脑小血管病与认知功能障碍研究进展

脑小血管病是引起世界上高达1/5中风患者,老年人认知功能下降的一个重要因素。近年来有关脑SVD的微循环障碍、病理生理发病机制及其继发的认知功能障碍,越来越受到人们的关注。MRI在研究脑小血管病相关认知功能障碍发挥重要作用。本文对脑小血管病及其与认知功能损害机制研究综述如下。     

儿童脑功能轻微失调

脑功能轻微失调(Minimal Brain Dysfunction简称MBD)系指智力正常或接近正常的儿童,有不同程度的运动障碍、行为障碍和学习功能障碍等主要特征的综合征。其同义词甚多,如儿童多动症、多动综合征、轻微脑功能障碍、轻微脑损害综合征、儿童期病态发育、注意缺损障碍(ADD)等。国内以MBD与多动综合征应用较多。     

丁苯酞治疗血管性认知障碍的研究

<正>脑卒中是一组以急性起病,局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管病,包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血[1],是神经内科的常见病和多发病。临床实践表明,较多的脑卒中患者存在认知功能障碍,而我们临床治疗时,又往往会忽略此项脑功能障碍的治疗。丁苯酞为芹菜籽油提取物,近年来广泛应用于线粒体脑保护的治疗及缺血性脑卒中的     

急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征132例临床分析

目的：探讨急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征的临床特点及防治措施。方法：回顾性分析132例急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征患者的临床资料。结果：本组132例患者中,死亡74例,死亡率为56．1％。步匕亡原因主要是继发性呼吸功能衰竭、心力衰竭、心跳骤停、脑功能衰竭、肾衰竭。结论：对急性脑血管病患者应进行严密的观察和正确的治疗,一旦发生多器官功能障碍综合征则应紧急采取措施加以控制,以降低病死率。     

老年全身性感染并发MODS时脑功能障碍的救治

多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunctionsyndrom,MODS)极易合并脑功能障碍,而脑功能障碍的程度及其治疗效果直接影响着患者的预后和生活质量.最近,我们成功救治了1例昏迷31天的老年全身性感染合并MODS患者,现将病情变化及救治过程报告如下.     

细胞间线粒体转移治疗缺血性脑卒中研究进展

脑卒中是全球范围内引发死亡的第二大病因.线粒体功能障碍是脑缺血再灌注后神经元死亡的主要原因之一,维持线粒体功能对于改善缺血性脑卒中后神经元存活率和功能至关重要.研究表明,线粒体可以在细胞间发生转移,可用外源性的健康线粒体替代缺血性脑卒中过程中功能障碍的线粒体,从而逆转神经元损伤.本文以改善受损细胞线粒体功能作为治疗缺血...     

老年骨科手术患者术后急性脑功能障碍的危险因素分析及相关对策研究

目的 探讨老年骨科手术患者术后急性脑功能障碍的危险因素以及相关防治对策.方法 回顾性分析2014年6月至2016年1月我院收治的80例老年骨科手术患者的临床资料,分析术后脑功能障碍发生的危险因素.结果 80例患者中共有17例发生术后脑功能障碍,发生率为21.2％;不同性别及骨折手术类型患者,脑功能障碍发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05);年龄≥65岁患者较65岁以下患者更易出现脑功能障碍;术前合并其他疾病、手术时间≥2h以及术中出现低血压状态、术后有并发症发生的患者,术后脑功能障碍的发生率均显著高于术前身体较好、手术时间较短、术中无低血压以及术后恢复较好的患者,各项比较差异均具有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=12.000,95％CI:1.498～96.149)、手术时间(OR=5.318,95％CI:1.678～16.851)、术中低血压(OR=7.051,95％CI:2.195～22.650)以及术后并发症(OR=5.333,95％CI:1.630～17.449)是老年骨科患者术后发生脑功能障碍的危险因素.结论 术前合理评估患者年龄及身体健康程度,术中多学科协作控制生理指标稳定,尽可能缩短手术时间,术后注意预防并发症的发生,对减少老年骨科手术患者术后脑功能障碍的发生具有重要的作用.     

高危儿早期综合干预的对照研究

随着现代围生医学和新生儿急救医学的发展,过去病死率很高的围产期高危新生儿的死亡率明显降低,但存活儿常有不同程度的脑功能障碍存在,主要表现为精神发育迟滞、脑性瘫痪、癫痫和视听功能障碍等,远期随访对学龄儿童学习能力的影响范围更广[1,2]。     

慢性右心室压超负荷患者的脑和心房利钠肽:血浆神经激素与右心室功能障碍相互关系

最近曾有人报告,无症状的左心室收缩功能障碍患者的血浆心房利钠肽(ANP)和脑利钠肽(BNP)升高,并且这些变量可以高度准确地检出左心室衰竭。以往的研究还曾提示,神经激素标志不仅在左心室功能障碍起作用,并且在右心室功能障碍也有作用。然而,目前尚不清楚在无症状或有轻微症状的先天性心脏病患者中,BNP和ANP作为右心室功能障碍标志的价值及其与右心室功能的其他定量性决定因素的关系。     

急性弥漫性脑肿胀

报告110例头部外伤后急性弥漫性脑肿胀，结合受伤机制、临床表现和CT征象，讨论外伤性脑肿胀的分类和发病机理，并对其治疗作一探讨。我们认为头部外伤后，脑干血管运动中枢功能失调，特别是蓝斑复合核功能障碍，引起脑血管扩张，脑血流增加，引起急性外伤性脑肿胀。我们采用大剂量地塞米松、甘露醇和速尿对治疗急性弥漫性脑肿胀有一定效果，而手术治疗基本无效。     

脑苷肌肽注射液的临床研究概况

脑苷肌肽注射液,商品名全威凯洛欣、芙欣泰,为复方制剂,是由健康家兔肌肉提取物和牛脑提取物混合制成的无菌冻干品,其组分为复合神经节苷脂、多肽,复合神经节苷脂对神经组织有高度的亲和性,能够促进病变、损伤神经细胞的修复和再生,多肽的主要成分是神经生长因子、脑源性神经因子等。脑苷肌肽注射液的说明书显示它能促进心、脑组织的新陈代谢,参与脑组织神经元的生长,分化和再生过程,改善脑血液循环和脑代谢功能,用于治疗心肌和脑部疾病引起的功能障碍。     

症状性脑动脉狭窄与认知功能障碍相关性研究

近年来,脑血管性认知功能障碍(VCI)越来越来受到人们的重视,已成为研究的热点.本研究从血流动力学方面来探讨症状性脑动脉狭窄与认知功能障碍的相关性,以期为临床认知功能障碍的个体化防治提供可靠的依据.     

老年外科患者术后认知功能障碍的观察和护理

术后认知功能障碍(POCD)是指术前无精神异常的患者术后出现大脑功能紊乱,导致意识、认知、记忆功能等脑功能暂时性机能障碍。随着医学的发展,更多的老年危重疑难病患者需手术治疗,老年外科患者POCD发病率增高[1],常导致患者康复延迟、生活质量下降、医疗费用增加。现将我科近年老年     

高血压患者健康教育难点及护理对策

高血压是以体循环动脉压增高为主要临床表现的综合征,是最常见的心血管疾病之一。长期的高血压可引起有害的血管重塑,还可引起脑、心、肾等重要器官的结构和功能障碍,最终导致功能衰竭,是引起脑卒中、冠心病和肾衰竭最重     

奥扎格雷钠治疗短暂性脑缺血发作临床观察

短暂性脑缺血发作(TIA)是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍,是中老年人的一种常见病、多发病,其发病率有逐年增高的趋势。TIA有可能发展为脑梗死,严重影响人们的生存质量,因此TIA的治疗尤为     

脑循环功能治疗仪对老年脑梗死认知功能及血脂水平的影响

<正>老年性脑卒中具有发病突然,致残率高等特点,严重影响生存质量,部分患者导致生活自理困难和认知功能障碍,近年来采用电刺激脉冲电流无创性引入小脑顶核区仿生物技术,可增加脑局部血流量,神经递质释放及抑制iros(诱导型一氧化氮合成酶)基因表达,改善了脑循环功能,促进认知和神经功能的康复。     

痴呆的药物治疗

痴呆 (dementia)是由于脑功能障碍而产生的获得性和持续性智能障碍综合征。智能损害包括不同程度的记忆、语言、视空间功能、人格异常及认知 (概括、计算、判断、综合和解决问题 )能力的降低 ,患者常常伴有行为和情感的异常 ,这些功能障碍导致病人日常生活、社会交往和工作能力     

静止性脑小血管病与认知功能障碍的关系

脑小血管病（cerebral small vessel disease, CSVD）在影像学上主要以腔隙性梗死、白质病变和脑微出血的形态存在。静止性CSVD与认知功能障碍密切相关,其导致的认知功能障碍主要表现为执行功能障碍、反应迟钝和注意力下降等,与病灶部位、数量和大小相关。本文就静止性CSVD的主要影像学表现及其与认知功能障碍的关系作一综述,以期加深临床医生对静止性CSVD及其危害的认识并提高识别率,由此尽早干预而延缓患者认知功能障碍的发生和发展,提高患者的生活质量。     

脑心通联合丹红注射液治疗老年慢性脑供血不足疗效分析

目的:探讨分析脑心通胶囊联合丹红注射液治疗老年慢性脑供血不足的疗效.方法:选取我科收治的78例老年慢性脑供血不足患者,随机分为观察组39例、对照组39例;观察组给予口服脑心通胶囊及注射丹红注射液,对照组单纯给予银杏达莫注射液.结果:观察组在精神意识异常、感觉功能障碍、运动神经功能失灵积分上均低于对照组,以上各指标差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组临床治疗总有效率(92.3%)高于对照组(71.8%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:脑心通胶囊联合丹红注射液治疗老年慢性脑供血不足,有助于降低精神意识异常、感觉和运动功能障碍,具有较好的疗效.     

两种护理模式对术中唤醒脑功能区胶质瘤患者术后并发症的影响比较

目的：观察比较不同护理模式对术中唤醒脑功能区胶质瘤患者术后并发症的临床疗效。方法对104例行全身麻醉术中唤醒状态下脑功能区胶质瘤手术患者随机分为观察组和对照组，各52例。对照组术后给予常规护理，观察组根据术后并发症的具体情况给予针对性的精心护理，观察两组的临床疗效。结果观察组在术后出现颅内出血、肢体功能障碍、语言功能障碍、癫痫、高热、眼部肿胀等并发症导致的病情恶化方面优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术切除脑功能区胶质瘤易造成严重的功能障碍，术后及时发现并发症并根据具体情况给予针对性的精心护理可提高手术治疗的疗效。