尤瑞克林治疗进展性缺血性卒中疗效观察

目的探讨尤瑞克林治疗进展性缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法选择符合诊断标准的进展性缺血性卒中患者48例,随机分为治疗组和对照组各24例,两组均进行传统常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上联合尤瑞克林静脉滴注,于治疗前后统计两组神经功能缺损程度,并于治疗28d后进行疗效比较,观察不良反应。结果治疗28d后治疗组和对照组神经功能缺损程度评分均低于治疗前[（8．2±3．1）vs（21．6±4．3）,P〈0．05;（14．3±2．6）vs（20．8±3．2）,P〈0．05],治疗组较对照组评分下降更显著（P〈0．01）。治疗组与对照组有效率比较差异无统计学意义（87．5％vs62．5％,P〉0．05）。结论尤瑞克林有利于进展性缺血性卒中神经功能的恢复,并具有良好的安全性。     

低分子肝素治疗进展性缺血性脑卒中的临床观察

目的：观察低分子肝素治疗进展性缺血性脑卒中的疗效。方法：将病程在72h内的77例进展性缺血性脑卒中患者，随机分为低分子肝素（LMWH）治疗组及常规治疗对照组；治疗组在常规治疗基础上，加用LMWH5000IU，2次／d腹壁皮下注射，疗程7d治疗前后检测凝血常规，血小板，于治疗后3d,7d,21d进行神经功能缺损评分，21d时进行疗效评定。结果：治疗组总显效率68．4％，优于对照组48．7％，P＜0．05，治疗后7d,21d神经功能缺损评分明显下降，与对照组相比有显著差异，P＜0．05，且无明显不良反应。结论：LMWH治疗进展性缺血性脑卒中近期效果较好，但要注意治疗病例的选择。     

疏血通注射液治疗进展性缺血性卒中的疗效观察

目的:观察疏血通注射液对进展性缺血性卒中的临床疗效。方法:将符合进展性缺血性卒中的住院患者52例随机分为两组,每组各26例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加上疏血通注射液,两组患者分别于治疗前、治疗后14 d进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分及疗效分析。结果:治疗组治疗后NIHSS较对照组明显下降,治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏血通可改善进展性缺血性卒中所导致的神经功能缺损,是进展性缺血性卒中治疗的有效药物。     

巴曲酶治疗急性进展性缺血性卒中疗效观察

目的探讨巴曲酶治疗急性进展性缺血性卒中临床疗效及副作用,以及治疗前和治疗5天后凝血四项变化。方法将发病72小时内急性进展性缺血性卒中42例随机分为两组:巴曲酶组加常规治疗(A组)22例,常规治疗组(B组)20例,分别对患者治疗前、治疗后14天进行神经功能缺损程度(NIHSS)评分和检测治疗前、后凝血功能四项的变化。结果 A组的总有效率(68.2%)明显高于B组(30%);治疗5天后A组的纤维蛋白原水平明显低于B组,P<0.05有统计学意义;两组凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间,治疗前后差异无统计学意义,P>0.05。两组均未出现出血、皮疹等不良反应。结论巴曲酶治疗急性进展性缺血性卒中,疗效确切,安全,无明显副作用。     

低分子肝素治疗急性缺血性脑卒中的临床观察

为观察低分子肝素 (LMWH)治疗急性缺血性脑卒中的疗效 ,将 4 3例急性缺血性脑卒中患者随机分组 ,治疗组用LMWH(速避凝 ) 0 4ml,脐周皮下注射 ,一天二次 ,连续 10d。对照组用DF - 5 2 1(东菱克栓酶 ) ,3次剂量分别为 10U/d、5U/d、5U/d +0 .9%NS10 0ml,1h以上输完 ,隔日 1次。两组患者其他常规治疗相同。结果 ,DF - 5 2 1组总有效率及显效率分别为 95 %与 5 0 %。稍高于LMWH组的 91 30 %与 4 7 83% ,但无统计学差异 (P >0 0 5 ) ,且无明显副作用。提示LMWH为治疗急性缺血性脑卒中安全有效的药物。     

降纤酶和低分子肝素治疗进展性卒中的疗效比较

目的 观察降纤酶和低分子肝素对进展性卒中的疗效.方法 回顾性分析进展性卒中患者76例,其中降纤酶组41例,低分子肝素组35例,观察比较用药前和两组开始用药后第1、2、3、5、7d后神经功能缺损评分变化.结果 两组用药3天后神经功能缺损评分与治疗前比较有改善,差异有统计学意义.其中,降纤酶组在用药的第2天即有改善,其神经...     

丁苯酞氯化钠注射液联合降纤酶治疗进展性卒中的疗效观察

目的观察丁苯酞氯化钠注射液联合注射用降纤酶治疗进展性卒中的疗效。方法将120例急性进展性卒中患者随机分为治疗组（n=60）和对照组（n=60）,治疗组在常规治疗的基础上加用丁苯酞氯化钠注射液25 mg（100mL）中静滴,2次/d,连用14 d,同时给予降纤酶10 U加入生理盐水250 mL静滴,1次/d,连用4 d,对照组在常规治疗的基础上只加用降纤酶,于治疗前及治疗第1、5、15天分别进行临床疗效及神经功能缺损评分。结果两组于治疗前后神经功能缺损评分、临床疗效均有改善,治疗组总有效率为88.33%,对照组总有效率为73.33%,治疗组改善更明显,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丁苯酞氯化钠注射液联合降纤酶治疗进展性卒中疗效确切,不良反应少,值得推广。     

Babinski征阳性与进展性缺血性卒中的关系

目的探讨Babinski征阳性与进展性缺血性卒中的关系。方法选择入院时病情轻微的急性前循环缺血性卒中127例,依据临床症状体征的演进过程分为进展组（PIS组）24例,非进展组（非PIS组）103例;比较两组入院时Babinski征的阳性率。结果进展组入院时Babinski征的阳性率明显高于非进展组（P〈0．01）。结论Babinski征阳性与急性前循环进展性缺血性卒中的发生密切相关,可作为急性前循环缺血性卒中部分病例有可能是进展性缺血性卒中的预测指标,从而采取更积极的治疗措施。     

不同剂量低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效和安全性比较

目的　比较不同剂量的低分子肝素 (lowmolecularweightheparin ,LMWH)在治疗急性脑梗死患者的疗效和安全性。方法　按入院的先后随机将入选的病例分为大剂量组、小剂量组和对照组 ,大剂量组用LMWH4 10 0anti-XaIU ,每 12小时 1次 ,小剂量组用LMWH 4 10 0anti-XaIU ,1次 /d ,两组均为腹部脐旁 2cm外皮下注射 ,连用 10d ,对照组用血栓通 14 0mg加入 0 9%氯化钠溶液 5 0 0ml内静脉滴注 ,连用 10d ,同时 3组均辅以护脑、脱水、降压等常规治疗 ,观察治疗 7,14 ,2 8d 3组患者神经功能缺损评分、出凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间、血小板计数、纤维蛋白原及其他副作用等 ,并进行总的疗效和安全性比较。结果　大剂量组在治疗 7d后神经功能缺损积分始出现明显降低 ,与治疗前比较差异有显著性 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;而小剂量组、对照组分别在治疗14 ,2 8d后神经功能缺损积分差异才有显著性 (P <0 0 5或P <0 0 1)。疗效方面 ,3组总有效率分别为 84 4 % ,6 6 7%和 5 7 8% ;3组治疗过程中出、凝血时间、血小板计数、凝血酶原时间等均无明显变化 (P >0 0 5 ) ;也未发现有颅内及其他部位出血。结论　低分子肝素在治疗急性缺血性脑血管疾病方面是安全、有效的 ,尤其是大剂量LMWH组起效快 ,疗效好 ,且不增     

缺血性进展性脑卒中的临床治疗与观察

目的：观察依达拉奉联合疏血通治疗缺血性进展性卒中（Stroke in progression,SIP）的临床效果,分析进展性卒中的病理生理及依达拉奉治疗的机理。方法：将86名急性进展性卒中患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在基础治疗同时给予疏血通和依达拉奉治疗,对照组给予疏血通及常规治疗。比较两组治疗前后神经功能缺损评分和疗效的变化。结果：每组用药后临床神经功能缺损程度评分明显降低,治疗组疗效优于对照组。不良反应：用药后5例肾功能异常,3例转氨酶升高,1周后均恢复正常。结论：依达拉奉治疗缺血性进展性卒中是有效的安全的,未有严重的不良反应发生。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性非致残性缺血性脑卒中的临床观察

目的：观察经阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性非致残性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法：152例急性非致残性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组及对照组。治疗组用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,对照组单用阿司匹林治疗。在治疗后对2组患者进行跟踪随访。结果：治疗组患者发生卒中7.9%,对照组患者发生卒中13.2%,二组相比,P〈0.05。治疗组2例（2.6%）患者出现进展性脑梗死,对照组4例（5.3%）患者出现进展性脑梗死。两组中均1例出现中重度出血,出血发生率均为1.3%。结论：阿司匹林联合氯吡格雷治疗比单独使用阿司匹林能降低卒中发生风险,且不增加出血风险。     

进展性缺血性卒中患者甲状腺素水平监测的临床意义

【摘要】 目的 探讨进展性缺血性卒中的相关危险因素与进展性卒中患者甲状腺素水平监测的意义。方法 回顾性分析我院神经内一科2016年8月~2017年7月期间住院的230例急性脑梗死患者，根据有无病情进展分为进展组47例与非进展组183例，采用多因素Logistic回归分析确定进展性卒中的危险因素。结果 47例进展组中合并高血压病者37例，占787%；合并感染者24例，占511%。183例非进展组中合并高血压病者114例，占623%，合并感染者占27例，占148%，差异均有统计学意义（P＜005）。进展组具有较低的FT3水平（t=4227，P＜0001）及较高的FT4水平（t= 7153，P＜0001），差异具有统计学意义。多变量Logistic回归分析显示合并感染及较高的FT4水平在两组间有统计学差异（P＜005）。结论 进展性卒中患者血清FT4水平显著高于非进展性卒中患者，FT4是进展性卒中的独立危险因素，早期监测甲状腺素水平有助于判断病情进展及预后，合并感染是进展性卒中另一个独立的危险因素，临床上应予以重视。     

卒中进展方联合醒脑开窍针刺治疗急性脑梗死患者的回顾性分析

目的:探讨卒中进展方联合醒脑开窍针刺治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月-2019年1月本院收治的急性脑梗死患者200例。根据是否使用卒中进展方将入选患者分成治疗组105例与对照组95例。对照组采用常规西药及醒脑开窍针刺治疗,治疗组在对照组的基础上,入院前3 d予以卒中进展方治疗。比较两组入院时和治疗1、2、3 d后及出院时神经功能缺损评分和两组的临床疗效。结果:整个治疗期间,治疗组105例患者共3例出现病情进展,对照组95例患者共25例出现病情进展。治疗组治疗3 d后、出院时CSS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗3 d后CSS评分明显低于入院时和治疗1、2 d(P0.05);治疗组出院时CSS评分明显低于入院时和治疗1、2、3 d后(P0.05)。对照组出院时CSS评分明显低于入院时和治疗1、2、3 d后(P0.05)。治疗组治疗总有效率为86.7%,显著高于对照组的74.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:卒中进展方联合醒脑开窍针刺能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损症状和体征,并能有效阻止进展性脑梗死的发生。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的　观察低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法　不稳定型心绞痛患者 88例随机分为低分子肝素组 (LMWH) 4 5例 ,普通肝素组 (HEP) 4 3例 ,进行治疗。结果　两组治疗后LMWH组心绞痛日均发作0 .2 0± 0 .33次 ,HEP组为 0 .36± 0 .5 0次 (P >0 .0 5 ) ;心绞痛发作持续时间LMWH组为 1.5 4± 4 .1分钟 ,HEP组为 0 .98± 2 .12分钟 (P >0 .0 5 )。心电图比较 :LMWH组总有效率 95 .5 6 % ,HEP组总有效率 92 .79%。结论　在常规治疗基础上加用LMWH治疗不稳定型心绞痛 ,对控制心绞痛发作及防止AMI有良好疗效 ,且出血副作用较普通肝素少。     

氯吡格雷联合巴曲酶治疗进展性卒中疗效观察

目的:观察氯吡格雷联合巴曲酶治疗进展性卒中的疗效及安全性。方法:80例进展性卒中患者随机分为2组,治疗组48例给予氯吡格雷联合巴曲酶治疗,对照组32例给予拜阿司匹林治疗。所有患者均采用NIHSS评分评价治疗前及治疗后3、7、14d神经功能缺损程度,评价疗效,监测不良反应。结果:两组临床疗效治疗组总有效率为93.75%,明显高于对照组总有效率50.00%(P<0.01),未发生颅内出血事件。结论:氯吡格雷联合巴曲酶治疗进展性卒中是安全有效的。     

合并心房颤动对急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗后临床结局的影响探讨

目的分析合并心房颤动对急性缺血性卒中患者静脉溶栓的临床治疗结局影响因素。方法随机选取2014年9月至2015年9月我院接收并行溶栓治疗的单纯急性缺血性脑卒中患者33例,作为A组;选取同期接收并行溶栓治疗的急性缺血性脑卒中合并心房颤动患者33例,作为B组,分析两组治疗效果。结果 A组急性缺血性卒中患者和B组急性缺血性卒中合并心房颤动患者相比较,A组患者的治疗总有效率为93.9%,症状性颅内出血发生率为9%;B组患者治疗总有效率为80%,症状性颅内出血发生率为21.2%,A组患者的治疗总有效率高于B组(P0.05),比较具有统计学意义。B组患者由于受到患者性别、年龄、合并有高血脂疾且有吸烟史、神经功能评分等因素的影响,治疗效果较差。结论对合并心房颤动的急性缺血性卒中患者采取静脉溶栓治疗,效果受患者年龄、神经功能及性别等因素的影响,治疗效果较差。     

膦甲酸钠治疗人巨细胞病毒感染相关性进展性卒中的临床研究

目的:探讨膦甲酸钠(PFA)治疗人巨细胞病毒(HCMV)感染相关性进展性卒中的疗效.方法:57例进展性卒中患者,经外周血白细胞HCMV-pp65抗原检测证实呈HCMV活动性感染状态.所有患者随机分为常规治疗组和PFA治疗组两组.治疗14天后复查.结果:PFA治疗组HCMV-pp65抗原转阴率82.8%(24/29),神经症状改善良好,有效率96.6%(28/29).两组疗效差异显著(P<0.05～0.01).结论:膦甲酸钠是治疗HCMV感染相关性进展性卒中的有效药物.     

尤瑞克林联合阿司匹林治疗急性进展性脑卒中疗效观察

目的观察尤瑞克林联合阿司匹林治疗急性进展性脑卒中的疗效。方法将78例急性进展性脑卒中患者分为治疗组(40例)和对照组(38例),两组均根据基础疾病酌情给予抗血小板聚集、脱水及神经营养药等治疗抗血小板聚集治疗,予阿司匹林(德国拜耳公司生产)300 mg,1次/d口服或鼻饲。治疗组在此基础上加用尤瑞克林0.15 PAN静滴1次/d,连用14 d。治疗前后应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评定。结果治疗14d后,两组的NIHSS评分分别为(3.21±0.94)分和(4.79±1.26)分,差异有统计学意义(<0.05)。治疗组基本痊愈2例,显著进步22例,进步10例,无变化4例,恶化2例,总有效率85.0%。对照组显著进步11例,进步14例,无变化9例,恶化4例,总有效率65.7%。治疗组总有效率明显优于对照组(<0.05)。结论尤瑞克林联合阿司匹林治疗急性进展性脑脑卒中具有有效及安全的特点,值得推广。     

奥扎格雷纳和藻酸双脂钠联合应用防治卒中进展

进展性卒中是进展性缺血性脑卒中的简称,它是指卒中发生后2～3天内,也有1周内神经症状逐渐进展.     

奥扎格雷联合低分子肝素治疗急性脑梗死观察分析

目的：观察奥扎格雷（Ozagrel）联合低分子肝素（LMWH）对急性脑梗死的临床效果及安全性。方法：选用48例急性脑梗死病人，其中24例在常规治疗基础上加用LMWH 5000IU皮下注射，2次／日，连用7天，Ozagre 180mg静滴，2次／日，连用14天为治疗组。另外24例用常规治疗作为对照组，2组在治疗前后均做凝血功能检查、神经缺损程度（NDS）评分和临床效果评定。结果：治疗组治疗后NDS评分较治疗前明显下降（P〈0．05），治疗组总有效率95．83％，两组比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论：急性脑梗死病人给予Ozagrel、LMWH有助于神经功能恢复，抑制病情进展，有良好的安全性，发生不良反应轻微且无增加出血危险。