自拟镇惊安神养心汤治疗小儿情志相关性疾病举隅

针对儿童心理行为疾病发病上升的特点,认为小儿是七情活动的特殊期,小儿情志相关性疾病以惊恐致病为多见,特别是一些体质特殊之人.受惊使脏腑功能失调,肝胆气夺,神不守舍,造成一系列的病理变化,认为惊能致病,常因心气先虚,反之如惊恐刺激过度,亦可耗伤气血,使心胆两虚,加重症状,故在临证时采用镇惊安神为主,佐以养血宁心、补气收心的方法,自拟镇惊安神养心汤.文中详细介绍了应用本方本法治疗心脏神经官能症、夜惊症(儿童睡眠障碍)、抽动障碍(慢性运动或发声抽动障碍)、神经性尿频取得良效的体会.笔者强调小儿情志性疾病除药物治疗外,要注意患儿的心理卫生,调整患儿情志,提高治疗效果.     

常克治疗儿童抽动障碍经验

常克认为儿童抽动障碍是因小儿为阳亢之体,先天禀赋不足,情志不遂等导致,阴不制阳、阳亢风动是其基本病机;病理因素有"风、火、痰、虚、瘀"。运用中药治疗儿童抽动障碍疗效显著。     

闫慧敏治疗小儿抽动障碍经验

闫慧敏教授总结先辈学术经验,结合临床实践经验和当代患儿临床特点,认为小儿抽动障碍病机为风痰湿热内蕴,心肝脾脏腑功能失调,为本虚标实证。从风痰湿热论治,治以息风化痰、清热利湿、调复心肝脾脏功能;尤重调肝健脾清心,兼顾肺肾;并兼以活血通络。发作频繁常以平肝清心实脾、祛风化痰、清利湿热为主;抽动缓解后多以健脾调肝、养心安神为主,各有侧重。同时注重调畅情志、心理疏导,缓解压力。     

益脾镇惊散治疗小儿夜啼90例

目的:观察健脾除湿,镇惊安神类中药配伍治疗小儿夜啼的疗效。方法:用自拟益脾镇惊散(党参、白术、茯苓、蚕衣、钩藤、炒三仙、甘草)治疗本病90例,并设西药(钙剂,鱼肝油)治疗的对照组30例。结果:治疗组总有效率为何96.7%,对照组70%,有显著性差异(P<0.01)。结论:有益气健脾、镇惊安神的功效。     

健脾疏肝清心治疗高血压合并郁证二则

高血压合并焦虑抑郁的发病率逐年上升,研究证实高血压可诱发焦虑抑郁,焦虑抑郁可加重血压升高,二者互为因果,焦虑抑郁属于中医“郁证”范畴。高血压合并郁证病因是情志因素和体质因素,病机是气机紊乱、气血失和、脏腑功能失调,因此治疗关键在于调畅气机,疏利气血,常以健脾疏肝清心法治疗,临证辨治重视脾胃,意在脾气健运,升降有常,气血充沛,意安思定,五神得养,五脏安和;疏肝意在条达肝气,舒畅情志;清心意在心神宁静,安神定志。文中二案皆由情志不遂致病,因体质不同形成一实一虚,实属肝郁化火、热扰心神,治以健脾疏肝,清心除烦,镇惊安神;虚属肝郁血虚、心失所养,治以健脾益气、养血安神、清心解郁。     

儿童抽动障碍的中医治疗路径初探

通过对近7年国内中医药治疗儿童抽动障碍的文献归类分析，对辨证论治和用药情况进行统计，研究中医治疗儿童抽动障碍的最佳路径。认为抽动障碍是以外风引动内风，肝风内动为基础，夹有脾虚失运、痰浊内扰、心火亢盛、肾阴亏虚、肺虚外感等兼证，治疗宜以平肝熄风为主，同时配合健脾、化痰、安神、补肾、宣肺等治法，可作为今后发展的治疗路径之一。     

抽动障碍3个亚型与中医证型相关性研究

目的:探讨儿童抽动障碍3个亚型与中医证型之间的相关性。方法:对符合纳入标准的146例抽动障碍患儿进行中医辨证分型,比较短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍、发声与多种运动联合抽动障碍3个亚型与心肝亏虚、虚风内动型,肝肾阴虚、阳亢风动型,痰火扰心型以及肝郁脾虚型4个证型之间的关系。结果:抽动障碍3个亚型与中医证型之间存在相关性。其中,短暂性抽动障碍患儿的证型以痰火扰心为主(P<0.01),慢性抽动障碍患儿的证型以肝郁脾虚为主(P<0.01),发声与多种运动联合抽动障碍患儿的证型以心肝亏虚、虚风内动为主(P<0.01)。结论:抽动障碍的不同亚型与中医证型之间存在相关性,抽动障碍的诊断分型对探讨中医辨证分型的客观化具有重要参考意义。     

僵蚕、全蝎、蝉蜕治疗小儿抽动障碍的中西医机制探讨

小儿抽动障碍是一种以不自主的肌肉抽动伴发声为特点的神经精神障碍性疾病，未经及时治疗常影响儿童的身心健康及正常生活。僵蚕、全蝎、蝉蜕是中医治疗该病的常用虫类药物。中医理论及临床实践认为其具有熄风镇痉、疏风止动、调畅气机等功效，现代医学研究支持该类药物可能通过调节神经递质水平、增强机体免疫力、提高睡眠质量等途径治疗或预防抽动障碍。本文对僵蚕、全蝎、蝉蜕治疗小儿抽动障碍的中西医机制进行探讨。     

小儿体质学说在指导抽动障碍防治方面的研究进展

基于中医的"治病必求于本"、"治未病"等思想,探讨小儿体质与抽动障碍的相关性以及基于体质学说对抽动障碍患儿的防治措施。发现小儿体质是导致儿童患抽动障碍的根本原因,在预防、治疗、防止复发方面,以小儿特殊体质为基础制定的干预措施较传统中、西医疗法对抽动障碍更为有效且无副作用,然而此类研究成果甚少,需广大医家开阔思路对此研究方向深入探讨。     

从风、痰、虚论治小儿多动症

小儿多动症可从风、痰、虚论治.分别治以疏散外风,清熄内风,聚神止动;清热化痰,宁心安神;开窍益智,培神精血,调整阴阳,安神镇惊.并在治疗的同时,给予患儿教育和辅导.     

急惊风因机证治源流探析

急惊风为小儿临床常见急重病证,以高热、抽搐、昏迷为主要表现。急惊风病因病机主要为外感风邪、风火相搏,暴受惊恐、心肝气虚,心热肝风、风火相煽,乳食失宜、痰热动风,痰火交作、肝风内动;论治以解表疏风、清热息风,镇惊安神、平肝息风,伐木泻肝、清心降火,消食导积、清热平肝,清热降痰、镇心安神为主。此外,亦有艾灸、推拿等疗法治疗此病。     

王玉玲治疗小儿痫证七法

<正> 主任医师王玉玲,治疗小儿痫证,颇有研究,常用治法有七。笔者曾随师学习,现不揣浅陋,公于同道。一、镇惊安神法适用于惊恐痫。此证多见于较小幼儿,由于神志怯弱,有所惊恐,精神紊乱所致。证见:发病突然,尖叫惊啼,惊惕不安,抽搐,喜投母怀,大便青绿稠粘,小便短赤,面色乍     

从肝脾论治小儿抽动障碍

马融教授根据小儿“肝常有余,脾常不足”生理特点及中医五行相乘相侮理论,提出抽动障碍“土虚木亢”这一病机,认为主要病位在肝,其本虚在脾,病机关键是“木亢则风动,土虚则心脾失养”,治疗以平肝、清肝、熄风、实脾为主,标本兼治,以天麻钩藤饮合甘麦大枣汤化裁,从肝脾论治小儿抽动障碍,疗效较好。     

叶天士《临证指南医案》论治惊恐经验

通过整理《临证指南医案》中论述惊恐病的医案,明确叶天士治疗惊恐的基本思路.叶天士认为惊恐主要病机是因虚易惊,临床辨证以气逆神乱、脏燥阳浮、心脾两虚、肝肾亏虚、土虚木亢、营热扰心、痰火扰神、阳虚气怯8型为主.据证立法,创立镇惊降逆、镇怯理虚、补益心脾、填补肝肾、通补阳明、清泄营热、祛痰散火、补阳救逆8种治法.以法统方,运用桂枝加龙骨牡蛎汤、加味甘麦大枣汤、王荆公妙香散、枕中丹、大半夏汤、清营汤、三汁饮、救逆汤及叶氏自拟方地萸龙牡汤等治疗惊恐.     

胡国恒教授治疗小儿抽动症经验

小儿抽动症是儿童抽动障碍中较为多见的一种,是起病于儿童或青少年时期的一种精神障碍性疾病.胡国恒教授认为小儿"肝常有余,脾肾常亏虚不足",故提出本病的发病主要为肝脾肾功能失调所致,属本虚标实.从而提出在治疗小儿抽动症时应当以"镇肝熄风,滋阴潜阳"为主要治则,同时遵循"治风先治血,血行风自灭"的理论,提出"治风与治血"同行...     

从心论治小儿抽动障碍常见兼症经验

小儿抽动障碍属于中医心理情志疾病,目前发病率呈上升趋势。在临床表现方面,除了突出的运动性障碍和发声性障碍之外,还伴有复杂的兼症。在长期的临床实践中发现：小儿抽动障碍患儿伴有鼻炎、复发性口腔溃疡、遗尿等症状,上述诸症,虽言异病,然都是基于心神失调这一基本病机,故在治疗时,均以从心论治立论,辅以利窍、清心、收涩之法,体现了异病同治的传统中医治则,同时又为抽动障碍该病的中医药治疗提供了＂从心论治＂的新思路,新方法。     

中医路径治疗儿童抽动障碍探索

笔者通过临床经验,研究中医治疗儿童抽动障碍的最佳路径。认为抽动障碍是以外风引动内风,肝风肉动为基础,夹有脾虚失运、痰浊内扰、心火亢盛、肾阴弓虚、肺虚外感等兼症,治疗宣以甲肝熄风为主,同时配合健脾、化痰、安神、补肾、宣肺等治法,可作为今后发展治疗路径之一。     

李发枝教授诊治多发性抽搐症经验探微

小儿多发性抽搐症又称抽动—秽语综合征,是小儿常见的行为障碍性疾病之一,以慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐,伴或不伴不自主发声和语言障碍为临床特征。病程较长,反复发作,多在儿童时期发病,甚至延续至成人。李发枝老师认为,本病责之于肝心,与脾肾有关,总属阴阳失调,阳躁风动所致。所创经验方清肝抑阳,敛阴柔筋,熄风止痉,化痰镇惊;兼以养血安神,健脾缓急,治疗本病效果显著。     

周福生教授治疗脾胃病经验介绍

周福生教授认为，气机失调是脾胃病主要病机，治疗宜畅达脾胃气机，恢复升降功能；脾胃病又以虚者居多，治疗常采用温补法；提出心胃相关理论，主张从心胃相关辨治以安神和胄；根据南方人体质多兼湿热，喜用岭南药材；擅用古方化裁，灵活用药，构思巧妙；强调治疗应注意饮食(食疗)与情志调护，临床疗效显著。     

吴旭教授运用“调肝熄风”针法治疗抽动障碍的经验

抽动障碍是一种多发于小儿及青少年的慢性神经精神障碍性疾病。吴旭教授认为肝风内动为本病的主要病机,故调肝熄风为其治疗大法。个人禀赋不足是此病的重要内因,故养护后天亦为重要。结合小儿的生理病理特点,抽动障碍患儿绝大多数阴阳不相平衡,气血不相顺接,故在针灸配穴上亦讲究平阴阳、调气血。配合吴旭教授特色针刺手法,在临床上取得了显著疗效。今以浅薄文字概括,以期与更多同道分享吴旭教授经验。