听觉多频稳态诱发反应对儿童感音神经性聋听力评估的应用

目的:探讨听觉多频稳态诱发反应(ASSR)在感音神经性聋患儿中的应用价值。方法:34例感音神经性聋患者均进行ASSR、听性脑干反应(ABR),40 Hz听觉相关电位(40 Hz AERP)测试。结果:0.5 k Hz、1.0 k Hz、2.0k Hz、4.0 k Hz ASSR引出率分别为100.0%、100.0%、95.6%、88.2%,40 Hz AERP下的97.1%,均显著高于ABR的60.3%,P<0.05,0.5 k Hz ASSR下的反应阈与40 Hz AERP反应阈具有明显的正相关性,r=0.83,P<0.001,Y=0.891X±29.7,1.0 k Hz ASSR下的反应阈与40 Hz AERP反应阈具有明显的正相关性,r=0.74,P<0.001,Y=0.942X±13.11;2.0 k Hz ASSR下的反应阈与ABR反应阈有明显的正相关性,r=0.90,P<0.001,Y=0.880X±10.244;4.0 k Hz ASSR下的反应阈与ABR反应阈有明显的正相关性,r=0.96,P<0.001,Y=0.931X±11.5。结论:ASSR、ABR及40 Hz AERP均可作为客观的听阙评估的有效手段,但对于重度耳聋患者ASSR具有更高的检出率,0.5、1.0 k Hz ASSR反应阈与40 Hz AERP反应阈具有明显的正相关性,P<0.05,2.0、4.0 k Hz ASSR反应阈与ABR反应阈具有明显的正相关性。     

多频稳态诱发电位在感音神经性聋儿童客观听阈的评估应用

目的:了解多频稳态诱发电位在感音神经性聋儿童的客观听力评价中的准确性。方法:对139例感音神经性聋儿童进行听性脑干诱发电位、多频稳态诱发电位测试,并对测试结果进行统计学分析。结果:ASSR中阳性频率出现率最高的为1.0 Hz,其次为2.0 Hz,而ABR阳性出现率最低,ASSR中各频率(0.5 Hz、1.0 Hz、2.0 Hz)的阳性出现率与ABR阳性出现率之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ASSR测试对感音神经性聋儿童能在早期快速客观地获取一份有频率特性的听力检查报告,能较好地评估感音神经性聋儿童的客观听阈。     

多频听觉稳态诱发反应在突聋听力检查中的应用及其价值

目的探讨多频听觉稳态诱发反应(ASSR)在突聋听力检查中的应用及其价值。方法选择2010年8月至2012年6月在长航总医院耳鼻咽喉科就诊并符合中华耳鼻咽喉科学会制订的突聋诊断依据的双耳突聋患者20例,上述患者在同一天内的安静或自然睡眠状态下分别进行ASSR、听性脑干反应(ABR)和纯音测听检查,分析ASSR与纯音测听和ABR的相关性。结果 0.5、1.0、2.0、4.0 k Hz ASSR与纯音测听相关性分别为0.834、0.921、0.961、0.935。其中0.5 k Hz ASSR阈值与纯音测音阈值的差值在10~20 d B,其余频率差值在5~15 d B。除0.5 k Hz外,其他几个频率段ASSR与纯音测听结果均有较高的相关性(P<0.05)。ASSR与Click ABR的比较表明两种测试方法所得结果具有较高的相关性(P<0.05)。结论 ASSR频率特异性好,刺激强度高,能同时测试左右耳共8个频率的听阈,是一种有较高临床应用价值的客观测听方法。ASSR与纯音测听和ABR有极高的相关性,在突聋诊断和听力损失程度评定中有其应用价值。     

聋校学生的听阈测试方法

目的根据聋校学生不同的年龄特点，采用不同的听阈测试方法，以获得聋生的准确听阈。方法应用GSI-61诊断型听力计，将105例受检学生，按年龄分成甲、乙、丙三组，甲组：3．8岁，共22人；乙组：9．13岁，共38人，丙组：14．18岁，共45人。分别采用视觉强化法、上升法、括号法这三种听阈测试方法，测出聋生的残余听力。结果对各频率点的测试作出准确反应的，甲组有20人，占该组总人数的90．91％：乙组有34人，占该组总人数的89．47％；丙组有43人。占该组总人数的95．56％。结论根据聋生在不同的年龄时期有不同的心理特点，而采用不同的听阈测试方法，可以获得较准确的听阈。     

耳蜗电图和听性脑干反应同时记录诊断感音神经性聋

耳蜗电图和听性脑干反应同时记录诊断感音神经性聋李敏，高颖，任重（第一临床学院耳鼻咽喉科）关键词感音神经性聋；耳蜗电图；听性脑干反应随着耳蜗电图（ＥＣｏｃｈＧ）描记法在临床上日益广泛的应用，用ＥＣｏｃｈＧ与听性脑干反应（ＡＢＲ）同时记录对提高耳蜗和蜗后...     

慢性阻塞性肺病与感音神经性聋的相关性分析

目的 探讨慢性阻塞性肺病与感音神经性聋之间的相关性.方法 选择61例已确诊为慢性阻塞性肺病患者为实验组,均行纯音测听、听性脑干反应测听(ABR)及血气分析检查.年龄与实验组相匹配的30例无慢性阻塞性肺病病史健康自愿者为对照组,进行同等检查.采用SPSS10.0统计软件对检查结果进行统计学处理.结果 实验组与对照组受试者听阈之间存在显著差异,具有统计学意义.动脉氧分压低于70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)听阈随氧分压的降低而升高.结论 慢性阻塞性肺病可引起感音神经性聋,尤其是动脉氧分压低于70mm Hg的慢性阻塞性肺病患者具有更高的危险性.     

分泌性中耳炎与感音神经性聋的关系探讨

对反复发作性分泌性中耳炎治疗后骨导听力下降未恢复者 3 5例进行分析 ,分别就其年龄、病程、积液性质、积液量分组观察骨导听阈。结果 :就骨导听阈值而言 ,年龄 >2 0岁者高于≤ 2 0岁者 ,病程≥ 10年者明显高于病程 <10年者 ,积液性质为粘液者高于积液性质为浆液 (P <0 .0 5 )者 ;积液量 <0 .5ml组和 >0 .5ml组间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。认为分泌性中耳炎可以导致感音神经性聋 ,原因是多方面的 ,患者年龄大、病程长、积液为粘液者更易导致感音神经性聋 ,应早诊断、早治疗     

重度感音神经性聋的儿童配戴助听器远期效果观察

介绍了重度感音神经性聋的儿童配戴助听器的远期效果，对８３例配戴助听器后的聋童进行了１～２年的复查，３～５年随访，失语者由戴助听器前的９５％降到１０．８％。认为聋童尽早配戴助听器有助于语言的发育，使其聋而不哑。     

多频稳态诱发电位评估中度感音神经性聋儿童的应用研究

目的:分析多频稳态诱发电位评估中度感音神经性聋儿童的应用效果,以供参考。方法:以2009年9月～2012年8月在我院收治的中度感音神经性聋患儿62例为研究对象,分别进行多频稳态诱发电位检测(ASSR)和纯音听阈测试(PTA),比较两者不同频率下测试阈值的差异。结果:与PTA相比较,ASSR在0.5kHz、1.0kHz、2.0kHz、4.0kHz的测试阈值均较高,有显著的统计学差异(P<0.05)。其中0.5kHz频率下差异最大。结论:采用多频稳态诱发电位对中度感音神经性聋儿童进行听力评估,测试结果客观,可为患儿验配助听器、植入人工耳蜗提供客观依据。     

声导抗与纯音听阈测试在伪聋鉴别诊断中的作用

目的：探讨声导抗与纯音听阈测试在伪聋检查诊断中的作用.方法：采用声导抗测试与纯音听阈测试并辅以心理疏导方法,以自身对侧耳和正常人耳（20例40耳）作对照,对389例外伤后主诉单耳听力损失者进行检查诊断.结果：本组病例中对侧耳纯音听阈各倍频率听阈≤20 dBHL,声导抗检查正常.9耳纯音听阈各倍频为30～40 dBHL,声导抗示：B型鼓室图,耳咽管闭塞,鼓膜静态声顺值＜0.3 ml,镫骨肌反射消失,后经鼓膜穿刺抽液确诊为分泌性中耳炎.21耳气导纯音听阈各倍频率听阈50～85 dBHL,声反射阈＞90 dBHL,经听觉脑干诱发电位、耳声发射等客观检查确诊为中重度聋,359耳纯音听阈各倍频率听阈85～100 dBHL.声导抗示：A型鼓室图,耳咽管功能正常,鼓膜静态声顺值0.3～1.8ml,声反射阈正常,诊断为伪聋.结论：伪聋在临床上可以通过声导抗与纯音听阈测试进行检查诊断.     

听力损失与突发性聋预后的关系

目的:探索听力损失对突发性聋预后的影响。方法:对146例(167耳)突聋患者的临床资料进行回顾性分析,应用SAS统计软件对纯音听阈情况与预后的关系进行统计学处理。结果:单因素分析显示,初诊时听力损失曲线为全聋型,纯音高频听阈(4 000 Hz及8 000 Hz)损失较重,高频听阈(4 000 Hz+8 000 Hz)大于低频(250 Hz+500 Hz)听阈的患者预后不佳;多因素分析显示,8 000 Hz的听阈水平与预后关系最为密切,其次为4 000 Hz听阈及听力损失类型。结论:从单、多因素分析的结果可以看出,对突聋应采用多因素逐步分析的方法进行研究,以使预后和疗效评估更具准确性和客观性;高频听力损失程度是突发性聋预后的一个可靠评估因素。     

多频听觉稳态反应和短纯音听觉脑干诱发电位在测听中的应用

目的研究多频听觉稳态反应(ASSR)和短纯音听觉脑干诱发电位反应阈(Tb-ABR)与纯音测听(PTA)阈值的差别和相关性。方法选择正常听力耳50例(正常听力组)和听力障碍耳36例(又分为轻、中、重度听力障碍组),分别进行ASSR、Tb-ABR和PTA测听检查,比较两组的ASSR、Tb-ABR反应阈及PTA阈值,同时就ASSR、Tb-ABR反应阈与PTA阈值进行相关性分析。结果ASSR和Tb-ABR反应阈与PTA阈值均有良好的相关性。在听力障碍组中,Tb-ABR的反应阈与PTA阈值接近,而ASSR反应阈与PTA阈值间差值较大。ASSR反应阈与PTA阈值间的相关性要普遍优于Tb-ABR反应阈与PTA阈值间的相关性。结论ASSR和Tb-ABR均为较好的评估行为听阈的客观测听方法。     

正常人脑干听觉诱发电位V波反应阈与主观听阈关系的研究

目的探讨正常人脑干听觉诱发电位（BAEP）V波反应阈与主观听阂之间的关系。方法对80例正常人进行BAEP及纯音听力测定。结果80例正常人V波反应阈高于主观听阈约10—20dB，其中青少年组和青年组约为10dB，中年组约为15dB，老年组约为20dB。结论BAEP的V波反应阈与纯音测听的主观听阈的差异和年龄具有很好的相关性，可作为判断受试者听阂的客观指标。     

糖尿病患者听力及其受累部位的探讨

对43名糖尿病(DM)患者和性别、年龄相配对的非DM患者比较研究发现:DM组平均听闻和AP反应阈显著增高,言语识别最高得分显著减低,脑干听觉诱发电位(BAEP)波峰间潜伏期(IPL)显著延长,重振耳数显著增多;DM患者听力减退发生率为48％(对照组为10％);DM听力减退为双侧对称的感音神经性耳聋,以高频听力损失为主,其受累部位主要在耳蜗,其次蜗后(包括蜗神经和脑干听通道)。     

大前庭水管综合征婴幼儿患者ASSR和ABR听力学特点

目的利用听觉稳态诱发反应(auditory steady state response, ASSR)与听性脑干反应(auditory brainstem response, ABR)对大前庭水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome, LVAS) 患者进行听力测试,探讨其ASSR和ABR的听力学特点。方法对63例（121耳）确诊为LVAS和同期来我院就诊的20例非LVAS感音神经性聋患儿进行ASSR和ABR测试,分别记录结果,分析并观察其特点。结果LVAS组:ASSR 在0.5～4?kHz阈值呈上升趋势,直至4?kHz反应阈消失,近成直线关系,随低频听阈值的升高,斜率值减小;给出最大刺激频率中,1?kHz反应阈最后消失;当ASSR听阈介于50～80?dBHL时,若ABR以dBnHL为单位,其对应的反应阈数值小于ASSR听阈数值;当ASSR听阈＞100?dBHL时,ABR 109.6?dBnHL已不能引出V波;84耳ABR最大声刺激未引出V波, 其对应ASSR仍可全部或部分频率引出反应阈。非LVAS组:0.5～4?KHz阈值曲线多为平坦型, 2～4?kHz均值与ABR V波反应阈相近。结论大前庭水管综合征患者ASSR 0.5～4?kHz各频率反应阈值呈升高趋势直至消失,其数值与ABR反应阈数值大小具有阶段性改变,其改变区间在80～100?dBHL。     

多频听觉稳态反应和短纯音听觉脑干诱发电位在测听中的应用

目的 研究多频听觉稳态反应(ASSR)和短纯音听觉脑干诱发电位反应阈(Tb-ABR)与纯音测听(PTA)阈值的差别和相关性.方法 选择正常听力耳50例(正常听力组)和听力障碍耳36例(又分为轻、中、重度听力障碍组),分别进行ASSR、Tb-ABR和PTA测听检查,比较两组的ASSR、Tb-ABR反应阈及PTA阈值,同时就ASSR、Tb-ABR反应阈与PTA阈值进行相关性分析.结果 ASSR和Tb-ABR反应阈与PTA阈值均有良好的相关性.在听力障碍组中,Tb-ABR的反应阈与PTA阈值接近,而ASSR反应阈与PTA阈值间差值较大.ASSR反应阈与PTA阈值间的相关性要普遍优于Tb-ABR反应阈与PTA阈值间的相关性.结论 ASSR和Tb-ABR均为较好的评估行为听阈的客观测听方法.     

人格特征与长潜伏期听觉诱发电位的相关研究

目的 研究人格特征与长潜伏期听觉诱发电位之间的相关性。方法 采用MMPI人格问卷、泽克曼的感觉寻求量表、泽克曼－库赫曼人格问卷测查79名大学生的人格特征并测试长潜伏期听觉诱发电位。结果 1．Cz、C3、C4三个部位的N1、P2潜伏期随刺激强度的增加而缩短；N1、P2以及N1－P2波幅随刺激强度的增加而增加。2．高感觉寻求者Cz、C3、C4三个部位20分钟后第二次测试的ASF斜率明显减小，与首次测试相比具有显著性差异。结论 长潜伏期听觉诱发电位的快速习惯化现象可能是高感觉寻求者的一个特征性神经电生理标志。实验结果支持泽克曼的感觉寻求理论，即感觉寻求这种人格特征与皮层唤醒水平有关。     

人工耳蜗植入术后电诱发听觉脑干反应和复合动作电位测定

目的:对比人工耳蜗植入术后听功能评估中电诱发听觉脑干反应(EABR)及电诱发复合动作电位(ECAP)的作用.方法:对53例Nucleus 24R型人工耳蜗植入者行第10电极EABR及ECAP测试.EABR测试参数:刺激频率48 Hz,脉宽25 μs/相.ECAP测试参数:脉宽25 μs/相,刺激频率900 Hz.比较EABR和ECAP波形出现率.结果:EABR波形出现率为96.22%,高于ECAP波形出现率(88.68%,χ2=61.3,P＜0.05).结论:EABR是对人工耳蜗植入者听功能进行客观评价的有效方法,在对人工耳蜗术后听功能评价方面优于ECAP测试.     

聋儿配戴助听器后进行听觉言语训练效果观察

目的　评价聋儿配戴助听器进行听觉言语训练,并定期观察语训效果。方法　采用音响刺激训练、辨音训练和言语听觉进行训练。结果　经过1-2年听觉言语训练后聋儿的听觉反应、言语理解和模仿能力与语训前相比,差异具有显著性(P<0.01)。结论　聋儿配戴助听器后在坚持长期配戴情况下,必须参加听觉言语训练,才能提高聋儿的言语模仿、理解和识别能力。     

急性低频感音神经性听力损失和梅尼埃病眼源性前庭诱发肌源电位的差异性研究

目的分析急性低频感音神经性听力损失(ALHL)和梅尼埃病眼源性前庭诱发肌源性电位(oVEMP)的不同。方法选取我院耳鼻咽喉科2017年1月～2018年6月ALHL组45例,另选取梅尼埃病组36例,分别以500 Hz及1 000 Hz气导短纯音作为刺激声,对受试者进行oVEMP的检测。对两组患者的oVEMP的N1～P1波振幅及500 Hz/1 000 Hz频率振幅比进行差异性比较分析。结果 500 Hz oVEMP ALHL组异常率22.2%,梅尼埃组异常率25.0%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。1 000 Hz oVEMP ALHL组异常率26.7%,梅尼埃组异常率27.8%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。500 Hz和1000 Hz频率调谐性变化两组比较,ALHL组发生率6.7%,梅尼埃组发生率58.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 ALHL与梅尼埃病两种疾病的oVEMP比较,由于迷路积水和椭圆囊均会受累。而oVEMP的频率调谐性变化对梅尼埃病有诊断意义。