老年住院患者不合理用药分析

目的 研究387例老年住院患者发生用药不良反应的情况,评判用药的合理性.方法 应用合理用药监测软件(PASS)系统对387例老年住院患者20 040条医嘱进行监测分析.结果 387例患者住院期间平均使用药物7种,最多达26种;在20 040条药疗医嘱监测中PASS系统共提示1 198例次为不合理用药,发生率为5.98%,且药物相互作用和不良反应随用药品种增多而增加.结论 老年住院患者存在不舍理用药,应加强临床用药的监测,尽量减少用药品种,避免不合理的联合用药.     

我院静脉药物配置中心不合理用药分析

目的分析我院静脉配置中心的不合理用药医嘱,确保患者用药安全。方法采用回顾性研究方法对我院静脉药物配置中心(下称静配中心)2012年1月至2014年1月的处方358 307张及药师的审方日记4 849张进行分析。结果我院住院静脉输液存在的不合理用药干预处方为4 849张,主要表现为药物配伍禁忌、给药剂量、溶媒使用、重复给药等几种形式。结论我院住院患者静脉输液用药存在一定的不合理情况,静配中心的药师通过审核处方,可有效地拦截不合理用药处方,预防与减少因不合理用药而引发的不良事件。     

我院住院抗菌药物处方不合理使用分析

目的:对我院住院患者抗菌药物应用情况进行分析,为抗菌药物合理使用提供理论依据.方法:随机抽取住院药房电子处方24000张,经统计其中应用抗菌药物处方8400张.统计出不合理应用抗菌药物的处方,进行归纳分析.结果:我院住院不合理应用抗菌药物处方1260张,占抗菌药物处方总数15%.我院抗菌药物在应用方面存在的问题主要为:非感染疾病中使用抗菌药、选用错误的品种、药物剂量过大或过小,疗程不适当,不合理联用等.结论:我院抗菌药物使用基本是合理的,但应注意提高临床医生用药水平,减少抗菌药物的不合理使用.     

某医院抗菌药临床使用情况分析及对策研究

目的掌握我院抗菌药物临床应用情况,针对不合理处方提出改进建议。方法采用回顾性分析方法,对我院2012年门诊处方和住院患者病历的处方合格率、用药情况等分别进行分析。结果门诊抗菌药物使用比较合理,住院患者抗菌药物使用率较高;同时住院患者抗菌药物DDD总数偏高,存在抗菌药物临床应用不合理现象,其中Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比率过高。结论通过加强有关法规的学习,同时采取经济干预等措施,可达到临床合理使用抗菌药的目的。     

我院抗菌药物临床使用调查与分析

目的了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,分析其用药合理性。方法随机抽取2007年7月-12月住院处方共4623张,对其中使用抗菌药物的处方进行统计分析,并调取微机上2007年下半年抗菌药物使用总量,计算DDDs,评价医院用药是否合理。结果4623张住院处方中有1404张使用了抗菌药物,占30.37%。使用抗菌药物8类、36个品种规格,以头孢菌素类及其头孢哌酮+舒巴坦制剂、喹诺酮类为主。结论我院住院患者使用抗菌药物基本合理,但做药敏比例较低,高档抗菌药物使用频率较高,应引起医院及相关医务人员的重视。     

我院门诊抗菌药物使用调查分析

目的:调查门诊抗菌药物使用情况,促进抗菌药物合理应用,保障用药安全。方法:随机抽取门诊处方4626张,根据《抗菌药物合理应用原则》及《处方管理办法》评定,《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》对不合理用药处方进行分析。结果:抽查的4626张处方中,抗菌药物处方总数642张(13.8%);不合理使用抗菌药物处方22例(3.4%)。结论:抗菌药物使用存在起点高、超权限用药、超剂量用药及抗菌药物联用不尽合理等现象;提高处方质量是实现合理用药的关键。     

住院患者不合理使用抗菌药物情况分析

由于我国卫生事业信息化建设的快速发展，很多医疗单位逐步实现办公自动化（无纸化），医生工作站处方电子化，在我院已用于住院患者，提高了医院管理水平，为合理用药提供了保障。2004年10月1日国家出台了《抗菌药物临床应用指导原则》，用以指导临床医生合理规范的使用抗菌药物。为了解我院住院患者使用抗菌药物的过程是否存在不合理状况，加强对临床用药安全性、有效性及合理性的监督，促进抗菌药物的合理使用，现对我院2007年2月份住院患者含有抗菌药物的处方进行统计分析。     

临床药师在临床不合理用药管理中的药学干预效果

目的 研究将临床药师用药管理,把其应用到临床不合理用药管理中,对其抗菌类药物使用类型、抗菌类药物总花费、住院时间、住院总花费、不合理用药处方的总发生率的作用与效果。方法 选择2018年11月至2020年10月期间于医院接收并对其进行治疗的患者,共72例,根据不同干预方法分为两组,即：对照组36例接受常规用药管理,观察组36例接受临床药师用药管理,比较两组患者的疗效。结果 1）干预后,观察组的抗菌类药物使用类型、抗菌类药物总花费、住院时间、住院总花费相较于对照组对比更低,P <0.05;2）干预后,观察组的不合理用药处方的总发生率相较于对照组对比更低,P <0.05。结论 在临床不合理用药管理工作中,应用临床药师用药管理,能够改善患者抗菌类药物使用类型、抗菌类药物总花费、住院时间、住院总花费,并降低其不合理用药处方的总发生率,能够给临床中不合理用药方面的管理给予更多的参照。     

抗菌药物专项整治活动对骨科抗菌药物使用的影响

目的了解开展抗菌药物临床应用专项整治活动后某三甲医院骨科抗菌药物使用情况,促进抗菌药物临床合理应用。方法采用回顾性分析方法,对医院骨科2011年8月后门诊抗菌药物处方比例、Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物百分率、Ⅰ类切口手术预防用药人均用药天数、住院患者使用抗菌药物百分率及住院患者抗菌药物使用强度进行统计分析,并与专项整治活动前进行对比分析。结果较2011年7月前,骨科门诊患者抗菌药物处方比例下降81.43%;Ⅰ类切口手术抗菌药的合理使用情况得到改善,Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物百分率下降24.46%,人均使用抗菌药天数下降60.4%;住院患者使用抗菌药物百分率下降15.60%,住院患者抗菌药物使用强度下降61.57%。结论专项整治活动后骨科抗菌药物合理使用取得阶段性成绩,但有些指标仍未达到要求,需进一步加大整治力度,促进临床合理使用抗菌药物。     

半年门诊处方点评与抗菌药物使用分析

目的:规范门诊处方及抗菌药物的使用,促进合理用药。方法:抽取2012年上半年处方32 779份,从中随机抽取处方5 310份,评价规范性和用药合理性,统计基本药物的使用品种比和注射剂使用处方比,并对32 779份处方中的所有抗菌药物进行专项点评。结果:不合理处方共计442份,处方合理率为91.7%,基本药物使用品种比为40.2%,注射剂使用处方比为21.8%,抗菌药物使用处方比为19.3%。结论:门诊处方及抗菌药物的使用仍然存在问题,应做好处方点评与干预,实现处方质量的持续改进。     

我院门急诊处方点评及不合理处方分析

目的对我院门急诊处方进行点评可以提高药物治疗的安全、有效、经济性,提高医务人员的合理用药水平,保障患者的用药安全。方法通过合理用药软件对2010年7月～2011年6月期间每个月门急诊处方,共计684912张,以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、药品说明书及临床诊疗指南等为依据进行全样本量处方分析。结果发现不合理处方32793张,用药不适宜处方及不规范处方问题较为突出。结论处方点评有利于提高处方质量,促进医院合理用药,提高临床医生合理用药水平,也有利于提高药师的业务水平,是保障医疗安全的重要手段。     

我院处方点评模式构建与实践

目的 构建一套合理高效的处方点评模式,用以提高处方质量,促进合理用药.方法 通过建立和完善处方点评组织机构、处方点评制度、处方点评标准和方法,并进行反馈和干预,建立有效的处方点评模式.运用该模式对浙江大学金华医院（以下简称“我院”）2011～2012年门诊处方进行点评,统计处方合格率,并与模式建立前的2010年门诊处方进行比较.同时统计我院2010年（模式完善前）及2011、2012年（模式完善后）药品比例、抗生素使用比例,并进行比较.结果 处方合格率由模式完善前的58.41％上升到完善后的91.30％.全院药品收入占比从2010年的54.76％下降到2012年的43.29％.抗菌药物金额占比从2010年的23.54％下降到2012年的7.80％.结论 该模式在提高门诊处方合格率、降低药品比例和抗菌药物比例等方面取得了明显的成效,对规范处方行为、提高处方质量、提高医院合理用药水平等方面具有重要意义.     

我院不合理用药处方分析

目的了解临床不合理用药处方情况,提高处方质量,促进合理用药。方法回顾性分析我院2009年1～12月全年部分门诊处方23 751张,对常见的不合理用药情况如用法用量不当、诊断与用药不符、溶媒选用不当、重复用药、配伍禁忌、联合用药不合理等进行审查,并对结果进行统计分析。结果大部分门诊处方用药合理,共发现731张处方用药不合理,占抽查处方总数的3.1%。其中用量不当262张,占不合理用药处方的35.8%;诊断与用药不符合121张,占16.6%;溶媒选用不当108张,占14.8%;重复用药101张,占13.8%;配伍禁忌75张,占10.3%;联合用药不合理49张,占6.7%;书写不规范15张,占2.0%。结论我院临床用药还存在一些问题,临床药师要加强药学指导,加强与医生、护士沟通,实现临床合理、安全、有效用药,促进患者康复。     

我院2008年不合理用药处方分析

目的分析牡丹江医学院第二附属医院处方不合理用药情况,提高牡丹江医学院第二附属医院临床用药水平。方法随机抽取牡丹江医学院第二附属医院2008年1～12月处方共计11012张,分析处方不合理用药情况,统计不合理用药比例。结果不合理用药处方占所查处方的5.46%,主要反映在配伍、重复用药、用法、用量、溶媒及选药等方面。结论不合理用药现象主要是临床医师对药物知识的缺乏所致,临床药师应向医师提供更多的药学知识,促进合理用药。     

中成药处方分析

目的：为了规范门诊中成药处方,促进并指导临床合理使用中成药。方法：对我院2010年1～12月中成药处方1 825张进行统计分析。结果：不合格处方占总处方的21.2%,主要表现在处方缺项、用药与诊断不符、用法用量不当、存在配伍禁忌、重复用药、联合用药不适宜等几个方面。结论：定期进行处方审查,提高医师和药师的药学知识水平,规范合理使用中成药     

我院门诊不合理用药处方浅析

目的调查我院门诊不合理用药处方情况,并进行分析,提出相应的解决措施。方法从我院2008年1月～12月门诊药房处方中随机抽取12000张,对其中不合理用药处方进行统计分析。结果不合理用药处方共183张,占调查处方的1.53%。结论我院门诊处方用药合理性明显提高,但仍存在不合理用药的情况,我院医药工作者应共同提高业务能力,尽可能地减少不合理用药现象。     

2012年本院门、急诊普通药物处方点评实例分析

目的：加强药物临床应用管理,促进临床合理用药。方法成立处方点评专家小组,临床药学室处方点评小组每月轮流抽取周一至周日1d处方并筛选出普通药物处方进行点评,典型的不合理用药处方提交药剂科处方点评专家组讨论,临床药学室对讨论结果进行汇总及上报医务处。结果2012年1月～2012年12月遵义医学院附属医院门急诊普通药物不合理处方634张,全年合理率平均值为96%。结论通过处方点评,对存在的典型问题进行总结并反馈,提高了遵义医学院附属医院门、急诊普通药物处方质量。     

门诊处方合理用药分析

目的 了解本院门诊指标的现状.方法 回顾性调查与分析本院2010年3月至2011年2月的门诊处方6009张(不包括急诊、儿科、皮肤科以及精神类处方).结果 单方品种数为2.18种,处方通用名使用百分比为99.98％,注射剂应用百分比为13.93％,抗生素应用百分比为12.50％,平均单方费用为238.20元.结论 本院各项用药指标比较合理,但单方费用偏高.     

门诊1645例不合理中成药处方干预分析及探讨

目的 通过对门诊不合理中成药处方实施事前干预措施,促进临床合理使用中成药,规范处方书写,保障患者用药安全有效。方法 对2012年10月～2013年10月北京积水潭医院（以下简称“我院”）门诊中药房干预的1645张不合理处方进行分析。结果 2012年10月～2013年10月我院门诊不合理处方干预质量和数量逐步提高,不合理用药情况复杂,其中以用法与用量不规范、联合用药不合理及药物规格和数量录入错误较常见,主要为医师未签字或与签字卡不符、处方颜色用错、跨科开药、超说明书最大用量未签字、超限量开药、疑似重复用药、联用不合理、超适应证或禁忌证用药、诊断与用药不符或缺少诊断、用法错误。结论 不合理处方审方干预能及时而有效地保障患者的用药安全,应不断改进和完善不合理处方审方干预的各项措施,促使医师和药师提升中药辨证论治能力,保障处方质量和规范合理使用中成药。