肌钙蛋白I水平与不稳定性心绞痛患者近期预后的关系

目的本研究旨在探讨血清肌钙蛋白 I(Tn I)水平与不稳定性心绞痛 (UA)患者近期预后的关系。方法对 3 8例 U A患者进行血清 Tn I定量测定 ,观察住院期间心脏事件发生率。结果 3 8例中 16例 (4 6% ) Tn I为 (0 .3 1± 0 .3 3 ) μg/L明显高于余 2 2例 Tn I(0 .0 3 3±0 . 0 2 7) μg/L(P<0 .0 1) ;Tn I升高组住院期间急性心肌梗死 (AMI) ,心脏性猝死、顽固性心绞痛的发生率明显高于 Tn I正常组(4 5 .2 %比 8.1% ,P<0 .0 1)。结论血清 Tn I值升高对判断 UA患者近期预后有较好的预测价值     

不稳定性心绞痛患者肌钙蛋白I水平与冠状动脉病变及预后的关系

目的探讨不稳定性心绞痛（UA）患者肌钙蛋白I（cTnTI）水平与冠状动脉病变及与预后的关系。方法108例UA患者根据删是否阳性分为cTnI阳性组（41例），cTnI阴性组（67例）。在住院期间行冠脉造影（CAG）并观察其心脏事件的发生情况，对比分析两组UA患者的冠状动脉造影特点及预后。结果cTnI阳性组冠状动脉造影阳性率为92，7％。三支病变发生率51．2％，冠脉内血栓形成者为24．3％，均明显高于cTnI阴性组；cTnI阳性组cTnI水平与冠状动脉的狭窄程度有相关性，cTnI阳性组近期（30d）心脏事件发生率31．6％，亦明显高于cTnI阴性组，且两组对比差异均有显著性（P〈0，01）。结论cTnI阳性的UA患者复杂病变多，冠脉内血栓形成率高且预后较差，cTnI水平越高，冠脉狭窄越重。     

不稳定性心绞痛患者肌钙蛋白Ⅰ水平与冠状动脉病变及预后的关系

目的探讨不稳定性心绞痛(UA)患者肌钙蛋白I(cTnI)水平与冠状动脉病变及与预后的关系.方法 108例UA患者根据cTnI是否阳性分为cTnI阳性组(41例),cTnI阴性组(67例).在住院期间行冠脉造影(CAG)并观察其心脏事件的发生情况,对比分析两组UA患者的冠状动脉造影特点及预后.结果 cTnI阳性组冠状动脉造影阳性率为92.7%.三支病变发生率51.2%,冠脉内血栓形成者为24.3%,均明显高于cTnI阴性组;cTnI阳性组cTnI水平与冠状动脉的狭窄程度有相关性,cTnI阳性组近期(30d)心脏事件发生率31.6%,亦明显高于cTnI阴性组,且两组对比差异均有显著性(P＜0.01).结论 cTnI阳性的UA患者复杂病变多,冠脉内血栓形成率高且预后较差,cTnI水平越高,冠脉狭窄越重.     

肌钙蛋白I对不稳定型心绞痛患者近期预后判断的价值

目的　评价血清肌钙蛋白I(cTnI)定量检测对不稳定型心绞痛患者 (UAP)近期预后判断的价值。方法　用化学发光酶联免疫仪对 6 2例UAP患者 ,30例健康人分别进行了血清cTnI、肌酸磷酸激酶 (CK)及肌酸磷酸激酶同功酶 (CK MB)的检测 ,并观察UAP患者住院期间的心脏事件发生率。结果　 6 2例UPA患者中有 2 3例 (37.1 % )血清cTnI呈阳性 (cTnI>0 .1 μg/L) ,39例血清cTnI呈阴性 (cTnI<0 .1 μg/L) ,两组CK、CK MB水平差异无统计学意义。UAP患者cTnI阳性组 30天内发生急性心肌梗死、心源性死亡、顽固性心绞痛明显高于cTnI阴性组。结论　cTnI是反映心肌细胞损伤的高灵敏、高特异生化指标 ,cTnI水平的升高对判断不稳定型心绞痛患者近期预后有较好的预测价值。     

肌钙蛋白I和肌红蛋白对不稳定型心绞痛患者预后的评价

不稳定型心绞痛（ＵＡＰ）有效的治疗是控制短期内心脏事件（顽固型心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死）的发生，且其主要依赖于早期诊断及危险度分层。肌钙蛋白Ｉ（ｃＴｎＩ）、肌红蛋（Ｍｂ）是早期反映心肌损伤敏感的血清标志物，近年得到较多关注。本研究旨在探讨ｃＴｎＩ、Ｍｂ定量分析对ＵＡＰ患者的诊断价值及预后评价。１材料和方法１．１病例选择１．１．１　ＵＡＰ组６０例，男４２例，女１８例，年龄６２±１９岁（３６～７５岁）。１．１．２急性心肌梗死组　　其中Ｑ波心梗３０例，无Ｑ波心梗１３例，男３４例，女９例，年龄５…     

心绞痛肌钙蛋白I检测的临床评价

目的　观察心绞痛患者入院后血清肌钙蛋白 I(c Tn I)含量的变化 ,并评价其对患者预后的临床价值。方法　对 6 5例不稳定型心绞痛患者 (UAP)、35例稳定型心绞痛患者 (SAP)及 30例健康成年人分别进行血清 c Tn I、肌酸激酶同工酶 (CK- MB)测定 ,并分析其与心脏事件的关系。结果　 UAP患者中 c Tn I≥ 0 .1ng/ ml占 4 7.7% ,其中 30 d内4 5 .1%发生了心脏事件。 c Tn I<0 .1ng/ ml中 8.8%发生心脏事件 (P<0 .0 5 )。定量 c Tn I检测对预测心脏事件的敏感性为 76 .3%、特异性为 6 7.4 %、阳性预测值为 4 5 .6 %、阴性预测值为 87.8%、准确性为 6 9.5 %。结论　 c Tn I定量检测对判断 UAP患者短期内发生心脏事件有较好的预测价值。     

血清肌钙蛋白I和肌红蛋白测定在不稳定型心绞痛中近期预后判断

目的 对UA患进行近期预后判断。方法 对UA患进行cTnI和Mb的定量测定并进行动态观察，同时进行心肌酶CK—MB和CK的对照试验。结果 根据cTnI峰值水平将47例UA患分为cTnI正常组和升高组，两组间的一般临床特征除心绞痛分级以外，其余各项均无显性差异(P＞0．05)；cTnI正常组和升高组之间，心脏事件的发生率为4．2％和39．1％，有显性差异(P＜0．01)；cTnI低危水平和高危水平之间，心脏事件的发生率为26．6％和62．5％，也有显性差异(P＜0．05)；cTnI的动态演变与发生心脏事件密切相关(P＜0．05)；在对UA患的预后判断中，cTnI和Mb的灵敏度为90％和100％，阴性似然比为0．16和0，表明cTnI和Mb检测结果正常时发生心脏事件的可能性很小；在校正了UA患发生心脏事件的20多个危险因子后，cTnI的相对危险度优势比为9．284，不仅是完全独立的危险因子，而且是因果相关性强度最大的危险因子。结论 cTnI联合Mb检测是评估UA患近期预后的良好指标，其灵教度和特异性能得到最佳体现；cTnI是独立的、因果相关性强度最大的危险因子。     

高敏肌钙蛋白I在不稳定型心绞痛严重程度及预后评估中的应用

目的 探讨高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)检测在不稳定型心绞痛(UAP)患者的诊断、冠状动脉病变严重程度及短期预后判断等方面中的应用.方法 102例常规血清cTnI阴性的UAP患者,冠状动脉造影前测定血清hs-cTnI水平,随访30 d,记录心血管不良事件.结果 hs-cTnI水平随着冠脉病变的严重程度而升高,hs-cTnI水平越高,冠脉狭窄程度及病变累及血管的程度越严重,差异有统计学意义(P＜0.05).hs-cTnI升高组主要心血管事件发生率明显高于hs-cTnI正常组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 hs-cTnI水平的高低可预测冠脉病变的狭窄严重程度与病变范围,其升高提示短期预后不佳、主要心血管事件发生率增加,可作为UAP早期危险分层的一个指标.     

不稳定性心绞痛预后临床分析

目的探讨不稳定性心绞痛患者远期预后的影响因素。方法采用回顾性分析总结我院2001—2007年间92例不稳定性心绞痛患者的临床资料，依据患者静息心电图，连续24h动态心电图，超声心动图及冠状动脉造影检查结果及患者的年龄、性别、吸烟、饮酒与否、室性心律失常的发生、危险度分层对远期预后的影响关系进行分析。结果左室射血分数（LVEF）低于45％的患者较高于45％的患者病死率高（P〈0．01），左冠状动脉主干病变的患者病死率远大于左前降支病变的患者（P〈0．01），年龄60岁以上的患者较60岁以下的患者病死率高（P〈0．05），女性患者较男性患者病死率高（P〈0．05），吸烟患者较不吸烟患者病死率高（P〈0．05），饮酒患者较不饮酒患者病死率无明显差异（P〉0．05），入院时心率大于90次／min的患者较心率小于90次／min的患者病死率高（P〈0．05），发生复杂型室性期前收缩患者病死率较无复杂型室性期前收缩患者病死率有明显意义（P〈0．01），高危组患者死亡率较低危组患者死亡率明显增加（P〈0．05）。结论左心室功能，冠状动脉病变部位和范围、年龄、性别、吸烟、复杂型心律失常、危险度分层均是影响不稳定性心绞痛的远期预后因素。     

血清肌钙蛋白I与CK-MB在心绞痛中的对比研究

缺血性心脏病 ,尤其是急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是威胁人类生命的主要疾病之一。以往诊断ＡＭＩ主要以心肌酶为依据 ,但存在着某些不足。近年来研究发现 ,心肌肌钙蛋白作为缺血性心脏病新的生化标记物 ,具有灵敏度高、特异性强、诊断窗口时间长等优越性。1　资料与方法1 1　病例选择1 1 1　患者组　所有患者为我院住院患者 ,均符合 1979年ＷＨＯ规定的冠心病及其分型诊断标准。其中ＳＡ(稳定型心绞痛 )组 :32例 ,男 2 8例 ,女 4例 ,年龄 5 6～ 78岁。ＵＡ(不稳定型心绞痛 )组 :37例 ,男 30例 ,女 7例 ,年龄 5 3～ 82岁。所有患者均无ＡＭＩ的典…     

血清CKMB、cTnI在不稳定性心绞痛中的临床应用意义

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛（SAP）和急性心肌梗死（AMI）之间的一种急性冠脉综合征，其临床表现和预后变化很大，轻者经治疗可很快缺血改善，症状消失，重者可发展为AMI，甚至发生心性猝死。临床上迫切需要一种敏感性和特异性均较高的方法，对UAP危险程度作出评估，以尽早进行恰当的治疗干预。目前认为定量检测血清肌酸激酶同工酶及心肌肌钙蛋白I在不稳定性心绞痛患者中的具有检测意义。     

急性心肌梗塞患者肌钙蛋白I水平与远期预后的关系探讨

目的:探讨急性心肌梗塞患者入院后血清肌钙蛋白I(cTnI)水平与患者远期预后的关系。方法:入选84例急性心肌梗塞患者,采用免疫荧光方法定量检测血清cTnI水平,成功远期随访61例,平均随访(16.12±5.56)月,按心功能不全、反复发作心绞痛需住院治疗及心源性死亡分为心脏事件组及非心脏事件组,分析cTnI水平与心脏事件关系。结果:心脏事件组cTnI峰值明显高于非心脏事件组(P<0.01)。发病后24小时、5天心脏事件组血清cTnI水平均高于非心脏事件组(P<0.05)。随访(16.12±5.56)月,心脏事件组发生心功能不全、心源性死亡者cTnI明显升高及持续时间长(P<0.01～0.05)。结论:心肌梗塞血清cTnI峰值与远期心脏事件发生密切相关。血清cTnI升高明显及升高持续时间延长,远期更容易并发心源性死亡、心功能不全。     

不稳定心绞痛患者血浆肌钙蛋白T水平与冠状动脉病变程度及预后的关系

目的:探讨不稳定心绞痛(UA)患者血浆肌钙蛋白T(cTnT)水平与冠状动脉病变程度及预后的关系。方法:400例UA患者根据cTnT是否阳性分为cTnT阳性组(221例),cTnT阴性组(179例),在住院期间行冠脉造影(CAG)并观察其心脏事件的发生情况,对比分析两组UA患者的冠状动脉造影特点及预后。结果:cTnT阳性组冠状动脉造影阳性率为89.1%,3支病变发生率46.2%,冠脉内血栓形成者为21.8%,均明显高于cTnT阴性组;cTnT阳性组cTnT水平与冠状动脉的狭窄程度有相关性,cTnT阳性组近期(30 d)心脏事件发生率37.8%,亦明显高于cTnT阴性组,且两组对比有显著差异。结论:cTnT阳性的UA患者复杂病变多,冠脉内血栓形成率高,预后较差,cTnT水平越高,冠脉狭窄越重。     

血清低水平肌钙蛋白I与不稳定型心绞痛的临床研究

目的了解不稳定型心绞痛(UA)患者低水平肌钙蛋白升高的临床特征及与短期心血管事件发生频率的相关性。方法对102例UA和36例稳定型心绞痛(SA)及132例正常健康者的血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)测定,采集UA患者临床及实验室资料,观察住院期间心血管事件(心源性死亡、心肌梗死、血运重建)的发生率,分组比较相关因素。结果以cTnI0·06ng/ml判定为水平上限,8·3%SA患者(3/36)血清cTnI含量增高,平均为0·041±0·023ng/ml;而47·1%例UA患者(48/102)血清cTnI含量增高,平均为0·142±0·113ng/ml,有显著性差异(P<0·01),且cTnI水平与心绞痛Braunwald分级显著相关,但与冠脉病变支数无关。cTnI增高组发生短期心血管事件者明显高于cTnI正常组。结论临床上低水平cTnI的升高不容忽视,特别是UA患者,与短期预后不良有关。cTnI是心肌细胞微小损伤的敏感和特异性指标,可用于心血管危险性分层。     

肌钙蛋白Ⅰ和肌红蛋白对不稳定型心绞痛患者预后的评价

不稳定型心绞痛(UAP)有效的治疗是控制短期内心脏事件(顽固型心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死)的发生，且其主要依赖于早期诊断及危险度分层。肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋(Mb)是早期反映心肌损伤敏感的血清标志物，近年得到较多关注。本研究旨在探讨cTnI、Mb定量分析对UAP患者的诊断价值及预后评价。 1材料和方法 1.1病例选择 1.1.1UAP组60例，男42例，女18例，年龄62±9岁(36～75岁)。 1.1.2急性心肌梗死组其中Q波心梗30例，无Q波心梗13例，男34例，女9例，年龄55±9岁(45～70岁)。     

肌钙蛋白Ⅰ与不稳定型心绞痛临床分级及远期预后的关系

目的探讨心脏肌钙蛋白I(cTnI)与不稳定型心绞痛(UAP)临床分级的关系和对远期预后的判断价值。方法对119例UAP患者和148例健康对照者分别进行血清cTnI测定,并观察2年内心脏事件发生情况。结果UAP组血清cTnI≥016ngml的UAP患者2年内心脏事件发生率为480%,显著高于血清cTnI<016ngml患者的101%(P<0005),比数比(RR)=817,95%可信限为312～2134。cTnI≥016ngml预测UAP患者2年内发生心脏事件的灵敏度为774%,特异性为710%,阳性预测值480%,阴性预测值为90%。UAP组内随着Braunwald临床分级增高,Ⅰ～Ⅲ级血清cTnI值也相应增高,呈显著正相关关系(r= 07781,P<005)BraunwaldⅢ级患者中,血清cTnI升高者,2年心脏事件发生率为59%,显著高于BraunwaldⅢ级中血清cTnI正常的UAP患者的211%(P<005)。结论血清cTnI水平与UAPBraunwald临床分级呈显著的正相关关系并且对UAP患者2年预后有重要的判断价值。     

肌钙蛋白I水平与不稳定性心绞痛患者冠状动脉病变的关系及预测价值

目的:讨论不稳定性心绞痛(UA)患者肌钙蛋白(cTnI)水平与冠状动脉病变的关系及临床预测价值。方法:120例不稳定性心绞痛患者根据肌钙蛋白I(cTnI)分cTnI阳性组45例,阴性组75例。120例患者住院期间均行冠脉造影(CAG)。对比两组UA患者冠状动脉特点及近期(30 d)心脏事件发生及预后。结果:cTnI阳性组冠脉造影阳性率91.1%,三支病变发生率51.1%。均明显高于cTnI阴性组。cTnI水平于冠状动脉狭窄程度有相关性。cTnI阳性组30 d心脏事件发生率35.6%,亦明显高于cTnI阴性组,两组对比差异均有显著性(P<0.01)。结论:cTnI阳性的UA患者冠状动脉病变复杂,愈后差。cTnI水平越高,冠脉狭窄越重,短期心脏事件率越高。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ检测对急性肺栓塞患者预后评价

急性肺栓塞（APE）可发生于临床多学科,具有多种临床表现谱,轻者可无症状,重者表现为低血压、休克,甚至猝死,病死率颇高。恰当的治疗可降低APE的再发率和改善预后,因此对APE进行正确的危险分层至关重要。心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）是检测微小心肌细胞损伤既敏感又特异的指标。近年来研究发现,APE时cTnI检查有重要的临床应用价值。本研究探讨APE时cTnI升高在评价预后方面的价值。