甲状腺自身抗体联合检测在Graves病和结节性甲状腺肿中的诊断意义

目的 探讨甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和甲状腺球蛋白(TG)在弥漫性甲状腺肿(Graves病)甲亢和结节性甲状腺肿甲亢中的诊断意义.方法 对初次临床诊断为甲亢的患者,进行甲状腺ECT扫描,同时用化学发光法检测患者血清的TG-Ab、TPO-Ab、TG、促甲状腺素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平.其中Graves病甲亢(Ⅰ组)159例,多结节性甲状腺肿甲亢(Ⅱ组)37例,单发结节性甲状腺肿(Ⅲ组)28例.结果 Ⅰ组的TG-Ab、TPO-Ab的阳性率分别为58%和75%,明显高于Ⅱ组(47%、43%)、Ⅲ组(42%、37%),而Ⅰ组TG的阳性率(37%)则明显低于Ⅱ组(57%)、Ⅲ组(53%).三组的TSH水平无显著性差异(P＞0.05),而Ⅰ组甲状腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4)分别与Ⅱ组、Ⅲ组比较(秩和检验),存在显著性差异(P＜0.05).结论 初次诊断的Graves甲亢患者甲状腺功能亢进程度较结节性甲状腺肿甲亢严重,且大部分患者TPO-Ab阳性.     

内分泌疾病专题讲座 第八讲 甲状腺机能亢进症

甲状腺机能亢进症简称甲亢,是临床上常见的内分泌疾病。甲亢多见于年轻女性,女:男约5～10:1,以20～40岁发病最多。甲亢按病因可分许多类型:甲亢伴弥漫性甲状腺肿(Graves 病),甲亢伴结节性甲状腺肿(Plummer     

老年人甲亢52例临床分析

甲状腺机能亢进症 (简称甲亢 )是内分泌系统常见病症。近年来 ,老年人甲亢发病率有增高趋势 ,其病因除弥漫性甲状腺肿 (Grave’s)外 ,结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺炎 (如桥本氏病 )也较常见。典型的甲亢常有代谢亢进、甲状腺肿大、突眼等 ,临床诊断不难。但老年人甲亢常常缺乏上述特有的临床表现 ,而多表现为一般症状或某一脏器的症状 ,较难诊断。我们收集了我院自 1983年 3月～ 2 0 0 1年6月收治的门诊及住院老年甲亢患者资料 5 2例作一临床分析 ,旨在探讨老年人甲亢的特点 ,以提高临床诊断符合率。1　临床资料1.1　一般资料5 2例…     

131I治疗重度甲状腺肿大伴甲亢的安全性及效果分析

目的分析131I治疗重度甲状腺肿大伴甲亢的安全性以及治疗效果。方法对80例重度甲状腺肿大伴甲亢患者进行研究,依据治疗方法的不同分成2组,每组40例,观察组采用131I治疗,对照组患者采用抗甲状腺药物(ATD)治疗。对比2组体征改善、甲状腺质量减轻、及甲状腺功能检验指标变化等。结果通过系统治疗,2组患者的手抖以及多汗症等体征均有改善,观察组治愈率为87.50%(35/40),对照组治愈率为62.50%(25/40),2组间差异显著(P<0.05)。与对照组相比观察组甲状腺质量及甲状腺激素变化情况均得到显著改善(P<0.01)。结论131I治疗重度甲状腺肿大伴甲亢安全有效,值得临床推广应用。     

甲状腺摄~(99m)锝直观指数定量测定法的应用

利用甲状腺摄99m锝直观指数(VITU)定量测定法对42 例正常对照组,50 例甲亢患者(包括突眼性甲状腺肿),8例格雷夫斯眼病(Graves眼病),11例甲低患者(包括甲状腺炎),4例甲亢治愈者观察检查的结果,表明它能弥补甲状腺吸碘率(RAIU)和T_3、T_4的不足,是一种可作为提高甲亢准确性诊断有较大价值的指标,可推荐给临床应用.     

儿童甲状腺肿大134例病因分析

儿童期甲状腺肿大病因很多,本院1985—1993年以甲状腺肿大就诊134例,作病因分析如下。 1 临床资料 134例中男37例,女97例,男女之比1:2.62。≤6岁17人,最小2岁;7～14岁117人。有家族史16例,分别为甲状腺肿6例,甲状腺瘤3例,甲亢6例,桥本氏甲减1例。其中1例三代5人患有甲亢,2例互为兄妹分别患甲亢、甲状腺肿。发现甲状腺肿大至就诊时间几天至数年。弥漫性甲状腺肿大125例,分3度。Ⅰ度24例,Ⅱ度87例,Ⅲ度14例。其中伴结节7例;单纯性甲状腺结节9例,有血管杂音26例,伴疼痛4例。有明显甲亢症状44例,突眼16例;有甲减症状6例;无症状84例。 根据临床表现选择甲状腺功能检查,放免法测定血清T_3、T_4。(或/及FT_3、FT_4),TSH,~(131)Ⅰ吸收率(RAIU),见附表。     

甲状腺功能亢进及减退的诊断及内科治疗

一、甲亢的诊治甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌系统的常见疾病。临床上分为①甲状腺性:包括毒性弥漫性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿、自主性甲状腺功能亢进腺瘤、碘甲亢及甲状腺炎引起的甲亢等。②某些垂体     

甲状腺功能亢进症围手术期护理

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是由于多种病因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。临床上以弥漫性甲状腺肿并甲亢和结节性甲状腺肿伴甲亢占绝大多数,往往采取手术治疗,因此,做好甲状腺功能亢进症围手术期的护理尤为重要。     

毒性弥散性甲状腺肿并发心脏病28例临床分析

甲状腺功能亢进(简称甲亢)是内分泌系统常见的临床综合征。甲亢的病因有多种,其中临床上又以毒性弥散性甲状腺肿(又称Graves病,GD)为多见。甲状腺功能亢进性心脏病(简     

彩色多普勒超声在甲状腺功能亢进诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺功能亢进(甲亢)诊断中的价值.方法将临床及实验室检查或手术后病理检查证实的38例甲亢、33例单纯性甲状腺肿、18例结节性甲状腺肿和15例桥本氏甲状腺炎患者的甲状腺二维及彩色多普勒超声表现及甲状腺上动脉血流参数(Vmax、Vmin和RI)与正常组进行对比分析.结果各组甲状腺疾病腺体内血流分布有明显不同,甲状腺上动脉各项血流参数中,甲亢组的收缩期血流速度(MAX)明显高于其他各组.结论彩色多普勒在甲亢的诊断中具有明显的特征和量化指标.     

不常见类型甲状腺机能亢进症

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是临床常见的内分泌病,以血浆甲状腺激素浓度增高和特征性症群为特点。90%以上的甲亢可归类为弥漫性毒性甲状腺肿和毒性腺瘤、毒性结节性甲状腺肿等常见类型。本文首次报导一例TSH兼ACTH垂体瘤引起的甲亢并着重讨论垂体瘤所致甲亢症。     

汕头地区1252例甲状腺疾病的临床病理分析

目的总结汕头地区甲状腺疾病的发病情况及组织学类型的分布现状况。方法对1252例甲状腺疾病的病理资料进行回顾性分析。结果1252例中,甲状腺瘤635例(占50·7%),甲状腺肿315(占25·2%),甲亢126(占10·1%),甲状腺癌98(占7·8%),甲状腺炎78例(占6·2%)。结论汕头地区甲状腺肿、甲亢、甲状腺癌的发病率相对较低,甲状腺瘤、甲状腺炎的发病率相对较高,各病理类型有一定的地方分布特点。     

2687例血清甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体测定及其临床意义

报告2687例血清甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体的放射免疫测定结果,九类病人的抗体阳性率如下:甲状腺正常病人12.6(30/239)、孤立甲状腺结节16.9%(62/383)、弥漫性甲状腺肿35.4%(226/638)、多结节甲状腺肿54.7%(104/190)、甲亢未治疗77.7%(404/520)、甲亢治疗中67.2%(218/345)甲亢临床已治愈60.3(102/169),原发性甲减80.8%(118/146)、亚急性甲状腺炎35.1%(20/57)。各种甲状腺疾病的总阳性率为51.2%(1254/2448)。对甲状腺自抗体阳性在甲状腺疾病的诊断、治疗、和预后判断上的意义进行了讨论。     

复发性甲状腺肿

甲状腺机能亢进(简称甲亢)复发的标准为:(1)术后又出现术前甲亢症状,甲状腺组织又肿大;(2)甲状腺吸收放射碘速率(RIU)呈明显的甲亢曲线,基础代谢率均高于正常值;(3)再次服用抗甲状腺药物时,则甲亢症状有明显缓解。结节性甲状腺肿(简称结甲)复发标准为:残留的甲状腺组织再肿大或检查时又能触到肿大的甲状腺结节。我院近10年来共收治18例复发性甲状腺肿(甲状腺癌术后复发除外)。现结合文献复习讨论如下。临床资料本组18例中,男性2例,女性16例。年龄最小者20岁,最大者54岁,平均年龄37岁。复     

甲状腺瘤、结节性甲状腺肿及甲亢患者凝血功能研究

目的探讨甲状腺瘤、结节性甲状腺肿及甲状腺功能亢进患者凝血功能状态及其与甲状腺功能的相关性。方法收集33例甲状腺瘤、46例结节性甲状腺肿和34例甲亢患者的枸橼酸钠抗凝全血及血清标本,Sysmex CA-7000型全自动凝血分析仪检测患者血浆凝血酶时间(PT)、活化部分凝血时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)水平;雅培i2000化学发光仪检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲腺原氨酸(FT3)含量。以44例健康体检者作为对照组,比较甲状腺疾病患者与正常对照组凝血功能差异,并分析甲状腺疾病患者凝血功能与甲状腺功能的相关性。结果甲状腺瘤、结节性甲状腺肿及甲亢患者PT、APTT水平均显著低于正常对照组;结节性甲状腺肿和甲亢患者Fib水平显著高于对照组,甲状腺瘤患者Fib水平升高不明显;甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲亢患者的PT、APTT、Fib水平与TSH、FT4、FT3水平无相关性。结论甲状腺疾病患者存在凝血功能的紊乱,有形成血栓的潜在危险。     

甲状腺机能亢进性心脏病影响因素的分析

<正> 甲状腺机能亢进症(甲亢症)患者常伴各种心血管症状及体征。但甲状腺机能亢进性心脏病(甲亢心病)系独立心脏病,还是因甲状腺激素分泌过多,使原已存在的其它心脏病病情加速,历来存有争议。本文通过219例弥漫性甲状腺肿伴甲亢症(Graves病)患者中的76例甲亢心病组与144例非甲亢心病组(对照组)的临床资料比较,旨在探讨甲亢心病的影响因素。     

甲状腺功能亢进症患者的护理体会

甲状腺功能亢进症简称甲亢,是指由于血液循环中甲状腺激素过多所致的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征.按病因分:弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢(Graves病)、多结节性毒性甲状腺肿伴甲亢、甲状腺自主高功能腺瘤等.临床上以Graves病最常见.     

非甲状腺疾病的甲状腺激素自身抗体检测

现今认为特发性甲状腺功能亢进症(甲亢)甲状腺功能减退症(甲减)、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)和部分单纯性甲状腺肿大(甲肿)是器官特异性自身免疫性疾病。均可产生抗甲状腺激素自身抗体(THAA),我们已报道甲亢时THAA的临床表现。为探讨THAA临床检测的实用性,我们检测了69例非甲状腺疾病(非甲病)和其他自身免疫性疾病或相关疾病THAA状况,现报道如下。     

理气消瘿汤治疗甲亢34例

甲状腺功能亢进(简称甲亢),是以甲状腺分泌过多引起代谢率增高和甲状腺肿大为特征的内分泌病中的常见病,病程漫长,病情顽固,且易复发。目前,临床上常用的抗甲亢药物往往引起白细胞下降和过敏反应。近年来,笔者以自拟定理气消瘿汤治疗甲亢34例,疗效满意,现将观察结果报道如下。1     

甲状腺疾病住院患者疾病构成及临床特征

目的:通过对十堰市某三甲医院甲状腺疾病住院患者临床特征进行调查分析,为了解该地区甲状腺患者疾病构成及临床特征提供可靠的依据。方法:对2013年10月至2014年4月在十堰市某三甲医院甲状腺外科和内分泌风湿病科住院治疗并自愿配合的甲状腺疾病患者,进行问卷调查,并做相关的生化检查。所获资料采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果:103例甲状腺疾病患者中,男∶女为1∶2.82,发病年龄51~60岁较高。住院患者以甲状腺肿和甲亢为主。44例病理组织活检中以结节性甲状腺肿和甲状腺恶性肿瘤为主。甲状腺肿患者尿碘水平高于碘营养水平适宜状态(P<0.05)。甲状腺激素水平与血脂有显著相关性(P<0.05)。结论:本地区甲状腺疾病患者以女性为主,51~60岁为高发年龄,疾病类型以甲状腺肿和甲亢为主。手术患者则多以结节性甲状腺肿、恶性肿瘤为主。甲状腺肿患者尿碘水平处于碘足量状态。甲状腺功能异常易伴随血脂异常。