重症急性胰腺炎69例临床治疗分析

目的：探讨重症急性胰腺炎的治疗方法。方法：回顾性总结重症急性胰腺炎69例的治疗情况。结果：其中保守治疗40例，手术治疗29例。保守治疗重症Ⅰ级37例，死亡1例；重症Ⅱ级3例，死亡1例。手术治疗重症Ⅰ级6例，均治愈；重症Ⅱ级23例，死亡4例。结论：重症急性胰腺炎有胰腺感染和并发症者应行手术治疗；对年龄大于65岁者，因更易出现多器官功能衰竭，可适当放宽手术指征；其余的患者则行积极的保守治疗。     

急性重症胰腺炎治疗100例分析

急性胰腺炎是常见的急腹症，其死亡率在40％左右，急性重症胰腺炎占急性胰腺炎的5～16％，其并发症多，预后凶险。现将收治100例重症胰腺炎报告如下，并提出几点体会。l！陆床资料17一般情况本组100例患者中，男性42例，女性58例。年龄15～67岁．就诊时间：最短发病sh人院，最长发病3天人院。！2治疗结果本组治疗死亡35例，死亡率占35％。2讨论急性重症胰腺炎的主要病理变化是胰液对胰腺组织及其周围器官组织发生自体消化，产生大量渗液导致低血容量性循环障碍，发生休克，加之毒性物质大量吸收，相继发生多脏器功能障碍。急性重症胰腺炎早…     

重症急性胰腺炎的临床治疗分析

目的 探讨重症急性胰腺炎的临床治疗效果.方法 回顾性分析我院近年收治并确诊的40例重症急性胰腺炎的患者.经保守及手术治疗,有效率达85.4%.结果 正确诊断、有效治疗,可以减少重症胰腺炎的死亡率.结论 改善饮食制定个性化治疗方案.可减少胰腺炎的发病率.     

45例急性重症胰腺炎综合治疗临床分析

目的探讨急性重症胰腺炎(SAP)综合治疗疗效。方法对2000年1月至2009年4月收治的45例SAP患者的临床资料进行回顾性分析。结果非手术治疗组治愈24例,死亡5例,治愈率为82.8%;手术治疗组治愈12例,死亡4例,治愈率为75.0%。结论重视SAP的综合治疗,针对患者不同病因、病情及不同病期适时调整治疗对策,采用相应的个体化治疗措施是治疗SAP成功的关键。     

急性重症胰腺炎15例临床治疗体会

目的：总结急性重症胰腺炎的临床治疗体会。方法：回顾性分析我院收治的15例急性重症胰腺炎患者的治疗情况。结果：非手术治疗9例,手术治疗6例。死亡2例,13例痊愈。结论：非手术治疗对急性重症胰腺炎至关重要,运用综合治疗能够促进疾病的康复,降低死亡率。     

重症急性胰腺炎48例临床分析

目的：探讨重症急性胰腺炎的临床治疗方案。方法：回顾性总结我科2006年6月～2009年12月治疗重症急性胰腺炎48例的经验。结果：治愈40例,好转3例,治愈、好转者的平均住院时间23.46 d,并发器官功能不全27例（67.5%）,死亡5例（12.5%）。结论：随着重症监护水平的不断提高和个体化治疗方案的应用,急性重症胰腺炎的病死率已明显下降,纠正内环境紊乱和纠正器官功能损害是非手术治疗重症急性胰腺炎的关键,个体化的综合治疗方案对提高重症急性胰腺炎救治成功率非常重要。     

重症急性胰腺炎46例临床分析

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)是外科急重症之一，病情凶险、病死率高，是当今外科临床研究的热点。由于该病的发病机制尚未完全阐明，故其治疗仍有待于探索，1997年3月～2004年3月我院共收治SAP患46例，现分析报道如下。     

重症急性胰腺炎86例临床治疗分析

目的探讨重症急性胰腺的治疗方案，以提高治愈率。方法回顾性分析86例重症急性胰腺炎病例的临床资料，其中非手术治疗38例（46．1％），手术治疗48例（53．9％）。结果治愈71例（82．6oA），死亡15例（17．4％）。其中非手术治疗治愈率89．5％，病死率10．5％；手术治疗治愈率77．1％，病死率22．9oA。结论重症急性胰腺炎病死率高，治疗时采用个体化治疗方案，实施综合治疗措施．对提高治愈率具有重要意义。     

重症急性胰腺炎26例治疗分析

分析26例重症急性胰腺炎（SAP）的治疗。其中手术治疗9例，死亡4例，病死率44．4％；非手术治疗17例，死亡5例，病死率29．4％；总有病死率为34．62％。认为SAP的治疗应根据患者的不同情况采取个性化的治疗原则。SAP的早期应尽可能采取保守治疗。增强CT扫描对判定患者的预后及指导治疗具有重要作用。     

重症急性胰腺炎57例治疗分析

重症胰腺炎 (ＳＡＰ)病理过程十分复杂 ,病死率较高。2 1ａ来本院普外科对本病经历了手术、非手术、区域性动脉灌注给药的 3个治疗阶段 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1980年 1月至 2 0 0 1年 11月共治疗ＳＡＰ 5 7例 ,男 2 7例 ,女 30例 ,年龄 2 1～ 78岁 ,平均 5 6岁。按不同治疗阶段分为 3组。Ａ组 :1980年 1月至 1994年 1月以手术治疗为主的手术组 2 5例 ,Ⅰ级 19例 ,Ⅱ级 6例 ;Ｂ组 1994年1月至 1998年 1月以周围静脉给药为主的非手术组 13例 ,Ⅰ级 11例 ,Ⅱ级 2例 ;Ｃ组 1998年 1月至 2 0 0 1年 11月采用以区域性动脉灌注 …     

重症急性胰腺炎大鼠促炎细胞因子的变化及维拉帕米干预效应的研究

目的探讨大鼠重症急性胰腺炎（SAP）时血清促炎细胞因子的变化及维拉帕米治疗作用。方法雄性SD大鼠90只,随机分为A组（假手术组）、B组（SAP组）和C组（维拉帕米治疗组）,每组各30只,采用改良Ahos逆行胰胆管穿刺注射法制备SAP模型,各组于术后6 h处死大鼠、测血清IL-1、IL-6和TNF-含量。结果SAP大鼠血清IL-1、IL-6和TNF-的含量较假手术组均显著升高（〈0.01）;维拉帕米治疗组促炎细胞因子水平较SAP组显著下降〈0.05或〈0.01）。结论SAP时血清中促炎细胞因子含量升高,钙通道阻滞剂维拉帕米可抑制SAP时促炎细胞因子的产生和释放,减轻胰腺组织的损害。     

高脂血症性重症急性胰腺炎的诊治进展

高脂血症是临床上导致重症急性胰腺炎的病因之一,后者往往病情危重,病死率高,对患者生命造成较大的威胁。目前治疗上以个体化的综合治疗为主,迅速降低血脂,防治并发症的发生发展,以降低病死率。该文就高脂血症性重症急性胰腺炎的诊断与治疗进展作一综述。     

大承气汤对大鼠急性重症胰腺炎并发腹腔高压的影响

目的观察中药大承气汤对大鼠急性重症胰腺炎(SAP)并发腹腔高压的影响。方法选用健康雄性SD大鼠60只,随机分为三组,假手术组、SAP组、大承气汤治疗组,每组20只。通过腹腔置管直接测定大鼠急性重症胰腺炎时腹腔内压力。检测2周后实验动物死亡率、胰腺病理学和腹水细菌学、门静脉血内毒素(ET)和体静脉血淀粉酶。结果 SAP组、大承气汤治疗组间动物死亡率、血清淀粉酶水平差异无统计学意义(P>0.05),胰腺病理改变类型及程度相似;大承气汤治疗组腹腔内压力显著低于SAP组(P<0.05),门静脉ET水平及腹水细菌阳性率亦显著低于SAP组(P<0.01及P<0.05)。提示大承气汤可有效减轻SAP大鼠腹腔内压力,减少腹腔感染发生率。结论大承气汤可能在一定程度上减轻大鼠急性重症胰腺炎并发腹腔高压。     

60例急性胰腺炎治疗体会

目的探讨急性胰腺炎的治疗方法,为临床积累经验。方法回顾性分析我院2005年1月～2009年6月收治的60例急性胰腺炎患者的临床资料。结果MAP经综合治疗后,100%治愈,无一例转为重症,平均住院时间13d。18例重症患者中,保守治疗5例,治愈4例,死亡1例;外科手术治疗13例,治愈11例,死亡2例。结论轻型急性胰腺炎以非手术治疗为主,疗效确切,而对于重症胰腺炎在积极治疗的同时,视病情的轻重决定手术的时机,可望有效降低该病的病死率。     

猪急性重症胰腺炎模型的建立

目的 :建立急性重症胰腺炎 ( ASP)模型。　 方法 :猪 6头 ,体重 17～ 2 2 kg。在无菌条件下 ,向胰总管内注入 1ml/ kg 5%牛磺胆酸钠 (内含 80 0 0～ 10 0 0 0 BAEE单位胰蛋白酶 / ml,p H7.6)诱导 ASP。　 结果 :ASP组胰腺表现为广泛出血、坏死、大量炎性细胞浸润 ,并伴有较严重的血流动力学紊乱、生化异常 ,及其它器官功能损害 ,符合 ASP。　 结论 :为进一步探讨和研究 ASP后胰腺及胰腺外损伤病理生理机理及防治对策提供了一种更接近于人生理的实验动物模型     

急性胆源性胰腺炎30例手术治疗体会

目的:探讨胆源性胰腺炎手术治疗时机以及手术方式的选择体会。方法:对30例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:8例患者行急诊手术治疗,22例患者经保守综合治疗症状缓解后择期手术治疗;所有患者均治愈出院。结论:急性胆源性胰腺炎的手术治疗应根据不同情况选择适当的手术时机和手术方式,可有效提高治愈率,降低病死率。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

目的观察分析乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床效果。方法 52例急性胰腺炎患者随机分为乌司他丁治疗组和常规治疗对照组,观察比较两组间治疗后症状、体征消失时间及实验室指标变化。结果乌司他丁治疗组患者症状体征明显减轻,血、尿淀粉酶恢复至正常所需时间较常规治疗对照组短,P〈0.05;治疗组的总有效率显著高于对照组,P〈0.01。结论乌司他丁治疗急性胰腺炎安全有效,使用方便,有良好的临床应用价值。     

重症急性胰腺炎治疗方法的探讨

目的 探讨治疗重症急性胰腺炎的有效措施，方法 ５２例重症急性胰腺炎，分为ＤＤＦＡ组（Ａ组）２９例和非ＤＤＦＡ组（Ｂ组）２３例，研究两组血淀粉酶，尿淀粉酶，血钙，血糖尿素氮变化及肺部，腹部等各种并发症，ＤＤＦＡ包括Ｄ：地塞米松，Ｄ；低分子右旋糖酐，Ｆ：５－氟脲嘧啶，Ａ；抑肽酶。结果 治疗后第３天，第５天Ａ组观察各项指标较Ｂ组有显著或极显著改善（Ｐ〈０．０５，或Ｐ〈０．０１）。结论 ＤＤＦＡ对重症急性     

急性胰腺炎64例临床分析

目的分析急性胰腺炎患者的各项临床及实验室指标,为临床的诊断与治疗提供借鉴。方法回顾性分析我院2003年10月~2005年10月间64例急性胰腺炎病例资料。结果64例急性胰腺炎患者主要病因是胆道疾病(29例,占45.3%),基本上首发症状为腹痛,血淀粉酶波动于27~5327U/L,并发肝功能损害24例,肾功能损害22例,治愈58例,好转5例,死亡1例。结论重视急性胰腺炎的病因、各项临床及实验室指标、治疗方法,提高治愈率。