螺旋CT结合高分比率CT在尘肺诊断中的应用

目的:观察尘肺在螺旋CT(SCT)及高分比率CT(HRCT)的表现,探讨两者的结合应用对提高尘肺诊断的价值。方法:已明确诊断尘肺患者25例全部行全肺SCT扫描,然后在主动脉弓顶、气管隆凸、气管分叉下3cm、右膈上2cm重点兴趣区行HRCT检查。观察和比较尘肺在SCT与HRCT的表现。结果:本组25例患者SCT与HRCT能很好显示尘肺结节、大阴影、肺门及纵隔淋巴结增大、肺气肿及合并症;HRCT能清晰显示尘肺结节、肺小叶间隔增厚、各型肺气肿和大阴影等病变的特征。结论:SCT结合HRCT有利于尘肺的诊断与鉴别诊断。     

螺旋CT在尘肺诊断中的价值研究

目的:主要讨论了螺旋CT在尘肺诊断中的应用价值.方法:回顾性分析我所最近收集的34例尘肺病患者的临床资料,对其螺旋CT影像学检查结果进行讨论.结果:在本次研究中,所有患者均经过螺旋CT确诊,检出率为100%.从螺旋CT检查结果发现,其中有21例患者出现2-9mm的圆形小阴影,10例患者出现>10mm的大阴影,3例出现混合阴影(即存在大阴影,又发现小阴影).23例患者发现存在不同程度的肺气肿现象,5例患者发现胸膜病变,6例患者发现新老肺结核灶.结论:螺旋CT在尘肺诊断中的应用效果良好,能为临床治疗提供更多的数据支撑,弥补了传统X线平片的诸多不足,为提高临床治疗效果奠定基础,应该在临床上做进一步推广.     

低剂量螺旋CT扫描肺结节54例诊断价值

目的：评价低剂量螺旋CT扫描在肺结节诊断中的价值。方法：对54例常规螺旋CT扫描发现肺结节的患者同时行低剂量螺旋CT扫描，对两种方法显示的肺内结节的各种征象进行分析比较。结果：低剂量螺旋CT与常规螺旋CT扫描在显示肺内结节的不均匀密度征象上存在显著性差异，而在其它征象上不存在显著性差异。结论：低剂量螺旋CT扫描可作为肺结节扫描的首选方法。     

影像科尘肺合并肺结核患者高分辨率CT特征及其鉴别诊断价值研究

目的 探究影像科尘肺合并肺结核患者高分辨率CT特征及其鉴别诊断价值。方法 回顾性分析2017年1月至2019年1月本院收治的170例尘肺患者的临床资料,患者均行高分辨率CT检查,评估高分辨率CT在尘肺合并肺结核患者中的鉴别诊断及其分期诊断中的价值。结果 高分辨率CT诊断尘肺合并肺结核的灵敏度、特异度、准确度分别为91.18%、87.25%、88.82%,高分辨率CT诊断尘肺合并肺结核的临床分期与病理结果的总体符合率为94.12%(64/68),高分辨率CT诊断尘肺合并肺结核的特征形态多样,多呈结节状、“团块”状、“空洞”状以及胸膜炎等。结论 影像科尘肺合并肺结核患者高分辨率CT征象有典型特征,高分辨率CT在尘肺合并肺结核患者鉴别诊断中有较高的灵敏度、准确度,且对尘肺合并肺结核患者临床分期的诊断符合率高。     

螺旋CT及高KV摄影在煤工尘肺诊断中的价值

目的：评价螺旋CT及高KV摄影在煤工尘肺诊断中的价值。方法分析52例煤工尘肺的螺旋CT表现及高KV摄影胸片征象。结果螺旋CT检查的52例中有31例出现散在的0.2 cm~0.9 cm圆形结节影,大于1.0 cm的大结节有16例,35例患者有不同程度肺气肿,14例分别患有新老肺结核灶,39例有不同组的淋巴结肿大或钙化。结论螺旋CT在显示煤工尘肺直接征象和间接征象上较常规胸片敏感,可以弥补X线平片的许多不足,有利于煤工尘肺的正确诊断和鉴别诊断,特别有利于煤工尘肺的早期诊断。     

CT检查对肺尘埃沉着病与粟粒性肺转移瘤的鉴别诊断价值

目的分析肺尘埃沉着病与粟粒性肺转移瘤的CT影像学征象,评价肺内多发小结节的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2012年1月~2014年1月浙江省瑞安市人民医院经临床确诊为肺尘埃沉着病患者51例(肺尘埃沉着病组)及粟粒性肺转移瘤患者48例(粟粒性肺转移瘤组)的CT资料,观察小结节的分布类型、分布区域、分布特征与肺部合并征。结果肺尘埃沉着病组患者肺气肿、磨玻璃征与叶间裂增厚发生率(82.35%、27.45%、45.10%)均明显高于粟粒性肺转移瘤组(0.00%、8.33%、0.00%),差异均有统计学意义(P<0.05));肺尘埃沉着病组患者的中上肺野小结节、钙化所占比例显著高于粟粒性肺转移瘤组,差异均有统计学意义(P<0.05);肺尘埃沉着病组患者小结节中下肺野、内中外带所占比例及多发空洞发生率明显低于粟粒性肺转移瘤组,差异均有统计学意义(P<0.05);肺尘埃沉着病组患者的淋巴管周围分布比例(88.24%)、边缘清晰(86.27%)与磨玻璃征发生率(27.45%)明显高于粟粒性肺转移瘤组(8.33%、70.83%、8.33%),而小结节随机分布、大小均匀、分布均匀、密度均所在比例显著低于粟粒性肺转移瘤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺尘埃沉着病与粟粒性肺转移瘤的CT征象特点明显,在两者的鉴别诊断中具有应用价值。     

多层螺旋CT在肺结核诊断和鉴别诊断中的应用价值

目的探讨多层CT诊断和鉴别诊断肺结核的价值。方法回顾分析52例经痰检、活检和临床治愈证实的肺结核病例。全部病例均做了胸部平片和薄层CT扫描,其中27例做了增强CT扫描。结果 HRCT能够发现平片和常规CT不能或不能全部显示的许多征象,如小叶中心分布的气腔结节,小气道结节(树芽征),肺间质异常和马赛克灌注等。在52例肺结核中:①磨玻璃密度与实变29例,占55.76%。②空洞13例,占25%。③树芽征26例,占50%。④随机分布的结节8例,占15.38%。⑤小叶间隔增厚14例,占26.72%。⑥支气管、血管周围间质增厚9例,占17.3%。结论多层螺旋CT多平面重建(MPR)能够真实、形象地显示肺结核的各种重要征象,因此,作为一种无创检查,多层螺旋CT对肺结核能够做出正确的诊断。     

HRCT检查在尘肺合并肺结核中的诊断价值

目的探讨高分辨率CT(HRCT)在尘肺合并肺结核中的诊断价值。方法选取2017年10月至2019年3月郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院收治的93例疑似尘肺合并肺结核患者为研究对象。分别进行HRCT、X线检查。以痰结核菌培养为金标准,比较HRCT、X线对尘肺合并肺结核的诊断价值(准确率、灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率),并进行HRCT影像学分析。结果以痰结核菌培养为金标准,检出阳性67例,其中HRCT检出真阳性65例,X线检出真阳性58例。HRCT诊断尘肺合并肺结核准确率、灵敏度[96.77%(90/93)、97.01%(65/67)]高于X线[87.10%(81/93)、86.57%(58/67)],漏诊率[2.99%(2/67)]低于X线[13.43%(9/67)],差异有统计学意义(均P<0.05);HRCT、X线诊断尘肺合并肺结核特异度、误诊率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。HRCT影像学结果显示尘肺合并肺结核类型:团块型23例,占34.33%;片状浸润型17例,占25.37%;结节型13例,占19.40%;空洞型8例,占11.94%;尘肺肺结核胸膜炎6例,占8.96%。结论对尘肺合并肺结核患者应用HRCT检查,可提高准确率、灵敏度,降低漏诊率,有助于为临床治疗提供参考依据。     

双排螺旋CT在肺结核诊断与鉴别诊断中的价值探讨

目的:探讨双排螺旋CT在肺结核诊断与鉴别诊断中的价值。方法:选择拟诊断为肺结核患者72例,都进行CT观察与病理诊断。结果:72例患者在CT上表现为片状分布细网织样阴影和微结节,有60例伴随有树芽征,56例有磨玻璃影。双排螺旋CT诊断肺结核的敏感性与特异性为100.0%和77.8%,误诊的2例是把非结核分枝杆菌感染诊断为肺结核。结论:双排螺旋CT在肺结核诊断多表现为细网织样阴影和微结节状况,但是也需要合理进行鉴别。     

螺旋CT在肺孤立性结节诊断中的应用及临床意义

【目的】探讨螺旋CT在肺孤立性结节诊断中的应用及临床意义,为临床诊断提供依据。【方法】对96例肺孤立性结节患者行螺旋CT检查,分析螺旋CT的影像学表现,并与病理结果进行对比。【结果】螺旋CT能较准确地对肺孤立性结节作出诊断,与病理诊断差别无显著性（P〉0.05）。螺旋CT扫描能充分显示肺孤立性结节内的细微结构,与病理检查相比较无统计学差异（P〉0.05）,螺旋CT诊断肺孤立性结节的敏感度、特异度分别为95%、57%。【结论】根据螺旋CT影像学检查,结合病史可以对肺孤立性结节做出基本准确的诊断。     

尘肺并存肺结核患者X线诊断及鉴别诊断

目的总结尘肺与肺结核的特点,分析尘肺、肺结核、尘肺并存肺结核的X线表现,提高尘肺并存肺结核的诊断准确率。方法回顾分析深圳市龙华新区观澜预防保健所及河南省南阳市结核病院2003～2011年有完整临床资料和影像资料的116例尘肺并存肺结核患者的X线表现。结果本组病例中,尘肺并存急性粟粒型肺结核1例,尘肺并存慢性血行播散型肺结核18例,尘肺并存继发型肺结核97例。结论尘肺并存肺结核患者与单纯肺结核患者的临床表现,病灶形态均相近,只有认真阅片,结合病史、职业史,综合分析,才能对尘肺并存肺结核做出正确的诊断,为临床治疗提供方案和对策。     

螺旋CT在转移性肝癌诊断中的应用

目的:分析90例转移性肝癌患者的螺旋CT表现,探讨螺旋CT在该病诊断中的应用价值。材料和方法:90例病例均行平扫和螺旋CT双期扫描,在注射造影剂20 s行动脉期扫描,60 s行门脉期扫描。分别测定并算出每例病变在动脉期和门脉期的平均CT值与正常肝脏的CT值差值,并做统计学检验。结果:病灶在动脉期与正常肝脏CT值差值为(30.45±18.23)Hu,在门脉期正常肝脏间CT值差值为(62.30±15.52)Hu,二者有显著性差异(t=2.965,P<0.01)。其中有8例病例在动脉期表现为高密度强化,门脉期则密度稍高或呈等密度。结论:螺旋CT双期扫描能提高转移性肝癌的检出率,做到早期发现病变,指导临床治疗。     

CT在肺癌肾上腺转移诊断中的应用

肾上腺转移癌最常见的原发病灶是肺癌[1]。其无典型症状和体征,临床不易发现,且症状易被原发肿瘤征象掩盖,但在肾上腺周围由于有丰富的脂肪和疏松的纤维组织,薄层CT扫描几乎均可显示,CT已成为肾上腺病变诊断中最有价值的检查方法[2]。本文对经临床和病理证实的15例肺癌肾上     

CT在肺结核与肺结核合并肺癌鉴别诊断中的应用

目的 探讨CT在肺结核与肺结核合并肺癌鉴别诊断中的应用效果.方法 选取宜春学院第二附属医院2017年1月至2020年9月收治的60例肺结核患者作为研究对象,所有患者均行CT诊断及穿刺活检,以病理学诊断结果为金标准,评估CT对肺结核合并肺癌的诊断效能.结果 60例肺结核患者经病理学检测诊断出肺癌36例,其中腺鳞癌14例,鳞癌12例,腺癌6例,小细胞肺癌4例.以病理学诊断结果为金标准,CT鉴别肺结核合并肺癌的灵敏度为83.33％,特异度为83.33％,准确度为83.33％,阳性预测值为88.24％,阴性预测值为76.92％;CT诊断肺结核合并不同类型肺癌的符合率为80.56％.结论 CT在鉴别肺结核与肺结核合并肺癌中准确度较高,值得临床推广运用.     

多排螺旋CT在结核性腹膜炎、癌性腹膜炎鉴别诊断中的应用

目的观察、比较结核性腹膜炎、癌性腹膜炎在多排螺旋CT 中的不同表现,提高鉴别诊断水平.方法：选取经穿刺活检、病理及综合征状诊断为结核性腹膜炎患者34 例、癌性腹膜炎的患者42 例,比较其多排螺旋CT 影像,利用卡方检验分析疾病发生率.结果：结核性腹膜炎组的34 例患者中,大量腹水者所占比例为35. 4%,癌性腹膜炎组的42 例患者,大量腹水者所占比例为76.6%,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;结核性腹膜炎组患者以肠系膜污迹样改变、壁层腹膜均匀增厚为主,癌性腹膜炎组以结节、壁层腹膜块样增厚为主,两组患者壁层腹膜增厚构成比差异有统计学意义（P〈0. 05）.结论：以壁层腹膜改变为主,结合腹水改变、肠系膜改变等CT 征象诊断和鉴别诊断结核性腹膜炎与癌性腹膜炎意义重大,值得在临床中进一步推广.     

尘肺的CT征象分析

目的:评价尘肺的CT影像特征对尘肺诊断的价值。方法:回顾分析12例尘肺确诊病例,其中Ⅰ期尘肺2例,Ⅱ期尘肺3例,Ⅲ期尘肺7例。所有患着行CT平扫。结果:所有尘肺患者CT表现为弥漫性结节、纤维条索及网状阴影。Ⅱ、Ⅲ期出现不同程度肺气肿。Ⅲ期出现纤维斑块;除Ⅰ期尘肺外,均出现肺门及纵隔淋巴结肿大,其中Ⅱ期1例、Ⅲ期5例肺门淋巴结呈蛋壳样钙化。Ⅱ、Ⅲ期尘肺中有5例胸膜呈不同程度增厚。结论:结合职业史及影像学表现,尘肺可明确诊断。     

尘肺的CT征象分析

目的：评价尘肺的CT影像特征对尘肺诊断的价值。方法：回顾分析12例尘肺确诊病例,其中Ⅰ期尘肺2例,Ⅱ期尘肺3例,Ⅲ期尘肺7例。所有患着行CT平扫。结果：所有尘肺患者CT表现为弥漫性结节、纤维条索及网状阴影。Ⅱ、Ⅲ期出现不同程度肺气肿。Ⅲ期出现纤维斑块;除Ⅰ期尘肺外,均出现肺门及纵隔淋巴结肿大,其中Ⅱ期1例、Ⅲ期5例肺门淋巴结呈蛋壳样钙化。Ⅱ、Ⅲ期尘肺中有5例胸膜呈不同程度增厚。结论：结合职业史及影像学表现,尘肺可明确诊断。     

孤立性尘肺大阴影与周围型肺癌64排螺旋CT影像鉴别

目的分析孤立性尘肺大阴影与周围型肺癌的64排螺旋CT影像特征。方法分别对21例孤立性尘肺大阴影及29例周围型肺癌行64排螺旋CT检查并分析影像学特征。结果孤立性尘肺大阴影与周围型肺癌在大小形态、位置分布、内部征象、周边征象、胸膜改变、肺门及纵膈淋巴结和增强特点等影像学特征方面有明显差异。结论 64排螺旋CT在孤立性尘肺大阴影与周围型肺癌的鉴别诊断方面具有重要价值。     

煤工尘肺胸部CT检查的诊断价值

目的:评价胸部CT检查煤工尘肺临床诊治过程中的应用价值.方法:对71例已经确诊为煤工尘肺的患者行肺部CT检查,根据CT图像,得出各自主要征象,并做统计学计数.结果:55例以双肺弥漫分布2 mm～3 mm小结节影为主,结节融合多位于双肺上叶(尖)后段及下叶背段;9例以双肺广泛分布不规则形纤维索条影为主;7例以双肺磨玻璃影为主;57例可见纵隔淋巴结肿大伴钙化;19例可见胸膜局部增厚,8例伴有胸水;且其中13例合并肺结核,5例合并肺癌,均经临床证实.结论:煤工尘肺的CT表现典型,CT检查可作为患者确诊及定期复查的常规检查,并且对煤工尘肺合并肺结核及肺癌等合并症的发现也很有价值.     

低剂量螺旋CT在肺结核诊断中的应用价值分析

目的:探讨分析低剂量螺旋CT在肺结核诊断中的应用价值。方法:将36例已确诊的肺结核患者分为甲、乙、丙三组,其中甲组患者进行低剂量30 mA螺旋CT扫描,乙患者按常规剂量150 mA进行螺旋CT扫描。除电流外,其他扫描周期、螺距及层厚等方面均一致。丙组患者进行X胸片检查。对比三组扫描结果的检出阳性率以及诊断准确率。结果:甲组患者检出阳性率达100%,肺结核诊断率达91.6%;乙组患者检出阳性率达100%,肺结核诊断率达91.6%;丙组患者检出阳性率达91.6%,肺结核诊断率达75%。结论:低剂量螺旋CT可代替常规剂量螺旋CT,且螺旋CT的诊断准确性要明显高于X胸片检查,低剂量螺旋CT在肺结核诊断中有极高的应用价值。