自动生化分析仪比色杯中反应残留物对酶法测定肌酐的干扰

目的对引起肌酐(Cr)酶法测定结果假性增高的原因进行分析。方法在日立7060C生化仪上,分别使用新、旧的2套比色杯,并使用2种Cr酶法试剂测定Cr。结果日立7060C比色杯使用较长时间后,发现测定过总蛋白(TP,双缩脲法)的比色杯,经过仪器清洗后,若该比色杯紧接着用A品牌的Cr试剂进行测定,可引起测定结果的假性增高;改用B品牌的Cr试剂,则未见测定结果的假性增高。更换新的比色杯后,测定过TP的比色杯对这2种品牌的Cr试剂都不产生比色杯携带污染,测定结果都不假性增高。结论日立7060C比色杯使用较长时间后,有些项目的反应产物可一定程度的吸附在比色杯上,引起比色杯携带污染,从而对一些抗干扰能力较差的试剂和项目产生干扰。     

OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪携带污染检出及解决措施

目的:探讨OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪标本检测时可能存在的携带污染及其处理措施.方法:收集健康正常人混合血清,对31项常用分析项目各测试10次,取其平均值作为对照值.其后对各项目按比色杯内外圈分成两组逐一配对检测,以超过对照值5％或3个标准差为标准筛选出疑似污染项目.最后对疑似污染项目进行确认,并制订相应措施避免携带污染.结果:除Ca外的所有项目重复性均较好,Ca的10次检测结果以高低值相间规律出现,经分析后发现低值组检测所使用的比色杯前一次均是检测TP所用,初步认定TP测定对Ca测定有比色杯携带污染,最后选用高值组的均值作为Ca的对照值.外圈组14项及内圈组17项测试项目逐一配对进行425项测试,其中有37项次结果超过对照值5％或3个标准差,判定为疑似污染.经过确认实验,认定7项次(1.89％)结果存在试剂针或搅拌棒携带污染.但TP测定并未对Ca测定有试剂针或搅拌棒携带污染,故再次确认存在比色杯携带污染.将TP和Ca分别设在内圈和外圈,并增设纯水清洗程序,有效消除了上述携带污染.结论:OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪携带污染率较低,合理设置项目的比色杯内外国及增设纯水清洗程序可以消除携带污染.     

自动生化分析仪流动比色池携带污染的排除方案

目的 排除自动生化分析仪流动经色池携带污染。方法 在RA－50半自动生化分析仪上用氧化酶法测定葡萄糖,观察仪器在不同吸入容量时的携带污染率。结果 吸入量为500μl、600μl、700μl、800μl、900μl、1000μl、1100μl时,其携带污染率分别为5．97％、3．2％、1．88％、0．97％、0．58％、0．26％、0．13％。其冲洗误差分别为4．85％、3．11％、2．10％、1．24％、0．76％、0．52％、0．38％。结论 流动池式自动生化分析仪检测液体吸入容量是流动池容积的9－11倍时,可有效地排除携带污染,而试剂用量不多。     

自动生化分析仪流动比色池携带污染的排除方案

目的排除自动生化分析仪流动比色池携带污染.方法在RA-50半自动生化分析仪上用氧化酶法测定葡萄糖,观察仪器在不同吸入容量时的携带污染率.结果吸入量为500μl、600μl、700μl、800μl、900μl、1000μl、1100μl时,其携带污染率分别为5.97%、3.2%、1.88%、0.97%、0.58%、0.26%、0.13%,其冲洗误差分别为4.85%、3.11%、2.10%、1.24%、0.76%、0.52%、038%.结论流动池式自动生化分析仪检测液体吸入容量是流动池容积的9～11倍时,可有效地排除携带污染,而试剂用量不多.     

肌酐酶法试剂对总胆汁酸测定的干扰作用

目的探讨肌酐酶法试荆对总胆汁酸测定的干扰,指导全自动生化分析仪测试项目顺序的编排。方法①取lO管血清,每管血清均平分为2份,测试组为血清＋肌酐酶法试剂,对照组为血清＋生理盐水,比较两组血清的总胆汁酸测定结果。②取1份血清,首先连续10次单独测定其总胆汁酸,然后连续10次交替测定肌酐与总胆汁酸．比较单独测定组与交替测定组的总胆汁酸测定结果。结果①测试组的总胆汁酸测定结果显著大于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。②交替测定组的总胆汁酸测定结果显著大于单独测定组,两组比较差异有统计学意义（P〈0,01）。结论在全自动生化分析仪上编排测试项目时应注意肌酐酶法试剂总胆汁酸测定的干扰,可将总胆汁酸设置在肌酐之间,或者在肌酐与总胆汁酸之间插入其他项目。     

肌酐酶法试剂盒在OLYMPUS自动生化分析仪的应用

临床实验室肌酐测定方法从最早的全血肌酐碱性苦味酸法 (Ｊａｆｆｅ)到血清肌酐苦味酸比色法[1] ,又发展为同一原理的速率法[2 ] 。我们对Ｊａｆｆｅ氏反应原理的肌酐速率法和肌酐酶法在ＯＬＹＭＰＵＳ ＡＵ6 0 0自动生化分析仪上的测定结果做了分析比较。一、材料和方法1 试剂 :(1)上海长征康仁医学科学有限公司生产的肌酐酶法试剂盒 ,批号Ｄ80 315及苦味酸速率法试剂盒 ,批号 :6 0 110。 (2 )肌酐标准液浓度为 44 0 μｍｏｌ/Ｌ ,由长征康仁公司生产批号 :35 940。血清标本 :来源于内蒙古医学院第一附院患者。仪器 :日本ＯＬＹＭＰＵＳ Ａ…     

全自动生化分析仪测定肌酐结果假性升高的研究

目的充分利用全自动生化分析仪的作用,进行检测肌酐(CR)结果假性升高的主要原因。方法选择在2015年4月至2016年4月进入医院进行治疗的肾病患者80例,全部患者均在早上未进食之前抽取静脉血,然后将患者平分为对比组和研究组。通过干扰分析实验和交叉污染实验进行对比两组CR的变化,从而找出CR结果假性升高的原因。结果研究组在交叉污染实验当中CR浓度平均值显著优于对比组,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组在干扰分析试验当中CR浓度平均值明显高于对比组,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组在实施清洁并且使用避免交叉污染程序之后CR浓度平均值和对比组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论需要使用全自动生化分析仪的过程中,加强对仪器的清洁,并且要在检测之前设置仪器的避免交叉污染程序,可以有效解决CR结果假性升高引起的一系列问题,提高检测的准确性,具有较强实际意义。     

全自动生化分析仪测定肌酐结果假性升高的分析

目的探讨全自动生化分析仪测定肌酐结果假性升高的原因。方法通过交叉污染实验、干扰分析实验确定对肌酐造成干扰的原因。结果血糖试剂对肌酐的测定结果存在较大的正干扰。结论应加强对仪器的保养,并设定仪器的避免交叉污染程序,可有效地解决肌酐结果假性升高的问题。     

试剂携带污染对血清总胆汁酸测定结果的影响及消除措施

目的消除循环酶法测定血清总胆汁酸(TBA)时试剂携带污染对结果的干扰。方法循环酶法测定20份血清标本中的TBA含量,然后分别测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等9个项目后再测定TBA含量。结果在测定TC、TG、HDL-C后测定TBA导致20份血清标本结果存在系统误差,分别为14.95、15.36、22.20μmol/L。3种干扰试剂组分中的TBA含量分别为1 016.9、1 061.2、1 216.8μmol/L。结论合理安排TBA与其他检测项目的分析顺序,或设置避免试剂携带污染功能程序,用碱性清洗液冲洗试剂针,可以有效地消除TC、TG、HDL-C试剂对血清TBA测定结果的干扰。     

F-DAOS色原的酶法测定血清肌酐试剂盒的评价

目的根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)相关文件,评价N乙基N(2羟3磺丙)3,5二甲氧4氟苯胺(F DAOS)酶法肌酐(Cr)试剂盒。方法采用F DAOS酶法试剂盒测定血清Cr,并对精密度、线性范围、干扰因素及相关性进行分析。结果精密度批内变异系数(CV)为1.24%～2.15%,批间CV为2.33%～3.95%,总CV为2.52%～4.27%,线性达2870μmol/L,r=0.996。与Roche同类试剂对照,r=0.9894。上海市临床检验中心质控血清测定偏差值≤2.06%。胆红素<684μmol/L、血红蛋白<5.0g/L、维生素C<500mg/L时对本法无干扰。参考值:男性为55.8～136.2μmol/L,女性为36.8～111.2μmol/L。结论采用F DAOS色原的酶法测定血清Cr的方法特异性好,精密度高,结果准确,有一定推广价值。     

肌氨酸氧化酶法测定血清肌酐在CX9分析仪上的应用

目的建立肌氨酸氧化酶-PAP法测定血清肌酐的自动分析方法。方法根据测定条件的优化实验采用肌氨酸氧化酶法直接测定。结果本法300s达反应终点,线性达8840μmol/L(Y=0.9835X+0.124,r=0.9997),批内CV<1.87%,日间CV<3.56%,总CV<4.19%,回收率平均100.3%,加入,BIL<456μmol/L;Hb<200g/L;抗坏血酸2.48mmol/L时无显著干扰。结论本法适合全自动分析。     

不同病区血清肌酐二种测定方法相关性分析

目的 以参加室间质量评价稳定可靠的苦味酸空白速率法为比较方法,以肌氨酸氧化酶法为实验方法,对二种方法测定结果的相关性进行分析.方法 选取住院儿科、感染科和肾内科病员,用二种不同检测方法进行检测,并对不同病区人员检测数据相关性进行分析,并进行实际验证.结果 住院儿科、感染科和肾内科病员二种检测方法的直线回归系数b的差异具有显著性（P〈0.01）,截距a的差异无显著性（P〉0.05）.相关性分析显示,在血清肌酐水平399 umol/L以下时,苦味酸空白速率法的测定结果高于肌氨酸氧化酶法;超过该水平时,则肌氨酸氧化酶法的测定结果高于苦味酸空白速率法.结论 苦味酸空白速率法和肌氨酸氧化酶法二种测定方法具有高度相关性,为解释临床不同实验方法的实验结果提供了科学依据.     

干、湿化学法检测血清肌酐结果的统一性分析

[目的]分析干化学法和湿化学法测定血清肌酐的相关程度,探讨两种方法能否共用1个参考区问。[方法]随机收集80份血清标本。分别用干化学法争湿化学法测定血清肌酐含量,分析结果的相关性。以湿化学法为参考,所得回归方程校正干化学分析仪参数,再用两种方法分别测定血清肌酐。分析参数改变前后两种方法问测定结果差异无统计学意义。[结果]参数改变前,两种方法检测肌秆相关性良好,相关系数r=0．9924,但是方法间结果的预期偏差（SE）是26．666,大于允许偏差（EA）26．550;校正参数后,两种方法检测肌酐相关性良好,r=0．9949,SE=3．2972,小于EA／2。[结论]干化学法和湿化学法测定血清中肌酐浓度相关性良好,通过校正参数后可共用1个参考区问。     

BeckmanAU5800生化分析仪交叉污染试验设计与应用

目的：设计并验证适合BeckmanAU5800全自动生化分析仪试剂针和搅拌棒的交叉污染分析方法。方法以反应盘外圈项目（AST、ALP、TP、LDH、CK‐MB、HBDH、Urea、UA、TG、LDL‐C、APOB、Mg、P、Zn、AMY、CHE、LPS、ADA）作为试验项目,按设计的检测顺序进行交叉污染试验,各项目间的影响率以不超过95％～105％为判断标准。结果全部外圈项目中TP、HBDH、APOB、TG分别对CK‐MB、Mg、Mg、LPS存在交叉污染。结论通过建立的方法能有效、快速地对BeckmanAU5800全自动生化分析仪上的所有项目进行交叉污染试验,初步确定交叉污染产生的关联项目并采取相应的污染避免措施减少交叉污染,确保检验结果的准确。     

Variation of serum creatinine, cystatin C, and creatinine clearance tests in persons with normal renal function

BACKGROUND: To determine the potential sensitivity of several renal function tests for detecting early changes in renal function, we compared the within-individual (W-I) variation over 5 months of serum creatinine, serum cystatin C, and creatinine clearance. METHODS: On 31 healthy subjects, blood and timed urine specimens were collected once each month to get 6 collections. Creatinine (enzymatic) in serum and urine and cystatin C (immunonephelometric) in serum were measured and glomerular filtration rate (GFR) by creatinine clearance and the Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) equation were calculated. To compare W-I variations between different creatinine methods, we also measured creatinine by both enzymatic and kinetic alkaline picrate methods on 15 sets of frozen samples. RESULTS: For the 31 volunteers, the mean W-I variations for serum creatinine (5.8%) and cystatin C (5.4%) were both much lower than the W-I variation of creatinine clearance (18.7%). As expected, the MDRD GFR had a similar W-I variation (6.7%) to that of serum creatinine and its values were markedly different than GFR by creatinine clearance. On the 15 sets of frozen samples, the W-I variation of creatinine measured by the enzymatic method (CV 5.2%) was slightly less than by the picrate method (CV 6.2%). CONCLUSIONS: The low W-I variation of both serum cystatin C and serum creatinine suggests that serial measurements of either would detect a changes in renal function earlier than would GFR by creatinine clearance or MDRD equation, which allows reporting only for GFRs<60 ml/min/1.7 m(2). While we measured only creatinine clearance, the large variability, difficulty, and cost of all clearance measurements make them impractical for routine monitoring of patients.     

Rapid determination of creatinine in serum and urine by ion-pair high-performance liquid chromatography

We report a simple and reliable high performance liquid chromatography method for measuring creatinine in serum and urine. The chromatographic run is performed on a C(18) column after protein precipitation with acetone and addition of cimetidine as an internal standard. The separation is carried out in 20 min at a flow rate of 0.8 ml/min, with a mobile phase consisting of 100 mmol/l sodium dihydrogen phosphate solution, containing 30 mmol/l sodium lauryl sulfate pH 3.0 and acetonitrile (60:36, v/v). The absorbance is monitored at 200 nm. The relationship between creatinine concentration and the creatinine/internal standard peak area is linear up to 1,088 micromol/l. Within-run precision measured at three different creatinine concentrations ranges from 0.89% to 2.34% in serum and from 0.34% to 1.10% in urine. Between-run precision varies from 1.68% to 3.17% in serum and from 1.58% to 1.85% in urine over a wide range of concentrations. Analytical recovery is between 98.71% and 101.25% in serum and between 98.96% and 100.27% in urine. The detection limit is 3.24 micromol/l for a signal-to-noise ratio of 3. The method shows a good linearity with the reference isotope dilution gas chromatography-mass spectrometry procedure (r=0.999), without interferences, even in the presence of high bilirubin concentrations.