软组织多种细菌混合感染3例

软组织多种细菌混合感染系机体生态失调,多种致病菌侵犯软组织,扩散蔓延,液化坏死.利用常规的抗炎、清创、截肢不能控制病情的发展.本症国内外尚未见报道.继"杨晓霞疑难病"在本院治愈后,先后又收治类似患者2例,均细菌学确诊,经本院综合治疗痊愈,长期随访未复发.现报告如下:     

软组织多种细菌混合感染3例

软组织多种细菌混合感染系机体生态失调,多种致病菌侵犯软组织,扩散蔓延,液化坏死。利用常规的抗炎、清创、截肢不能控制病情的发展。本症国内外尚未见报道。继“杨晓霞疑难病”在本院治愈后,先后又收治类似患者2例,均细菌学确诊,经     

儿童严重烧伤并发颅内细菌真菌混合感染一例

患儿女,6岁,因烤火燃着棉衣裤而致全身多处大面积火焰烧伤,伤后在当地医院治疗.诊断:面、颈、躯干、臀部、会阴、四肢火焰烧伤70%TBSA,深Ⅱ～Ⅲ度(其中Ⅲ度面积60%TBSA).     

原发性软组织恶性混合瘤1例

1病历简介病人女性,70岁。因右腋窝包块逐渐增大1年,突然增大2个月于2008年12月就诊。自觉右上肢麻木及疼痛感,无发热,无胸闷气短及呼吸困难。入院查体:右侧腋窝可见一约6.0cm×8.0cm肿块,形态不规则,分叶状,表面呈红色,光滑,肿块质硬固定,不能活动,边界不清(图1)。触之     

蒙药消肿散治疗软组织感染40例

蒙药消肿散治疗软组织感染４０例马额尔敦１吴双玉２应用蒙医验方消肿散（又名八味瑞香狼毒散）治疗软组织感染４０例，收到满意效果。介绍如下。１资料与方法１．１一般资料４０例中男２７例，女１３例，年龄７～５０岁，病程３～１０天。其中痈疖７例，乳腺炎１０例，腮...     

多种皮瓣修复下肢软组织缺损

目的 探讨应用多种筋膜皮瓣修复下肢不同部位软组织缺损的临床疗效.方法 2007年9月-2012年3月,对下肢不同部位软组织缺损的21例患者,采用腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣、小腿内侧皮瓣、股前外侧皮瓣、交腿皮瓣、内踝上穿支皮瓣等修复.结果 本组21例获得随访,随访时间6～24个月.移植组织全部成活19例,2例皮瓣远端因供血不足,部分坏死,行游离植皮后愈合.未发生深部感染或创伤性骨髓炎病例,皮瓣质地优良,无继发溃疡,耐磨损.结论 对于下肢不同部位软组织缺损,要采取相应皮瓣修复,既可达到有效修复软组织缺损、恢复患肢功能的目的,又能最大程度减少不必要的副损伤.     

软组织感染切开引流

凡软组织急性化脓性感染已形成脓肿者,均应及时切开引流,以免炎症扩散、毒素吸收和组织进一步坏死。但临床遇以下软组织感染时即使局部感染尚未形成脓肿,亦应立即切开减压引流:①脓性颌下炎:系颌下间隙暴发性链球菌感染,可影响到口底间隙,舌下间隙、咽外侧间隙和颈深部间隙,导致呼吸困难,甚至窒息,故发现颌下肿胀、疼痛、压痛、口腔内舌体上抬,舌下粘膜肿胀,诊断为脓性颌下炎者,虽局部穿刺未抽到脓液,亦应立即手术切开减压引     

误诊行软组织松解术3例教训

我院从1965年开展软组织松解术治疗腰腿痛以来,虽然取得较满意效果,但也发生三例误诊,分别为髂骨原发性淋巴瘤,肺癌转移至椎体及原发性椎体肿痛各一例。现结合本组三例误诊谈几点体会: 病案介绍: 黄××,男性,69岁,农民,右肩背部酸痛影响工作六个月。1981年10月感右肩背部酸痛逐渐加重,尤为晚间疼痛更为剧烈。检查右肩胛骨内侧缘压痛,上提肩胛组肌肉压痛明显。血、便常规检查正常。摄片右肩胛骨及右肩关节正常。胸透无异常发现。诊断右肩背部软组织劳损,于1982年5月18日行右肩背部软组织松解术。术后疼痛减轻,但因排便时突然发生截瘫,摄片发现第二、三胸椎体破坏缺损明显,血沉103毫米/小时,     

多种皮瓣修复手指严重软组织缺损

手指严重损伤导致软组织缺损伴骨或肌腱外露是临床常见的创伤类型,理想的治疗方法应以恢复患者手指的感觉和屈伸功能,尽可能保留手指的长度,同时恢复手指的外形为目的.1991年10月-2011年10月,笔者采用多种皮瓣修复198例患者手指严重损伤,效果良好,现介绍如下.     

脾结核混合感染一例

患者男,18岁、4个月前在左上腹部发现鸭卵大肿物,隐痛、盗汗、乏力、消瘦,用青、链霉素治疗不见好转。半月来肿物逐渐增大,呈持续性胀痛,伴发冷、发热(38.5～39.5℃)。既往无结核病史。体检:T38.9℃,P118次/分,消瘦,慢性病容,鼻翼扇动,无发绀。左上腹部饱满,腹式呼吸减     

小儿严重烧伤并发细菌及真菌混合感染的治疗

大面积烧伤患儿治疗中后期,创面感染以铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌较为多见,但创面并发上述2种细菌及真菌混合感染较为少见.近年来随着广谱抗生素的大量应用,真菌感染有增多趋势[1-2].我科1998年7月-2011年6月共收治11例烧伤后并发细菌及真菌混合感染的患儿,通过全身支持治疗,积极处理创面,合理使用抗生素,患儿均痊愈出院,现介绍如下.     

坏死性软组织感染的微生物学

坏死性软组织感染 (ｎｅｃｒｏｔｉｚｉｎｇｓｏｆｔｔｉｓｓｕｅｉｎｆｅｃ ｔｉｏｎ ,ＮＳＴＩ)涉及范围广 ,包括侵袭性链球菌蜂窝织炎、富尼埃坏疽 (Ｆｏｕｒｎｉｅｒ′ｓｇａｎｇｒｅｎｅ)和梭状芽胞杆菌性肌肉坏死等 ,这些感染虽然各异 ,但有相似的症群 ,例如微生物侵入导致血管内栓塞 ,病程进展迅速很易造成坏死 ,若不及早充分清创控制感染 ,则有引起多脏器功能失常倾向 ,往往致死。作者收集 1 985～ 1 993年诊断ＮＳＴＩ 1 98例住院病人的资料进行研究。这组病人平均年龄 51 .5岁 ,男性占 57.3% ,伴有糖尿病者 56.4 % ,感染占全身面…     

多种小腿内侧皮瓣修复肢体软组织缺损

2003至2010年我们应用4种小腿内侧皮瓣为30例肢体软组织缺损的患者进行了修复,效果满意. 1 一般资料 本组共30例,男24例,女6例,年龄18～52岁.致伤原因:机器伤7例,重物砸伤5例,撕脱伤5例,熔铝或铜烫伤5例,交通伤3例,热压伤2例,瘢痕溃疡2例,贴骨瘢痕1例.     

多种小腿内侧皮瓣修复肢体软组织缺损

2003至2010年我们应用4种小腿内侧皮瓣为30例肢体软组织缺损的患者进行了修复,效果满意. 1 一般资料 本组共30例,男24例,女6例,年龄18～52岁.致伤原因:机器伤7例,重物砸伤5例,撕脱伤5例,熔铝或铜烫伤5例,交通伤3例,热压伤2例,瘢痕溃疡2例,贴骨瘢痕1例.     

多种小腿内侧皮瓣修复肢体软组织缺损

2003至2010年我们应用4种小腿内侧皮瓣为30例肢体软组织缺损的患者进行了修复,效果满意. 1 一般资料 本组共30例,男24例,女6例,年龄18～52岁.致伤原因:机器伤7例,重物砸伤5例,撕脱伤5例,熔铝或铜烫伤5例,交通伤3例,热压伤2例,瘢痕溃疡2例,贴骨瘢痕1例.     

肺曲菌球混合感染34例

1990年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我们手术治疗并病理证实34例继发性肺曲菌感染 ,现报道如下。临床资料　全组中男 2 3例 ,女 11例。年龄 2 4～ 71岁 ,小于 6 0岁者 2 6例。病程 <1年 6例 ,1～ 5年 8例 ,>5年 2 0例。主要症状为咳嗽、咯血、咳痰、胸痛、气促等 ,其中 32例咯血者中咯血量 <2 0 0ｍｌ者 5例 ,2 0 0～ 5 0 0ｍｌ 5例 ,5 0 0～2 0 0 0ｍｌ15例 ,>2 0 0 0ｍｌ 7例。Ｘ线胸片示肺团块状阴影 2 0例 ,其中伴周边新月形透光区 16例 ;片索状阴影并见透光区14例。 18例行胸部ＣＴ检查 ,典型的团块状影伴新月形影者8例。术前诊断肺结核并…     

指骨骨髓炎混合疱疹病毒感染一例

患者女,30岁.1个月前因外伤致左环指中节指骨闭合骨折,在外院行中节指骨切开复位微型钢板固定术.术后伤口持续肿胀伴局部渗出物,伤口周围可见小水泡样皮疹生长.由于考虑为内置物感染,钢板及螺钉于术后半个月取出,但伤口仍迁延不愈并伴有皮疹渗出物,瘙痒症状加重,为行进一步诊治而转至我院.     

多种畸形的颅面裂3例

本文报告三例颅面裂,并复习文献,对其胚胎发育、分型、致畸及治疗略加以讨论。     

梭状芽孢杆菌致软组织坏死性感染七例

1 临床资料 2008-2010年,我科共收治梭状芽孢杆菌致软组织坏死性感染患者7例,其中男6例、女1例,年龄8～68岁.致伤原因:高空坠落伤并右股骨干开放性骨折、骨筋膜室综合征1例,全身多处高压电击伤并左下肢股骨干骨折、左小腿膝关节以下缺血坏死1例(烧伤总面积20%TBSA、浅Ⅱ～Ⅲ度),会阴部皮肤感染3例,肛周脓肿切开引流术后2例;患者中2例合并糖尿病,1例合并慢性肾功能不全,1例营养不良.