16排螺旋CT脑血管成像技术在脑血管疾病中的应用价值

目的：探讨16排螺旋CT脑血管技术对脑血管疾病的应用价值。方法：应用16排螺旋CT对26例患者行CTA检查，并应用最大密度投影，容积再现（VR）和曲面重建对图像进行处理，分析CTA图像。结果：26例患者中，发现脑血管病变者9例，无异常者17例。结论：MSCTA对脑血管疾病的诊断及随访中发挥着重要作用。     

多重灌注成像技术在缺血性脑血管疾病中的应用

目的:探讨伪连续式动脉自旋标记(PCASL)灌注成像与动态磁敏感对比(DSC)灌注成像在缺血性脑血管疾病中的诊断价值。方法:对26例临床拟诊为脑缺血患者行常规MRI、DWI、PCASL及DCS-PWI扫描。参照DWI图像,分别测量PCASL与DSC图像上缺血病灶(ROI)的脑血流量(CBF)值及对侧镜像部位CBF值;记录灌注异常的形式(低/高灌注)、部位及范围。结果:26例中,经临床随诊证实脑梗死21例,短暂性脑缺血发作(TIA)5例。21例脑梗死中,19例2种方法灌注表现一致(低灌注16例,高灌注3例),行Kappa检验,一致性较好;16例低灌注中,14例PCASL的CBF值均低于DSC(P0.05)。5例TIA中,4例灌注表现一致(低灌注3例,高灌注1例),1例不符,两者行Kappa检验,一致性较好。结论:PCASL与DSC显示梗死病灶灌注状态具有较高的一致性,在显示低灌注病灶方面PCASL较DSC更敏感。     

DSA在缺血性脑血管疾病中的应用

目的:评价DSA对缺血性脑血管疾病的诊断和治疗价值。方法:回顾性分析185例缺血性脑血管疾病患者的影像学资料,所有患者均行颅脑CT和/(或)MRI平扫、头颈CTA和/(或)MRA,颈部、脑血管超声及DSA,170例发现不同程度脑梗死。163例无脑出血、脑梗死等脑血管疾病病史;22例有短暂性脑缺血发作病史。结果:185例中,颈动脉、椎动脉和/(或)颅内动脉存在不同程度狭窄者156例,轻度、中度、重度狭窄及闭塞分别51例、53例、32例、20例,其中颈总、颈内动脉狭窄分别为8例、41例,椎动脉狭窄52例,大脑中动脉、前动脉、后动脉狭窄分别为19例、24例、12例,43例颅内外血管2处以上存在狭窄,25例并可见大小不同的粥样硬化斑块形成。38例重度动脉狭窄和闭塞患者行支架成形术,术后供血动脉直径恢复正常。29例DSA检查阴性,颅内外血管均不存在狭窄。结论:DSA能够能准确判断颅内外血管狭窄的位置,评估狭窄的程度,在缺血性脑血管疾病的诊断和治疗中有着非常重要的价值。     

SWI在脑血管疾病中的临床应用

目的 :探讨SWI在常见脑血管疾病中的应用价值。方法:分析38例脑血管疾病患者的MRI资料,其中海绵状血管瘤5例、动静脉畸形3例、出血性脑梗死18例、脑血管淀粉样变性4例、脑出血8例。与常规MRI序列进行比较,分析SWI在诊断脑血管疾病中临床价值。结果:SWI序列所观察到的海绵状血管瘤、脑血管畸形、出血性脑梗死、脑血管淀粉样变性、脑出血的数量均明显优于常规MRI序列。结论:SWI能够清晰显示畸形血管及微小出血灶,应成为脑血管疾病的常规检查序列。     

现代医学影像成像技术问答

20世纪科学发展史上最伟大的事件之一是计算机学科的迅速发展。从1946年发明至今仅半个多世纪，计算机已变得小巧玲珑却又能力非凡。它的应用已渗透到社会的各个领域，成为当今信息社会的最显著特征。     

脑血管超声筛查缺血性脑血管疾病中的应用

目的：探讨脑血管超声筛查缺血性脑血管疾病中的应用价值。方法：对2009-06-2011-05的360例缺血性脑血管病患者TCD与DSA检查的临床资料样本进行回顾分析。结果：TCD检查360例缺血性脑血管病患者中188例患者检查结果正常,阳性者172例,占47.78%。TCD为阳性的172例住院患者经DSA检查30例（17.44%）为假阳性,阳性者为142例,符合率为82.56%。结论：TCD通过检测颅内外动脉的血流速度、血流方向、形态、频谱等,可较准确地反映脑动脉的狭窄、痉挛、闭塞等状态,可作为一线脑血管病的筛查项目。     

128层CT减影技术在脑血管疾病中的应用

目的 探讨128层CT减影技术在脑血管疾病中的应用价值.方法 对32例脑血管疾病患者行128层螺旋CT平扫及增强扫描,并用减影方法进行后处理,重建得到VR及MIP图像,综合分析多种图像评价脑血管病变.结果 脑血管狭窄或闭塞21例,均显示脑血管不同程度狭窄或闭塞.动脉瘤9例,其中大脑中动脉瘤4例、前交通动脉瘤2例、后交通动脉瘤2例,大脑前动脉1例,所有瘤体及瘤颈均得到清晰显示.动静脉畸形2例,均能显示供血动脉及引流静脉.结论 128层CT减影技术能快速、准确诊断脑血管病变,有良好的临床应用价值.     

现代医学影像技术与影像技师的基本素质

近２０年来,现代医学影像技术随着科技的进步迅猛发展,使本应随之进步的影像技师队伍显得力不从心,继而形成一对矛盾。如何促使这对矛盾向积极的方面转化,已成为当今医学影像学界探讨的热点话题之一。由于历史的原因,从事影像技术的人员长期由"师带徒"的方式培养,对影像技师基本技能所要求的文化程度不需要很高,大多数影像技师只具有初中、高中的文化程度,专业正规训练也只有中等专业程度,而现代影像技师面临如此大量的、尖端的技术领域,其文化程度就不能停滞在原有的水平上。所以今后的影像技师需要大学专科乃至本科的文化程度,…     

现代影像诊断技术在四肢关节疾病中的应用

现代影像诊断技术在四肢关节疾病中的应用上海市第八人民医院骨科上海职工医学院教学医院朱建民金宗达综述汤邦君审校近年来，随着影像技术的发展，使得我们能对骨、关节和肌肉的疾病深入研究。但它们都有各自的局限性，不能彼此取代，我们只能根据不同情况采用不同的影像...     

320排动态容积CT扫描技术在脑血管疾病中的应用

目的 探讨320排动态容积CT在脑血管疾病检查中的优势及临床应用价值.方法 对196例急慢性脑血管病变或术后复查患者行320排头颅动态容积CT检查,1次注射对比剂同时得到脑实质、脑血管及脑灌注图像.评价图像质量及诊断效果,计算放射剂量.结果 196例患者中,急慢性脑血管闭塞或狭窄46例,动静脉分流性疾病及血管畸形29例,动脉瘤82例,脑血管病变术后复查39例.动态CTA能清晰显示血管病变解剖细节,CTP(CT Perfusion)图能提供受累血管供血区血流动力学变化.动静脉分流患者能清晰显示供血动脉、血管巢及引流静脉,并能显示静脉引流模式,对于血管畸形及动脉瘤术后患者能评价治疗效果及了解有无并发症.结论 320排动态容积CT可以动态观察颅内血管的解剖细节及动态血流信息、评价全脑灌注情况并进行量化,实现对脑血管病变的全面评估.     

现代医学影像的阅读

随着医学影像设备的发展，影像成像的方式发生质的变化。从感光胶片曝光一显影一定影的传统模式中脱颖而出，形成了一个崭新概念一数字医学影像学，从而告别了观片灯，而一种新型的阅读方式——电子阅读(electron Reading)产生了。     

MRA的新进展及在脑血管疾病中的临床应用

本文介绍了磁共振血管成像（ＭＲＡ）近年来有关硬件与软件方面的新进展及在各类脑血管疾病（动脉瘤、脑动－静脉畸形、脑血管闭塞性疾病）中的应用价值和局限性，并与传统脑血管造影作了系统了比较。     

磁共振颅脑MRA成像在脑血管疾病中的应用价值

目的探讨1.5T磁共振颅脑MRA成像在脑血管疾病中的应用价值。方法选取我院收治的脑血管疾病患者180例,分成观察组和对照组,每组90例,观察组采用1.5T磁共振颅脑MRA成像技术进行诊断,对照组采用床柜MRI技术进行诊断,比较分析两组患者的临床效果。结果观察组患者疾病类型总检出率100%,对照组患者疾病类型总检出率85.56%,两组患者在检出率方面相比差异具有统计学意义(P0.05)。观察组确诊为脑血管疾病180例,其中引起失语症9例(5.00%),偏瘫19例(10.56%),偏瘫失语症7例(3.89%);对照组确诊为脑血管疾病77例,漏诊、误诊23例,其中引起失语症8例(10.39%),偏瘫14例(18.18%),偏瘫失语症7例(9.09%);比较两组间数据,差异有统计学意义(P0.05)。结论磁共振颅脑MRA成像具有检出率高、显像清楚。     

负荷试验脑血流灌注显像在脑血管疾病中的应用

目前,缺血性脑血管病发病率较高,对其诊治方法很多,包括经颅多普勒超声、CT血管造影、MRI、数字减影血管造影和静息及负荷试验脑血流灌注显像等。其中,负荷试验脑血流灌注显像包括直立负荷试验、CO₂吸入负荷试验、乙酰唑胺负荷试验、潘生丁负荷试验、腺苷负荷试验等,其临床应用非常广泛,为临床早期诊断、疗效评价、预后以及脑血流储备功能的评估提供了客观依据。     

脑SPECT灌注显像在老年人脑血管疾病中的应用

目的：旨在研究脑SPECT血流灌注显像对老年脑血管疾病的诊断价值。材料和方法：对132例脑血管疾病患者进行脑SPECT血流灌注显像，并将SPECT结果与MRI、CT相比较。结果：脑梗塞患者96．1％有阳性发现，有些灌注减低灶较MRI，CT显示的范围大．可能由于包括了梗塞区及周围缺血半影区的缘故。对神经机能联系不能征象进行了观察．短暂性脑缺血发作患者在发作间期有61.9%阳性．病灶与发作期临床症状相符。脑供血不足、脑动脉硬化、脑出血的阳性率分别为64.3%、80%．95.5%。结论：脑SPECT灌注显像为老年人脑血管疾病的诊断提供了客观依据，有重要应用价值。     

磁敏感加权成像在脑血管畸形疾病中的应用

目的 评价磁敏感加权成像在诊断脑血管畸形性疾病中的应用价值.方法 58例脑血管畸形(海绵状血管瘤、动静脉血管畸形及静脉血管畸形)患者行1.5T MRI检查,包括SE序列,SWI序列,部分还包括MRI增强、DWI、T2*WI、MRA和MRV.SWI所得到图像资料经过工作站进行后处理,获得SWI磁化率加权图、SWI MinIP图和SWI相位图.将所有资料进行对比分析,比较SWI相对于常规序列在脑血管畸形疾病中的诊断价值.结果 30例海绵状血管瘤患者SWI的磁化率加权图像特点表现为完全低信号6个,另24个表现为低信号中伴点状、斑状等或高信号,周围环绕较宽低信号,出现明显的"铁环征".病变范围的显示较常规序列范围大.在14例动静脉血管畸形中,SWI较常规序列多发现7例动静脉血管畸形(AVM),有10例同时显示供血动脉及引流静脉.在14例静脉血管畸形中,SWI较常规序列多发现病变8处,并能同时显示更多细小髓静脉及引流静脉.结论 SWI能够较常规扫描序列更好的对脑血管畸形,尤其是不典型的海绵状血管瘤做出诊断.     

旋转DSA技术在脑血管造影中的应用

目的：观察旋转DSA三维成像对颅内血管性病变的显示效果。资料与方法：对49例常规位置和患侧旋转造影后处理系统图像进行分析。比较三维成像在显示病变大小，范围，血液动力学以及总体空间表达的效果，结果：49例中20例显示血管性病变，其中1例正侧位血管边缘显示不规则，通过旋转采集明确为梭形瘤，29例阴性，结论：旋转DSA可立体，直观，完整地显示脑血管的病理解剖关系，对指导介入治疗方式的选择和治疗效果的观察具有重要价值。     

旋转DSA技术在脑血管造影中的应用

目的:常规全脑血管造影检查有时不能清晰显示复杂脑血管病变,我们选用旋转DSA(SPIN)检查,以观察旋转DSA技术在脑血管造影中的应用价值。方法:抽取30例行旋转DSA检查的脑血管造影图像进行分析。结果:图像清楚地显示出病变的部位、形态和大小。结论:旋转DSA技术在脑血管疾病诊断造影中诊断效果良好。     

旋转DSA技术在脑血管造影中的应用

在传统的脑血管DSA图像中，病变血管与正常血管部分或全部重叠，病变的形态、大小、位置难以确定。旋转DSA是一种三维图像采集技术，当DSA设备开始采集图像时，C型臂支架绕患者做旋转运动，人保持静止；X线球管与增强器做同步运动，可清晰显示血管的多方位解剖学结构和形态，对病变的观察更全面、准确、直观。     

多层螺旋CT血管成像在脑血管疾病中的应用

螺旋CT问世以来,微创伤性的CT血管成像(CTA)即用于临床.近几年多层螺旋CT(MSCT)的出现,使扫描时间更短,层厚更薄,实现了真正意义上的各向同性扫描,使CT增强扫描的模式发生了改变,高质量的血管成像成为了现实,以其微创及诊断敏感性和特异性较高等优点,临床价值已得到肯定[1,2].本文就本院2005-02-2006-06经多层螺旋CT血管成像(CTA)诊断的38例脑血管疾病,进行回顾性分析,以进一步探讨多层螺旋CTA在脑血管疾病中的临床应用价值.