献血者血小板计数对血小板采集效率的影响

机采血小板因其浓度高 ,副反应少已取代手工制备的血小板正广泛应用于临床 ,在血小板的采集过程中 ,有很多因素影响其采集效率 ,本文通过多年的工作总结出献血者采前血小板计数与机采血小板采集效率之间存在着一定的关系 ,并在工作中验证了这一关系 ,并运用这一关系来指导工作 ,为临床提供更优质的产品。1　材料与方法1.1　献血员筛选来自市区 ,《符合献血者体格检查标准》采前血小板计数>15 0× 10 9/ L一周未服用阿斯匹林等药物。1.2　仪器设备采用百特 CS- 30 0 0 Plus血细胞分离机及其开放式分离管道系统、分离夹 TNX- 6、PL T- 30…     

脑梗死患者血小板相关参数变化及葸义

目的：探讨脑梗死时血小板4项参数变化及意义。方法：采用Couher公司GEN S sysLem2五分类血细胞分析仪，对55例脑梗死患者和50例中老年健康体检者进行血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）和血小板压积（PCT）的检测分析。结果：与对照组比较，脑梗死急性期时患者PLT、PCT明显减少（P〈0．05），MPV、PDW明显增加（P〈0．01）。结论：动态观察血小板4项参数对脑梗死的诊断和预防有指导意义。     

脑梗死患者血小板相关参数变化及意义

目的:探讨脑梗死时血小板4项参数变化及意义.方法:采用Coulter公司GENS system2五分类血细胞分析仪,对55例脑梗死患者和50例中老年健康体检者进行血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)和血小板压积(PCT)的检测分析.结果:与对照组比较,脑梗死急性期时患者PLT、PCT明显减少(P＜0.05),MPV、PDW明显增加(P＜0.01).结论:动态观察血小板4项参数对脑梗死的诊断和预防有指导意义.     

机采血小板冲红原因分析

目的探讨MCS＋型血细胞分离机采集血小板冲红的原因,找出其解决的办法,更好地为临床提供优质的机采血小板。方法将捐献机采血小板冲红的15名献血者作为观察组,随机选择捐献机采血小板的20名献血者作为对照组,上机前抽取静脉血1ml（ks-21血细胞分析仪）,做全血常规检测,分别记录红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WBC）、血红蛋（Hb）、红细胞压积（Hct）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白（MCH）、红细胞平均血红蛋白（MCHC）浓度等进行分析。结果各项检测数据观察组明显低于对照组,观察组与对照组差别有显著性,具有统计学意义（P〈0.05）,同时多种原因均可导致机采血小板过程中冲红现象的发生,被观察的15名捐献者中有12名捐献者MCV、MCH、MCHC过低或偏低;2名因为精神紧张;1名由于脂肪血。结论冲红现象与红细胞MCV、MCH、MCHC偏低或过低、精神紧张、脂肪血等因素有关。另外在实际工作中还遇到过,捐献者血压过高、光电传感器失灵、耗材安装不到位也是血小板冲红的原因之一。     

血小板4项参数在肝硬化患者中的临床意义

目的通过对两组数据的比较来探讨血小板4项参数在肝硬化患者中的应用价值。方法收集住院及门诊的肝硬化患者60例,健康组50例。使用XS-1000i五分类自动血液分析仪检测血小板的4项参数。结果肝硬化组测得的血小板(PLT),血小板压积(PCT)最为敏感比健康组明显减低,血小板体积(PCV),血小板体平均分布宽(PDW)。比健康组低,但不十分明显。结论通过血小板参数异常变化间接的反应了肝硬化患者血小板功能变化,也提示肝硬化患者的预后,帮助临床诊断和治疗,由于血小板4项参数的检测简便、快捷,所以此项检查对肝硬化患者很有临床价值。     

机采血小板采集效果影响因素分析

目的 探讨影响机采血小板采集效果的因素.方法 收集我中心2011年5-8月无偿捐献机采血小板的健康献血者采集前Hct、Hb、MPV、Plt、MCV 和 BV(血容量)等参数以及采集后产品中血小板含量,对二者之间的关系进行分析.结果 机采前外周血 Plt、 Hct 和BV 是影响机采血小板收集量的主要因素; 采前Plt 高低与血小板收集量成正比,是影响机采血小板收集量的最主要因素.结论 机采血小板采集效果影响因素较多,除去血细胞分离机自身因素外,献血者自身因素被认识的越来越多.     

重型乙型肝炎患者血小板参数的变化及其临床意义

目的：探讨重型乙型肝炎患者血小板参数的变化及其临床意义。方法在sysmex-1800i全自动血细胞分析仪上对80例重型乙型肝炎患者及76例健康对照者进行了血小板参数的检测。结果80例重型乙型肝炎患者中,血小板计数（PLT）,平均血小板体积（MPV）及血小板压积（PCT）均显著降低与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）,血小板分布宽度（PDW）两组间差异不明显,病情严重组与病情好转组比较, PLT、MPV、PCT差异有统计学意义（P〈0.01）。结论重型乙型肝炎患者血小板参数＊的变化对其凝血机制的判断预后及评价具有非常重要的价值。     

肝硬化患者RDW及血小板三项参数的测定及临床意义

肝脏是合成或产生许多凝血物质的场所，除合成纤维蛋白原、凝血酶原，产生多种凝血因子外，还储存铁、铜、维生素B12、叶酸等造血因素，间接参与造血。严重肝病导致凝血功能障碍、血小板数量及功能异常。本通过检测85例肝硬化患的红细胞体积分布宽度（RDW）及血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW），并观察这4项指标与其肝硬化病情严重程度的关系，其在判断预后中的作用。     

复乳法制备丝裂霉素C脂质体及包封率的测定

目的探讨复乳法制备丝裂霉素C(MMC)脂质体的工艺方法和包封率测定。方法采用复乳法制备MMC脂质体,用透射电镜观察所制备的MMC脂质体的形态,选择MMC的吸收波长,葡聚糖凝胶柱分离游离MMC和MMC脂质体,测定脂质体混悬液中的总药物量与游离药物量,完成MMC脂质体包封率的测定。结果所制得的MMC脂质体呈球形与类球形,未过柱除去游离药物的MMC脂质体混悬液中MMC的浓度为341.16μg/mL,用柱层析分离除去游离药物后所得的MMC脂质体定容至一定体积,其中药物浓度为1.41μg/mL,MMC脂质体平均包封率为8.25%。结论复乳法制得的脂质体的包封率较高,而且方法简单易行,药物产率也较高。     

单采血小板细菌污染的调查与分析

目的调查目前单采血小板细菌污染的概率及探讨24h锁定的血小板细菌筛检方法在预防和控制血小板细菌污染的有效性。方法用BacT／ALERT3D细菌培养仪对保存24h后（22℃振荡保存）的单采血小板进行细菌筛检,阳性标本作细菌鉴定。结果1837份单采血小板中,初筛为阳性的4袋（0．22％）,复筛确认阳性的1袋（0．054％）,经鉴定为痤疮丙酸杆菌。结论目前的单采血小板模式是安全的,24h锁定的血小板细菌筛检方法在预防和控制血小板细菌污染方面存在一定的缺点和不足。     

Delivery of Toxins and Effectors by Bacterial Membrane Vesicles

Pathogenic bacteria interact with cells of their host via many factors. The surface components, i.e., adhesins, lipoproteins, LPS and glycoconjugates, are particularly important in the initial stages of colonization. They enable adhesion and multiplication, as well as the formation of biofilms. In contrast, virulence factors such as invasins and toxins act quickly to damage host cells, causing tissue destruction and, consequently, organ dysfunction. These proteins must be exported from the bacterium and delivered to the host cell in order to function effectively. Bacteria have developed a number of one- and two-step secretion systems to transport their proteins to target cells. Recently, several authors have postulated the existence of another transport system (sometimes called “secretion system type zero”), which utilizes extracellular structures, namely membrane vesicles (MVs). This review examines the role of MVs as transporters of virulence factors and the interaction of toxin-containing vesicles and other protein effectors with different human cell types. We focus on the unique ability of vesicles to cross the blood–brain barrier and deliver protein effectors from intestinal or oral bacteria to the central nervous system.     

药品补充检验方法管理质量与效率研究

目的:阐述如何应用标准管理模式和流程优化理论来改进药品补充检验方法管理质量与效率,评价改进效果.方法:梳理药品补充检验方法发展过程,对比药品补充检验方法管理思路和模式的变化;采用管理改进前后的数据比对,评价药品补充检验方法管理质量与效率的改进.结果 与结论:出台药品补充检验方法管理工作规程和研制技术指南,建立信息化管理...     

实行临床路径管理 促进医疗质量和效益的提高

目的通过实施临床路径管理,充分发挥临床路径的管理效益,避免过度医疗,降低医疗运营成本,促进医疗质量和效益的不断提高。方法通过对临床路径的概念、优点及临床路径的制订、流程设计、病种选择等方面的阐述,进一步转变医疗理念,正确认识临床路径,在实施临床路径管理过程中进一步优化路径管理。通过建立与临床路径相关的绩效考评标准,完善临床路径计算机管理系统,加强医疗秩序管理,注重医疗技术和诊治手段的创新,使医疗技术水平得到不断提高,以确保临床路径的顺利实施。结果临床路径管理有效降低了患者的平均住院日和住院医疗费用,最大程度地实现了医患交流和沟通,使医院的医疗服务质量得到不断提高。结论临床路径管理是一种降低医疗成本和促进医疗质量提高的有效工具,可以实现社会效益和经济效益的双赢。     

低密度脂蛋白血液净化研究进展

冠心病与低密度脂蛋白(IDL)浓度过高有着密切关系，低密度脂蛋白血液净化已成为一种有效的治疗严重高胆固醇血症方法被广泛采用的。文章综述了低密度脂蛋白血液净化的方法及其净化材料研究概况。     

从业务流程视角谈药品检验质量与效率的监管

目的:采用企业业务流程管理理论,分析检验质量与效率影响因素,提出改进检验质量,提升检验效率的措施,为检验机构业务管理工作提供参考。方法:企业业务流程管理理论。结果与结论:检验质量的影响因素有检品信息不完整、受理信息转移过程中出错和信息出口把关不严等方面;提升检验质量的措施有加强受理后信息审核,改现场手工填写申请信息为在线填写,规范报告审核操作,明确报告审核要点等方面。检验效率影响因素分为内部和外部两方面,内部因素主要是流程设计不合理,流程运行不畅,无故停滞和折返;外部因素主要是由于申请人准备不充分造成过程中补充资料和其他监管任务进入等方面;提升检验效率的措施有优化流程、评估流程运行等方面。此外,检验机构还应注重客户服务,加强客户培训与教育,做好检验与审评和核查的衔接。     

反相高效液相色谱法用于复方愈创木酚甘油醚双层缓释片的质量研究

目的： 建立复方愈创木酚甘油醚双层缓释片的质量控制方法。方法： 高效液相色谱法。Ｕｌｔｒａｓｐｈｅｒｅ Ｃ８ 柱, 甲醇－ 水－ 三乙胺（４０∶６０∶０－５ , 冰醋酸调ｐＨ４－２） 为流动相, 检测波长２５４ ｎｍ 。结果： 复方制剂中愈创木酚甘油醚、盐酸苯丙醇胺及共存２ 种杂质达很好分离。愈创木酚甘油醚在０－４ ～２－０ μｇ , 盐酸苯丙醇胺在２－０ ～１０－０ μｇ 范围内, 峰高与浓度呈线性关系, ｒ ＝ ０－９９９ ９ 。平均回收率分别为１００－４ ％ （ ＲＳＤ 为１－１ ％ ） , ９９－５３ ％ （ ＲＳＤ 为１－２ ％ ） 。结论： 该方法可用于制剂中２种组分的含量测定、释放度测定以及共存杂质检查。     

LDL Apheresis: an effective and safe treatment for refractory hypercholesterolemia

Through the efforts of Edward H. Ahrens, LDL apheresis became available for the treatment of patients, often with familial hypercholesterolemia, who have no alternative therapy for severely elevated LDL cholesterol levels. In the U.S., the FDA has approved this treatment for individuals on maximum diet and drugs with an LDL cholesterol greater than 300 mg/dL or greater than 200 mg/dL with coronary artery disease. Unlike plasmapheresis, apolipoprotein B-containing lipoproteins (LDL, Lp(a), and VLDL) are selectively removed by heparin precipitation or columns containing dextran sulfate cellulose or antibodies to apolipoprotein B. The acute lowering of LDL-cholesterol by a typical 2 - 3 h treatment is up to 80%, and the time-averaged lowering in the 1 to 2 week interval between treatments is up to 50%, with very few side effects. The lowering of LDL-cholesterol and other cardioprotective effects of LDL apheresis have reduced chest pain, prevented new disability and prolonged life. Whole blood compatible columns in development offer the possibility of simpler and less expensive treatments.     

Effectors of fatty acid oxidation reduction: promising new anti-ischaemic agents

The heart is a pump, but also a furnace able to produce at each moment a large amount of energy and to adapt fast enough to face the changes in both fuel supply and energy demand. The pharmacological treatment of angina has been largely focused on the "pump" through hemodynamic agents aimed at decreasing cardiac effort to decrease energy demand. A new concept arose focusing the "furnace" through metabolic agents aimed at decreasing the oxygen cost of ATP production. This goal can be achieved by shifting energy production from fatty acid beta-oxidation to glucose oxidation. CPT1 inhibitors were developed to prevent the fatty acid entry into mitochondria but induced cardiac hypertrophy. Regulation of carnitine biology either by carnitine supply or by gamma-butyrobetaine hydroxylase inhibitors have led to controversial data both in pharmacological and clinical concerns. Trimetazidine and ranolazine increase the glucose/fatty acid oxidation balance and exhibit beneficial effects in animal studies as well as in clinical trials, both in monotherapy and in association with a traditional hemodynamic drug. The association of metabolic and hemodynamic agents brings additive benefits in angina, whereas associations of hemodynamics do not. The mechanism of these drugs has not been fully understood in terms of specific target. In animal studies, dietary docosahexaenoic acid allowed similar protection, through a mechanism related to membrane conformation without specific enzymic target. From the mechanistic research published in this field, enough has now been understood to foresee some future possible targets, mainly related to the cardiomyocyte fatty acid metabolism.