191例不明原因腹水病因及临床分析

目的：探讨腹水待查患者腹水病因构成及血清肿瘤标记物、腹水常规检查对良恶性腹水鉴别诊断的临床意义。方法选取2013年1月至2014年12月新疆医科大学第一附属医院收治的191例不明原因腹水患者的临床资料进行回顾性分析。结果（1）191例患者中,结核性腹膜炎46．6％,恶性肿瘤28．3％,肝硬化14．1％,其他病因腹水11％。（2）汉族、维族腹水病因构成比差异有统计学意义（P＜0．05）,青年、中年、老年腹水病因构成比差异有统计学意义（P＜0．05）,男性、女性腹水病因构成比差异无统计学意义（P＞0．05）。（3）血清癌抗原（CA153）、血清CA125、血清清蛋白、红细胞沉降率、C反应蛋白、腹水蛋白、腹水细胞数平均值在良恶性腹水中差异无统计学意义（P＞0．05）;血清CA199、血清癌胚抗原（CEA）、腹水腺苷脱氢酶（ADA）、腹水乳酸脱氢酶（LDH）平均值在良恶性腹水中差异有统计学意义（P＜0．05）。结论不同地区、不同民族及不同年龄腹水病因构成不同,联合检测血清肿瘤标记物及腹水常规检查、影像学、病理学检查对良恶性腹水鉴别诊断有一定意义。     

59例原因不明腹水的病因及诊断分析

目的:分析原因不明腹水的病因构成及诊断分析方法。方法:回顾性分析2007年1月~2014年3月我院消化内科收治的59例原因不明腹水患者的临床资料。结果:59例中癌性腹水30例(50.84%);肝硬化9例(15.25%);结核性腹膜炎3例(5.08%);炎症性肠病3例(5.08%);系统性红斑狼疮2例(3.38%);心源性腹水1例;POEMS综合征、伪膜性肠炎、BuddChiari综合征和十二指肠憩室炎伴异物梗阻各1例(1.69%);另7例(11.86%)仍未查明原因。结论:恶性肿瘤是住院患者腹水原因待查的最常见原因,临床表现结合肿瘤标志物CEA、CA199、腹水脱落细胞学及腔镜等检查有助于明确诊断。     

57例不明原因腹水的病因及诊断分析

目的探讨不明原因腹水的病因构成及诊断分析方法。方法回顾性分析57例患者的临床资料。结果 57例中癌性腹水25例（43.86%）,肝硬化和Budd-Chiari综合征各6例（10.53%）,结核性腹膜炎4例（7.02%）,炎症性肠病3例（5.26%）,嗜酸细胞增多症和心源性腹水各2例（3.51%）,系统性红斑狼疮、POEMS综合征和急性盆腔腹膜炎、阑尾炎各1例（1.75%）,尚有6例（10.53%）仍未查明原因。结论不明原因腹水以癌性腹水最常见,CEA、CA199、血清-腹水白蛋白梯度（SAAG）、腹水脱落细胞学等检查有助于明确诊断。     

不明原因腹水67例诊断分析

目的：探讨不明原因腹水患者的临床诊断与鉴别诊断。方法：收集腹水待查67例患者临床资料,行腹水常规、生化、ADA、腹水肿瘤标志物、找脱落细胞46例。或行PPD皮试、腹盆腔彩超、胃肠镜、自身免疫抗体谱、CT、MRI、腹腔镜、PET-CT等检查。结果：不明原因腹水67例中,恶性肿瘤32例（47.76%）,肝硬化16例（23.88%）,结核性腹膜炎13例（19.40%）,嗜酸粒细胞性胃肠炎1例（1.49%）,布加综合征1例（1.49%）,肾源性腹水1例（1.49%）,系统性红斑狼疮1例（1.49%）,病因不明2例（2.99%）。结论：不明原因腹水最常见病因为恶性肿瘤,其次为肝硬化、结核性腹膜炎及其它少见病因。     

原因不明发热148例病因分析

目的 探讨原因不明发热的病因及其临床特点。方法 回顾性分析2001年1月～2005年12月在我院住院且符合原因不明发热（FUO）诊断标准148例患者,进行病因分析。结果 148例FUO患者,经各种检查或诊断性治疗,最终明确诊断者136例,确诊率为91．9％,常见病因为感染性、自身免疫性、肿瘤性疾病等,获确诊的主要方法是血清学／细菌学、诊断性治疗、组织活检、影像学等。结论 FUO的病因繁多,临床表现复杂;感染性疾病是本组FUO患者的主要病因,自身免疫性和肿瘤性疾病在本组FUO病因中也占相当比例;大多数FUO经仔细的临床检查和分析最终可明确诊断。     

不明原因发热689例病因分析

目的探讨不明原因发热（FUO）的病因分布及临床特征。方法回顾性分析2000年1月—2007年12月在解放军总医院内科住院且符合FUO诊断标准的689例患者的病因、诊断方法、临床表现。结果 689例患者中确诊病例为633例,确诊率为91.9%。病因：感染性疾病269例（39.0%）,其中结核病所占比例最高达48.7%（131/269）,肺外结核并不少见;结缔组织病236例（34.3%）,其中成人斯蒂尔病所占比例最高达53.8%（127/236）;恶性肿瘤69例（10.0%）,其中淋巴瘤所占比例最高达56.5%（39/69）,所有肺癌均合并有阻塞性肺炎;其他疾病59例（8.3%）,其中克罗恩病所占比例最高达22.0%（13/59）;出院时仍未明确诊断疾病56例（8.1%）。结论感染性疾病仍然是FUO的主要病因,结核病所占比例最高,其次结缔组织病和恶性肿瘤在FUO中也占有相当比例,大多数FUO通过仔细检查和分析最终可明确诊断。     

不明原因发热39例病因分析

<正> 不明原因发热(Fever unknown origin,FUO)是内科疾病中最常见的症状之一,有时仅表现为长期发热而缺乏其他体征,因此诊断较为困难。现根据Poterdorf等提出的FUO的诊断标准,将我科近年来收治的39例不明原因发热的病例做一回顾性分析,现报道如下。     

原因不明发热104例病因分析

通过对104例原因不明发热104例病因分析,感染性疾病为首位,其次为结缔组织疾病和恶性肿瘤,正确判断可以提高FUO的诊断率.     

原因不明发热522例病因分析

目的 :了解原因不明发热 ( FUO)的病因及变化情况。方法 :分析 52 2例 FUO住院患者的临床资料 ,并比较 1990年前后病因变化。结果 :病因中感染性疾病占 4 6.6% ,风湿性疾病占 15.3% ,肿瘤性疾病占 13.8% ,其它疾病占 3.6% ,原因仍不明者占 2 0 .7%。 1990年前后病因构成比已发生变化。结论 :感染性疾病仍为 FUO的主要病因 ,其次为风湿性疾病和肿瘤性疾病 ,病因构成比明显不同( P<0 .0 0 5) ,不明原因者比例显著上升 ( P<0 .0 0 1)。     

不明原因发热108例病因分析

目的:探讨不明原因发热(FUO)的病因。方法:对符合FUO诊断标准的108例病因作回顾性分析。结果:108例中97例确诊,确诊率89.8%。病因为感染性疾病58例,其中结核病19例;结缔组织病-炎性血管性疾病18例,其中成人Still病7例;肿瘤性疾病16例,其中淋巴瘤6例;其他疾病5例。结论:感染性疾病是FUO患者的主要病因,结核病是主要病种。结缔组织病-炎性血管性疾病和肿瘤性疾病是FUO常见病因。     

不明原因发热71例病因分析

不明原因发热(FUO)是内科常见疑难杂症,根据已有的病因分类考虑患者可能病因对临床医师有很大的帮助.现对在2000年1月至2004年12月在我院住院的FUO病例共71例进行病因分析.     

118例不明原因发热病因分析

目的:探讨不明原因发热的病因。方法:回顾性分析2007年1月-2009年12月住院诊治的符合不明原因发热患者118例。结果:118例患者中经各种检查或诊断性治疗最终明确诊断者103例,确诊率为87.2%;感染性疾病69例,其中结核病15例,占12.7%;非感染性疾病中结缔组织病27例,占22.9%;肿瘤性疾病13例,占11.0%,其中出院时仍未确诊的20例,占16.9%。结论:感染性疾病是不明原因发热患者的主要病因,结核病是其中的主要病种,非感染性疾病中结缔组织病、肿瘤性疾病为主要病因;大多数不明原因发热经细致的临床检查和分析是可以得到确诊的。     

不明原因发热91例病因分析

不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)是内科常见的难诊断疾病,现将我院1999年1月至2005年12月间收治的91例FUO患者的病因作一回顾性分析,总结报道如下。     

不明原因腹水的病因探讨(附92例报告)

我们通过分析中山医院以腹水待查入院的患者病因组成,诊断线 索、确诊手段,以期为不明原因腹水的诊断提供临床思路.现报告如下.     

110例不明原因长期发热病因分析

发热是许多疾病的共同表现,为多种疾病的首发症状之一.不明原因的长期发热（FUO）一直是临床诊断的难题之一,即使具备丰富临床经验,并运用多种高新的辅助检查方法,仍约有10%的FUO患者始终不能明确诊断.探索FUO的规侓,总结经验,吸取教训,不断提高FUO的早期诊断与治疗的水平,本文对我院1995～2004年期间收治的110例FUO患者的病例资料进行回顾性分析,现报道如下.     

不明原因长期发热215例病因分析

不明原因长期发热 (feverofunknownorigin ,FUO)是指发热持续 3周以上 ,体温≥ 38.5℃ ,经完整的病史询问、体检及常规实验室检查后仍不能明确诊断者〔1〕。FUO是内科临床疑难病症 ,其病因复杂 ,易引起误诊和漏诊。我们对近 10年来收治我院内科 2 15例FUO病例进行回顾性病因分析。1　材料与方法1.1　病例来源　 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月间 ,以发热为主收住我院血液内科、风湿科、心内科、消化科、肾内科、内分泌科的病例中 ,选择出符合FUO诊断标准者共 2 15例。其病例资料完整 ,部分病例出院后仍长期随访。1.2　一般情况　 2 15例…     

372例不明原因发热病因分析研究

目的　探讨不明原因发热（FUO）的病因,以期在今后的临床工作中对FUO的诊治提供帮助。方法　回顾性选取2014年7月—2017年6月唐山市工人医院符合FUO诊断标准的患者372例。收集患者的一般情况、诊断方法、病因分类、预后。结果　372例FUO患者中,男184例,女188例;平均年龄（48.0±18.3）岁。确诊病因287例（77.2%）,其中通过临床特点和/或治疗反应确诊138例（48.1%）,通过病原学或血清学确诊86例（30.0%）,通过影像学确诊50例（17.4%）,通过病理学或骨髓象确诊13例（4.5%）;未确诊病因85例（22.8%）。287例确诊病因患者中,感染性疾病181例（63.1%）,其中细菌感染121例（66.9%）,病毒感染60例（33.1%）;结缔组织病57例（19.9%）,其中成人Still病14例（24.6%）;肿瘤性疾病17例（5.9%）,其中血液系统肿瘤10例（58.8%）;其他疾病32例（11.1%）,其中亚急性甲状腺炎15例（46.9%）。结论　感染性疾病为FUO的主要病因,其中布氏菌病和结核病为主要病种。在FUO的诊断上不仅要根据地区及不同级别医院的特点,也要结合病史,仔细、反复查体,充分利用临床特点、辅助检查及有创检查的结果。     

不明原因发热122例病因诊断分析

不明原因发热（ fever of unknown origin, FUO）的病因诊断是内科领域的世界性难题，迄今还有近10％的FUO患者最终不能明确病因。现分析我院2004年至2006年收治的122例不明原因发热患者的临床诊断。     

153例不明原因发热患者病因分析

目的探讨不明原因发热的病因分布特征。方法回顾性分析2002年1月-2008年12月我院收住且符合FUO诊断标准的153例患者的病因、诊断方法及临床特征。结果 153例患者中确诊病例144例,确诊率94.1%;感染性疾病75例(49%),细菌感染60例(39.2%),其中结核病为24例(15.7%),大多为肺外结核;结缔组织病35例,其中成人斯蒂尔病13例(8.5%);恶性肿瘤24例(15.7%),其中恶性组织细胞病13例(8.5%);其他疾病15例;原因未明者9例(5.9%)。结论感染性疾病是FUO的主要病因,尤其是结核病,其次为结缔组织病和恶性肿瘤;大多数FUO通过详细的病史采集、仔细的检查和分析,最终得到诊断。     

117例不明原因发热患者病因分析

目的：探讨呼吸科发热待查的病因构成、诊断方法和思路。方法：回顾性分析2002年1月～2006年12月由门诊初诊为＂发热待查＂收住入院,符合发热待查的117例患者的最终诊断与年龄、性别及热程之间的关系。结果：1.117例发热待查患者中明确诊断有97例,确诊率为92.65%,未能确诊20例（7.35%）。病因：感染性疾病93例（80,51%）,结缔组织疾病7例（6.25%）,肿瘤及恶性疾病11例（3.31%）,其他（药物热、植物神经功能紊乱）有6例（1,84%）。2.最终确定诊断的方法分别为：细菌学检查10例,占8.82%,组织活检4例,占3.31%,免疫学检查7例,占6.25%,体液或骨髓检查4例,占3.31%,影像学检查22例,占27.57%,临床观察及治疗反应观察77例,占42.28%。结论：绝大多数发热原因根据临床经过和必要的辅助检查是可以明确的。感染性疾病、结缔组织病及肿瘤性疾病是本组发热的主要病因。详细的观察临床过程及治疗反应、影像学检查技术对发热待查的诊断很重要。