长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘儿童生长激素-胰岛素样生长因子系统的影响

儿童的生长发育受生长激素（GH）、胰岛素样生长因子（IGFs）和胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBPS）系统的共同调控,长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘儿童生长激素-胰岛素样生长因子系统是否有影响关系到哮喘病儿的治疗和预后,是每一个医务工作者及家长都关心的问题。本文就长期吸人糖皮质激素治疗前、后支气管哮喘病儿生长激素-胰岛素样生长因子系统的变化综述如下。     

早期干预对早产儿瘦素生长激素及胰岛素样生长因子的影响

目的研究早产儿早期干预对瘦素（Leptin）生长激素（GH）及胰岛素样生长因子（IGH-1）的影响。方法采用抚触及被动体操。结果两组相比生长激素及身长无明显差异,瘦素、IGF-1及体重有显著性差异。结论对早产儿早期干预可促进生长发育。     

GH-IGF-1轴及其与乳腺癌的关系

近年来,支持生长激素（Growth Hormone,GH）和胰岛素样生长因子-1（insulin-like growth factor-1,IGF-1）与肿瘤发生存在相关性的结论越来越多,对于胰岛素样生长因子结合蛋（IGF-binding protein,IGFBP）以及胰岛素样生长因子结合蛋白的蛋白酶（IGF-binding protein proteases,IGFBP Proteases）的研究也日益增多,有关生长激素-胰岛素样生长因子-1（growth hormone-insulin like growth factors-1,GH-IGF-1）轴与乳腺癌的研究日趋深入。现将有关研究综述如下。     

梗阻性黄疸大鼠血清内毒素水平与生长激素／生长激素结合蛋白的关系

目的：探讨梗阻性黄疸大鼠血清内毒素水平与生长激素／生长激素结合蛋白的关系。方法：复制大鼠胆道梗阻－再通模型,对胆道再通前1d、术后1,3,7d的浆生长激素、生长激素结合蛋白、胰岛素样生长因子－I、内毒素、肝功能及前白蛋白水平进行检测,并与假手术组（对照组）进行对照。结果：生长激素、生长激素结合蛋白、胰岛素样生长因子－I在胆道梗阻组较对照组显著降低（P＜0．01） ,并与黄疸程度、内毒素水平、前白蛋白相关（P＜0．01）。结论：梗阻性黄疸大鼠生长激素／生长激素结合蛋白存在明显下降,其原因可能与营养障碍、内毒素血症引起的生长激素受体表达受抑有关,并可进一步加重营养障碍和内毒素血症,是介导梗阻性黄疸病理生理改变的重要因素。     

阻塞性黄疸患者生长激素/胰岛素样生长因子-Ⅰ轴变化的研究

目的　探讨阻塞性黄疸患者生长激素/胰岛素样生长因子-Ⅰ轴的变化及其临床意义。方法　对60例男性阻塞性黄疸患者（阻黄组）围手术期血浆生长激素、生长激素结合蛋白、胰岛素样生长因子,内毒素、肝功能及前白蛋白水平进行观察,并与40例男性单纯性胆囊结石患者（对照组）进行比较。结果　生长激素、生长激素结合蛋白、胰岛素样生长因子-Ⅰ在阻黄组分别为7.4μg/L±3.6μg/L、9.1±2.3B/T*100、49.8mg/L±6.6mg/L,较对照组（13.9μg/L±5.7μg/L、13.3±1.6B/T*100、61.4mg/L±6.5mg/L显著降低,差异有显著意义(P<0.01),并与黄疸程度,前白蛋白、内毒素水平相关(P<0.01)。结论　阻塞性黄疸患者生长激素/胰岛素样生长因子-Ⅰ轴存在明显下调。其原因可能与营养障碍、内毒素血症引起的生长激素受体表达受抑有关,并可进一步加重营养障碍和内毒素血症,是介导阻塞性黄疸病理生理改变的重要因素。     

人生长激素结合蛋白的结构及功能

随着医学界对人生长激素（human gowth hormone,hGH）促生长、发育等生理机制研究的深入,生长激素一胰岛素样生长因子（insulin-like growth factor,IGF）轴的功能、机制也越来越被人们所重视。现已证实,GH在体内的生理功能主要是通过结合人生长激素受体（human growth hormone receport,hGHR）,受体二聚后启动信号转导来完成。     

国外医学信息

生长激素对你的心脏有害吗？生长激素低下和肢端肥大症对心血管的影响目前，有越来越多的迹象暗示生长激素（GH）和（或）胰岛素样生长因子1（IGF－I）与心脏发育及肥厚的调节有错综复杂的联系。此外，GH的过剩和（或）低下几乎总是会出现心脏功能受损的临床表现，这常会减少生命的期望值。这些变化与心脏结构和功能的原始损害及象高脂血症这样的代谢紊乱有关，高脂血症表现为机体脂肪增加和过早发生的动脉粥样硬化。童年或成年发作的GH低下的患者有左心室容积及射血分数下降，并且活动中左心室收缩功能指数也受到明显地抑制。相反，在…     

IGF—I,EGF在糖尿病肾病中的变化及临床意义

目的：观察糖尿病肾病患者不同病理时期血中胰岛素样生长因子－Ｉ（ＩＧＦ－１），尿中表皮生长因子（ＥＧＦ）含量的变化，及其与糖化血红蛋白Ａ１ｃ（ＧＨｂＡ１ｃ），生长激素（ＧＨ），病程的关系。     

生长激素激发试验在矮小症诊治中的临床价值

目的探讨生长激素激发试验在矮小儿童诊治中的作用。方法选取58例儿童矮小症患儿，第1d行左旋多巴生长激素激发试验，第2d行胰岛素生长激素激发试验，均采用放射免疫法测定生长基础值及用药后0．5h、1h、1．5h、2h时生长激素水平，记录结果并根据测定结果判断患儿生长激素是否缺乏。结果10例（17．24％）患儿生长激素完全缺乏，峰值为（3．58±0．45）ng／mL，13例（22．41％）部分缺乏，峰值为（7．05±1．85）ng／mL，35例（60．34％）不缺乏，峰值为（28．96±5．45）ng／mL。左旋多巴生长激素激发试验生长激素峰值出现以1h时比例最高，胰岛素生长激素激发试验生长激素峰值以0．5h时比例最高。结论胰岛素与左旋多巴联合激发试验可作为矮小症患儿生长激素缺乏的确认试验。     

胰岛素样生长因子1与生长激素缺乏型矮小症的关系

目的探讨生长激素缺乏型矮小症的诊断与治疗以及和胰岛素样生长因子1的相关性关系。方法将本院在2014-2016年收治的生长激素缺乏型矮小症的患者共计100例作为研究资料,设为研究组,然后从本院选择的同期体检健康儿童共计100例设为对照组,对其进行生长激素和胰岛素样生长因子1的检查。结果患儿的生长激素水平不正常与胰岛素样生长因子1的浓度是有较大的关系的,并且为患者应用基因重组人生长激素替代治疗措施以后,研究组中的患者生长激素与胰岛素样生长因子1的浓度都较之前提升了。结论在临床中诊断与治疗生长激素缺乏型矮小症与胰岛素样生长因子1是有重要的价值的,可以在临床中推广应用。     

胆色素结石病人血清生长激素和胰岛素的变化

采用较先进的放射免疫分析法测量４１例胆色素结石病人和３１例正常人血清生长激素和胰岛素的水平，结果显示病人血清中生长激素明显高于对照组（Ｐ〈０．００１），而胰岛素水平低于对照组（Ｐ〉０．０５）。基于这一发现，作者推测，胆色素结石的形成与生长激素的升高中能有一定的内在联系，其机理可能是：生长激素能够剌激甲状旁腺，使血钙升高；生长激素能够动员周围脂肪分解，参与结石的形成；生长激素能够使血铜升高，铜离子与     

生长激素-胰岛素样生长因子轴、血小板及网织红细胞参数在肝硬化患者中的检测意义研究

目的:研究生长激素-胰岛素样生长因子轴、血小板及网织红细胞参数在肝硬化患者中的检测意义。方法:选取2015年2月-2016年6月期间本院就诊的49例肝硬化患者作为观察组,并以同时间段内49例体检健康者为对照组。检测及比较两组血清生长激素-胰岛素样生长因子轴指标、血小板及网织红细胞参数,并比较不同病因和临床分期肝硬化患者的血清生长激素-胰岛素样生长因子轴指标、血小板及网织红细胞参数。结果:观察组的血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、血小板计数(PLT)及血小板压积(PCT)均低于对照组(P0.05),其他血清生长激素-胰岛素样生长因子轴指标、血小板及网织红细胞参数均高于对照组(P0.05),不同病因和临床分期肝硬化患者检测结果也存在明显的差异(P0.05)。结论:生长激素-胰岛素样生长因子轴、血小板及网织红细胞参数在肝硬化患者中的检测意义较高,上述指标对于肝硬化的病因和临床分期均有积极的临床检测价值。     

91例儿童血清IGF1水平测定的临床研究

目的 监测身材矮小儿童血清胰岛素样生长因子1（IGF1）水平与生长激素（GH）水平，探讨是否可以通过测定IGF1水平来替代GH激发试验诊断生长激素缺乏症（GHD）；方法 对91例儿童进行空腹血清IGF1水平测定，并对61例矮小儿童进行清晨空腹及可乐定，精氨酸＋左旋多巴激发试验血清GH水平测定，将GHD儿童与正常健康儿童的IGF1水平进行对照分析；结果 GH缺乏的矮小儿童的血清IGF1明显低于正常对照组，GH不缺乏的矮小儿童的血清IGF1与正常对照组无显著差异。结论 血清IGF1水平与GH水平相关，可作为GH分泌正常与否的初筛指标。     

低剂量氯化镧、氯化镱对大鼠血清激素的影响

本实验应用放射免疫检测技术研究了以不同方式，多次给与大鼠低剂量氯化镧（ＬａＣｌ＿３）、氯化镱（ＹｂＣｌ＿３）后，血清中生长激素（ＧＨ），胰岛素、Ｔ＿３，Ｔ＿４和皮质醇水平的变化，其结果表明：经腹腔注射，灌胃及尾静脉注射三种方式分别给与大鼠０．０５ｍｇ／ｋｇＬａＣｌ＿３和ＹｂＣｌ＿３１月后．，大鼠血清中生长激素及胰岛素水平均明显增高。     

生长激素-胰岛素样生长因子Ⅰ轴对新生儿生长和代谢的调控

1957年在研究生长激素（growthhormone,GH）的作用时发现,在动物体内注射GH后产生了一种血源性的物质,此物质介导了GH的促生长作用,遂提出了生长介素学说。1978年成功地从血清中分离出两种生长介素,即胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF-Ⅰ）和胰岛素样生长因子Ⅱ（IGF-Ⅱ）,随后的研究明确了胰岛素样生长因子受体（IGFR）的结构和作用,并发现了6种胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBP）及其在调节IGF作用中的功能,在大量研究结果的基础上,相继提出了双重效应学说和IGFBP调控学说,Spagnoli等又提出了生长过程由GH、IGF-Ⅰ和IGFBP系统共同调控的学说。现将近年来研究该轴在新生儿的表达及调控综述如下。     

重组生长激素治疗64例肝硬化患者糖和脂代谢变化回顾性分析

目的回顾性分析重组生长激素治疗对肝硬化患者糖、脂代谢的影响.方法分析2007年1月至2009年6月64例经重组生长激素治疗的肝硬化患者甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TCH）、空腹血糖（FBS）、血清胰岛素（FINS）及胰岛素抵抗指数（IRS）的影响情况.结果肝硬化患者治疗前后各项检测指标均值无统计学差异（P〈0.05）,但Child-pugh分级的不同病程患者存在糖、脂代谢差异.结论短期、小剂量重组生长激素辅助治疗肝硬化患者糖、脂代谢无明显影响.     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血清生长激素的昼夜变化

为探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血清生长激素昼夜变化，测定３４例ＮＩＤＤＭ患者血清生长激素０：００，８：００和１６：００值，结果ＮＩＤＤＭ患者生长激素昼夜变化与正常人无显著性差异（均Ｐ〉０．０５）。且生长激素０：００值与空腹血糖８：００值与胰岛素释放试验１ｈ值０：００值与空腹Ｃ肽值均无显著相关性（均Ｐ〉０．０５）。     

生长激素干预对非酒精性脂肪肝患儿心血管功能及代谢相关指标的影响研究

目的 探讨生长激素（GH）干预对非酒精性脂肪肝（NAFLD）患儿心血管功能及代谢相关指标的影响。方法 纳入2021年10月至2022年10月杭州市儿童医院儿科收治的NAFLD患儿96例，根据随机数字表法分为GH组与常规组各48例。常规组采用饮食运动疗法，GH组采用饮食运动疗法+重组人生长激素（rhGH）治疗。比较两组患儿治疗前后颈动脉内中膜厚度（cIMT）、内皮依赖性血流介导的血管舒张功能（FMD）及TG、TC、LDL-C、HDL-C、AST、ALT、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、空腹胰岛素（FINS）、FBG、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），记录两组不良反应发生情况。结果 两组患儿治疗3、6个月的cIMT低于治疗前，且GH组低于常规组，两组患儿治疗6个月的FMD高于治疗前及治疗3个月，且GH组高于常规组（均P<0.05）。GH组治疗3、6个月的LDL-C低于常规组，HDL-C高于常规组（均P<0.05）。两组患儿治疗6个月的AST、ALT、GGT低于治疗前，且GH组GGT低于常规组（均P<0.05）。两组患儿治疗6个月的IGF-1...     

儿童生长迟缓18例分析

本文报告18例儿童生长迟缓，单纯生长迟缓与生长激素缺乏之比为2．6：1.5例生长激素缺乏者中仅1例颅脑磁共振提示蝶鞍较小。1例家族性垂体性体儒，身材矮小显著(低于正常均值8个标准差)且伴低血糖反应。13例单纯生长迟缓者中，3例生长激素峰值大于30μg／L，胰岛素样生长因子I正常范围，可能存在对胰岛素样生长因子I敏感性较低的问题。     

胰岛素样生长因子及其结合蛋白对生长激素治疗的反应：16例D…

Ｄｏｗｎ综合征是以智能和生长迟滞为特征的一种先天性疾病，患者的生长激素水平基本正常，胰岛素样生长因子－１（ＩＧＦ－１）水平低下。此类患儿在出生后６个月￣３岁期间生长发育速度明显低于正常儿童，这一阶段的生长发育和ＩＧＦ－１的基因表达均转为生长激素依赖性过程。本文１６例年龄６￣９个月的Ｄｏｗｎ综合征患儿，接受了１８￣３６个月的生长激素治疗（每日０．１ｕ／ｋｇ）和观察。经５天治疗，血ＩＧＦ－１即明显增高