黄褐斑的治疗

黄褐斑的治疗除避免易患因素、口服和外用避光药外,局部治疗以Kligman的改良配方(4％氢醌、0.05％维A酸和0.05％倍他米松)效果显著,但高浓度氢醌及(或)长时间使用可产生副作用。0.1％～0.4％甘草提取物LPT-40与0.05％维A酸和0.05％倍他米松联合治疗产生了满意效果。其它方法如化学剥脱似乎能产生协同作用。Silk Touch 二氧化碳激光机在难治的真皮型黄褐斑显示出良效。     

用二苯环丙烯酮治疗斑秃的预后因素

由于局部免疫治疗对斑秃(AA)是一种费时的方法,故了解影响治疗反应的预后因素以此作为选择病人的基础是值得的。作者采用接触性变应原二苯环丙酮(di-phenyl-cvcloropenone,简称DCP)按标准方案治疗了139例严重的斑秃患者。其中,斑片状秃发型44例(头发丧失40%～90%);次全秃型(ST)24例(头发丧失90%～99%);全秃型(T)15例(头发全部脱落);次全秃-普秃型(ST-U)17例(头发全部丧失伴有一些体毛丧失);全秃-普秃型(T-U)29例(头发和体毛全部丧失);弥漫型5例(40%～90%头发稀疏脱落);匐行型5例(颞枕区头发40%～90%脱落)。在治疗中     

104例麻风的误诊分析

我院在1975～1982年间病历较完整的病人有104例,谨对其入院前的情况作一分析,以供参考。104例中男82例,女22例;15～20岁18例,21～30岁42例,31～40岁34例,41～50岁7例,50岁以上3例;TT型15例,BT型10例,BB型9例,BL型18例,LL型52例;诊断麻风时的病期又拖长了1年的13例,2年26例,3年32例,4年24例,5年9例,这也就是被误治的时间;发病初期的症状表现有面部微肿及蚁行感的21例,局部疼痛20例,四肢疱疹14例,丘疹8例,局部知觉障碍16     

药物反应

962518 环磷酰胺与地塞米松、扑尔敏联合治疗重型性药物性皮炎2例报告/石秀兰//皮肤病与性病。-1996,18(2).-56 口服苯妥英钠引起的剥脱性皮炎和注射氨苄青霉素引起的红斑型药疹各一例,均给地塞米松20mg加生理盐水40ml或10％葡萄糖液500ml每日一次静注;环磷酰胺100～200mg加生理盐水40ml静脉慢推,隔日一次。另外口服扑尔敏和葡萄糖酸钙静注,局部对症治疗,14～20天痊愈。作者认为,适当量加用环磷酰胺能提高疗效,减少皮质激素用量,缩短疗程。     

电灼与切挑术结合治疗煤粉沉着32例

临床资料　病例为1995年2月～1996年5月门诊患者,均为男性,年龄22～50岁,平均32岁,病程40天～8年。病变主要集中于颜面、颈、前胸等暴露部位,皮损呈黑色及蓝色,形态各异,密集或疏散分布,部分连结成片状,严重者表面凸凹不平,皮下有多个颗粒状结节。治疗方法　常规消毒,局部浸润麻醉,GX-型多功能治疗机电压12～13V,快速点灼及扫描,逐一使皮损汽化。渗血者以棉签压迫或用长火凝固止血。对于着色较深并有颗粒状煤粉沉着者,使用11号尖刀依次将异物挑出,切除着色较深组织,以5%尼龙线缝合,无菌纱布包扎,其余创面无需包扎。术后局部避免粘水,24h除…     

由洗必泰引起的过敏性症状

作者报告6例患者因手术或外伤在局部应用洗必泰消毒后发生荨麻疹、呼吸困难及过敏性休克等症状。6例患者(男5,女1,年龄9～48岁)皆用洗必泰消毒皮肤、粘膜或皮肤伤口,其浓度为0.05％～1％。发生过敏症状的时间为用药后5～40分钟。6例均出现局限性或全身性荨麻疹,其中4例有咳嗽、哮喘或呼吸困难,1例伴有腹痛,1例睑结膜水肿,1例出现休克,收缩压降至70mmHg。经抗过敏治疗,症状均得以缓解。6例患者在康复     

复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风临床疗效观察

2006年1-9月笔者采用复方卡力孜然酊(商品名:维阿露.新疆新时代制药有限责任公司)外用联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)局部照射治疗白癜风,收到满意效果,现报告如下. 1 资料和方法 1.1 临床资料 75例患者均为我科门诊就诊者,男35例,女40例,年龄5～52岁,病程1个月～15年,其中局限型21例,散发型36例.泛发型8例,肢端型7例,节段型3例;进展期32例,静止期43例[1].75例患者中皮损位于头面部19例,躯干部42例,四肢14例,所有患者在接受治疗前2个月内均未局部或系统使用过治疗白癜风的药物,未接受过紫外线照射治疗.将75例患者按随机数字法分为试验组(38例)和对照组(37例),两组患者的年龄、性别、病程、分期、发病部位差异无统计学意义(P＞0.05).     

甲氨喋呤加确炎舒松A局封治疗瘢痕疙瘩56例疗效观察

我科应用甲氨喋吟加确炎舒松A局部封闭治疗瘢痕疙瘩56例,取得了较好疗效,现报告如下: 56例患者中,男24例,女32例,年龄18～40岁,平均年龄28岁,病程8月～6年,分布前胸、后背或腹部(剖腹产后局部形成的疤痕)。皮损面积最小0.5cm×0.5cm,最大2cm     

卡氮芥(BCNU)局部应用治疗蕈样肉芽肿及有关疾病

自1971年以来,作者局部应用BCNU积累了10年经验,治疗了91名患者。其中斑块型副银屑病2名,淋巴瘤样丘疹病3名,蕈样肉芽肿86名,一名斑块型副银屑病患者,皮损约占全身体表面积之一半。局部应用的药物剂型有0.4％软膏,2mg/ml酊剂外用,或1～2mg/ml水溶液或1％利多卡因溶液作皮损内注射。有的患者全身用药配以局部治疗。有21名患者只用局部治疗,开始药物浓度及剂量偏大,60mg/60ml/日×14,总剂量为840～1260mg或更大,出现骨髓抑制及严重皮肤反应。后采用10mg/     

287例外阴白斑的病理分析

我科对1970年～1995年西安市五家医院287例病理证实为外阴白斑的资料进行了分析,报告如下。临床资料287例均为女性,参照Ｆｒｅｄｒｉｃｈ命名[1],增生型144例,硬化萎缩型79例,混合型49例,不典型增生13例(均发生在增生型),鳞癌2例均在50岁以上。0～10岁1例,11～20岁3例,21～30岁77例,31～40岁79例,41～50岁47例,51～60岁57例,61～70岁18例,71～80岁4例,81～90岁1例。各组构成比为增生型50.2%,硬化萎缩型27.5%,混合型17.1%,不典型增生4.5%,鳞癌0.7%。均为局部活检取材,标本经福尔马林固定,石蜡包埋,ＨＥ染色,明确诊断。组织病理分型　1.增生型…     

加减四物汤口服联合复方倍他米松注射液局部注射治疗斑秃的临床观察

目的观察加减四物汤口服联合复方倍他米松注射液局部注射治疗局限型斑秃的治疗效果。方法将80例局限型斑秃患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组为加减四物汤口服联合复方倍他米松注射液局部注射,对照组为复方倍他米松注射液局部注射。结果治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为80.0%,经统计学分析2组患者疗效差异有统计学意义(P0.05)。且两者治疗后均未出现全身不良反应。结论加减四物汤与复方倍他米松注射液局部注射联合治疗局限型斑秃是安全有效的。     

系统疾病的皮肤表现

992428 654-2加胰岛素、庆大霉素、甲硝唑混合液湿敷治疗DM足坏疽/卜秦琍（天津市沙西医院）…//临床荟萃.-1999,14（3）.-120 Ⅱ型糖尿病24例,病程1～20年,感染病程1～13个月。治疗1.积极治疗原发病。2.清创、引流。3.分泌物培养、针对性选用抗生素。4.溃疡面的治疗。单配654-210mg加胰岛素4～8万U局部湿敷,如分泌物多,创面周围可用庆大霉素8万U外涂,如分泌物太多、有恶臭味、创面深而大时,加用0.5％甲硝唑溶液冲洗,再用生理盐水冲洗,创面用654-230mg、胰岛素40U、庆大霉素24万U、0.5％甲硝唑100ml混合液湿敷,以后酌情应用玉红膏或生肌膏,外用无菌纱布包扎,1～2次/d,至治愈。5.改善局部血液循环。结果溃疡愈合时间2周～3个月,平均5～6周。治愈15例（62.5％）,好转7例（29.16％）,总有效率91.67％。参6 （张国平）     

中波紫外线(UVB)治疗手部变应性接触性皮炎

作者曾证实UVB照射能使致敏豚鼠的接触性变态反应减弱,遂采用UVB试治长期而难治的手部变应性接触性皮炎.共治疗10例病人(女9例,男1例).所有病人均经斑试证实.大多数患者对1%氯化钴及(或)5%硫酸镍斑贴试验阳性.病期1～40年(平均9年),其中2例为发汗不良型湿疹.过去都曾用过皮质类固醇激素及焦油制剂局部治疗而     

多形核白细胞在寻常型银屑病中的作用

为评价多形核白细胞(PMN)在寻常型银屑病(PV)中的作用,作者采用体外琼脂板的方法测定了PMN的移动,对31例PV和8例关节病型银屑病患者进行了试验观察.按受累皮肤面积分轻型(5～20%)与重型(>40%).19例轻型PV中,男7例,女12例;12例重型PV中,男7例,女5例,8例关节病型银屑病中2例HLA-B_(27)阳性,2例有骶髋关节炎.在观察中,患者继续用PUVA(2例)或局部治疗,无1例采用细胞毒性药物和皮质类固醇激素治疗.选择年龄、性别相匹配的健康人作对照.     

50例女性型脱发的临床研究

目的：研究女性型脱发的临床、实验室结果及皮肤镜表现的特点。方法：对比分析50例女性型脱发患者及20例慢性休止期脱发患者的临床及实验室资料和皮肤镜表现,同时采集20例年龄相同、无脱发表现健康女性的头皮皮肤镜表现作为对照。结果：与慢性休止期脱发相比,女性型脱发患者中具有雄激素性脱发家族史者较常见,且其发病年龄较早。≤25岁女性型脱发患者的雄激素性脱发家族史阳性率最高、雌激素水平及E2/T值相对最低;25～40岁女性型脱发患者的血清铁蛋白水平最低;〉40岁女性型脱发患者严重脱发的发生率最高。女性型脱发患者的皮肤镜表现特点如头皮色素沉着、局部无毛征、棕色毛周征、白色毛周征和白点征与健康对照组相比有显著统计学差异。结论：遗传因素和低雌激素水平可能参与早发型女性型脱发的发病;低血清铁蛋白可能是中青年人发病的诱因之一;性激素水平的改变可能是中老年女性患者出现严重女性型脱发的原因之一。毛周征、头皮色素沉着、局部无毛征和白点征是女性型脱发的常见皮肤镜表现特点,其中白色毛周征不仅是严重脱发的表现,还可能是治疗预后不好的指标之一。     

白癜风治疗共识(草案)

中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组,2005年4月于杭州讨论了白癜风的治疗,并达成治疗共识。1稳定期1.1寻常型(1)局限型外用糖皮质激素、补骨脂素、氮芥、煤焦油制剂及维生素D衍生物(钙泊三醇,他卡西醇)等;自体表皮或黑素细胞移植;局部光疗或光化学疗法;中医中药(外用为主)。(2)散在型、泛发型和肢端型中医中药;免疫调节剂(转移因子,胸腺肽等);光疗或光化学疗法;自体表皮或黑素细胞移植(暴露部位或患者要求的部位);局部外用药治疗(参考局限型)。1.2节段型自体表皮或黑素细胞细胞移植;其他参照局限型治疗。2进展期2.1寻常型(1)…     

瘤型麻风的免疫与外分泌液中免疫球蛋白——唾液免疫球蛋白的关系

近来各种外分泌液中的免疫球蛋白(Ig)已引起了人们的重视,它们在细菌、病毒或其他的感染(初发或再发)过程中,可能是宿主防御机制中重要的局部因素。作者对21例瘤型麻风(包括界线类偏瘤型)     

显性营养不良型大疱性表皮松解症的Coc kayne—Touraine型——其超微结构类似Pasini型

显性营养不良型大疱性表皮松解症(DEB),临床上分两种不同的亚型。一型为Pasini型,表现为白色丘疹样疹。另一型为Cockayne—Touraine(CT)型,表现为轻的而比较局限的水疱。迄今所知二者超微结构的区别是:CT型的锚原纤维(AF)为局部的变化,而Pasini型则是广泛性AF异常,且基底板(BL)的复制伴有基底细胞呈疝样突出。作者在本文中报道了根据临床及遗传学诊断为CT型5名患者的超微研究结果。5名患者中,3例为男性,2例为女性,年龄15～40岁。均在非好发部位,在局麻下用环钻采取活检标本。用Philps 301     

大疱及疱疹性皮肤病

960209 中等量甲基强的松龙治疗重症天疱疮12例/林麟…//中国皮肤性病学杂志。-1995,9(3).-152 寻常型天疱疮8例,落叶型天疱疮4例,天疱疮抗体滴度在1:80～1:320。受累皮肤面积大于50％;或使用强的松60～100mg/d,连续5天以上,仍不能控制病情;或控制病情后,刚减量即复发加重者,选用甲基强的松龙琥珀酸钠(甲强龙)80～300mg/d静脉滴注,原使用的其它免疫抑制剂不变。病情控制后改强的松或强的松龙口服,剂量为40～120mg/d,逐渐减量。治     

淋病合并念珠菌感染的初步调查

对1995年6月～8月前来湖南医科大学附属第二医院皮肤科就诊的淋病患者合并念珠菌感染进行了初步调查,报告如下。方法与结果　常规从男性患者尿道内、女性患者阴道内取材,作涂片革兰染色,镜下见芽生孢子及假菌丝为阳性。418例被检者中念珠菌阳性86例(20.57%),其中男性46/321例(14.33%),20～30岁29例,30～45岁12例,50～60岁5例,女性中阳性40/97例(41.23%)。年龄<10岁1例,20～30岁30例,30～45岁9例。治疗　男性口服酮康唑片200ｍｇ日1次,饭前服,直至症状消失。局部外涂2%咪康唑霜。女性口服酮康唑片200ｍｇ,日2次或伊曲康唑片200ｍｇ日2次,局部…