新型抗癫痫药--妥泰

妥泰是一种新的抗癫痫药,具有多种抗痫机制,并有理想的药代动力学特征,无论是辅助用药或单独用药对成人及儿童顽固性癫痫患者发作控制都显示出明显效果,而副作用小,故为一种较理想的抗癫痫药物。     

妥泰预防热性惊厥的临床研究

目的　观察妥泰单药在预防儿童热性惊厥发作的疗效、价值与毒副反应。方法　观察符合CFC诊断的 90例儿童使用TPM后热性惊厥敏感性改变情况和毒副反应。结果　 (1 ) 90例CFC儿童服用TPM前后热惊发作次数分别为 (8.72± 1 1 .0 7)次 ,(0 .2 4± 0 .72 )次 ,差异非常显著 (t=7.2 5 ,P <0 .0 1 ) ;(2 )完全停止发作为 77/ 90例 (85 .6 % ) ,总有效率 97.7% (88/ 90例 ) ;(3)用药前后脑电图比较也有明显改变 (χ2 =2 0 .6 3,P <0 .0 1 ) ;(4 )CFC儿童服用TPM后出现神萎、嗜睡、纳差、消瘦、不出汗、低热、体重减轻等不良反应者为 1 3.3% (1 2 / 90例 ) ,而无皮疹、白细胞减少和肝肾功异常等改变。结论　TPM用于预防儿童热性惊厥的发生具有临床疗效高 ,不良反应少等优点 ,因而具有较好的临床使用价值     

妥泰预防儿童偏头痛发作的临床研究

目的观察妥泰和尼莫地平对儿童偏头痛发作的预防和治疗作用,并比较其差异.方法将64例偏头痛患者随机分为妥泰组(32例),尼莫地平组(32例),规则、足量的分别使用妥泰、尼莫地平,疗程3个月,观察两组治疗前后每月头痛次数、头贩痛天数、头痛强度和头痛指数的变化情况.结果妥泰组和尼莫地平组每月头痛次数、头痛天数、头痛强度和头痛指数治疗前后分别自身对照比较均有明显的减少和降低,差异非常显著(t=13.616～17.047;8.143～21.298,P＜0.01);而妥泰组与尼莫地平组治疗后相比较,前者的每月头痛次数、头痛天数及头痛强度和头痛指数均较尼莫地平组低,差异显著(t=1.900～2.485,P＜0.05～0.01).结论妥泰和尼莫地平对儿童偏头痛发作均有较好的预防和治疗作用,但妥泰的效果可能比尼莫地平更好.     

妥泰治疗成人癫痫159例临床研究

目的 观察妥泰对成人癫痫的疗效和不良反应.方法 对159例癫痫患者采用妥泰治疗,控制其发作.结果 158例患者中124例发作减少50%以上,73例初治患者总有效率最高,为90.5%.更换妥泰治疗的患者和添加妥泰治疗的难治性癫痫患者总有效率分别为72.5%和61.7%.不良反应发生率占29%,为除一例因严重皮疹停药外,余病人不良反应较轻,均完成治疗.结论 妥泰是一种有效、广谱、安全耐受性好的抗癫痫新药.     

妥泰治疗癫痫的临床观察

目的：观察妥泰(托吡酯topiramate，TPM)治疗癫痫的效果、剂量及安全性。方法：初始剂量成人25mg／d，儿童12．5mg／d，观察并记录癫痫发作次数。症状控制者不再加药。症状控制减少或不能控制继续加量。最高剂量350mg／d，最低剂量50mg／d。先观察3mo内结果，随后观察48wk癫痫控制结果，记录发作次数，副反应及出现时间。结果：35例病人完全控制3mo为71．43％，6mo为76％；症状基本控制3mo为17．14％，6mo为20％；改善不明显和无效3mo为17．14％，6mo为20％；副反应发生率68％，多数症状轻微，对症处理后好转，严重者占少数。结论：TPM治疗癫痫疗效明显，较为安全，治疗剂量应个体化。     

妥泰单药治疗儿童癫痫200例临床研究

妥泰是一种新型广谱抗癫痫药物,已广泛应用于临床,本院自2001年3月-2004年12月应用妥泰单药治疗各型儿童癫痫200例,并进行临床治疗观察2年,现报告如下.     

妥泰治疗癫痫的临床观察

目的观察及评价妥泰对各型癫痫的疗效及不良反应。方法对2002年2月~2004年10月在我院确诊的65例癫痫患者予妥泰添加或单药治疗,观察其疗效及不良反应,在完成20周初始研究后再作追踪随访1年以上。结果妥泰单药和添加治疗总有效率分别为85.7%和76.7%,对全身性强直-阵挛发作的疗效优于部分性发作,而复杂部分性发作优于单纯部分性发作。不良反应发生率单药治疗组仅为11.4%,添加治疗组为23.3%。结论妥泰是一种广谱、有效、安全的抗癫痫药,不良反应轻,对临床各型癫痫均有较好疗效,但治疗剂量应个体化。     

妥泰治疗难治性癫痫的效果

1999-01／2001—12确诊的癫痫患63(男37，女26)例，年龄1．5～62(平均25)岁，病程1～28(平均7．2)a，癫痫发作类型(按国际分类)包括全身强直阵挛发作18例，复杂部分性发作24例，简单部分性发作12例，继发全身强直阵挛发作6例，West综合征3例，妥泰合用与一种抗癫痫药的31例，合用两药22例，合用三药或三药以上10例，纳入标     

妥泰治疗小儿癫痫疗效观察

癫痫是多种原因引起的大脑神经元异常放电所导致的短暂的一种慢性疾病.具有原因多样性,发作的反复性,症状的复杂性,给家庭和病人都造成了痛苦,癫痫发作频率是影响癫痫患者生活质量的重要因素,因此,选择一个更为有效的抗癫痫药物十分重要.     

妥泰治疗癫痫病临床分析

观察妥泰对癫痫患者的治疗效果。方法 在临床上选取经常规应用两种以上传统抗癫痫药物治疗无效的病人，改服妥泰治疗，治疗6个月后进行疗效评定。结果 妥泰治疗后，总有效率93.3%，无效6.7%。结论 妥泰治疗癫痫疗效显著。副作用少。是治疗癫痫的有效药物。     

妥泰治疗癫癎的临床观察

目的:观察妥泰(托吡酯topiramate,TPM)治疗癫癎的效果、剂量及安全性.方法:初始剂量成人25mg/d,儿童12.5 mg/d,观察并记录癫癎发作次数.症状控制者不再加药.症状控制减少或不能控制继续加量.最高剂量350 mg/d,最低剂量50 mg/d.先观察3 mo内结果,随后观察48 wk癫癎控制结果,记录发作次数,副反应及出现时间.结果:35例病人完全控制3 mo为71.43%,6 mo为76%;症状基本控制3 mo为17.14%,6 mo为20%;改善不明显和无效3 mo为17.14%,6 mo为20%;副反应发生率68%,多数症状轻微,对症处理后好转,严重者占少数.结论:TPM治疗癫癎疗效明显,较为安全,治疗剂量应个体化.     

抗癫痫药妥泰对大鼠胚胎发育毒性的研究

19世纪60年代以来，随着抗颠痫药(AEDS)在临床上广泛应用，使许多癫痫患者病情得到控制，但随之发现妊娠期间颠痫妇女新生儿出生畸形发生风险较正常人增高2至3倍。且胎儿生长迟缓的风险亦增加，因此认为，传统的AEDs均具有不同程度的胚胎发育毒性。九十年代以来，随着新一代抗癫痫药在临床上的应用，使许多以往认为难治性癫痫得到了较好的控制，尤其使大部分孕龄期患癫痫的妇女能够结婚生育。在这些新型抗癫痫药中TPM以其多重的药理作用，在临床实践中表现出明显的治疗效果。然而，妥泰是否适合妊娠期妇女服用，是否对胎儿的发育产生影响，     

妥泰治疗多发性抽动症临床研究

目的:观察妥泰治疗儿童多发性抽动症的疗效及其副作用.方法:将多发性抽动症112例患儿随机分为治疗组和对照组各56例.治疗组采用妥泰按1～2mg/(kg·d)每日2次吞服,对照组采用氟哌啶醇1～6mg/d,每日分2～3次口服.治疗期间每月定期门诊复诊.结果:治疗组有效率为83.92%,对照组有效率为80.35%.两组有效率比较差异无显著性(x2=0.061,P>0.05);两组副作用相比有极显著差异(x2=49 863,P＜0.0001).结论:妥泰与氟哌啶醇治疗TS同样有效,但副作用较氟哌啶醇明显减少,同时可有效减轻合并症状.     

妥泰治疗小儿癫痫的临床观察

目的探讨妥泰对小儿各型癫痫发作的疗效、剂量及安全性.方法对120例不同发作类型的小儿癫痫患儿给予妥泰添加和单药治疗,起始剂量为0.25～1.0 mg(kg·d),每周增加0.5～1.0 mg(kg·d)至发作完全控制或达推荐剂量4～8 mg(kg·d)(最大200 mg/d).结果总有效率达82.50%,副作用多表现为一过性的嗜睡、食欲减低、不安、疲劳、体重下降、行为异常等.结论妥泰是一种新型有效广谱的抗癫痫药,对各总类型小儿癫痫发作均有效,起始量小、缓慢加量是防止不良反应的有效方法之一,也因根据发作类型和发作频率调整加量速度.     

妥泰治疗癫痫的临床观察

目的：探讨妥泰治疗癫痫的临床疗效及不良反应。方法：60例患者随机分为观察组（30例）和对照组（30例）,观察组采用妥泰治疗,对照组采用卡马西平治疗,记录发作情况及不良反应,比较二者的临床治疗效果,结果：观察组总有效率和控制率分别为83.33%和30.00%,对照组总有效率及控制率分别为66.67%和16.67%,两组疗效差异有显著性意义（P〈0.05）。两组主要不良反应均为体重减轻、嗜睡、恶心和找词困难,观察组不良反应发生率（30.00%）少于对照组（60.00%）,两组比较差异存在显著意义（P〈0.05）。结论：妥泰治疗癫痫具有良好的疗效,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。     

妥泰治疗枕神经痛的随机对照临床试验

目的　通过随机对照观察妥泰治疗枕神经痛的确切疗效及有效剂量。方法　将 16 7例枕神经痛患者 ,按单、双日就诊分为妥泰组和卡马西平组 ,并随访 3周。通过对两组各治疗段自评、医评分值及病情分度归转的比较 ,确定妥泰的疗效并计算每日平均有效剂量 ;通过不良事件分析确定妥泰的安全性。结果　完成观察 16 1例 ,其中妥泰组 87例 ,治疗有效率 93 1%;卡马西平组 74例 ,有效率 86 5 %,无显著性差异 (P >0 0 5 )。两组各阶段自评和医评分值间亦无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;本试验妥泰的平均治疗量为 12 3 3± 5 6 4mg/d ,未发现妥泰有严重副作用。结论　妥泰治疗枕神经痛的疗效与卡马西平相近 ,用妥泰日平均治疗量治疗枕神经痛是安全有效的。