奈达铂联合吉西他滨治疗转移性三阴性乳腺癌的近期疗效和不良反应

目的探讨奈达铂联合吉西他滨治疗转移性三阴性乳腺癌(TNBC)的近期疗效和不良反应。方法选择2010-09—2014-12间入住的52例TNBC患者作为研究对象。其中首发组患者21例,术后复发组患者31例。化疗方案为:奈达铂80 mg/m2,d1;吉西他滨1 000 mg/m2,d1,8,静滴。每21 d为一个化疗周期。持续两个周期后对疗效进行评价。比较2组患者近期疗效及不良反应发生情况。结果 (1)首发组总缓解率显著高于术后复发组(P0.05)。首发组患者中位无进展生存时间(PFS)为(21.52±3.22)个月,术后复发组患者PFS为(16.73±1.82)个月,首发组患者PFS显著高于术后复发组(P0.05)。(2)本组患者治疗过程中,主要发生的不良反应包括:贫血、中性粒细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、便秘、脱发、皮疹等,且不良反应毒性分级以1~2级为主。结论奈达铂联合吉西他滨治疗转移性三阴性乳腺癌(TNBC)的近期疗效显著,不良反应主要以1~2级为主。     

吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期膀胱癌疗效观察

目的 研究吉西他滨联合顺铂组成的方案一线治疗晚期膀胱癌的近期疗效及安全性.方法 吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注第1d,第8d;顺铂70mg/m2,第1～3d分次给药;每3周重复,2个周期后评价疗效同时记录不良反应.结果 全组30例病例中3例CR(10％),PR15例(50％),SD 9例(30％),PD3例(10％),总有效率CR+ PR达(60％),疾病控制率CR+ PR+ SD达(90％).主要不良反应为白细胞减少、血小板降低,恶心、呕吐,无治疗相关性死亡.结论 吉西他滨联合顺铂方案针对晚期膀胱癌一线治疗具有较好疗效,且安全性良好.     

奈达铂与顺铂联合吉西他滨治疗晚期肺鳞状细胞癌近期疗效和安全性的系统评价与Meta分析

目的 系统评价奈达铂联合吉西他滨与顺铂联合吉西他滨治疗晚期肺鳞状细胞癌（鳞癌）近期疗效和安全性。方法 计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、万方数据库、维普、中国知网和中国生物医学文献总库，搜索建库至2021年10月公开发表的奈达铂联合吉西他滨（奈达铂组）对比顺铂联合吉西他滨（顺铂组）治疗晚期肺鳞癌疗效和安全性的相关文献。采用Cochrane协作网提供的偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价，运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入10篇文献，共914例患者。奈达铂组的客观缓解率[OR=1.51,95%CI(1.13,2.01),P=0.005]、疾病控制率[OR=1.54,95%CI(1.10,2.15),P=0.01]及1年生存率[OR=2.29,95%CI(1.25,4.18),P=0.007]均优于顺铂组；安全性方面，奈达铂组白细胞下降、血红蛋白下降、恶心呕吐和腹泻发生率低于顺铂组（P≤0.05）；两组血小板下降、肝肾功能损伤发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对于晚期肺...     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌效果观察

目的分析长春瑞滨联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌的效果。方法收集2015-08—2018-08间郑州大学第一附属医院乳腺外二科收治的29例晚期三阴性乳腺癌患者,均采用长春瑞滨联合顺铂方案。疗效参照实体瘤疗效反应评价标准(RECIST 1.0):完全缓解(CR)、部分缓解(PR)以及稳定(SD)和进展(PD),有效率(CR+PR)%,肿瘤控制率=(CR+PR+SD)%。化疗过程中不良反应按照CTCAE5.0版评价分级标准评价。结果 29例患者均可评价疗效,其中CR 2例,PR 8例,SD 13例,PD 6例,有效率为34.5%,肿瘤控制率为79.3%。主要不良反应为骨髓抑制,其次为胃肠道反应。结论长春瑞滨联合顺铂方案治疗晚期三阴性乳腺癌,具有较好的效果。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗耐药性晚期乳腺癌

目的观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗耐药性晚期乳腺癌的安全性和临床疗效。方法收集58例耐药性晚期乳腺癌患者的临床资料,采用吉西他滨1000mg/m2静脉滴注,第1天和第8天;奥沙利铂针100mg/m2,第2天,21d为1个疗程,2个疗程后对患者的病情做评估。结果 58例患者中CR6例（10.34%）,PR21例（36.21%）,SD26例（44.83%）,PD5例（8.62%）,总有效率为46.55%。缓解期为（4.6±3.4）个月,1年生存率为62.07%（36/58）。吉西他滨联合奥沙利铂联合治疗的主要副作用是胃肠道反应和骨髓抑制反应。结论吉西他滨联合奥沙利铂治疗耐药性晚期乳腺癌疗效好,副作用小,临床上值得推广。     

输尿管癌保肾术后吉西他滨联合奈达铂辅助化疗的疗效观察

目的 评价吉西他滨联合奈达铂在输尿管癌保肾术后的疗效及安全性.方法 回顾性分析2010年5月至2013年5月期间25例输尿管癌患者行保肾手术的临床资料.结果 术后联合化疗组2年生存率、无瘤生存率、转移率分别为90.9％(10例)、72.7％(8例)以及18.2％(2例),而单纯手术组分别为71.4％(10例)、57.1％(8例)和35.7％(5例),两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输尿管癌保肾术后使用吉西他滨联合奈达铂化疗可延长无瘤生存期、抑制转移,应在输尿管癌保肾术后临床推广.     

吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期尿路上皮癌的临床观察

目的 评价吉西他滨联合顺铂治疗晚期膀胱癌的疗效和安全性.方法 22例尿路上皮癌患者其中膀胱癌15例,输尿管癌6例,肾盂癌1例.接受吉西他滨联合顺铂方案化疗:吉西他滨1000 mg/m2.,第ld和第8d,顺铂30 mg/m2.,第1 ～3d.21d为1个周期.结果 总有效率为45.4％,其中CR1例(4.5％),PR 9例(40.9％),SD 3例(13.6％),PD 2例(9.1％)中位肿瘤进展时间8.3个月,中位生存时间为12.1个月,1年生存率50％主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应,多为轻中度.无治疗相关性死亡病例.结论 吉西他滨联合顺铂(GC)方案是治疗晚期尿路上皮癌的有效方法,患者耐受性好.     

晚期胆囊癌应用吉西他滨联合替吉奥方案化疗的临床疗效

目的探索晚期胆囊癌中吉西他滨联合替吉奥化疗的近期临床疗效和毒副反应。方法对20例晚期胆囊癌患者采用吉西他滨联合替吉奥方案化疗,吉西他滨1000 mg/m2,第1、5天静脉给药;替吉奥60 mg/m2/d,分两次口服,持续口服14天,三周为1周期,至少应用两周期,两疗程后评价患者的疗效、毒副反应等。结果入组20例均可评价疗效,治疗后完全缓解1例,部分缓解5例、稳定8例、进展6例,总有效率为30%,肿瘤控制率70%。无严重不良事件发生,无1例死亡,主要的不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐、皮疹、肝功能损害。结论晚期胆囊癌应用吉西他滨联合替吉奥化疗的近期疗效较好,毒性反应较轻,患者耐受性可。     

吉西他滨联合多西他赛治疗48例晚期乳腺癌的疗效观察

目的探讨吉西他滨联合多西他赛治疗晚期乳腺癌的近期疗效及安全性。方法前瞻性收集2013年3月至2014年3月期间笔者所在医院收治的48例晚期乳腺癌患者,给予吉西他滨联合多西他赛治疗。结果 48例患者治疗后临床完全缓解(CR)8例(16.7%),部分缓解(PR)17例(35.4%),稳定(SD)16例(33.3%),进展(PD)7例(14.6%),总有效率为52.1%(25/48),临床获益率为85.4%(41/48)。其中,性激素受体(HR)阳性组、人类表皮生长因子受体2(HER-2)过表达型组及三阴性组患者的总有效率分别为43.5%(10/23)、54.5%(6/11)及64.3%(9/14),临床获益率分别为82.6%(19/23)、81.8%(9/11)及92.9%(13/14)。3亚组的临床疗效、总有效率及临床获益率比较差异均无统计学意义(P=0.293,P=0.462,P=0.663)。化疗期间所有患者均发生不同程度不良反应,包括白细胞减少、粒细胞减少、血红蛋白降低、血小板降低、皮疹、恶心呕吐、脱发、腹泻、谷丙转氨酶升高及乏力,其中白细胞减少(27.1%,13/48)、粒细胞减少(22.9%,11/48)、血小板降低(4.2%,2/48)及乏力者(10.4%,5/48)中包括Ⅲ+Ⅳ度不良反应者。本组48例患者均获访,随访时间为1~19个月,中位数为12个月。随访期间生存42例,死亡6例,其总生存率为87.5%(42/48)。HR(+)型组、HER-2过表达型组及三阴性组的生存情况及无进展生存情况比较差异均无统计学意义(P0.050)。结论吉西他滨联合多西他赛可能是治疗晚期乳腺癌的有效方案。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的近远期效果观察

为观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的近远期效果,将晚期结直肠癌患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用卡培他滨联合奈达铂化疗方案治疗,观察组患者采用卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)化疗方案治疗,比较2组患者近期临床疗效、远期生存率以及观察治疗过程中2组患者出现的不良反应情况。结果显示,观察组患者的近期临床总有效率明显高于对照组(P <0.05)。随访1年,2组患者的远期生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访2年观察组患者的远期生存率高于对照组(P <0.05),随访3年观察组患者的远期生存率明显高于对照组(P <0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结果表明,采用XELOX化疗方案治疗晚期结直肠癌患者可明显提高近期临床疗效和远期生存率,且药物的安全性良好,值得临床推广应用。     

移行细胞癌盆腔复发动脉化疗的疗效观察

目的 评价移行细胞癌盆腔局部复发灶动脉化疗的临床效果。方法 2002年12月至2004年1月应用动脉灌注化疗对7例移行细胞癌（膀胱癌5例，输尿管癌2例）术后盆腔局部复发者进行治疗。男4例，女3例。年龄54～68岁，平均60岁。临床分期均为T。，病理分级均为Ⅲ级。化疗方案为健择（吉西他滨）加顺铂。结果 完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）3例。随访3～14个月，4例CR患者中，3例无瘤生存5～11个月，1例于治疗后12个月出现全身转移，尚在全身化疗中；3例PR患者中2例肿瘤无进展生存4～6个月，1例于治疗后13个月因肿瘤转移死亡。结论 健择加顺铂动脉化疗治疗移行细胞癌盆腔局部复发近期疗效良好。     

含洛铂的联合方案治疗晚期乳腺癌临床观察

目的观察含洛铂的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的疗效和毒性不良反应。 方法33例晚期乳腺癌患者采用含洛铂（30 mg/m²）的联合化疗方案,21 d为1周期。至少化疗2个周期后,评价疗效和毒性不良反应。 结果33例患者均可评价疗效和毒性不良反应。获CR 1例,PR 11例,SD 14例,PD 7例;有效率为36.4%,疾病控制率为78.8%。中位无进展生存时间为6.5个月,中位总生存时间为14个月,1年生存率为75.8%。主要毒性不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,经对症处理后缓解。 结论含洛铂的联合方案治疗晚期乳腺癌疗效较好,毒性不良反应轻,值得临床推广。     

长春瑞滨联合表阿霉素新辅助化疗治疗乳腺癌的临床观察

目的　评价长春瑞滨联合表阿霉素新辅助化疗治疗乳腺癌的近期疗效及副反应。方法　用长春瑞滨联合表阿霉素对Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌 2 4例进行新辅助化疗 3～ 4周期 ,第 1天静脉注射表阿霉素 6 0mg m2 、长春瑞滨 30mg m2 ,第 8天静脉注射长春瑞滨 30mg m2 ,4周为 1周期。结果　临床有效率 (cCR PR)为 79% ,无进展病例 ,病理完全缓解率 (pCR) 12 5 %。副反应为白细胞下降、恶心呕吐、脱发、静脉炎、头痛等 ,患者均可耐受。结论　 3～ 4周期长春瑞滨联合表阿霉素新辅助化疗是治疗乳腺癌安全有效的方法。     

比较吉西他滨及多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管鳞癌的效果

目的比较吉西他滨及多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管鳞癌的效果。方法随机将2017-06-2019-12间在汝阳县人民医院接受化疗的72例晚期食管鳞癌患者分为2组,各36例。观察组采用吉西他滨联合奥沙利铂方案,对照组采用多西他赛联合奥沙利铂方案。比较2组的疗效。结果 2组疾病控制率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良反应总发生率和生活质量KPS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吉西他滨及多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管鳞癌,均有确切疗效,但前者不良反应少,改善患者生活质量更为明显。     

吉西他滨与顺铂联合化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效观察(附35例报道)

目的 观察吉西他滨与顺铂联合化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效和不良反应.方法 35例肌层浸润性膀胱癌患者行吉西他滨+顺铂(GC方案)化疗.吉西他滨800～ 1000 mg/m2静脉滴注30 min,第1、8、15天;顺铂25mg/m2静脉滴注,第1～3天.28天为1个周期.所有患者均接受至少2个周期的化疗.2～3个周...     

沙利度胺联合R-GEMOX方案挽救治疗复发难治B细胞性非霍奇金淋巴瘤

目的观察沙利度胺联合R-GEMOX方案(利妥昔单抗联合吉西他滨、奥沙利铂)挽救性治疗复发、难治B细胞性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效和毒副反应。方法回顾性分析36例经正规标准方案治疗复发或难治的B细胞性NHL患者,采用沙利度胺(口服,100 mg/d起始,每周递增50 mg,直至200 mg/d,QN,维持)联合R-GEMOX方案(利妥昔单抗375 mg/m~2,第0天;吉西他滨1000 mg/m~2,第1、8天;奥沙利铂130 mg/m~2,第1天),21～28 d为一个周期,每2个疗程后评价疗效,每1个疗程评价毒副反应。结果 36例患者中,14例完全缓解(CR),15例部分缓解(PR),总有效率(CR+PR)为80%。15例具有B类症状的患者,13例症状消失,1例明显改善。毒副反应可耐受。结论沙利度胺联合R-GEMOX方案对复发难治B细胞性NHL疗效较好,毒副反应小,是一个良好的补救性化疗方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗肾移植术后并发尿路上皮癌的初步探讨

目的观察肾移植术后并发尿路上皮癌患者行静脉化疗的副作用和临床疗效。方法回顾分析7例肾移植受者并发尿路上皮癌的患者接受吉西他滨联合顺铂方案(GC)静脉化疗的临床资料,患者均为女性,年龄范围32~67岁。肾盂、输尿管及膀胱多发癌4例,肾盂癌2例,膀胱癌1例。1例患者在术前接受新辅助化疗,其余6例为术后辅助化疗,化疗方案为:吉西他滨700~800mg/m2第1、8、15天静脉滴注,顺铂50~60mg/m2第2天静脉滴注。每4周重复一次,共2~4个周期,7例患者共接受14个周期化疗。结果化疗药的近期毒副反应主要表现为血液学毒性7例(100%)、消化道反应5例(71%)、脱发2例(28%)、尿蛋白1例(14%),化疗1个周期后出现移植肾功能受损1例(14%)。所有患者随访2~11个月:其中1例患者对侧肾盂出现新的尿路上皮癌,1例患者腰大肌转移灶增大,病情恶化后死亡;其余5例患者近期随访无明显异常。结论肾移植受者合并浸润性尿路上皮癌可选择GC方案静脉化疗,但化疗药和免疫抑制剂的同时作用常导致较严重骨髓抑制,需要减少化疗药用量,并进一步调整免疫抑制剂,及时给予升白细胞和血小板治疗,患者可以基本耐受毒副作用,但远期疗效还需进一步观察。     

不同化疗方案对蒽环和紫杉类药物治疗后复发的三阴性乳腺癌患者的疗效及安全性研究

目的：探讨两种不同的化疗方案对蒽环和紫杉类药物治疗后复发的三阴性乳腺癌（TNBC）患者的效果。方法：选取河北中石油中心医院收治的60例蒽环和紫杉类药物治疗后复发的TNBC患者,采用前瞻性研究方式,应用随机数字表将其分为GP组（吉西他滨联合顺铂）和NP组（长春瑞滨联合顺铂）各30例。比较两组的疗效、预后及血清miR-21、miR-200a、miR-200b水平。结果：治疗后,两组患者的血清miR-21、miR-200a水平较本组治疗前均显著降低（P<0.05）,两组患者的血清miR-200b水平较本组治疗前均显著升高（P<0.05）;NP组患者在化疗过程中的白细胞降低、血红蛋白降低程度较GP组更严重,差异有统计学意义（P<0.05）;GP组患者的肿瘤无进展生存中位时间为34.0个月,长于NP组的28.0个月（P<0.05）。结论：吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂方案治疗对蒽环和紫杉类药物耐药复发的TNBC患者效果差异不大,但吉西他滨联合顺铂方案的毒副反应较少,可有效延长患者的肿瘤无进展生存时间。     

吉西他滨为基础的一线联合疗法治疗胰腺癌研究进展

胰腺癌早期临床症状不明显,晚期易于发生肝脏等其他组织器官的远处转移,所以预后极差,5年生存率徘徊在4%~6%。手术切除是目前唯一有可能治愈的方式,但大多数患者直到疾病晚期才被发现,已失去了手术机会,手术切除率不足20%。术后并发症及肿瘤的复发使患者的生存状况无显著改观。目前,吉西他滨作为治疗胰腺癌的最佳基础用药,是美国食品药品管理局FDA批准的治疗胰腺癌的一线化疗药物,可以显著延长患者的生存时间。吉西他滨联合其他抗肿瘤药物不仅使其抑癌作用增强,还减少了某些不良反应及耐药性的发生。最新NCCN指南也推荐吉西他滨+白蛋白结合的紫杉醇、吉西他滨+厄洛替尼、吉西他滨+卡培他滨等为治疗胰腺癌一线联合治疗方案。该文通过复习相关文献报道,对以吉西他滨为基础的几种一线联合化疗方案的最新临床研究进展作一综述,以期开阔思路,寻找更好的治疗、研究方案。     

健择与顺铂联合化疗治疗非小细胞肺癌毒副反应的护理

健择 (吉西他滨 )与顺铂联合化疗是目前治疗晚期非小细胞肺癌的一种有效的化疗方案。据报道 ,健择与顺铂联合应用总有效率达 5 6 1% [1] 。我科于 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 9月对 30例病人用健择和顺铂联合化疗 ,近期疗效较好。因为其药物用量大 ,病人均出现不同程度的毒副反应。通过细心护理 ,病人顺利完成治疗 ,未发生严重并发症。护理报告如下。1　临床资料1 1　一般资料30例中 ,男 2 9例、女 1例 ,年龄 35～ 72岁 ,平均 5 4 2岁。均为非小细胞肺癌病人 ,其中腺癌 9例 ,低分化鳞癌 2 1例。有远处转移 9例 ,其中骨转移 7例 ,脑转移 1例…