结核性腹膜炎并发肠梗阻的临床观察与护理

结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜炎症，占结核病的5％，仅次于肺结核及肠结核，本病最主要的感染途经是腹腔内结核病灶的直接蔓延，少数由血行播散引起，本文就在我科治疗的一例结核并发肠梗阻的护理经验介绍如下。     

免疫抑制患者并发结核病的临床分析与总结

目的：探讨免疫抑制并发结核病的临床特征、诊断和治疗。方法：分析总结了36例免疫抑制并发结核病的临床资料。结果：55％的患者起病时症状轻微,主要表现发热、咳嗽、乏力和胸闷。肺结核、胸膜炎、血行播散性结核、淋巴结核和肾结核常见,52．7％的患者侵犯两个以上器官。影像学多为范围广泛的软性病灶、粟粒结节、胸腔积液、肺门纵隔淋巴结增大和空洞。细菌学和组织学检查有助于诊断,平均确诊时间30．5天,治疗总有效率83．3％,极度免疫功能低下和肝肾功能损害无法使用抗结核药物是影响预后的重要因素。结论：免疫抑制并发结核病应引起高度重视,提高认识、正确诊断和及时处理是降低死亡率的重要手段。     

甲状腺结核的诊断和鉴别诊断

甲状腺结核是一种罕见的结核病，为了提高对本病的认识，我们对在门诊治疗的2例甲状腺结核患者的临床资料及有关文献进行回顾性分析。     

B超对结核性腹膜炎的诊断体会

结核性腹膜炎是临床常见的腹膜炎,多继发于体内其他结核病灶,因粟粒性结核血行播散、腹内结核病灶、消化道直接接触等感染所致.一般起病缓慢,临床易误诊.本文报告结核性腹膜炎16例,全部经手术或实验室检查证实,男性患者9例,女性患者7例,年龄16～71岁,平均年龄35.5岁.     

额窦结核并发眼眶结核1例报告

<正>眼眶结核(orbital tuberculosis)及鼻窦结核(tuberculosis of nasal sinuses)是少见的结核肺外表现形式,眼眶结核多为鼻窦结核病变蔓延至眼眶或原发灶结核经血行播散至眼眶,本例病例即为左侧额窦结核局部浸润并发左眼眶结核,随着结核全球发病率增高,鼻窦结核、眼眶结核的发病率也随之增加。1临床资料患者女,41岁,左眼无明显诱因疼痛伴眼球突出三周,伴     

结核诊断金标准探讨

1．1中国分类法按我国卫生部2001年标准。（1）分型：分为原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外结核。原发性肺结核为原发结核感染所致的临床病症，包括原发综合征及胸内淋巴结结核；血行播散性肺结核包括急性血行播散性肺结核（急性粟粒型肺结核）及亚急性、慢性血行播散性肺结核；继发性肺结核包括浸润性、纤维空洞及干酪性肺炎等；结核性胸膜炎指临床上已排除其他原因引起的胸膜炎，包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸；其他肺外结核指其他肺外结核按部位及脏器命名，     

维持性血液透析患者并发结核病8例诊治

目的总结维持性血液透析病人并发结核病的诊治经验。方法回顾分析我科1997年～2003年慢性维持性血液透析病人102例中确诊结核病8例的临床表现、诊断及治疗与转归的情况。结果维持性血液透析患者并发结核病,以肺外结核多见。全部病例经抗痨治疗2～4周后体温正常,症状和体征改善,1例死亡。结论维持性血液透析患者并发结核病的发生率明显高于普通人群,临床表现不典型,易误诊与漏诊,早期诊断,合理抗痨治疗,可改善病者的预后。     

类固醇性结核病12例分析

长期应用肾上腺皮质激素(简称激素)诱发的结核病,称为类固醇性结核病。本院1990～1997年住院的类固醇性结核病12例,通过回顾性分析,旨在提醒临床工作者注意,激素对结核病的双重作用,并就类固醇性结核病的预防及治疗进行分析探讨。1 临床资料1.1 病例选择 1990～1997年在应用类固醇激素过程中出现结核病12例。男8例,女4例,年龄18～66岁,平均40.2岁。其中5例为原有结核病史,已正规化疗结束,因应用激素复发;另7例为自身免疫性疾病患者。以上病例均经痰细菌学,X线以及病理学证实。其中血行播散型肺结核(Ⅱ型)6例,继发型肺结核(Ⅲ型)4例,结核性胸膜炎(Ⅳ型)2例。     

肾移植术后并发结核感染的观察与护理35例

结核是肾移植术后常见的感染性并发症之一 ,肾移植患者结核的发病率高于普通人群 ,可高达4 .1%～ 11.8% [1～ 3] ,肾移植术后大量免疫抑制剂的使用 ,极大地降低了以T淋巴细胞为主的细胞免疫系统功能 ,为结核菌感染和潜伏性结核杆菌 (休眠结核菌 )的复燃提供了条件和机会[4 ] 。此类患者并发结核病病情复杂 ,诊治困难 ,易于全身播散 ,死亡率高[5] 。 1999年 3月～ 2 0 0 2年 11月我科共收治肾移植术后结核感染 35例 ,加强观察和护理尤为重要 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料1999年 3月～ 2 0 0 2年 11月我科共收治肾移植术后结核感染…     

结核病合并系统性红斑狼疮30例临床分析

目的分析结核病合并系统性红斑狼疮(SLE)临床特点。方法回顾性分析30例结核合并SLE患者的糖皮质激素、免疫抑制剂的使用时间、临床表现及治疗情况。结果结核发病距应用激素和免疫抑制剂时间5个月至8年不等;临床表现以发热为主,体温超过38℃占93.3%(28/30);结核病类型以血行播散型结核为主,靠临床诊断占86.7%(26/30);抗结核治疗2～4周能缓解症状。结论结核病合并系统性红斑狼疮早期症状不典型,容易误诊,应提高警惕。     

汝南县1991～1998年新生儿卡介苗接种效果监测分析

卡介苗接种是当前结核病控制的重要措施之一,尤其对降低儿童重症结核病(结脑、血行播散性结核)的发生起到重要作用.为观察卡介苗接种质量、评价接种效果,采用国家卫生部制定的结核病监测方案对汝南县1991～1998年卡介苗接种情况进行了监测.     

肝脏严重肿大的无反应性结核病——附一例尸检报告

据世界卫生组织和国际抗痨联盟调查,目前全世界每年死于结核病的有300万人,每年新发现的活动性结核和痰涂片阳性的共约1000万人。但结核病被误诊并非少见,尤其在综合性医院中.无反应性结核病是一种在机体免疫功能严重低下时发生的特殊类型的全身粟粒性结核病,其病理改变和临床表现都与一般的血行播散性结核有所不同,因     

脾结核一例误诊为脾梗死

脾结核为一种少见的结核病,至2008年2月国内文献报道不足百例.其感染途径主要为血源性,亦可为淋巴道以及邻近器官直接播散.     

支气管结核有哪些临床特点?如何诊断和治疗?

支气管结核是指位于支气管内膜的结核病，也称为支气管内膜结核。其病理学改变可呈管壁浸润、内膜坏死、溃疡、肉芽肿样和糖痕表现等多种类型。支气管结核的发生机制主要为慢性纤维空洞型肺结核向支气管内播散所致，也可继发于浸润型肺结核包括干酪型肺炎的播散。近年还发现不少患者肺部X线未发现结核病灶而存在支气管内膜结核的结核病，临床上称单纯性支气管内膜结核，其形成可能是由于结核菌被吸入并种植于支气管壁或经血、淋巴道播散所致。这种类型极易长时间延误诊断，故应予充分注意。支气管结核的主要临床特点有：l顽固性刺激性咳嗽…     

甲状腺结核7例超声表现分析

甲状腺结核临床罕见,有报道其发病率占甲状腺手术的0.1%,以女性多见,主要为血行感染.通常多无结核病临床症状,因缺乏特异性的体征和诊断方法,使得术前难以诊断,易造成不必要的手术创伤,本文通过对我院多年来收治的7例甲状腺结核患者进行回顾分析,旨在进一步探讨超声在甲状腺结核诊断中的应用价值.     

维持性血液透析患者并发肺结核的护理

2002年1月-2007年12月214例维持性血液透析患者中8例并发肺结核。患者并发肺结核，对治疗失去信心，强调结核的可治愈性，给患者更多的关心和支持；加强病情观察，及时发现结核症状；注意监测药物的疗效及不良反应，定期监测肝功能；指导患者每日蛋白质摄入量达1．2g/kg，优质蛋白摄入量占总蛋白的2／3以上，并在日常饮食中学会进行饮食调节；加强透析充分性，增加每周透析次数；透析时加强隔离，为患者单独安排单间，做好消毒工作。     

结核并发眼病55例临床分析

【目的】探讨在结核患者中并发眼病的临床特征。【方法】回顾性分析本院2006年1月至2008年6月9120例结核患者中55例并发眼病的病例资料。【结果】眼睑结核1例;泡性结膜炎9例;眼外肌麻痹13例;葡萄膜炎14例;中心性浆液性视网膜脉络膜病变5例;视乳头水肿3例;视神经炎3例;视网膜出血5例;眼带状疱疹2例。其中视神经炎、葡萄膜炎、眼带状疱疹易引起误诊。【结论】结核患者并发眼病常有其一定特征,应引起结核科、眼科医生重视,避免临床误诊,延误治疗。     

抗结核药物药动学/药效学研究进展

正结核病是由结核分枝杆菌引起的传染性疾病,是世界范围内第二大致死性传染病(仅次于艾滋病)。WHO"2014年全球结核病报告"指出,2013年全球新发结核病大约900万例,死亡150万例。我国是结核病高发的国家,结核病例数约占全球12%~([1])。由于临床上患者对抗结核药物耐受性存在个体差异,合并艾滋病患者、肝肾功能不全患者及耐多药结核(MDR-TB)患者人数不断增加,使抗结核治疗方案的制订需要个体化~([2])。近年     

间接征象对支气管内膜结核和中央型肺癌的鉴别诊断价值

目的：评价间接征象对支气管内膜与中央型肺癌的鉴别诊断价值。材料和方法：收集103例支气管内膜结核患者和40例中央型肺癌患者治疗前的CT资料和临床资料进行比较分析。结果：支气管内膜结核并发肺部结核灶、支气管播散灶的比例明显高于中央型肺癌。纵隔肺门淋巴结增大（未钙化）较多见于中央型肺癌。结论：支气管播散灶、纵隔肺门淋巴结增大、结核灶，对支气管内膜和中央型肺癌的鉴别诊断具有一定的价值。     

一例眼睑结核的临床诊治与护理体会

<正>一般而言,结核病是由结核杆菌引起的全身多脏器的炎性改变[1]。然而,发生于眼部的结核却相当少见,它可为原发性或继发性的一种并发症,可累及除晶状体以外的眼部所有组织。眼睑结核可由眼睑皮肤损伤的直接感染,或体内某处结核病灶的蔓延及经血液播散而成[1]。我科2014年3月收治1例眼睑结核患者,经正确诊断,及时治疗和护理,病情明显好转。现将其诊断、治疗、护理报告如下。