PENTRA 60血液分析仪提示有异常细胞的可信性分析

ＰＥＮＴＲＡ 6 0全自动血液分析仪能将白细胞 (ＷＢＣ)分为嗜中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞 5类 ,当疑有异常细胞时自动提示有异型淋巴细胞、巨大未成熟细胞。我们对 12 7例有异常信号提示的标本同时用显微镜目测法分类比较 ,结果满意。一、材料和方法1.仪器和原理　法国ＡＢＸ公司生产的ＰＥＮＴＲＡ 6 0全自动血液分析仪及配套试剂。该仪器采用多分液样品系统 (ＭＤＳＳ)和双鞘流连续系统 (ＤＨＳＳ)技术 ,结合细胞学染色法 (固定嗜酸性粒细胞 )、双鞘流、电子阻抗法 (测定细胞大小 )和光吸收 (分析细胞形…     

PENTRA60血液细胞分析仪五分类结果可信性评价

PENTRA 60全自动血液分析仪将WBC分为嗜中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)、单核细胞(M)、嗜酸性粒细胞(E)、嗜碱性粒细胞(B)五类,并能自动甄别、提示异型淋巴细胞或巨大未成熟细胞.     

PENTRA60血液分析仪提示有异常细胞的可信性分析

ＰＥＮＴＲＡ6 0全自动血液分析仪能将ＷＢＣ分为嗜中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞五类。当遇到异常细胞时可自动提示 ,如异型淋巴细胞、巨大不成熟细胞等。我们对 12 7份 (例 )有异常信号提示的标本同时用显微镜目测法分类比较 ,结果满意。1　仪器和原理法国ＡＢＸＨｅｍａｔｏｌｏｇｉｅ公司生产的ＰＥＮＴＲＡ6 0全自动血液分析仪及全套进口试剂。该仪器结合染色化学、流式细胞阻抗法和光吸收的原理对白细胞进行计数和分类。2　标本来源ＥＤＴＡ Ｋ2 抗凝的我院门诊及住院病人静脉血 12 7份。3　方法标本在…     

SF-3000全自动血液分析仪白细胞分类的临床应用

目的 探讨Sysmex SF-3000全自动血液细胞分析仪白细胞五分类结果的临床价值。方法 对临床250例全血标本进行SF-3000血细胞分析仪白细胞五分类及对照目测分类。结果 无异常提示150例，中性粒细胞两者相关系数（r）为0．935；淋巴细胞为0．935；单核细胞为0．574；嗜酸粒细胞为0．724；嗜碱粒细胞为0．113。除单核细胞、嗜碱粒细胞外，两种分类方法差异无显著性（P〉0．05），而嗜碱粒细胞、单核细胞差异有极其显著性（P〈0．001）。有异常提示100例，发现警告真实值为83％，假警告为17％，50例白血病标本仪器检查结果均提示有异常细胞或无法分类。结论 无异常提示，除单核细胞、嗜碱粒细胞外，中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸粒细胞，用仪器分类的结果相当于目测分类。说明该仪器对分类正常者是一种较理想的过筛工具，同时也说明仅靠全自动血液细胞分析仪分类仍不能完全代替人工镜检。     

CD3500血细胞分析仪异淋细胞结果可信性分析

CD3500全自动血细胞分析仪不但能将白细胞分为嗜中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞五类,还能提供其他四种分类及百分数,如:异常淋巴细胞%(VARLM)、胚细胞%(BLAST)、未成熟粒细胞%(IG)、带形核嗜中性粒细胞%(BAND).本文对仪器提供的异常淋巴细胞(以下简称异淋细胞)分类的百分数和传统的显微镜目测(以下简称镜检)分类百分数比较,结果分析如下.     

不同剂量~(60)Co辐照血血细胞超微结构的变化

目的　了解经不同剂量60 Co辐照血红细胞、白细胞 (嗜中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞与单核细胞 )、血小板超微结构的变化。方法　应用透射电子显微镜观察细胞形态。结果　经不同剂量60 Co辐照后血液部分嗜中性粒细胞与淋巴细胞 ,出现细胞超微结构异常与细胞凋亡现象 ,占有核细胞的 7%～ 2 4 %。且随着辐照剂量的增加 ,嗜中性粒细胞与淋巴细胞超微结构发生异常与凋亡比例也有所增加。未发现嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞、血小板与红细胞超微结构的异常。结论　经 1 5～ 35GY60 Co辐照后血液除部分嗜中性粒细胞与淋巴细胞超微结构有影响外 ,其他血细胞超微结构几乎没有影响     

CD3500血细胞分析仪异淋细胞结果可信性分析

CD3500全自动血细胞分析仪不但能将白细胞分为嗜中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞五类．还能提供其他四种分类及百分数，如：异常淋巴细胞％(VARLM)、胚细胞％(BLAST)、未成熟粒细胞％(IG)、带形核嗜中性粒细胞％(BAND)。本文对仪器提供的异常淋巴细胞(以下简称异淋细胞)分类的百分数和传统的显微镜目测(以下简称镜检)分类百分数比较，结果分析如下。     

PENTRA60血液细胞分析仪五分类结果可信性评价

PENTRA６０全自动血液分析仪将WBC分为嗜中性粒细胞（N）、淋巴细胞（L）、单核细胞（M）、嗜酸性粒细胞（E）、嗜碱性粒细胞（B）五类，并能自动甄别、提示异型淋巴细胞或巨大未成熟细胞。我们对仪器五分类结果在正常范围内的标本２００例，分类异常的３６０例以及７１例异淋细胞和５６例巨大未成熟细胞的报警标本，均用显微镜目测法分类比较，并作了可信性评价，报告如下。１材料与方法１．１仪器和原理法国ABX公司生产的PENTRA６０全自动血液分析仪及配套试剂。采用多分液样品系统（MDSS）和双鞘流连续系统（DHSS）技术，结…     

Sysmex XE-5000血细胞分析仪白细胞分类性能评价

目的探讨Sysmex XE-5000血细胞分析仪白细胞分类结果和异常警句在临床应用的价值。方法对2,579例静脉血病例标本,用全自动血细胞分析仪分类出现异常警句提示与人工镜检白细胞分类结果分析。结果Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪对形态异常细胞提示系统具有很高灵敏度,其异常情况报警系统的灵敏度为100％,阴性预示值为100％,阳性预示值为81．59％,特异性为86．78％,假阳性率为21．71％。仪器无报警提示的标本分类与人工显微镜检分类比较,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞相关系数（r）分别是0．9807,0．9557,0．9036,0．8500,0．7029。结论对于有异常的标本,仪器很难提供完全准确的分析结果,按照操作规程进行显微镜镜检,以免造成漏诊、误诊现象。     

白细胞参数的临床应用

白细胞从形态学上一般可分为:中性分叶核粒细胞、中性杆状核粒细胞、晚幼粒细胞、中幼细胞、早幼粒细胞、原始粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等等.传统手工分类是通过镜检100或200个细胞来统计结果.该方法有两个技术局限.其一,重复性误差较大.常规细胞,如中性粒细胞或淋巴细胞,其重复误差超过25%.比例小于10%的细胞,重复误差可达到100%.其二,对细胞类型的判定易受操作者主观因素的影响.传统的瑞氏染色分类细胞,是根据涂片上细胞的大小形态、核形、核质比例、内含颗粒、染色情况等标准来辨别细胞的类型,对形态相似的细胞,如异常淋巴细胞和正常淋巴细胞,中性分叶核粒细胞与中性杆状核粒细胞,中性杆状核细胞与单核细胞,不容易区分明确.     

白细胞LH750分类与光学显微镜分类的比较分析

目的探讨Beckman Coulter LH750全自动血液分析仪白细胞的分类与人工显微镜镜检的方法学差异。方法用Beckman Coulter LH750全自动血液分析仪检测临床560例患者全血标本进行白细胞五分类及对照人工显微镜分类。结果中性粒细胞两者相关系数（r）为0．96;淋巴细胞为0．95,嗜酸粒细胞为0．89,嗜碱性细胞为0．62,而单核细胞为0．71。2种方法单核细胞和嗜碱粒细胞计数差异有统计学意义,而其他3种白细胞差异无统计学意义。结论LH750分类与人工显微镜检分类中嗜碱粒细胞与单核细胞差异有统计学意义,提示此二者细胞升高需要手工显微镜检复检。     

XE-2100血细胞分析仪嗜酸粒细胞异常散点图报警筛选疟原虫感染的研究

目的 利用Sysmex XE-2100血细胞分析仪提示的嗜酸粒细胞增高或无嗜酸粒细胞分类结果及异常散点图信息,探索能够快速、简便地检出疟原虫的方法.方法 用XE-2100血细胞分析仪进行血常规检测,对嗜酸粒细胞比值增高或无嗜酸粒细胞分类结果的标本进行显微镜检查,当镜检未发现嗜酸粒细胞异常时,继续镜检红细胞,查找疟原虫.结果 在1 501份仪器报警提示嗜酸粒细胞比值增高或无嗜酸粒细胞分类结果的标本中,经显微镜镜检发现有9份嗜酸粒细胞结果正常,与仪器报警不符.其中6份仪器报警提示嗜酸粒细胞增高,分类散点图中的嗜酸粒细胞与中性粒细胞间的间距变小;另外3份仪器报警提示白细胞分类散点图异常,嗜酸粒细胞与中性粒细胞间无间距,从而无分类结果.但9份标本均在红细胞中检出疟原虫的滋养体、裂殖体或配殖体.结论 当SysmexXE-2100血细胞分析仪提示嗜酸粒细胞增高或无嗜酸粒细胞分类结果,而未得到显微镜镜检证实时,则高度提示有疟原虫感染.此方法不仅能快速、简便地筛查疟原虫,而且对于防止漏检疟原虫有重要临床实用价值.     

Sysmex XE-5000血细胞分析仪对异型淋巴细胞和嗜碱性粒细胞的报警提示分析

目的评价Sysmex XE-5000血细胞分析仪对异型淋巴细胞和嗜碱性粒细胞的报警提示功能。方法收集Sysmex XE-5000血细胞分析仪同时提示异型淋巴细胞和嗜碱性粒细胞的外周血标本197份,以及单独提示异型淋巴细胞的外周血标本914份,进行显微镜复检,以核实报警提示信息是否正确。结果以显微镜复检结果为金标准,同时提示异型淋巴细胞和嗜碱性粒细胞增多的标本经复检后嗜碱性粒细胞在正常范围内,异型淋巴细胞检出的符合率为64.9%;单独提示异型淋巴增多的标本经复检后符合率为72.5%,前者明显低于后者,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Sysmex XE-5000血细胞分析仪同时报警提示异型淋巴细胞和嗜碱性粒细胞增多时,两者计数有一定相互干扰,需结合显微镜复检,以降低漏诊和误诊概率。     

SysmexNE—1500血液分析仪提示有异常细胞的可信性分析

ＳｙｓｍｅｘＮＥ┐１５００血液分析仪提示有异常细胞的可信性分析霍梅梁宝铎程娟叶素丹（深圳市人民医院留医部检验科，深圳５１８００１）关键词全自动血液分析仪ＷＢＣ分类计数异常细胞ＳｙｓｍｅｘＮＥ－１５００全自动血液分析仪能将ＷＢＣ分为中性粒细胞、淋巴细胞...     

XT-1800i血液分析仪白细胞分类异常报警可靠性评价

目的探讨SysmexXT-1800i血液分析仪白细胞分类异常报警信息的可靠性。方法对XT-1800i血液分析仪检测的328份标本进行手工血涂片、染色及显微镜检查,并对检测结果进行相关性回归分析。结果仪器有报警提示的标本分类与人工显微镜镜检分类比较,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞相关系数（r）分别为0．986、0．969、0．826、0．884、0．446;仪器无报警提示的标本分类与人工显微镜镜检分类比较,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞r值分别是0．996、0．984、0．868、0．887和0．529。结论对有异常报警信息的标本都应进行手工血涂片、染色及显微镜复检。     

XE-5000研究参数白细胞分类结果与镜检对比

目的 探讨XE-5000全自动血细胞分析仪白细胞不能分类时研究参数中白细胞分类计数的准确性.方法 选择XE-5000白细胞不能分类的血液病患者66例和非血液病患者66例,分别进行涂片染色显微镜镜检分类.对XE-5000研究参数中白细胞分类结果与镜检结果进行相关性分析,比较两者结果的关系.结果 血液病组中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞相关系数分别为0.933、0.959、0.654、0.846和0.417(P<0.01).非血液病组中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞相关系数分别为0.882、0.908、0.416、0.420(P<0.01)和0.069(P>0.05).两种方法相比较,中性粒细胞、淋巴细胞呈高度正相关,单核细胞、嗜酸性粒细胞呈中度正相关.结论 XE-5000全自动血细胞分析仪研究参数中白细胞分类结果可靠,具有准确、简便、快速等优点,为分类提供一个可行方法,临床可参考研究参数分类结果出报告.     

迈瑞BC-5300全自动血细胞分析仪的白细胞分类应用评价

目的对国产仪器BC-5300全自动血细胞分析仪(以下简称BC-5300)进行系统评价,了解国产血细胞分析仪的白细胞分类性能。方法参照国际血液学标准化委员会和美国临床实验室标准化委员会制定的评价标准对BC-5300的各项性能进行评估。结果 BC-5300的总重复性、批内、批间CV值为0.27%～2.85%,日间CV值为0.57%～2.93%;BC-5300各项指标线性良好(r0.998);携带污染率低,各参数都接近0%;相关性试验表明,BC-5300与雅培CELL-DYN3200血细胞分析仪(以下简称CELL-DYN3200)测定结果密切相关;白细胞分类试验表明,BC-5300与手工分类结果比较,二者中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞的r值分别为0.9680、0.9426、0.6465、0.8207和0.2876。在异常细胞识别方面,BC-5300能够对172例临床标本中明显的异常细胞进行提示,但提示结果出现较高假阳性,提示信息也比较简单,个别异常标本出现假阴性。与CELL-DYN3200旗标提示相比,BC-5300漏检率稍高。结论 BC-5300各方面性能良好,但在异常细胞提示上还需进一步改进。     

迈瑞BC-5500全自动血液分析仪的白细胞分类应用评价

目的对国产仪器BC-5500全自动血液分析仪进行系统评价,了解国产血液分析仪的白细胞(WBC)分类性能。方法参照国际血液学标准化委员会(ICSH)和美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的评价标准对BC-5500的各项性能进行评估。结果BC-5500血液分析仪的总重复性、批内、批间CV值为0.27%~2.85%,天间CV值为0.57%~2.93%;BC-5500各项指标线性良好(r>0.998);携带污染率低,各参数都接近0%;相关性实验表明BC-5500与雅培CELL-DYN 3700血液分析仪测定结果密切相关;WBC分类实验表明BC-5500与手工分类结果比较,二者中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞的r值分别为0.9680、0.9426、0.6465、0.8207和0.2876。在异常细胞识别方面,BC-5500能够对172例临床标本中明显的异常细胞进行提示,但提示结果出现较高假阳性,提示信息也比较简单,个别异常标本出现假阴性。与CELL-DYN 3700旗标提示相比,BC-5500漏检率稍高。结论BC-5500各方面性能良好,但在异常细胞提示上还需进一步改进。由于它是我国第...     

血细胞分析仪白细胞分类功能评价

目的评价Sysmex XE-2100血细胞分析仪白细胞分类功能。方法仪器检测338例非白血病标本共4组,其中WBC减少组86例,WBC正常组127例,WBC增高组125例．嗜酸性粒细胞增高组39例;同时进行血涂片人工分类。结果仪器与人工镜检白细胞分类,在WBC正常、增高或减低各组,中性粒细胞和淋巴细胞两者相关性良好（r〉0．900）,而单核细胞与嗜碱性粒细胞两者相关性较差（r〈0．700）;嗜酸性粒细胞在WBC正常、增高及嗜酸性粒细胞增高组,两者有较好的相关性（r〉0．900）。在WBC正常、增高或减低各组,中性粒细胞和淋巴细胞镜检法明显高于仪器法（P均〈0．001）;而单核细胞与嗜酸性粒细胞则镜检法明显低于仪器法（P均〈0．001）。结论Sysmex XE-2100血细胞分析仪可准确分类中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸性粒细胞,并且可在嗜酸性粒细胞增高的标本中准确分类嗜酸性粒细胞。而单核细胞分类两者结果差异较大,且仪器对有异常细胞存在的标本又可能不分类,说明高档次的血细胞分析仪也仅可作为全血细胞分析的一种过筛手段,其异常细胞的检测能力仍然存在缺陷。     

LH750全自动血液分析仪异常细胞报警的评价与分析

LH750全自动血液分析仪是Beckman—Coulter公司生产的新型全自动五分类血液分析仪,具有完善的计算分析系统。当血液样本中出现可疑的异常细胞时,仪器内设定的警示系统可自动报警,如异型淋巴细胞（Variant LY）、原始淋巴细胞（LYBlast）、原始单核细胞（MoBlast）、原始中性粒细胞（NE Blast）、不成熟中性粒细胞1（Imm．NE1）（包括不成熟的中性粒细胞和／或中性杆状核粒细胞）、不成熟的中性粒细胞2（Imm．NE2）（包括早幼粒细胞、中幼粒细胞和晚幼粒细胞）及有核红细胞（NR—BC）等信息。我们把这些可疑性报警提示设为中等（MED）敏感水平,研究此设定水平下报警提示功能的可靠性。