疏肝通窍法治疗耳鸣45例

2005-05~2006-02,我们运用疏肝通窍法治疗肝气郁结、风痰上扰型耳鸣45例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组45例均为门诊患者,男19例,女26例;年龄最大75岁,最小16岁;病程最长20年,最短6日。所有病例除耳鸣外,大部分伴有听力下降,头痛心烦,口苦咽干,睡眠欠佳,舌红苔黄或黄     

辨证配穴针刺治疗老年感音神经性耳鸣临床研究

  目的：观察辨证配穴针刺治疗老年感音神经性耳鸣的临床疗效  方法：将100例老年感音神经性耳鸣患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊,治疗组予辨证配穴针刺。两组疗程均为6周,观察临床疗效,比较耳鸣程度评分、听阈及耳鸣响度的变化情况  结果：①治疗组、对照组临床总有效率分别为92.00%和78.00%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前后组内比较,两组耳鸣程度评分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后耳鸣程度评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗前后组内比较,在2 KHz、4 KHz频率下时,两组均出现一定程度的听力缺损,听阈水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,听阈水平差异有统计学意义(P<0.05),治疗组听力缺损少于对照组。④治疗前后组内比较,两组耳鸣响度差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后耳鸣响度差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)  结论：辨证配穴针刺治疗老年感音神经性耳鸣,疗效满意,可显著减轻耳鸣。     

通窍活血法治疗神经性耳鸣47例

目的:观察通窍止鸣汤加减治疗神经性耳鸣的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法:将47例神经性耳鸣的患者用通窍止鸣汤加减治疗。结果:治愈15例,显效8例,有效12例,无效12例。治愈率31.9%,总有效率74.5%。结论:临床疗效观察结果显示通窍止鸣汤加减能使神经性耳鸣鸣声减轻或消除,有效率较高,是治疗神经性耳鸣的较好方法。     

中药配合耳穴注射治疗掩蔽无效长期感音神经性耳鸣25例

目的 :观察中药配合耳穴注射治疗掩蔽无效、久病神经性耳鸣临床疗效。方法 :以疏肝通窍安神法为主 ,进行遣方用药 ,同时配合 2 %利多卡因加维生素B12 进行耳穴注射 ,治疗感音神经性耳鸣 2 5例 ,并随机设单纯耳穴注射对照组 2 5例进行观察治疗。结果 :中药合耳穴注射治疗组总有效率明显优于单纯耳穴注射对照组 (P <0 0 5 )。结论 :提示以疏肝通窍安神法为主配合耳穴注射治疗神经性耳鸣具有药理广泛、针对性强、疗效较好的特点。     

中西医结合治疗感音神经性耳鸣80例

采用补中益气之中药，配以营养神经之西药，治疗感音神经性耳鸣患者80例，总有效率达77％。提示：中西医结合治疗感音神经性耳鸣效果显著。     

自拟通窍聪耳汤治疗感音神经性耳聋

感音神经性耳聋是耳鼻咽喉科常见病 ,其治疗一直令医生频感棘手 ,病因复杂 ,是医学上尚未攻克的难题 ,无理想治疗方法。笔者应用自拟通窍聪耳汤治疗本病 2 9例 ,收到满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 9例均为 1986年 5月～ 1998年 6月的我科门诊患者 ,符合国家中医药管理局颁布的中医耳鼻咽喉诊断标准 ,其中男 18例 ,女 11例 ;年龄 5～ 5 6岁 ,平均 2 4 .1岁 ;病程 0 .5～ 35年 ,平均 6 .3年。听力损失程度 :轻度 (语言频率听阈 2 0～ 4 0 d B) 14例 ,中度 (语言频率听阈 4 1～ 6 0 d B) 11例 ,重度 (语言频率听阈 >90 d…     

骨参舒耳片治疗感音神经性耳聋耳鸣临床疗效观察

目的：探讨骨参舒耳片治疗感音神经性耳聋耳鸣的临床疗效.方法：将60例感音神经性耳聋耳鸣患者分为观察组、开放治疗组和对照组,每组各20例,分别口服骨参舒耳片、鼓室注射地塞米松和口服耳聋左慈丸进行治疗,比较三组患者的临床疗效。结果：经过治疗,观察组和开放治疗组患者治疗效果均显著优于对照组（P＜0.05）,差异具有统计学意义。治疗期间,三组患者均未出现毒副反应。结论：骨参舒耳片治疗感音神经性耳聋耳鸣疗效显著,可有效改善患者听力,且无毒副作用,值得临床推广应用。     

益气活血法治疗神经性耳鸣238例

我科自 1995年 3月～ 1999年 11月 ,采用益气活血法治疗神经性耳鸣患者 2 38例 30 8耳 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 38例 30 8耳为我科的住院患者 ,男132例 ,女 10 6例 ,年龄 2 0～ 73岁 ,病程 2月～ 2 0年。1.2　诊断标准 :根据病史、常规检查及电测听、声阻抗检查 ,确诊为神经性耳鸣。1.3　治疗方法 :取络泰注射液 0 .4 g(昆明制药股份有限公司生产 )兑入 5 %葡萄糖液 2 5 0 m L;取参麦注射液2 0～ 4 0 m L (正大青春宝药业有限公司生产 )兑入 5 %葡萄糖液 2 5 0 m L ;取辅酶 A 10 0 U、 ATP 2 0 mg、肌苷 0 …     

中西联合治疗感音神经性耳聋耳鸣的临床观察

目的：为了进一步提高云南省保山市中医院治疗感音神经性耳聋耳鸣的临床疗效,本文就中西医联合治疗感音神经性耳聋耳鸣的临床效果进行了浅显的研究和探讨.方法：选择云南省保山市中医院自2012年12月-2013年12月期间收治的96例感音神经性耳聋耳鸣患者,平均分为观察组和对照组,各48例,对照组行西医治疗,观察组患者行中西医联合治疗,对两组患者的治疗效果及不良反应发生情况进行观察和统计.结果：观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者（P〈0.05）;观察组患者不良反应发生率明显低。     

疏肝解郁安神汤治疗抑郁症临床研究及对睡眠质量、神经递质的影响

目的:观察疏肝解郁安神汤治疗抑郁症的效果以及对患者睡眠质量和神经递质的影响。方法:将抑郁症200例患者按随机数字表法分为对照组和观察组2组,各100例。2组均采用常规治疗方法,观察组在此基础上给予疏肝解郁安神汤煎服,2组疗程均为40 d。观察疗效并分析对患者睡眠质量及神经递质的影响。结果:治疗后,观察组匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均下降且低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组神经递质水平均上升且高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率为92.00%,对照组总有效率为74.00%,观察组总有效率高于对照组(χ2=11.481,P=0.001<0.05)。对照组不良反应发生率为8.00%,观察组不良反应发生率为2.00%,观察组不良反应发生率低于对照组(χ2=4.508,P=0.034<0.05)。结论:采用疏肝解郁安神汤治疗抑郁症患者,可提高患者睡眠质量,促进神经递质释放,治疗效果佳。     

疏肝泻火养血安神法干预失眠症的临床研究

目的探索疏肝泻火养血安神法治疗失眠症的临床疗。方法选取门诊失眠患者30例,采用前后对照法,以疏肝泻火养血安神法干预1个月,采用配对t检验方法对干预前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床记忆测查、威斯康星卡片分类(WCST)和中医肝火量表的分值进行统计评定。结果疏肝泻火养血安神法治疗肝郁化火型失眠症有效率93.33%;该法干预前后匹兹堡睡眠质量指数、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表分值下降;记忆商低于正常的失眠症患者的记忆商、联想学习及人物特点回忆三方面均有提高;威斯康星卡片分类分值前后无明显差异;中医症状在总分、急躁易怒、胸闷和胁痛等症状分值上有下降;非线性脑电图分析发现在记忆任务下左额叶、左中央、左枕叶、左中颞和左后颞5个导联干预前后有差异有统计学意义。结论疏肝泻火养血安神法治疗肝郁化火型失眠症有效;该法对睡眠质量、情绪状况和中医肝郁化火主要症状改善明显;对记忆损害有一定程度的改善;对左侧优势半球尤其是颞叶的神经细胞功能的复杂度有提高。     

和胃安神汤治疗不寐30例

目的:观察和胃安神汤治疗不寐的临床疗效。方法:选取不寐患者30例,所有患者均给予和胃安神汤治疗。结果:痊愈19例,好转9例,无效2例,有效率为93.3%。结论:和胃安神汤治疗不寐疗效显著。     

补肾疏肝法治疗妇女更年期综合征临床15例观察

目的:探讨中药补肾疏肝法治疗对妇女更年期症状患者的治疗效果。方法:选择采用补肾疏肝法治疗妇女更年期15例(治疗组),同时与采用滋阴补肾法治疗妇女更年期10例(对照组)进行对照,观察治疗前后主要临床症状的变化评价疗效。结果:疗程结束后,患者潮热汗出、眩晕耳鸣,心悸失眠,烦躁易怒,纳呆,便溏,情志不宁等症状得到改善;总有效率100%;对照组总有效率80%;治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:补肾疏肝法治疗妇女更年期综合征比单纯采用补肾法更为有效。     

通窍汤辨治突发性耳聋60例临床观察

目的： 探讨自拟通窍汤辨治突发性耳聋的临床疗效及对微循环障碍的影响。 方法： 将120例突发性耳聋随机按数字法分为对照组和观察组各60例。对照组采用前列地尔注射10 μg/次,静脉滴注（iv gtt）,1次/d;甲钴胺片,500 μg口服,3次/d。观察组在对照组治疗的基础上加服通窍汤,并根据不同证型进行加减,1剂/d。两组疗程均为14 d。采用声阻抗及纯音测听测试患者纯音听阈值改变情况;检测患者治疗前后血流动力学指标;记录听力、耳鸣、眩晕、耳闷改善时间;采用放射免疫法测定检测治疗前、后血浆内皮素（ET）含量、血清一氧化氮（NO）水平的变化。 结果： 观察组轻、中度耳聋总有效率为95.15%,重度以上耳聋总有效率为84.2%,平均总有效率为91.66%,均优于对照组的77.5%,55.0%和70.0%（P<0.05）;治疗后第7,14天两组纯音听阈值均较治疗前明显改善,观察组的改善优于对照组（P<0.01）;治疗后两组血流动力学指标均明显改善,观察组纤维蛋白原（Fb）、低切变率下全血黏度（nbl）、高切变率下全血黏度（nbh）及血浆比黏度（np）的改善优于对照组（P<0.01）;治疗后观察组ET低于对照组,NO水平高于对照组（P<0.01）。 结论： 在西医常规治疗的基础上加用通窍汤辨证治疗突发性耳聋,能减轻患者临床症状,提高听力,提高临床疗效,其作用机制可能与其降低患者血液黏度,增加内耳血流量,改善内耳微循环有关。     

补肾平肝安神汤治疗围绝经期综合征57例临床观察

目的通过自拟补肾平肝安神汤治疗心肾不交型围绝经期综合征57例的临床观察,分析补肾平肝安神汤治疗本病的有效性。方法选取我院妇科门诊2014年12月—2016年8月符合心肾不交型围绝经期综合征的患者114例,采用补肾平肝安神汤治疗57例,与坤宝丸治疗的57例进行对比,均治疗1个疗程30 d后,观察2组治疗后的总有效率,2组治疗前后中医证候积分、血清性激素结果的变化,以及2组间中医证候积分、血清性激素的差异性。结果两组治疗后总有效率分别为92.98%、77.19%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后较治疗前中医证候积分及血清性激素水平均有明显下降,治疗组治疗后中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后血清E2水平较治疗前明显升高,血清FSH、LH水平较治疗前明显降低(P<0.05);治疗组血清E2水平较对照组明显升高、FSH水平较对照组明显下降(P<0.05),组间LH变化无明显差异。结论自拟补肾平肝安神汤可交通心肾,滋阴益肾,清心平肝,宁心除烦,效果明显优于坤宝丸,无副作用,临床可广泛应用。     

通窍活血汤治疗偏头痛57例临床观察

目的:观察通窍活血汤治疗偏头痛的临床疗效。方法:随机将患者分为治疗组和对照组,治疗组以通窍活血汤加减治疗,对照组以西比灵治疗,两组连续治疗28天后,观察其总体疗效、偏头痛发作次数及经颅多普勒(TCD)检查指标的改变情况。结果:治疗组在总有效率、头痛发作次数、颅内动脉平均血流速度等方面和对照组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:通窍活血汤是治疗偏头痛的有效方药之一。     

疏肝健脾升阳汤配合理性情绪疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察疏肝健脾升阳汤配合理性情绪疗法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:将96例IBS-D患者随机分为治疗组48例给予疏肝健脾升阳汤配合理性情绪疗法治疗,对照组48例用西药常规治疗,疗程均为4周。观察患者治疗前后症状积分及疗效,并对临床治愈患者随访半年。结果:治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为62.5%;前者在改善临床症状上优于后者,差异有显著性(P<0.05);治疗组复发率28.6%,对照组复发率为66.7%,差异有显著性(P<0.05)。结论:疏肝健脾升阳汤配合理性情绪疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,复发率低。     

安神汤辨证治疗肝郁气滞型失眠临床观察

目的探究安神汤加减辨证治疗肝郁气滞型失眠的临床效果。方法将收治的96例肝郁气滞型失眠的患者,采用随机数字表法分为2组,实验组用安神汤治疗,对照组用艾司唑仑片治疗,判别治疗效果。结果经研究,实验组匹兹堡睡眠质量指数显著优于对照组,实验组治疗总有效率97.92%显著高于对照组79.17%,且实验组不良反应发生概率4.17%显著低于对照组20.83%,差异显著,P<0.05。结论采用安神汤加减辨证治疗,有利于改善患者临床症状,提升睡眠质量,减少不良反应。