呼吸病监护病房重症患者医院感染易感因素及感染部位的调查分析

目的:探讨重症患者医院感染的易感因素及感染部位的相关分析.方法:回顾性分析相关临床资料,比较医院感染组和非感染组在年龄、合并疾病、肺功能情况、住院时间、病房条件、季节、侵袭性操作、预防抗生素等方面的差异.结果:医院感染发生率为7.81%.感染部位为呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、胃肠道、手术切口、血液等.年龄大、住院时间长、合并其他疾病、肺功能差、侵袭性操作、重症病房、春夏季为易感染因素.而预防应用抗生素不能降低医院感染率.结论:呼吸病监护病房重症患者并发医院感染发生率较高,是多因素综合作用的结果,通过健全落实制度、进行健康教育、加强基础护理、完善病房管理措施预防和控制.     

脑瘫患儿医院感染危险因素的荟萃分析

摘要 目的 了解脑瘫患儿医院感染的相关因素,为加强感染防控措施提供参考。方法采用荟萃分析法（Meta）,对我国在2015年3月之前的20年公开发表的有关脑瘫患者医院感染危险因素的文献进行汇总分析。结果共收集相关文献169篇,入选8篇进行Meta分析,入选文献涉及住院患者6 701例。医院感染率范围在18.6%～60.7%,脑瘫患儿在1岁以下,住院时间长、房间患儿多、居住地远、体质弱、免疫球蛋白1～2项降低等因素构成脑瘫患儿医院感染的危险因素。结论脑瘫患儿医院感染因素复杂,要提高医护人员的无菌意识,增强患儿体质以及父母的健康宣教。     

残疾康复机构脑瘫患儿医院感染状况调查

目的:调查残疾康复机构住院脑瘫患儿医院感染率,探讨医院感染发生的相关因素,为残疾康复机构医院感染防治提供参考依据.方法:对315例住院脑瘫患儿出院病历资料进行回顾性调查,了解脑瘫患儿院感率和院感发生的部位,对院感与性别、脑瘫分型、季节的关系进行分析.结果:315例出院脑瘫患儿中发生院感105例(33.3％).其中上呼吸道感染明显高于其他部位感染(P＜0.05),不同季节院感率比较差异无统计学意义,不随意运动型和混合型脑瘫感染率显著高于其他2型(P＜0.05),男性患儿院感率显著高于女性患儿(P＜0.05),伴有营养不良患儿院感率显著增高(P＜0.01).结论:残疾机构脑瘫患儿院感率高,以呼吸道和消化道感染为主,不随意运动型、混合型脑瘫和伴随营养不良是院感发生的主要危险因素.     

慢性心力衰竭患者医院感染易感因素的调查及护理对策

目的 探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者医院感染的易感因素及护理对策.方法 采用回顾性调查的方法 ,综合判断医院感染的发生率;比较两组医院感染和非感染组在年龄、合并疾病、心功能情况、住院时间、病房条件、季节、侵袭性操作、预防抗生索等方面的差异.结果 医院感染发生感染率为7.90%;易感因素:年龄大、住院时间长、合并其他疾病、心功能差、侵袭性操作、住多人病房、夏季;而预防应用抗生素不能降低医院感染率.结论 CHF患者并发医院感染发生率较高,是多因素综合作用的结果 ,通过健全落实制度、进行健康教育、加强基础护理、完善病房管理等措施预防和控制.     

重症监护病房医院感染目标监测分析

目的了解综合性重症监护病房(ICU)医院感染的发病率及危险因素,探讨和控制医院感染的措施,降低医院感染的发生。方法对ICU 2011年1～12月843例住院患者按照医院感染目标监测的方法进行监测。结果 ICU 843例住院患者发生医院感染142例,感染率16.84%,呼吸机相关感染率17.22%,导尿管相关感染率15.38%,中心静脉置管相关感染率1.88%。病原菌共检出799株,革兰阴性菌485株,革兰阳性菌150株,真菌164株。结论 ICU患者是医院感染易感人群,院内感染率较高,通过目标性监测能及时准确获得ICU医院感染信息,为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。     

ICU医院感染目标性监测结果比较

目的了解医院重症监护病房医院感染情况,为医院感染防控提供科学依据。方法通过目标性监测,对某医院重症监护病房医院感染情况及其相关危险因素进行了监测分析。结果该医院重症监护病房610例住院患者,发生医院感染249例次,例次感染率为40.82%,患者日感染发病率40.29‰,调整感染发病率10.89‰。105例使用呼吸机的住院患者中,发生医院感染69例次,例次感染率为65.71%,其中40.63%为呼吸机相关肺炎。结论该重症监护病房医院感染发生率较高,使用呼吸机的病人呼吸机相关肺炎发病率也较高,应有针对性地加强防控措施。     

儿科病房患儿并发院内感染现状的调查分析

目的 分析儿科病房患儿并发医院内感染的相关因素,探讨降低医院内感染发生率的措施.方法 对2008年11月至2010年1 1月儿科住院发生医院内感染患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 本院住院患儿11 840例中发生医院内感染360例,医院内感染率为3.04％.在儿科医院内感染部位中呼吸道和胃肠道感染所占比例最高为50.28％.360例医院内感染患儿中共分离出病原菌320株,其中金黄色葡萄球菌所占比例最高为18.75％.住院时间≥15 d、应用免疫抑制剂、侵袭性操作、长期应用广谱抗生素、年龄＜3岁以及重症监护与医院内感染存在显著关联.结论 通过对医院内感染因素的分析,预防与控制儿科医院内感染,必须加强对3岁以下婴幼儿的有效预防及控制,把预防婴幼儿医院内感染的重点放在控制呼吸道和消化道感染方面,采取提高患儿免疫力,严格消毒隔离措施,合理应用抗生素,保证病房清洁及空气洁净等措施,降低医院内感染率.     

脑瘫患儿医院感染原因分析

目的分析我院儿童康复科医院感染的影响因素。方法回顾性分析532例脑瘫患儿的临床资料，通过院内感染患儿的感染部位、感染时间、免疫球蛋白和住院时间等因素，分析感染原因。结果532例脑瘫患儿发生医院感染61例，感染率11．47％，感染部位以呼吸道为主（86．89％），易感月份为3、4和11月份，发生感染的患儿免疫球蛋白水平明显低于正常值。结论免疫球蛋白水平低、住院时间长、室内通风不畅、季节更换等可能是导致脑瘫患儿医院感染发生率高的主要因素。     

基层医院儿科病房患儿并发院内感染的现状调查及易感因素分析

目的:分析儿科病房患儿并发医院内感染的相关因素,探讨降低医院内感染发生率的措施。方法:对2010年1月至2012年1月儿科住院患儿发生医院内感染的临床资料进行分析。结果:我院两年来共收治住院患儿4256例,发生医院内感染120例,医院内感染率为2.80%,在感染部位中以呼吸道感染所占比例最高为35%,其次为胃肠道感染所占比例为30%,120例医院内感染患儿共分离出病原菌105株。住院天数≥14d、应用免疫抑制剂、侵袭性操作、长期应用广谱抗生素、年龄<3岁以及重症监护与医院内感染存在显著关联。结论:通过对医院内感染因素的分析,预防与控制儿科病房患儿医院内感染,把重点放在控制呼吸道和消化道感染方面,采取提高患儿免疫力,严格消毒隔离,合理应用抗生素,保证病房清洁及空气洁净等措施,降低医院内感染率。     

脑瘫患儿医院感染状况及危险因素分析

目的分析脑瘫患儿医院感染的影响因素,为制定控制医院感染措施提供依据。方法回顾性分析1646例脑瘫患儿的临床资料,通过院内感染患儿的感染部位、感染时间、年龄、住院时间、喂养方式等影响因素,分析感染原因。结果1646例脑瘫患儿发生医院感染556例,感染率33.78%,感染部位以呼吸道为主(80.97%),感染对象以2岁以下儿童为主,发生感染的患儿在连续康复治疗过程中多数再次发生呼吸道或胃肠道感染,抵抗力明显低于同龄正常儿。发生医院感染的易感月份为每年的3月、4月和11月、12月。结论抵抗力低下、年龄小、住院时间长、季节变化、陪护家长多及室内通风不畅等是本组脑瘫患儿医院感染发生率高的主要原因。     

综合监护病房医院感染目标性监测分析和对策

目的:通过对综合监护病房住院患者进行监测,掌握患者医院感染现状及各种影响因素,以采取有效预防措施降低其医院感染率.方法:采用前瞻性调查方法,对2009年1～12月入住≥2 d重症监护病房(ICU)患者进行目标性监测,同时对3种置入性导管相关感染进行分析.结果:1 018例患者中发生医院感染52例,感染率为5.1%,高于同期医院平均感染率;其中行深静脉置管234例,发生血液感染6例(2.56%);留置导尿管651例,发生泌尿道感染13例(2.00%);建立人工气道133例,发生呼吸道感染33例(24.8%).结论:ICU是医院感染的高发科室,应作为重点监测部门;其收治的患者基础疾病严重、侵入性操作多、大量使用抗生素、老年患者免疫功能低下等均是导致发生医院感染的易感因素;加强相关物品的消毒灭菌与管理、严格执行手卫生、对置入性导管的患者进行监控,是预防控制综合监护病房医院感染的关键.     

神经外科植物生存状态患者医院感染原因及护理对策

目的 了解神经外科植物生存状态患者医院感染情况及其影响因素,探讨降低医院感染率的护理对策.方法 采用回顾性分析调查方法对神经外科病房住院的70例植物状态患者及353例非植物状态患者发生医院感染情况进行调查,并对感染因素进行统计比较分析.结果 本组植物状态患者发生医院感染率74.28％,非植物状态患者医院感染率为17.28％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05),植物状态患者发生医院感染以呼吸道感染例次最多(34.28％);患者年龄大小、病情危重程度、住院天数的长短与医院感染的发生率呈正相关(P＜0.05);植物状态患者发生医院感染以铜绿假单胞菌居最多见,占感染菌株的35.56％.结论 神经外科植物状态病人医院感染率高于其他病人,通过控制传染源、减少侵袭性操作、合理应用抗生素、加强危重、老年患者基础护理及严格无菌操作是降低医院感染发病率的有力措施.     

产科患者医院感染相关因素分析及预防对策

目的 分析相关医院感染因素,探讨预防与控制措施.方法 对2003年5月-2008年5月住院产科患者的医院感染情况进行回顾性调查分析.结果 5579例产科住院患者发生医院感染343例,医院感染率为6.15%;5年中5个时间段感染率分别为7.35%、6.69%、6.55%、5.53%和5.34%,感染率呈总体下降趋势.感染部位以上呼吸道、皮肤、泌尿道为主.5年中感染病例在7-9月较集中,感染发生与季节相关.结论 产科患者医院感染与个人体质、病房环境、抗菌药物的使用、技术操作、季节有关.     

某ICU住院患者医院感染目标性监测及影响因素分析

目的 监测医院重症监护病房医院感染情况,为制定医院感染干预措施提供依据。 方法 运用回顾性分析法,对某医院重症监护病房（ICU）住院患者医院感染进行目标性监测与结果分析。 结果 共监测该医院ICU住院患者1 159例,查出医院感染患者225例,医院感染率为19.41%;医院感染日感染率为24.59‰,调整后的日感染率为8.17‰。呼吸机相关肺部感染发生率为26.61‰;血管导管相关血流感染发生率为3.64‰;导尿管相关尿路感染发生率为3.65‰。 结论 该医院ICU患者医院感染原因利用RCA分析出医源性感染因素主要是医务人员和环境相关因素,提出各种导管插管留置等侵入性操作中无菌操作和手卫生为关键措施。     

脑出血手术病人医院感染的临床分析与护理干预

[目的]降低脑出血手术病人医院感染的发生率.[方法]回顾性分析51例脑出血手术病人医院感染危险因素与护理过程.[结果]本组脑出血手术病人医院感染率15.69%,例次感染率为21.57%,主要为下呼吸道感染.医院感染危险因素有年龄、住院时间、意识障碍、侵入性操作、抗生素应用等.[结论]严格执行病房管理制度与无菌操作技术、细致严密的护理措施、合理使用抗生素能减少脑出血手术病人的医院感染率.     

循证护理在预防脑瘫患儿医院感染中的应用

目的:探讨循证护理在脑瘫患儿医院感染中的应用效果.方法:将2011年1～12月864例住院的脑瘫患儿作为对照组,实施常规护理干预;将2012年1～12月948例住院的脑瘫患儿作为干预组,实施循证护理干预,观察两组患儿医院感染发生情况.结果:干预组脑瘫患儿中118例发生医院感染,感染率为12.45％;对照组患儿中178例发生院内感染,感染率为20.60％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).干预组与对照组的住院时间、住院费用比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用循证护理程序进行干预,可有效预防医院感染的发生,降低住院费用,缩短住院时间,促进康复治疗的顺利进行,提高对治疗的依从性和配合程度,达到持续护理质量改进的目的.     

小儿脑瘫康复病房安全因素分析及对策

目的探讨影响小儿脑瘫病房发生意外伤害的相关因素及预防对策。方法前瞻性记录意外伤害发生的病例。结果脑瘫患儿发生意外伤害与家长、患儿自身、环境因素及工作人员安全意识等有关。结论建立健全安全管理组织、加强安全健康教育、改善住院条件、做好工作人员培训,能有效降低脑瘫患儿住院期间意外伤害的发生。     

妇幼保健院儿科病房医院感染调查

目的了解妇幼保健医院儿科病房医院感染的特点,探讨防控对策。方法采用前瞻性监测与回顾性调查的方法,对该医院儿科病房医院感染发病情况及其相关因素进行了调查分析。结果该医院儿科病房2006年1月~2008年12月出院病人8147例,发生医院感染141例,医院感染发生率为1.73%。在141例医院感染病人中,胃肠道感染占46.81%,上呼吸道感染占30.50%,鹅口疮占14.18%,分居前三位。感染致病因子以病毒感染为主,胃肠道感染中轮状病毒感染占63.64%。以3岁以下婴幼儿感染率最高,随住院时间延长,感染率随之增加。结论儿科病房医院感染以胃肠道和上呼吸道感染为主,婴幼儿免疫力低下和住院时间长是医院感染主要危险因素。     

综合性重症监护病房医院感染目标监测及相关因素调查

目的了解综合性重症监护病房医院感染的情况,调查感染的相关因素。方法采用前瞻性监测方法,对2008年1~6月该医院重症监护病房所有住院患者的医院感染进行监测及感染相关因素的调查。结果在6个月时间内,共监测重症监护病房入住患者175例,发生医院感染41例,46例次,感染发病率为23.43%,感染例次率为26.29%。平均病情严重程度ASIS评分为4.34分,调整病人日医院感染发病率为5.53‰。重症监护病房医院感染与气管切开关系最密切,相关感染率为51.06%;其次是动静脉插管,相关感染率为41.67%。重症监护病房病人医院感染部位以下呼吸道感染为主,病原菌分布以革兰阴性杆菌感染为主。结论医院重症监护病房住院病人是医院感染高发人群,感染部位以呼吸道为主,气管切开是重要诱发因素。     

ICU患者医院感染目标性监测及其相关危险因素分析

目的 探讨降低重症监护室医院感染率的有效措施.方法 采用目标性监测方法对2006年1月至2006年12月ICU所有住院患者的医院感染率及相关危险因素进行调查.结果 共监测患者311例,发生医院感染82例,医院感染率为26.4%;感染例次93,例次感染率为29.9%;感染部位构成比排序为泌尿道感染占47.3%,下呼吸道感染占32.3%;老年患者、住院时间＞14 d、留置导尿管、气管插管/气管切开、意识障碍和多器官功能障碍综合征等是医院感染的重要危险因素.结论 ICU患者医院感染危险因素多,需采取综合措施才能有效降低ICU医院感染的发病率.