曼月乐治疗功能失调性子宫出血的临床观察

目的：观察曼月乐对功能失调性子宫出血的临床疗效.方法：对60例门诊确诊为功能失调性子宫出血的患者放置曼月乐,放置后3,6,12个月观察患者月经改变、血红蛋白改变、子宫内膜厚度变化情况.结果：置环后12个月经量明显减少,与置环前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;血红蛋白置环后6个月明显上升,与放置前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;子宫内膜厚度放置曼月乐12个月后由（16.5±7.3） mm减至（3.1±1.4） mm,与放置前比较有显著差异（P＜0.05）.结论：曼月乐对功能失调性子宫出血治疗有较好的疗效.     

曼月乐配伍屈螺酮炔雌醇片治疗子宫腺肌症的安全性分析

目的探讨曼月乐放置后口服屈螺酮炔雌醇片治疗子宫腺肌症的安全性。方法对28例临床确诊子宫腺肌症患者,采用宫内放置曼月乐后第2天开始口服屈螺酮炔雌醇片,观察患者放置曼月乐当天及放置曼月乐后第1,3,6个月痛经程度、血红蛋白、肝转氨酶、肾功能的变化。结果患者痛经症状都明显好转,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后1,3,6个月血红蛋白明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;肝转氨酶、肾功能在治疗前及治疗后1,3,6个月比较差异无统计学意义（P〈0．05）。结论子宫腔内放置曼月乐后同时口服屈螺酮炔雌醇片可保留患者子宫,是治疗子宫腺肌症安全、有效的方法。     

曼月乐环联合屈螺酮炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的:探讨曼月乐环联合屈螺酮炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效.方法:选取围绝经期功能失调性子宫出血病人178例,依据随机数表法分为联合组和对照组,每组89例.对照组病人在诊刮术后5 d给予12.5 mg米非司酮口服治疗,在此基础上,联合组病人在诊刮术后5 d给予30μg口服屈螺酮炔雌醇片联合曼月乐环治疗,采用酶联免疫吸附法检测血浆卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,随访6个月,记录出血停止时间、疗效和治疗前后血浆FSH、LH、E2水平,比较治疗前和治疗后2、4、6个月的子宫内膜厚度及不良反应发生情况.结果:联合组病人治疗后出血停止时间(13.07±2.71)d,明显低于对照组的(15.78±3.24)d(P<0.01),联合组治疗有效率高于对照组(P<0.05);联合组病人治疗后血浆FSH、LH、E2水平均明显低于对照组(P<0.01);联合组病人治疗后2、4、6个月的子宫内膜厚度均明显低于对照组(P<0.01);联合组和对照组病人不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:曼月乐环联合屈螺酮炔雌醇片治疗可有效提高围绝经期功能失调性子宫出血病人的治疗疗效,改善病人子宫内分泌环境和降低子宫内膜厚度,且无增加病人不良反应发生的风险,值得临床进一步推广.     

曼月乐宫内节育器治疗子宫肌瘤伴月经过多的疗效

目的:观察使用曼月乐宫内节育器治疗子宫肌瘤伴月经过多的临床疗效。方法:选择60例子宫肌瘤伴月经过多患者,随机分为观察组与对照组,每组30例,观察组使用曼月乐宫内节育器进行治疗,对照组实施常规治疗,对比观察两组患者临床疗效。结果:观察组患者相比对照组,月经量明显减少,血红蛋白水平明显回升,子宫内膜厚度明显降低,差差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对子宫肌瘤伴月经过多患者使用曼月乐宫内节育器治疗,能够有效减少月经量,改善患者贫血状况,具有更为理想的临床疗效。     

曼月乐宫内节育器治疗子宫肌瘤伴月经过多的疗效观察

目的观察曼月乐宫内节育器治疗子宫肌瘤伴月经过多的临床疗效。方法选择2011年1月-2011年12月深圳市宝安区人口与计划生育服务中心收治的32例子宫肌瘤伴月经过多患者的临床资料,全部患者对本次放置IUD均知情,且同意放置。结果患者放置曼月乐IUD第1个月开始经量减少,放置3、6、12个月后与放置前比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者放置曼月乐IUD后子宫体积逐步缩小,放置第12个月与放置前比较,差异有统计学意义(P<0.05);子宫肌瘤直径放置12个月时与放置前比较,差异有统计学意义(P<0.05),对患者放置3个月与12个月有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。本组患者未发生因不规则出血而取器。结论采用曼月乐IUD可有效改善子宫肌瘤伴月经过多患者的临床症状,缩小子宫体积,不失为一种安全、有效的保守治疗方法。     

早孕人工流产术后即时放置曼月乐的临床研究

目的观察早孕(<10周)人工流产术后即时放置曼月乐的临床效果。方法采用非对照的开放式病例观察,研究对象为早孕(<10周)行人工流产术后即时自愿放置曼月乐的患者50例,于放器后第1、3、6、12个月随访,以观察其出血模式、出血主诉率、疼痛主诉率、感染率、因出血和/或疼痛终止率等,并调查医生的接受率及受试者的满意率,从而评价人工流产术后即时放置曼月乐的可行性。结果其出血模式为不规则出血、点滴出血、经量减少、闭经;出血主诉率、闭经主诉率相对较高,且随术后时间变化;感染率0%;终止率4%(疼痛终止1例,闭经终止1例);医生接受率100%,患者满意率90%。结论曼月乐适于人流术后即时放置。     

放置曼月乐的健康教育

曼月乐是一种崭新的长效避孕方法,主要用于避孕和治疗特发性月经过多。通过对842例放置曼月乐者进行健康知识的评估发现对曼月乐的特性、作用、以及放置后的一些不良反应、卫生保健知识等完全掌握者仅2例,基本掌握者15例,了解较少者50例,基本不了解775例。通过张贴介绍曼月乐特性的宣传报和画,发放曼月乐的宣传手册和针对个人具体情况的教育辅导等方法,讲解曼月乐的特性、不良反应及其原因以及放置后的一些卫生保健知识和注意情况等进行有针对性的健康教育,取得了良好的效果。     

曼月乐宫内节育器对于预防子宫内膜息肉复发的效果分析

目的 观察与分析曼月乐宫内节育器对于子宫内膜息肉患者治疗以及预防复发的效果。方法 以江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院已行诊断性刮宫或宫腔镜手术的子宫内膜息肉患者144例为研究对象,其中86例患者术后接受曼月乐宫内节育器进行治疗,并作为观察组,另有58例术后常规处理患者作为对照组。随访12个月,比较2组子宫内膜的厚度情况以及复发情况。结果 观察组患者子宫内膜息肉复发率为7.0%,显著低于对照组（25.86%）,其差异有统计学意义（χ2=4.03,P〈0.05）。观察组患者术后子宫内膜厚和月经流量皆呈现下降趋势。结论 说明曼月乐宫内节育器可有效预防子宫内膜息肉的复发。     

经阴道三维超声在曼月乐宫内节育器位置异常诊断中的应用

目的 探究经阴道三维超声在诊断曼月乐宫内节育器(IUD)位置异常中的应用价值.方法 选择江门市妇幼保健院2020年4～11月接诊的90例疑似曼月乐IUD位置异常者作为研究对象,分别行经阴道二维超声和经阴道三维超声检查.以宫腔镜检查为金标准,观察并比较二维、三维超声在各类型曼月乐IUD位置异常上的检出情况,对比两种检...     

绝经后阴道出血210例临床分析

目的分析引起绝经后阴道出血的病因及诊断方法。方法对210例绝经后阴道出血者的临床及病理资料进行分析。结果绝经后阴道出血的原因,以良性疾病及功能性子宫出血为主,但年龄越大,绝经时间越长其恶性肿瘤的发病率亦增加。结论早期诊断、早期治疗,必要时定期复查,可防止恶性肿瘤的发生。     

屈螺酮炔雌醇片用于人工流产术后的临床研究

目的探讨人工流产后应用复方短效口服避孕药—屈螺酮炔雌醇片的作用。方法选择2011年10月—2012年4月该院人工流产病例共1260例,将其随机分为试验组（口服屈螺酮炔雌醇组）和对照组。试验组在人工流产术后当天开始口服屈螺酮炔雌醇,1片/d,21d为1个周期,共3个周期。对两组人工流产术后的各种参数进行跟踪和观察,比如阴道出血时间、重复流产率、月经周期、月经复潮时间、月经量、是否存在周期性腹痛等。同时子宫内膜厚度采用B超进行检测。结果试验组术后阴道出血时间（6.3±1.4）d、首次月经恢复时间（27.1±1.5）d、再次妊娠率（0.7%）明显低于对照组（7.0±2.7）d、（32.3±6.5）d、4.8%;实验组月经减少、宫腔粘连的发生率（1.8%、0.5%）,明显低于对照组（17.1%、3.2%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论人流术后口服屈螺酮炔雌醇可降低再次妊娠率,促进子宫内膜修复,有效恢复月经周期,预防宫腔粘连。     

人工流产术后妇女服用屈螺酮炔雌醇片疗效观察

目的:观察人工流产术后妇女口服屈螺酮炔雌醇片的疗效。方法:选择人工流产术妇女189例,随机分为两组,研究组妇女人流术后给予口服屈螺酮炔雌醇片,每日1片,共服用21 d。下次月经的第3天,开始下一个周期,连服3个周期。对照组妇女人流术后采用工具避孕。观察两组妇女术后阴道出血时间,月经复潮时间,术后宫腔粘连情况。结果:研究组妇女术后阴道出血时间:(4.36±1.35)d,月经复潮时间:(25.6±2.87)d,术后出血量小于月经量:93.45%;上述指标明显低于对照组:(6.64±3.34)d,(36.3±7.24)d和72.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组妇女术后月经量减少,术后闭经,术后宫腔粘连发生率(1,0,0)明显低于对照组:(5,3,5)(P<0.01)。结论:人工流产术后立即给予妇女口服屈螺酮炔雌醇片疗效显著,值得临床推广使用。     

透明质酸钠凝胶宫腔注射联合去氧孕烯炔雌醇口服预防人流术后宫腔粘连

目的 研究透明质酸钠凝胶宫腔注射联合去氧孕烯炔雌醇口服预防人流术后宫腔粘连.方法 选取2012年6月～ 2013年6月笔者医院已行人流手术患者610例随机分为4组,予益母草冲剂口服同时Ⅰ组（150例）予透明质酸钠凝胶2ml宫腔注射.Ⅱ组（152例）予去氧孕烯炔雌醇片1片/天口服,连服21天.Ⅲ组（153例）予透明质酸钠凝胶2ml宫腔注射联合去氧孕烯炔雌醇片1片/天口服,连服21天.Ⅳ组（155例）未做上述处理.观察4组患者人流术后宫腔积液、周期性腹痛、月经过少或闭经情况.结果 宫腔积液发生率,Ⅰ、Ⅲ组与Ⅱ、Ⅳ组相比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.周期性腹痛发生率,Ⅲ组与Ⅱ、Ⅳ组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.月经过少或闭经的发生率,Ⅲ组与Ⅰ、Ⅳ组,Ⅱ组与Ⅳ组相比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 透明质酸钠凝胶宫腔注射联合去氧孕烯炔雌醇片口服有利于人流术后宫腔积血的排出,减少宫腔积液形成,促进子宫内膜修复,可有效防止宫腔粘连的发生.     

人工流产后口服屈螺酮炔雌醇片、放置宫内节育环、依托孕烯皮下埋植剂的避孕效果及安全性对比研究

目的 对比人工流产后口服屈螺酮炔雌醇片(优思明)、放置宫内节育环、依托孕烯皮下埋植剂的避孕效果及安全性.方法 对比分析人工流产术即口服短效避孕药优思明患者980例(优思明组)、放置宫内节育环患者120例(宫内节育环组)、行依托孕烯皮下埋植剂患者38例(依托孕烯组)的避孕效果及不良反应.结果 3组人工流产术后1年均无患者再次妊娠,避孕有效率均为100.0％,优思明组主要不良反应为月经改变(43.3％),宫内节育环组主要不良反应为月经改变(15.8％)及腰腹胀痛(10.0％),依托孕烯组主要不良反应为月经改变(52.7％).人工流产后1个月、3个月、6个月、12个月时3组不良反应总发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),其中1个月时依托孕烯组不良反应最低,宫内节育器组最高;3个月时,优思明组最低,宫内节育器组亦最高;6个月时,优思明组最低,依托孕烯组最高;12个月时,依托孕烯组最低,优思明组最高.结论 人工流产术后口服优思明、放置宫内节育环、依托孕烯皮下埋植剂的避孕效果均良好,均可作为流产后高效的避孕方法;人工流产后1个月、12个月时,依托孕烯皮下埋植剂不良反应总发生率最低,而在人工流产后3个月、6个月,优思明不良反应总发生率最低.     

清宫宁血汤治疗药物流产后阴道流血临床研究

目的:观察清宫宁血汤治疗药物流产后阴道流血的临床疗效.方法:将100例药物流产病人随即分为治疗组、对照组各50例;治疗组用清宫宁血汤治疗,对照组用宫缩素治疗.10 d为1疗程,统计数据以1疗程为准.结果:治疗组和对照组有效率分别为86%、56%,差别显著(P＜0.05).结论:清宫宁血汤治疗药物流产后流血作用显著.     

地屈孕酮、曼月乐预防子宫内膜息肉电切术后复发的临床研究

目的观察宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(transcervical resection of polyps,TCRP)术后口服地屈孕酮及宫腔放置曼月乐两种方法对预防子宫内膜息肉(endometrial polyps,EMP)复发的疗效。方法选择2015年1月～2016年12月本院行TCRP术后经病理证实的患者122例,根据治疗方法随机分为三组,Ⅰ组42例为术后口服地屈孕酮6个月,Ⅱ组40例为术后放置左炔诺孕酮宫内节育系统,Ⅲ组40例为单纯手术组。术后随访12个月,观察三组EP复发及子宫异常出血的改善等情况。结果Ⅰ组复发率为4.76%,Ⅱ组复发率为2.50%,Ⅲ组复发率为17.50%,Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较,差异有统计学意义(P0.05);Ⅰ组和Ⅱ组复发率组间比较差异无统计学意义(P0.05);术后1、3、6、12个月Ⅰ组和Ⅱ组月经量少的构成比均明显高于Ⅲ组(P0.01)。结论宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后口服地屈孕酮或宫腔放置曼月乐均可明显改善经量多的症状,减少子宫内膜息肉的复发。     

屈螺酮炔雌醇对人流术后女性月经恢复情况及子宫内膜厚度的影响观察

目的：探讨人流术后使用屈螺酮炔雌醇的治疗效果。方法选择我院妇产科收治的100例孕8周~12周实施人流手术终止妊娠患者,全部患者均使用益母草,观察组患者于人流术后使用屈螺酮炔雌醇,每日1片,持续21 d。随访并比较2组患者术后阴道出血时间、出血量,月经复潮情况。结果2组患者术后阴道出血时间、出血量,月经复潮时间及出血量对比差异明显（P<0.05）。结论屈螺酮炔雌醇可显著降低人流术后阴道出血量,缩短出血时间,促使月经早日复潮,改善预后,提高生活质量。     

中西医结合治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床研究

目的:探讨中西医结合治疗围绝经期功能失调性子宫出血(简称围绝经期功血)的临床疗效及对性激素水平的影响。方法:将128例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各64例。对照组口服米非司酮片,于刮宫术后第5天开始服用,10 mg·d-1。观察组在对照组用药基础上,加服固本功血停煎剂,每日1剂,服用时间同对照组。两组均连续服用3个月,并进行3个月随访,记录治疗前后出血量、出血时间、月经周期等症状评分,检测治疗前后促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌激素(estrogen,E2)和孕激素(progesterone,P)水平,测量治疗前后子宫内膜厚度,对患者进行3个月的随访,记录复发情况,并进行安全性评价。结果:观察组调经疗效有效率为98.44%,对照组为87.50%,观察组优于对照组(χ2=4.305,P0.05);观察组中医证候疗效有效率为96.88%,对照组为82.81%,观察组优于对照组(χ2=6.935,P0.01);治疗后观察组血清FSH、LH、E2和P水平均显著低于对照组(P0.01);观察组出血量、出血时间、月经周期评分低于对照组,子宫内膜厚度较对照组显著变薄(P0.01);在3个月的随访周期中,观察组复发率为6.25%,显著低于对照组的18.75%(χ2=4.571,P0.05);对照组不良反应发生率为21.87%,观察组未发现与中药相关的不良反应。结论:中西医结合治疗围绝经期功血疗效显著,具有止血、调经和改善相关症状的作用,并能调节失衡的性激素,抑制子宫内膜增生,降低复发率,临床使用安全。     

重型颅脑损伤后并消化道出血的预防与治疗体会

目的：探讨重型颅脑损伤患者早期管饲营养素预防和治疗上消化道出血的效果。方法：对69例重型颅脑损伤并昏迷病人常规早期置留胃管鼻饲，及观察消化道出血情况。结果：69例中，有8例发生消化道出血，无1例死于消化道大出血。结论：重型颅脑损伤后尽早营养素管饲，可以预防并发上消化道出血，而胃液监测有助于消化道出血的预防和治疗。