非酮症性高血糖伴偏侧舞蹈症1例报道

高血糖可引起神经系统症状如癫痫、类脑卒中综合征、手套袜套型感觉障碍、自主神经功能障碍、意识障碍(如昏迷等)等,但偏侧舞蹈症较为少见。于I960年Bedwell首次报道了非酮症性高血糖伴偏侧舞蹈症(HCNH)。一项关于53例HCNH病例的meta分析显示HCNH多见于亚裔老年女性。正确认识本病对其诊断、治疗、预后尤为重要。本研究将收治的1例非酮症性高血糖伴偏侧舞蹈症患者报道如下。     

非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症一例

患者女性,63岁。主因左侧肢体不自主运动1周,于2010年12月16日入院。患者入院前1周无诱因突发左侧肢体持续性不自主舞蹈样动作,不受意识控制,以上肢显著,入睡后症状消失。发病过程中伴双侧下肢麻木、膝关节肿痛,但无发热、头痛、呕吐,无肢体无力、构音障碍及大小便失禁,精神、饮食及睡眠正常。既往2型糖尿病病史25年,     

酮症高血糖性偏侧舞蹈症一例

目的分析酮症高血糖性偏侧舞蹈症的临床特点、诊断及鉴别诊断。方法收集1例酮体阳性的糖尿病合并舞蹈症的青年男性患者,分析临床表现,血液,脑脊液(CSF),尿液检测,影像学特点。结果控制血糖后患者舞蹈症状明显减轻。结论酮症性高血糖性偏侧舞蹈症较酮体阴性者少见,需及时作出诊断及治疗。     

非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症

目的 对伴有偏侧舞蹈症以及MRI表现为纹状体T1高信号的非酮症性高血糖患的临床表现、影像学特征及发病机制进行分析。方法 对2000年10月—2002年3月诊治的4例伴有偏侧舞蹈症的非酮症性高血糖患的临床资料进行分析并复习近10年献。结果 4例患均为老年人，急性发病。发病时血糖水平为16．2～28mmol／L，血浆团体检测多呈阴性；舞蹈样症状可累及患的单侧和(或)双侧肢体或面部。头部影像学检查：CT显示为病变对侧的尾状核头及壳核于早期呈高密度，短时间内可消失；MRI于T1加权像呈高信号，T2加权像呈稍低信号，经历数月信号可无明显变化。采用降低血糖，并联合应用氟哌啶醇、氯丙嗪等药物治疗对控制舞蹈样症状有效。结论 非酮症性高血糖、偏侧舞蹈症以及MM表现为纹状体T1高信号，可能构成偏侧舞蹈症临床综合征；影像学改变可能表示由代谢紊乱引起的斑片状脑出血，后导致基底神经节运动环路受损，从而产生舞蹈样症状。     

非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症

目的对伴有偏侧舞蹈症以及MRI表现为纹状体T1高信号的非酮症性高血糖患者的临床表现、影像学特征及发病机制进行分析。方法对2000年10月～2002年3月诊治的4例伴有偏侧舞蹈症的非酮症性高血糖患者的临床资料进行分析并复习近10年文献。结果4例患者均为老年人,急性发病。发病时血糖水平为16.2～28mmol/L,血浆酮体检测多呈阴性;舞蹈样症状可累及患者的单侧和(或)双侧肢体或面部。头部影像学检查:CT显示为病变对侧的尾状核头及壳核于早期呈高密度,短时间内可消失;MRI于T1加权像呈高信号,T2加权像呈稍低信号,经历数月信号可无明显变化。采用降低血糖,并联合应用氟哌啶醇、氯丙嗪等药物治疗对控制舞蹈样症状有效。结论非酮症性高血糖、偏侧舞蹈症以及MRI表现为纹状体T1高信号,可能构成偏侧舞蹈症临床综合征;影像学改变可能表示由代谢紊乱引起的斑片状脑出血,后者导致基底神经节运动环路受损,从而产生舞蹈样症状。     

非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症二例

例1男性，73岁。因右侧肢体不自主运动6d于2004年12月7日入院，既往有高血压病史十余年，不规则服用降压药，余无特殊用药史。否认家族中舞蹈病史．否认有糖尿病、慢性肝病、风湿热、甲状腺疾病史。无烟酒等不良嗜好，否认有物理、化学毒物接触史。体格检查：血压155／82mmHg（1mm Hg=0．133kPa），意识清楚，右侧上、下肢不自主快速、无目的、无节律、粗大舞蹈样动作，     

非酮症高血糖性偏侧舞蹈病-偏侧投掷症二例

偏侧舞蹈病-偏侧投掷症（hemichorea-hemiballismus，HC-HB）以单侧肢体持续性舞蹈样、投掷样不自主运动为特征，常由对侧丘脑底核和纹状体病变所致。急性脑卒中是最常见的病因，此外感染、药物、代谢异常、神经变性疾病、肿瘤和糖尿病非酮症高血糖（nonketotic hyperglycemia，NKH）也可引起。NKH伴发的HC-HB国外共有10余例报道，其影像学报道更少，下面就我院诊治的2例报道如下。     

非酮症高血糖伴癫痫发作一例

患者女性,58岁.因抽搐发作7年,加重3月余,于2021年8月20日入院.患者7年前乘坐电动自行车时突发肢体抽搐,自车上摔下,无意识障碍和严重外伤,急诊至外院诊断为癫癇,予奥卡西平0.30 g/次、2次/d和左乙拉西坦0.50 g/次、2次/d口服抗癫痫治疗,发作控制欠佳,每月发作3～4次.     

非酮症高血糖偏侧舞蹈症5例临床特点分析

由糖尿病引起的非酮症高血糖偏侧舞蹈症(HC-NH)临床较为罕见。该文报道了5例HC-NH患者,均为老年女性,平均年龄70岁,有糖尿病史,发病至入院时间4～30 d,糖化血红蛋白7.6%～17.5%。所有患者均自一侧肢体起病;1例患者头颅CT表现为发病对侧基底节区稍高密度影;3例患者MRI提示基底节区（单侧或双侧基底节）高信号,病灶呈团片状或斑点状;1例无MRI异常表现。所有患者在降糖或增加抗多巴胺能类药物治疗后症状缓解,预后良好。[国际神经病学神经外科学杂志, 2022, 49(2):65-69.]     

非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症1例报告

<正>偏侧舞蹈症是一组较少见的锥体外系症状,通常由对侧基底节区,尤其是丘脑底核、尾状核和壳核,或其联系纤维的病变所致。脑梗死是最常见的原因,非酮症性高血糖导致的偏侧舞蹈症临床上较少见,其有特殊的影像学改变及临床特征。头部MRI表现为纹状体T1WI高信号,且在血糖逐渐控制后症状消失,头部MRI上对侧纹状体短T1异常信号影改变也可消失[1,2]。现报道1例非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症如下。     

非酮症高血糖性偏侧舞蹈症3例临床分析

<正>非酮症性高血糖性偏侧舞蹈症是一种临床少见的特殊的综合征,典型表现为三联征:非酮症性高血糖、舞蹈症(偏侧或双侧)及头部MRI T1加权像纹状体区高信号[1,2],其具体发病机制尚未充分阐明。本文回顾性分析吉林大学第二医院神经内科自2010年7月²014年2月收治的诊断为该病的3例患者的临床资料,现分析如下。1临床资料病例1,女性,60岁,因左侧肢体不自主抖动14 d于2010     

非酮症性高血糖性偏侧舞蹈症1例报告

<正>偏侧舞蹈症表现为一侧肢体的连续、不自主和无规律运动,由非酮症性高血糖导致的临床上较少见,但几乎均以对侧基底节区CT扫描呈高密度影而MRI T1WI呈高信号为特征[1]。现报道1例非酮症性高血糖性偏侧舞蹈症如下。1病例女性,69岁。因右侧肢体不自主运动5 d于2013年9月10日入院。患者于入院前5 d无明显诱因出现右侧肢体不自主运动,表现为右侧肢体快速、不规则、无目的的舞蹈     

非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症1例报告

偏侧舞蹈症是2型糖尿病非酮症性高血糖的一种少见并发症.有其特殊的影像学改变及临床特征.临床症状通常会在控制血糖后逐渐消失且MRI上对侧纹状体短T1异常信号影改变也是可逆的[1].现报道1例非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症(Hemichorea associated with non-ketotic hyperglycaemia)如下.     

非酮症高血糖性偏侧舞蹈症的影像学表现

目的探讨非酮症高血糖性偏侧舞蹈症的影像学表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析6例非酮症高血糖性偏侧舞蹈症患者的临床及影像学资料。结果 6例患者均进行CT及MRI平扫,CT表现为基底节区片状高密度影;MRI表现为T1WI高信号影,T2WI低或高信号不等,FLAIR序列稍高信号。其中3例同时行DWI、SWI及增强扫描。DWI表现为稍高信号,SWI表现为稍低信号影。增强扫描未见明显强化。经降血糖等治疗一段时间后,患者临床症状均不同程度缓解。结论非酮症高血糖性偏侧舞蹈症有非常典型的影像学表现,MRI能非常清楚地显示其病变特征,但需结合病史、临床症状、体征才能早期做出准确诊断。     

非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症1例报告及文献复习

<正>糖尿病高血糖可引起的神经系统症状包括幻觉、谵妄、昏迷、癫痫、类卒中综合征等,而偏侧舞蹈症较少见[1]。我们临床诊治了1例患者,既往有糖尿病病史,以偏侧舞蹈症为主要临床表现,现汇报如下。1病例介绍患者,女,61岁,退休。以"右侧肢体不自主运动1 m"为主诉收住院。患者1 m前出现右上肢及右侧足趾不自主运动,右面部不自主挤眉弄眼,症状持续时间不定,每日发作1~4次,睡眠时症状消失,无肢体麻木及无力,无肢体抽搐,无     

非酮症高血糖性舞蹈病一例

1病例报告患者女,68岁,因四肢及面部不自主运动10d,于2010-11-8入院。患者于2010-10-29无明显诱因下出现发作性的四肢不自主舞动,不能自控,同时伴有面部肌肉不自主抽动,清醒时出现,睡眠时消失。既往患糖尿病10余年,近半年未监测血糖。体格检查:生命体征平稳,一     

糖尿病非酮症高血糖舞蹈症一例

临床资料患者,男,54岁 于2011年9月3日因四肢不自主运动入院.患者10 dl前无明显诱因出现右侧肢体不自主运动,以右上肢为主,静止时明显,活动及睡眠时消失.体检:血压131/78 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),意识清楚、语言流利,理解力、定向力、记忆力及计算力均正常.     

糖尿病性非酮症性偏侧舞蹈症一例报道

舞蹈病由锥体外系病变引起,表现为肢体或头面部不自主、不规则的舞蹈样动作。病灶位于对侧锥体外系,包括尾状核、壳核、苍白球、黑质、丘脑底核等。病因较为复杂,临床常见于脑血管病、感染、遗传性疾病、代谢性疾病、药物损害以及神经系统退行性疾病等。糖尿病并发偏侧舞蹈症临床少见,容易误诊,现对作者医院神经内科住院的1例糖尿病性非酮症性偏侧舞蹈症患者进行报道。