中药鼻腔冲洗液在鼻内窥镜术后鼻腔冲洗的临床观察

随着功能性鼻窦内窥镜手术的广泛开展和技术的逐渐成熟，临床上越来越强调手术后术腔的护理和综合治疗。单纯依靠手术而不注重手术后的处理并不能获得可靠疗效的观点已经得到广泛共识。鼻窦内窥镜术后如何促进术腔黏膜早日恢复，防止术腔粘连，减少术腔内结痂，改善鼻腔通气引流，促进分泌物排出是临床上需要解决的问题。自2004年1月。2005年8月，我们应用中药煎液于术后第3天起行鼻腔冲洗，同时与以生理盐水冲洗的常规疗法进行对照，观察术后中药煎液冲洗鼻腔鼻窦黏膜的修复情况及通气功能情况。现将结果报告如下。     

中药鼻腔冲洗治疗功能性鼻内窥镜术后鼻窦炎30例

功能性鼻内窥镜手术（FESS）后,为促进术腔粘膜早日恢复,常采用鼻腔冲洗术。笔者于2008年2月～2009年1月对30例鼻窦炎、鼻息肉患者在FESS术后使用中药煎剂鼻腔冲洗,效果满意,并与用生理盐水冲洗的30例进行对照,现报告如下。 1临床资料 两组60例均经临床症状、体征、鼻内窥镜及CT扫描检查确诊,并住院进行FESS手术。将患者随机分为两组。治疗组30例中,男13例,女17例;年龄18—65岁,平均35岁。对照组30例中,男14例,女16例;年龄20～62岁,平均36岁。     

中西药合剂在鼻窦术后鼻腔冲洗中的应用

鼻窦内镜手术后 ,如何促进术腔粘膜早日恢复 ,防止术腔粘连和窦口封闭是临床亟待解决的问题。自 2 0 0 3年 1月～2 0 0 4年 6月我们应用中药煎液加地塞米松于术后第 3d起行鼻腔冲洗 ,同时与以生理盐水冲洗的常规疗法进行对照 ,观察术后中药煎液冲洗鼻腔鼻窦粘膜的修复情况 ,报告如下。1　临床资料本组 12 0例 ,均为行功能性内窥镜鼻窦手术的住院患者 ,随机分为两组。治疗组 (中药冲洗液组 ) 6 0例 ,男 37例 ,女 2 3例 ;年龄 14～ 6 2岁 ,平均 34 5岁。对照组 (常规冲洗组 ) 6 0例 :男 2 8例 ,女 4 2例 ;年龄 16～ 6 2岁 ,平均 37岁。2　治疗…     

慢性鼻窦炎鼻内镜术后中药鼻腔冲洗疗效观察

目的：观察慢性鼻窦炎鼻内镜术后中药鼻腔冲洗对减少鼻腔分泌物及改善鼻黏膜水肿的效果。方法：100例随机分为两组,治疗组50例鼻内镜术后第3天开始每天2次鼻腔冲洗4周,对照组50例鼻内镜术后不进行鼻腔冲洗。结果：总有效率治疗组94%、对照组88%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：慢性鼻窦炎鼻内镜术后用中药鼻腔冲洗对减少鼻腔分泌物及减轻鼻黏膜水肿效果较好。     

中药制剂在鼻腔冲洗中的应用体会

目的：探讨有效的慢性鼻窦炎术后的综合处理.方法：将330例患者随机分治疗组250例和对照组80例;治疗组在自术后第4天取出鼻腔填塞物开始,每天应用中药制剂进行鼻腔冲洗.对照组自术后第4天取出鼻腔填塞物开始,应用生理盐水进行鼻腔冲洗.结果：治疗组250例：痊愈220例,好转25例,无效5例,总有效率98%.对照组80例：痊愈51例,好转10例,无效19例,总有效率76.25%.结论：治疗组可以达到良好的效果,说明使用中药制剂进行鼻腔冲洗效果显著优于生理盐水进行鼻腔冲洗.     

愈鼻液冲洗对鼻内镜术后鼻腔、鼻窦黏膜恢复的影响

目的:观察中药制剂鼻腔冲洗对鼻内镜术后鼻腔、鼻窦黏膜恢复的影响。方法:将鼻内镜手术患者40例随机分成2组各20例。治疗组术后采用中药制剂愈鼻液进行鼻腔冲洗,对照组术后采用生理盐水进行鼻腔冲洗。分别于术后14、21、30、60、90天在鼻内镜下作Lund-kennedy评分评价疗效。结果:术后21、28、60、90天,治疗组Lund-kennedy评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:愈鼻液鼻腔冲洗对术后鼻腔黏膜的恢复疗效比生理盐水更好,值得临床推广。     

鼻内镜术后中西药结合冲洗对鼻腔黏膜早期变化的初步研究

目的:鼻内镜术后应用自制中药液加西药液冲洗鼻腔,观察鼻腔黏膜变化,为鼻腔术后粘膜的早期修复,寻求中西医结合治疗的有效方法.方法:鼻内镜手术患者120例,随机分为二组,中西药结合组60例患者用生理盐水250ml加庆大霉素8万单位以及自制中药液250ml,于术后第2天取出鼻腔油纱条开始每日冲洗鼻腔两次,对照组60例患者同法用生理盐水、甲硝唑各250ml冲洗,予以记录.结果:两组术后第3天各项指标评分经T检验差异无显著性(P>0.05),于术后第5、7、9、11天各项指标评分中西药结合组均明显高于对照组(P<0.05).结论:术后用中西药液结合冲洗鼻腔可以提高鼻内镜手术的疗效.     

善邦通鼻腔冲洗剂在鼻内镜鼻窦手术后鼻腔冲洗的疗效观察

目的探讨善邦通鼻腔冲洗剂在鼻窦炎鼻息肉患者术后进行鼻腔冲洗的临床疗效。方法将行鼻内镜手术的360例鼻窦炎鼻息肉患者随机分成两组，治疗组（180例）术后应用善邦通鼻腔冲洗剂进行鼻腔冲洗，对照组（180例）术后用生理盐水进行鼻腔冲洗。结果治疗组显著优于对照组（P〈0．01），且术后治愈时间显著短于对照组（P〈0．01）。结论鼻窦炎鼻息肉患者术后应用善邦通鼻腔冲洗剂进行鼻腔冲洗，既缩短了治愈时间，又提高了临床疗效，值得临床推广应用。     

围手术前期应用中药鼻腔冲洗联合鼻式雾化吸入对鼻内镜术中出血量的影响

目的探讨减少慢性鼻鼻窦炎患者鼻内镜术中出血的方法。方法将2010年1月至2011年1月行鼻内镜鼻窦手术的283例患者随机分为两组,实验组术前给予全身应用抗生素,局部应用皮质类固醇激素喷鼻,中药鼻腔冲洗及鼻式雾化吸入;对照组给予全身应用抗生素,局部仅用于皮质类固醇激素喷鼻。观察两组术中出血量。结果实验组同对照组相比,出血量明显减少,P<0.01,差异有显著性。结论慢性鼻鼻窦炎患者术前应用中药鼻腔冲洗联合鼻式雾化吸入能有效减少术中出血量。     

鼻窦内窥镜术后鼻腔中药冲洗298例临床分析

功能性鼻窦内窥镜手术（FESS）后鼻腔的处理方法很多。2002年3月-2004年12月，本院对298例鼻窦炎鼻息肉患者在FESS术后使用中药鼻腔冲洗剂（器）加强鼻腔冲洗，效果满意，现报道如下。     

鼻腔冲洗在鼻内窥镜手术后的应用

目的探讨鼻腔冲洗在鼻内窥镜术后的应用。方法318例鼻内窥镜术后患者随机分为治疗组与对照组。治疗组160例鼻内窥镜术后行鼻腔冲洗+鼻内窥镜下换药。对照组158例行鼻内镜下鼻腔换药,随后3个月比较2组疗效。结果治疗组缩短了临床疗程,提高了Ⅰ级治愈率。结论鼻内镜术后进行鼻腔冲洗有利于术腔内的清洁,减少了术腔结痂,缩短了临床疗程,提高了Ⅰ级治愈率。     

小茴香散加味冲洗对鼻窦术后腔黏膜功能恢复的疗效观察

目的观察中药煎剂冲洗对功能性鼻内窥镜手术后术腔黏膜修复的影响。方法鼻内镜术后患者42例,随机入组中药煎剂洗液治疗和对照组(中药配方颗粒、生理盐水),术后第2天取出鼻腔油纱条开始冲洗,每日2次,每次100 mL,观察周期为1个月,观察指标为术腔清洁情况;术后1个月随访时进行鼻黏膜组织病理镜下超微结构观察。结果中药煎剂对比生理盐水在第3周达到术腔清洁的例数差异具有统计学意义(P0.05);术后鼻黏膜镜下超微结构评分中药煎剂对比中药颗粒、生理盐水差异均具有统计学意义(P0.05)。结论鼻内窥镜术后中药煎剂冲洗达到术腔清洁所用时间及对术腔黏膜病理超微结构的修复均优于生理盐水。     

鼻炎清冲洗剂对鼻黏膜纤毛系统的影响

目的:观察"鼻炎清冲洗剂"对慢性鼻窦炎、鼻息肉病人鼻内镜手术后鼻黏膜纤毛运输功能的影响。方法:将90例鼻内镜手术病人随机分为1个观察组和2个对照组,各组均于术前、术后3个月进行糖精试验测定鼻腔黏膜纤毛运输功能。其中观察组采用"鼻炎清冲洗剂"冲洗鼻腔治疗,对照组分别采用生理盐水和庆大霉素冲洗治疗。观察三组病人术前、术后鼻腔黏膜纤毛运输功能的恢复情况。结果:"鼻炎清冲洗剂"组的鼻腔黏膜纤毛运输功能的恢复情况明显优于对照组(P<0.01)。结论:"鼻炎清冲洗剂"能有效促进鼻内镜术后鼻腔黏膜纤毛运输功能的恢复。     

鼻内镜术后应用高渗盐水冲洗鼻腔的护理观察

目的:观察鼻内镜术后应用高渗盐水冲洗鼻腔的护理效果。方法:对90例接受鼻内镜手术后鼻腔冲洗患者采取分组对照研究,测定术后第5天、术后第21天、术后第30天鼻腔内恢复情况,观察和比较两组术后用不同冲洗液冲洗鼻腔和不同护理方法对鼻腔恢复的影响。结果:术后第5天常规护理组黏膜水肿消退、术腔洁净、鼻塞症状消失及各窦口引流通畅者分别为13例(28.9%),19例(42.2%),15例(33.3%),18例(40%),显著低于护理干预组(22/48.9%,25/55.6%,22/48.9%,27/60%),P<0.05,提示组间比较有显著性差异。结论:鼻内镜术后应用高渗盐水冲洗能促进鼻腔功能的恢复,早期护理干预对于术后恢复有积极意义。     

低浓度与高浓度盐水用于鼻内镜手术后鼻腔冲洗效果比较

目的比较低浓度与高浓度盐水用于鼻内镜手术后的鼻腔冲洗效果。方法 80例鼻内镜术后患者随机分成高浓度组和低浓度组各40例,分别在鼻内镜手术后采用高渗盐水冲洗液及0.9%盐水进行鼻腔冲洗,均随访6个月,观察2组临床疗效,并采用SNOT-20量表行生活质量评分,采用1997年海口标准行术后术腔评分。结果高浓度组的总有效率为98%,低浓度组为88%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组术后生活质量评分均较术前明显降低(P均<0.05),且高浓度组明显低于低浓度组(P<0.05);高浓度组术腔评分明显低于低浓度组(P<0.05)。结论高渗盐水冲洗液能够有效提高鼻内镜手术的治愈率,减少复发,缩短治疗时间,值得在临床上推广。     

内镜术后双黄连注射液鼻腔冲洗34例

目的观察鼻内镜术后应用双黄连注射液鼻腔冲洗的效果。方法对68例接受鼻内镜手术患者,术后用不同冲洗液冲洗鼻腔,测定术后1～3个月及6个月鼻腔内恢复情况。结果术后应用双黄连注射液冲洗鼻腔,1个月时鼻腔功能明显恢复;3个月功能基本恢复正常。结论鼻内镜术后应用双黄连注射液冲洗能促进鼻腔功能的恢复。     

鼻内窥镜术后应用龙胆外洗液进行鼻腔冲洗的临床观察

目的:观察鼻内窥镜术后应用龙胆外洗液进行鼻腔冲洗的疗效以及对鼻腔黏膜上皮转归的影响。方法:将132例成人慢性鼻窦炎鼻息肉患者随机分成治疗组66例和对照组66例,治疗组用龙胆外洗液20mL稀释后进行鼻腔冲洗治疗,对照组用庆大霉素+地塞米松进行鼻腔冲洗进行治疗。结果:治疗组主观症状评分(VAS)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组鼻内窥镜术后患者内镜检查黏膜形态评分优于对照组(P<0.01)。鼻腔黏膜上皮转归时间比对照组缩短。结论:鼻内窥镜术后应用龙胆外洗液进行鼻腔冲洗效果好,有利于鼻腔黏膜的转归。     

鼻内镜手术——中药冲洗的疗效观察

目的探讨辛灵灌洗液在鼻内镜术后应用的疗效。方法将我科10个月行205例鼻内镜术后患者分为治疗组与对照组。治疗组106例鼻内镜术后用辛灵灌洗液冲洗鼻腔+鼻内镜下换药。对照组99例行鼻内镜下鼻腔换药。结果治疗组术腔反应程度轻,痂皮消退快,术腔相对洁净,上皮化时间短。治疗组总有效率95.28%,对照组有效率84.85%,两组疗效差异显著。结论鼻内镜术后用辛灵灌洗液冲洗鼻腔,缩短了临床疗程,能提高疗效。     

“鼻渊通”结合鼻腔冲洗治疗鼻内镜术后慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

目的 探讨“鼻渊通”结合鼻腔冲洗治疗功能性鼻内镜术后慢性鼻-鼻窦炎（CRS）的疗效。方法采用随机数字表法将120例拟行功能性鼻内镜手术的CRS患者分为对照组和观察组，每组60例。2组均进行功能性鼻内镜手术，对照组术后口服西药结合生理盐水鼻腔灌洗，观察组术后在口服西药的基础上予中药复方“鼻渊通”口服联合中药鼻腔冲洗治疗。观察2组治疗前后视觉模拟评分（VAS）和Lund-Kenndy评分，并比较其疗效。结果 与治疗前比较，2组治疗后VAS、Lund-Kenndy评分明显降低（P<0.01）,2组CRSwNP型和CRSsNP型患者治疗后VAS、Lund-Kenndy评分均明显降低（P<0.01）。与对照组比较，观察组治疗后VAS、Lund-Kenndy评分明显降低（P<0.01），观察组中CRSwNP型患者治疗后VAS、Lund-Kenndy评分均明显降低（P<0.01）。观察组（57/60,95.00%）疗效明显优于对照组（46/60,76.67%）(P<0.05)，观察组中CRSwNP型患者（26/27,96.30%）疗效明显优于对照组（29/39,74.3...     

中药内服加鼻腔冲洗对真菌性鼻窦炎术后恢复的影响

目的:探讨中药内服加鼻腔冲洗对真菌性鼻窦炎术后恢复的影响。方法:2014年2月到2015年12月选择在我院诊治的真菌性鼻窦炎患者80例,根据入院顺序分为观察组与对照组各40例,对照组采用鼻内镜下手术与鼻腔冲洗治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用术后中药内服,观察7d。结果:治疗后观察组治愈35例,好转5例,无效0例,有效率为100.0%。而对照组治愈23例,好转12例,无效5例,有效率为87.5%,观察组的有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:中药内服加鼻腔冲洗在真菌性鼻窦炎术后的应用能促进患者恢复,有很好的临床应用价值。