腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床分析

目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的效果。方法将96例结石性胆囊炎患者随机分为2组,每组48例。腹腔镜组实施LC,开腹组行开腹胆囊切除术。观察2组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间和术后并发症发生率等。结果腹腔镜组中1例患者因胆囊三角区严重粘连导致解剖困难,1例因胆囊床出血镜下止血困难,均中转开腹行胆囊切除术。其余2组均成功完成手术。2组患者手术时间差异无统计学意义(P0.05)。腹腔镜组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率等均少于或短于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 LC治疗急性结石性胆囊炎具有创伤小、并发症少及康复快等优势,但应严格掌握手术适应证和把握中转开腹手术的时机。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床体会

目的分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果。方法对46急性结石性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术,并对其临床资料进行回顾性分析。结果 44例顺利完成胆囊切除术,2例患者因胆囊三角区致密粘连解剖困难无法辨清"三管"关系而中转开腹。手术时间40.00~51.60 min,平均45.26 min。未发生切口感染、出血、胆管损伤等并发症及死亡病例。术后住院时间3~7 d,平均4.68 d,均痊愈出院。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎,创伤小、术后并发症少、恢复时间短。但应严格掌握手术适应证和把握好中转开腹的时机。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的体会

目的总结急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)的临床经验及适应证和手术技巧。方法回顾性分析2000-09～2009-09为132例急性结石性胆囊炎患者行LC的临床资料。结果120例成功完成LC,中转开腹12例。手术时间40～120min,平均60min。术后住院4～21d,平均7d。术后无严重并发症发生。结论只要把握手术时机、掌握好手术技巧、及时和必要的中转开腹,急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除术在治疗老年急性结石性胆囊炎患者中的应用

目的腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性结石性胆囊炎患者的临床效果。方法回顾性分析2017-04-2019-02间在我院接受LC的32例老年急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果 32例患者中30例顺利完成LC,2例中转开腹。LC手术时间(89.50±12.56)min,术后胃肠功能恢复时间(26.42±4.190)min,术后住院时间(6.80±1.12)d。32例患者均未发生术中大出血、肝外胆管损伤及术后胆汁漏、腹腔内出血等严重并发症,患者均痊愈出院。结论对老年急性结石性胆囊炎患者,实施LC,效果肯定、安全性高。但应全面掌握手术适应证、规范术中操作、合理把握中转开腹时机。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术临床探讨

目的 探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术时机、适应证及注意事项.方法 对159例急性结石性胆囊炎患者行LC的资料作回顾性分析.结果 148例LC手术成功,手术时间30～125 min,平均65 min.11例中转开腹,中转率为6.9%.均恢复良好,无严重并发症发生.结论 结石性胆囊炎急性发作的患者,治...     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎184例

目的总结腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性结石性胆囊炎的效果。方法2003年1月至2007年4月对184例急性结石性胆囊炎患者行LC治疗,回顾性分析其临床效果。结果平均手术时间为(50±23)min,平均出血量为(50±14)ml。1例因Calot三角冰冻状粘连无法分离,1例因胆囊动脉出血而中转开腹。术后无感染、结石残留、胆漏等并发症发生。结论只要遵循腹腔镜手术的操作规程,LC治疗急性结石性胆囊炎是安全的;因手术难度增加,应根据具体情况把握中转开腹的采用与时机。     

腹腔镜胆囊切除术治疗慢性萎缩性结石性胆囊炎的效果及安全性

目的分析慢性萎缩性结石性胆囊炎实施腹腔镜胆囊切除术(LC)的效果及安全性。方法回顾性分析2017-02—2018-10间在濮阳县人民医院接受LC的35例慢性萎缩性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果本组33例患者成功完成LC,2例患者因胆囊三角区严重粘连、解剖层次不清而中转开腹实施胆囊切除术。腹腔镜的手术时间为(69.28±11.06)min,术中出血量为(141.84±20.36)mL,术后胃肠功能恢复时间为(24.10±5.96)h,住院时间为(6.34±0.75)d。术后出现戳孔皮下气肿1例,渗血1例,均自行吸收。未发生腹腔出血、腹腔感染、胆漏等近期并发症,35例患者均痊愈出院。术后均进行6~12个月的随访,期间未出现胆管狭窄或继发结石等并发症。结论LC治疗慢性萎缩性结石性胆囊炎创伤小,并发症少,术后康复快,但需科学把握手术适应证及中转开腹时机,以提高手术治疗的安全性。     

探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的手术时机、效果及安全性

目的探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术时机、效果及安全性。方法选取2018-02—2019-04间在长垣县人民医院接受LC治疗的68例急性结石性胆囊炎患者。将发病后48 h内实施LC的患者作为早期组,将发病后48~72 h实施LC的患者作为对照组。比较2组的疗效。结果早期组的手术时间、术中出血量、中转开腹率、并发症发生率和住院时间均少(短)于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性结石性胆囊炎发病后48 h内实施LC,可缩短手术时间及住院时间,减少术中出血量、中转开腹率和术后并发症发生率,安全性高,有利于患者康复。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎合并糖尿病59例

目的探讨合并糖尿病的急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性并总结其经验。方法回顾性分析我院2010年12月~2015年5月59例合并糖尿病的急性结石性胆囊炎行LC的资料,围手术期采用静脉胰岛素治疗。结果 57例(96.6%)腹腔镜完成手术,2例因胆囊三角显示不清中转开腹。手术时间30~146min,(55±23)min。术后病理胆囊坏疽45例(76.3%)。术后住院5.0~14.0 d,(6.2±1.4)d,无胆漏、胆管损伤,无死亡病例。术后随访3个月,3例失访,1例急性水肿性胰腺炎。结论选择合适的手术时机,手术操作娴熟和正确的围手术期处理,LC治疗急性结石性胆囊炎合并糖尿病安全、可行。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎68例临床体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的效果。方法选取136例急性结石性胆囊炎患者,根据不同术式分为2组,各68例。对照组实施开腹胆囊切除术,观察组实施LC,比较2组的治疗效果。结果 2组均顺利完成手术。观察组手术时间、术中出血量、术后切口疼痛评分、下床时间、肛门恢复排气时间、住院时间及并发症发生率均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与开腹比较,LC治疗急性结石性胆囊炎,术中出血少、创伤小、并发症发生率低,术后恢复快。但需严格掌握手术适应证和把握好手术及中转开腹的时机。     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎50例的临床研究

目的研究探讨腹腔镜技术在急性结石性胆囊炎治疗中的安全可靠性。方法通过我科2013年1月至2016年1月收治的50例急性结石性胆囊炎患者的临床资料,回顾分析腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的疗效。其中对照组开腹胆囊切除术(OC)40例,试验组腹腔镜胆囊切除术(LC)50例。对比分析两组的手术时间、术后恢复及并发症情况。结果 LC组的切口愈合时间及手术时间均低于OC组(P0.05)。腹腔镜胆囊切除术除5例中转开腹,余术后无胆漏、胆道狭窄等严重并发症。结论在术者拥有熟练的腹腔镜操作技术的前提下,大多数急性结石性胆囊炎患者行LC是安全可行的。与开腹手术相比,有一定的优势。但仍存在一定的手术风险。     

急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床研究

目的探讨急性结石性胆囊炎发作行腹腔镜胆囊切除术(LC)的疗效及应用价值。方法回顾性分析2004年1月至2008年10月120例急性结石性胆囊炎LC手术临床资料。结果120例中除2例中转开腹外,余腹腔镜手术均获成功,手术时间60~130 min,术后2~5 d拔除腹管,无切口感染,痊愈出院,住院5~7 d,无并发症发生。结论选择合适的手术时机及方式,医师需具备熟练的腹腔镜操作技术,急性结石性胆囊炎行LC手术是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的应用

目的探讨腹腔镜胆囊切除手术在治疗急性胆囊炎中的应用。方法对48例行腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性的系统分析。结果腹腔镜胆囊切除术治愈患者42例,中转开腹6例,腹腔镜手术成功率87.5%。其中术后有3例出现并发症,发生率6.25%。结论熟练的掌握LC的基本操作和手术技巧,把握手术时机,合理放置引流,及时中转开腹手术的条件下,急性胆囊炎行LC安全可行,效果较好。     

老年急性结石性胆囊炎急诊腹腔镜胆囊切除术的效果

目的探讨急诊腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性结石性胆囊炎的效果。方法将接受急诊手术的80例老年急性结石性胆囊炎患者随机分为2组,每组40例。开腹组行开腹胆囊切除术(OC),腔镜组实施LC。比较2组的疗效。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。腔镜组术中出血量及术后肛门恢复排气时间、住院时间、并发症发生率均优于开腹组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论急诊LC治疗老年急性结石性胆囊炎,创伤小、术后并发症少、患者术后恢复快,效果优于OC。     

急性结石性胆囊炎的腹腔镜治疗体会

目的:总结腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性结石性胆囊炎的经验.方法:回顾分析为457例急性结石性胆囊炎患者行LC的临床资料.结果:432例手术成功,25例中转开腹,患者均痊愈出院.结论:为急性结石性胆囊炎患者施行LC安全可行,成功的关键在于手术技巧和中转开腹指征...     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术46例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的效果。方法将92例急性结石性胆囊炎患者根据手术方法不同分为2组,各46例。观察组患者接受LC,对照组实施常规开腹胆囊切除术。比较2组手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后胃肠功能恢复时间和住院时间。结果腹腔镜组中2例中转开腹,其余患者均顺利完成手术。2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量和术后并发症发生率、胃肠功能恢复时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 LC治疗急性结石性胆囊炎具有创伤小,术后并发症少,恢复时间快和安全性高等优点。     

腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的最佳时机及影响中转开腹的因素分析

目的腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的最佳时机及影响中转开腹的因素进行分析。方法选择我院收治的急性结石性胆囊炎患者300例,根据手术时机分为甲、乙、丙、丁四组。其中甲、乙、丙三组从急性发作到手术时间分别为48 h、72 h、大于72 h。丁组患者为经过严格的术前对症治疗后进行择期手术,收集相关的临床资料,并用SPSS20.0软件进行统计分析。结果甲、丁患者手术时间、术后腹腔引流量、并发症、中转开腹率较乙、丙组患者少,差异有统计学意义(P0.05),甲组中转开腹率与丁组比较,甲组中转开腹率低于丁组,差异有统计学意义(P0.05),体温、右上腹肌紧张、能否触及胆囊、白细胞计数、B超能否看见胆囊肿大、胆囊壁的厚度、胆囊颈部结石嵌顿与中转开腹有关(P0.05),手术时机、白细胞计数、胆囊颈部结石嵌顿是急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中中转开腹独立危险因素(OR=2.382、3.125、2.142,P0.05)。结论急性结石性胆囊炎可尽早进行手术,发作48 h内是腹腔镜手术治疗最佳时机,其次可先行保守治疗后再择期手术治疗,可减少手术风险及并发症,中转开腹受到手术时机选择、血象及结石位置影响,应综合考虑提高腹腔镜手术成功率。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎40例效果观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的效果。方法选取2013-01—2017-01间在长垣县中医院接受胆囊切除术的80例急性结石性胆囊炎患者。将2013-01—2014-12间行开腹手术的患者作为对照组,将2015-01—2017-01间行LC的患者作为观察组,各40例。比较2组的疗效。结果观察组中转开腹2例,其余38例手术过程顺利。2组手术时间差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组术中出血量及术后进食时间、疼痛持续时间、住院时间及并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 LC治疗急性结石性胆囊炎,创伤小、并发症少、术后恢复快。但应严格掌握手术适应证及合理把握中转开腹时机。     

急诊高龄患者腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术的临床对比研究

目的探讨急诊高龄患者腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术的临床治疗效果。方法 101例高龄急诊胆囊炎患者分别施行腹腔镜胆囊切除(LC)和开腹胆囊切除(OC)两种手术方法治疗,LC组53例,OC组48例,观察手术恢复及并发症等情况。结果在手术时间、术中出血量、术后疼痛、肠道功能恢复时间、住院时间、并发症发生率等方面,LC组明显优于OC组。结论高龄患者急性胆囊炎行LC并发症少,创伤小、痛苦小、恢复快,高龄患者急性胆囊炎行LC是安全可行的,并具有微创的优势。     

腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床体会(附47例报告)

目的:探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的适应证、手术时机及临床应用价值。方法:本研究回顾分析2012年1月至2015年6月为47例急性胆囊炎患者行LC的临床资料。结果:2例中转开腹,其中1例胆囊三角炎症水肿较重,解剖不清,无法分离、钳夹及解剖胆囊管、胆囊动脉;1例胆囊被大网膜粘连包裹致密,无法分离。45例顺利完成LC,手术时间45~115 min,平均(61.2±21.8)min;术中出血量15~56 ml,平均(28.9±11.3)ml;术后排气时间18~25 h。术后发生胆漏2例,经引流管通畅引流后治愈,余者均无严重并发症发生。术后2~5 d患者出院,平均(2.8±1.5)d。结论:术者具备熟练的腹腔镜操作技术,掌握手术适应证与手术时机,术中适时中转开腹,LC治疗急性胆囊炎是安全、可行的。