 ,女 5例 ;年龄 4 3～ 76岁 ,平均 6 7岁 ,小于 5 0岁 5例 ,大于 5 0岁 8例。慢性阻塞性肺病 4例 ,支气管扩张合并感染 3例 ,肺囊肿继发感染 3例 ,囊性肺纤维化 1例 ,肺脓肿 2例 ,均无心脏病及肝肾病史。1 2　治疗方法　本组 13例病人均针对感染采取了通常有效措施包括选择敏感抗生素、合理理疗及对症治疗 ,感染征象如…     

甲状旁腺囊肿的治疗

甲状旁腺囊肿是罕见病 ,约占甲状旁腺肿瘤的 1 5 %～3 2 %。迄今为止 ,文献报道甲状旁腺囊肿累积 2 0 0余例。依据其是否合并甲状旁腺功能亢进 ,可将甲状旁腺囊肿分为功能性和非功能性囊肿。我院自 1 988年～ 2 0 0 2年间共收治 7例甲状旁腺囊肿患者 ,现报告如下。临床资料本组 7例中 ,男 4例 ,女 3例 ,年龄 2 1～ 76岁 ,平均 49 6岁。病程 6个月～ 3年。 7例囊肿均为单发 ,主要分布于双侧甲状腺下极区域 (左 5例 ,右 2例 ) ,囊肿直径 1 5～8 0ｃｍ。本组 7例术前Ｂ超或核素扫描均提示为甲状腺囊性肿块。 4例作甲状腺功能检查未见异常。 5…     

以肺外表现为首发症状的肺癌患者误诊34例临床分析

本文将我院 34例以肺外表现为首发症状的肺癌进行回顾性分析 ,以提高对肺癌的早期诊断。1　临床资料1.1　一般资料 :以肺外表现为首发症状的肺癌患者 34例 ,其中男性 2 6例 ,女性 8例 ;年龄 34～ 79岁 ,平均年龄 5 8.9岁 ,吸烟者 2 1例 (6 1.7% ) ,吸烟指数均在每年 4 0 0支以上。组织类型 :细支气管—肺泡癌 1例 (2 .9% ) ,鳞癌 8例(2 3.5 % ) ,腺癌 11例 (32 .3% ) ,小细胞未分化癌 14例(4 1.2 % )。大体分型 :中心型肺癌 11例 (32 .3% ) ,周围型肺癌 2 1例 (6 1.7% ) ,从膈型肺癌 2例 (5 .8% )。1.2　以肺外表现为首发症状的肺癌临床表现…     

酚妥拉明加小剂量肝素治疗肺心病心衰42例疗效观察

肺心病是由于肺、胸部、肺血管病变所引起的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而引起右心室肥厚、扩大 ,甚至发生右心衰竭的心脏病[1] 。我们于 1999年 3月～ 2 0 0 0年11月应用酚妥拉明加小剂量肝素 ,治疗肺心病心衰 4 2例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例均符合内科学肺心病的诊断标准[1] ,84例患者按随机双盲法分为对照组和治疗组。对照组 4 2例 ,男 35例 ,女 7例 ,年龄 5 0～ 81岁 ,平均 6 7.4岁 ,病程 12～ 35天 ,平均 2 1天 ;治疗组 4 2例 ,男 34例 ,女 8例 ,年龄 5 2～ 79岁 ,平均 6 6 .5岁 ,病程 10～ 3…     

经皮穿刺无水酒精注射治疗老年甲状腺囊肿98例

我院 1985年 2月～ 2 0 0 2年 12月应用超声引导下经皮甲状腺囊肿穿刺抽吸囊液 ,囊内注射无水酒精治疗老年甲状腺囊肿 98例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 98例 ,男 36例 ,女 6 2例 ;年龄6 0～ 87岁 ,中位年龄 6 7 6岁。病程 5天～ 8年。主要症状颈前     

糖尿病性脑卒中78例临床分析

我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月收治糖尿病性脑卒中病人 78例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 78例糖尿病按WHO标准 (1999年 )诊断 ,均为 1型DM ,经CT脑扫描确诊脑卒中。男 4 5例 ,女 33例 ;年龄 4 4～ 72岁。发病前已确诊为糖尿病者 6 6例 ,其中 1年内者 6例 ,1～ 5年者 34例 ,6～ 10年者 2 0例 ,10年以上者6例 ;病程最长者 18年。合并高血压者 4 8例 ,冠心病 2 1例 ,高脂血症 18例。既往有脑卒中病史者 36例。1 2　临床表现　多表现为一侧肢体活动不灵、无力、麻木、言语不清等。其中单纯中枢性面瘫 6例 ,单侧肢…     

35例颅内蛛网膜囊肿的手术治疗

颅内蛛网膜囊肿 (IAC)系脑脊液样的液体被蛛网膜包围所构成的袋状结构 ,发病率为颅内占位性病变的 0 .4 %～1.0 % [1 ]。我院自 1995年 1月至 2 0 0 1年 7月期间共收治 35例颅内蛛网膜囊肿 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 35例 ,男 2 5例 ,女 10例 ;年龄 2岁～6 0岁 ,平均 2 8岁。其中 2～ 10岁 8例 ,11～ 2 0岁 10例 ,2 1～30岁 11例 ,31～ 6 0岁 6例。病史中有外伤者 9例 ,有脑膜炎者 3例 ,其余则未见明显诱因。病程 3个月～ 10年。 IAC发生部位 :中颅窝侧裂池 15例 ,大脑半球 6例 ,枕大池 8例 ,桥小脑角池 5例 ,鞍…     

大咯血急诊手术麻醉处理18例报告

大咯血为肺科危急重症之一 ,多发生于肺结核、先天性肺囊肿、肺脓疡、支气管扩张症等疾病。其中有些病例内科保守止血治疗无效 ,须行急诊手术切除出血病灶达到治疗目的。1995年以来我院因大咯血行急诊手术 18例 ,现将麻醉处理报告如下。1　临床资料本组 18例 ,男性 14例 ,女性 4例 ;年龄平均 4 8± 18岁。18例中 ,肺结核慢性纤维空洞合并大咯血 13例 ,支气管扩张症合并大咯血 3例 ,先天性肺囊肿合并大咯血、肺脓疡合并大咯血各 1例 ;其中 2 4小时内咯血总量 30 0 0～ 4 0 0 0 ml 2例 ,一周内咯血总量 2 5 0 0～ 35 0 0 ml8例 ,两周内咯血总…     

消痤散治疗痤疮52例临床观察

消痤散对颜面部分形成的黑头粉刺、丘疹、脓疮、结节等损害均有良好的效果。 1 997年 7月至 1 998年 3月 ,我们应用消痤散外治痤疮 52例 ,取得了满意的效果。现将有关资料总结如下。1　一般资料52例中 ,男性 1 8例 ,女性 34例 ,1 4岁～ 2 0岁1 8例 ,2 1岁～ 30岁的 2 9例 ,31岁～ 4 0岁的 3例。病程最长者 1 5年 ,最短者 1个月。按中医辩证分型 ,丘疹型属肺热血热共 2 4例 ;黑头粉刺型属肠胃湿热共 1 8例 ;结节型、脓疮型、囊肿型均属脾虚痰湿 ,共1 0例 ;其中结节型 5例 ,脓疮型 3例 ,囊肿型 2例。2　治疗方法2 1　药物组成　大黄、雄黄、…     

激光充氧液治疗支气管肺炎116例临床观察

支气管肺炎是小儿常见病、多发病 ,特别是冬春季节其占儿科住院病例之首。本院儿科自 2 0 0 0年 1月以来使用激光紫外线充氧液治疗支气管肺炎 ,取得满意效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 30例为 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月在本院儿科住院的支气管肺炎患儿 ,全部病例均符合全国统一标准诊断[1] 。随机分为治疗组 116例 ,对照组 114例。治疗组 :男 6 4例 ,女 5 2例 ;年龄 <6个月 2 4例 ,～ 1岁 32例 ,～ 2岁 34例 ,～ 3岁 18例 ,～ 7岁 8例。对照组 :男 6 1例 ,女 5 3例 ;年龄 <6个月 2 6例 ,～ 1岁 30例 ,～ 2岁 32例 ,…