CO_2激光切割或汽化治疗尿道肉阜

我院自1988年4月至1990年9月,采用CO_2激光切割或汽化治疗尿道肉阜58例,疗效显著,现将其方法介绍如下。一、临床资料本组女性患者58例,年龄40～60岁。出现症状至就诊时间1～6个月者49例(包括尿道肉阜环行切除术后半年复发者3例,外敷乙芪酚治愈后3个月复发者4例),6～12个月者5例,1年以上者4例。58例中,52例(90％)尿道肉阜发生于尿道后壁,肉阜直径为0.3～2.5cm。均有排尿时尿道外口异物感,伴尿痛、尿频、尿急及尿流不畅等尿道刺激症状,多数患者伴尿道出血。术后均经病理证实。     

复方已烯雌酚霜剂治疗尿道肉阜

我们1996年9月～2000年9月用自行研制的复方已烯雌酚霜治疗女性尿道肉阜62例,取得了较好的疗效,现报告如下. 1 资料与方法 1.1临床资料 患者年龄12～72岁,平均54岁.除1例12岁患者外,余均已婚.病程3 d～3年.尿道肉阜诊断标准:尿道口下部鲜红或暗红色肿块,表面光滑,质地脆软,伴疼痛、出血及排尿刺激症状,并排除乳头状瘤、尿道癌等疾病.本组尿道肉阜基底部直径为0.3～2.0 cm,其中直径0.3～1.0 cm者52例,称之小体积肉阜组;直径＞1.0 cm者10例,称之大体积肉阜组.共有8例曾行电灼、冷冻、激光和手术切除等方法治疗而复发,其中1例作过2次激光及1次单纯切除术.     

乙烯雌酚辅以四强油治疗尿道肉阜的护理

尿道肉阜又称尿道肉芽肿或血管性息肉,系中老年女性的一种常见多发病。一般以手术切除或激光治疗为主,但术后易复发。我院１９８６～１９９７年,将乙烯雌酚辅以四强油治疗尿道肉阜１８６例,效果满意。报告如下。１　临床资料１８６例均为女病人,年龄３７～７８岁,平均５７岁。尿道外口肉阜直径＜０．５ｃｍ１５６例,０．５～１．５ｃｍ１２例;尿道内多发肉阜１８例。合并感染８２例;治疗前有排尿困难９１例;性交或触摸疼痛３７例;尿道口出血１４４例。１８６例中有７６例曾做过手术切除或电灼、激光等治疗者平均住院１０ｄ;采用…     

针刺消融术治疗女性尿道肉阜

尿道肉阜是已婚女性常见疾病之一，其病因尚不十分明确。1996年3月～1997年6月，我科采用针刺消融术治疗女性尿道肉阜25例，均取得较好效果，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组25例，年龄30～62岁，均已婚。病程2个月～2年。患者排尿时尿道外口均有异物感，并有不同程度的局部疼痛、出血、排尿烧灼感及刺痛感。体检：肿物多为单个，突出于尿道外口，大小为0．2cm×0．2cm×0．3cm～2．0cm×2．0cm×1．5cm，多位于尿道口下部，呈鲜红色或暗红色，质脆软，易出血。撑开尿道外口或牵拉肉阜能充分暴露其基底部，8例基底较广或肉阜呈环状…     

改良电刀头电切治疗尿道肉阜34例

目的 探讨改良电刀头电切治疗女性尿道肉阜的临床效果.方法 用橡皮筋将5号长针头固定于电刀头前部,使之成为针状电刀头,电刀功率40～45W,由上向下慢速切至尿道外口,基底部彻底切除肉阜.术后置尿管3～5d.结果 手术时间5～30 min,平均16 min.34例拔尿管后排尿通畅,症状消失,无尿路感染,术后无再次出血.34例随访4～8个月,平均6个月,33例无复发及尿道口狭窄,1例术后4个月复发.     

TUR切除尿道肉阜

尿道肉阜目前尚无有效的保守疗法,传统的治疗方法包括电灼、电切、手术切除和前几种方法的联合。用切除镜治疗尚未见报告,作者采用TUR治疗6例,效果满意。 6例为53～75岁的女性。肉阜发生部位,5例为尿道外型,1例尿道内型。米粒大小1例,小豆样4例,指头样1例。2例有2次手术史。方法:取截石位、腰麻或骶麻。先将电切镜插     

经尿道电切术治疗女性尿道肉阜6例报告

我院于 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 8月共收治女性尿道肉阜患者 2 0例 ,其中 6例进行经尿道电切术治疗 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 6例均为女性 ,年龄 45～ 66岁 ,平均年龄 5 9岁。病程最长 10年 ,最短 1年。临床表现为尿道口疼痛出血 ,排尿时有烧灼感 ,或发现尿道     

应用膀胱黏膜重建女性尿道

目的探讨应用膀胱黏膜重建女性尿道治疗女性尿道肉阜早期癌变的疗效。方法对10例女性尿道肉阜早期癌变患者行一期膀胱黏膜尿道重建术治疗。结果10例均一期成形，术后随访3个月至9年，排尿正常，无肿瘤复发，无尿失禁及其他并发症。结论对于女性尿道肉阜早期癌变及早期原发性女性尿道癌，应用膀胱黏膜尿道一期重建术治疗是可行方法。具有简单、安全、有效、并发症少的优点。     

三氯化铁溶液治疗女性尿道肉阜

女性尿道肉阜多发于中老年者,偶发于青年者。治疗以手术切除为主,较小的也有用电凝、冷冻或化学药物烧灼等治疗。我科自1986年以来,用自行配制的三氯化铁溶液局部烧灼,较大肉阜者配合高频电刀切除,收到了显著效果,现介绍如下。一、一般资料本组212例,年龄25～81岁,平均53.5岁,均有排尿及接触疼痛、出血等症状。肉阜直径大于2cm者57例,小于1cm者110例,1～2cm者45例。二、方法与结果     

女性尿道血管瘤四例报告

女性尿道血管瘤罕见,张太荣曾报告1例。我院近13年来收治4例,其中经手术治疗及病理诊断者3例。现报告如下:例1 女,34岁。1974年以间断性、无痛性排尿后滴血5年就诊。偶有在大便后或腹压增强时从尿道内滴血。检查:尿道外口正常。经尿道插双腔气囊导尿管入膀胱腔,注入25ml 液体使气囊膨大后,缓缓向外牵拉,使尿道粘膜外翻(称气囊导管法),在距离尿道外口约1.5cm 处发现的约0.1×0.3cm 鲜红色肿物,疑尿道肿瘤。做电灼术,但术后2月复发,又做手术切除。病理诊断为尿道血管     

女性早期尿道癌膀胱黏膜尿道重建术的探讨(会议征文选登)

目的:探讨应用膀胱黏膜重建女性尿道治疗女性尿道肉阜早期癌变的疗效。方法:对10例女性尿道肉阜早期癌变患者行一期膀胱黏膜尿道重建术,并作术前、术后6个月及术后1年最大尿流率测定。结果:10例均一期成形,术后随访1-9年,排尿正常,无肿瘤复发,无尿失禁及其他并发症,术前、术后6个月及术后1年最大尿流率测定差异有统计学意义(P(0.05)。结论:对于女性尿道肉阜早期癌变及早期原发性女性尿道癌患者,应用膀胱黏膜尿道一期重建术是可行的治疗方法,具有简单、安全、有效、并发症少等优点。     

经人工尿道电切术治疗女性尿道肉阜临床疗效观察

目的:探讨低侵袭性的、彻底的女性尿道肉阜治疗方式,评估经人工尿道电切术治疗女性尿道肉阜的疗效。方法:2008年11月~2014年12月,我们采用电切镜切除尿道肉阜,关键点在于人工尿道延长。对12例术前诊断为尿道肉阜的患者行经人工尿道电切术。观察手术时间、术中出血量、术后住院时间和术中、术后并发症及手术效果。结果:12例手术均获得成功,平均手术时间(16.7±9.6)min,平均出血量(26.0±13.4)ml。术后随访1~72个月,无复发。结论:经人工尿道电切术治疗女性尿道肉阜安全可行,具有创伤小、并发症少、恢复快、住院时间短等优点。     

电切术治疗精阜增生症三例

精阜增生症临床较少见,我们经治3例,且均行电切术治愈,现报告如下。例1 33岁。因性交不射精,婚后8年妻子不孕,有时偶有射精感,但无精液流出,有轻度排尿费力,于1988年10月7日入院。体检:一般情况好,无阳性体征。膀胱镜检查:膀胱内无异常;精阜增大,1×0.5×0.5cm。诊断:精阜增生症。在鞍麻下行经尿道精阜电切术,切至基底部平滑。留置导尿管3天,排尿通畅,7天后出院。病理报告:精阜慢     

Tuohy针后尿道吻合术治疗瘢痕性后尿道狭窄

目的探索提高瘢痕性后尿道狭窄治疗效果的方法。方法经会阴径路切除后尿道瘢痕组织,采用硬膜外穿刺的Tuohy针行尿道横褥式外翻吻合术治疗瘢痕性后尿道狭窄49例。患者年龄13～68岁,平均42岁。全部病例均经膀胱尿道造影确诊,后尿道狭窄长度多在3cm左右,最长者达5cm。结果一次性手术治愈率91.8%,45例患者术后排尿通畅,不需尿道扩张,最大尿流率>15ml/s。术后随访6个月～14年,1例术后1年再发后尿道狭窄,经再次手术后治愈。3例经定期尿道扩张后排尿良好。1例病史13年的患者术后3个月恢复生育能力。3例术后出现不同程度阳萎,1例半年后逐渐恢复。结论采用Tuohy针后尿道吻合术治疗瘢痕性后尿道狭窄有较高的成功率和满意的治疗效果,是较为理想的手术方式之一。     

女性尿道平滑肌瘤4例

尿道平滑肌瘤临床少见。我院从 1982年 2月～ 2 0 0 1年 6月共收治尿道平滑肌瘤患者 4例 ,现报告如下。1　临床资料本组 4例 ,年龄 2 6～ 4 8岁 ,平均 32岁。发现尿道口肿物 3例 ,因性生活困难行阴道指检时发现尿道后壁肿物 1例 ,病程 2～ 10个月。其中 1例 5年前曾行尿道肿物切除术后复发。体检 :肿块位于尿道外口 3例 ,其中上缘 2例 ,下缘 1例 ;尿道后壁 1例。肿物大小 1.0ｃｍ× 1.5ｃｍ～ 2 .0ｃｍ× 3.0ｃｍ ,质地韧 ,颜色呈淡红至深红色 ,表面光滑 ,与周围分界清楚。 4例均行手术治疗。术后病理检查为尿道平滑肌瘤。2　讨论尿道平滑肌…     

尿道外口恶性黑色素瘤一例报告

患者,女,69岁。因尿道肉阜术后6个月复发于2005年5月16日入院。患者2年前因尿道外口肿物于当地医院2次行尿道肉阜切除术。查体：截石位3～7点处可见5cm×4cm肿物,色紫黑,表面少许血痂,质软,易出血。硬膜外麻醉下以电刀沿肿物基底部完整切除肿物。病理报告：肿瘤细胞多形性、异型性明显,核呈空泡状,显著红核仁,     

肾上腺转移癌5例

我院 1 990年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月共收治各类肾上腺肿瘤 494例 ,其中肾上腺转移癌 5例 (1 %) ,现报告如下。1　临床资料本组 5例 ,均为男性。年龄 5 0～ 5 8岁 ,平均 5 3岁。病程 1～ 1 1个月 ,平均 5个月。左侧 3例 ,右侧 2例。 4例转移自肺癌 ,其中 3例与原发灶同时发现 ,1例于原发灶切除后 5个月发现 ;1例转移自前列腺癌 ,于术后 2个月发现。 2例术后转移患者均无自觉症状。术前经Ｂ超、ＣＴ或ＭＲＩ检查 ,未发现有其他复发、转移病灶。 5例均手术切除 ,肿瘤最大 8ｃｍ× 8ｃｍ× 7ｃｍ ,最小 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,边界清楚。术后…     

尿道透明细胞癌1例

患者 ,女 ,5 3岁。因尿道外口肿物 1 0月余入院。体检 :尿道外口下缘有菜花状肿物 ,大小 1 .0 cm×1 .0 cm,呈粉红色 ,表面无脓苔及坏死物 ,无出血 ,有轻压痛 ,与周围组织无浸润。腹部 B超检查肝、胆、胰、脾、双肾、输尿管、膀胱、子宫及其附件均未见异常。取肿物少许作活检 ,病理检查诊断为尿道肉阜。于 2 0 0 0年 4月 4日在腰麻下行尿道外口肿物切除术 ,术中完整切除肿物。术后病理检查诊断为尿道肉阜。术后 2个月肿物复发。体检 :肿物呈菜花状 ,大小约 1 .5 cm× 1 .0 cm,围绕尿道外口生长 ,并突出尿道外口 ,呈暗红色 ,表面无出血及坏…     

YV皮瓣法尿道口成形术在尿道下裂术后远端狭窄中的应用

目的:探讨YV皮瓣法尿道口成形术在尿道下裂术后远端狭窄中的应用及疗效。方法:回顾性分析2015年12月～2019年11月我中心采用YV皮瓣法尿道口成形术治疗尿道下裂术后远端狭窄的37例患者的临床资料,年龄1岁2个月～16岁,平均5岁10个月,尿道狭窄长度0.3～1.5 cm。术后监测尿流率、膀胱残余尿量等,记录排尿情况、有无狭窄复发等。结果:无失访病例,随访时间6～54个月,平均28个月。35例经YV法治疗后狭窄缓解,2例复发。5例梗阻解除后存在膀胱排空障碍,其中2例后期恢复。3例术后早期出现尿线喷洒、偏斜,后期改善。结论:尿道狭窄应合理干预。YV皮瓣法尿道口成形术操作简单,尿道口径和外形更有保障,可为治疗尿道下裂术后远端狭窄提供新思路。     

女性尿道癌切除术后用阴道粘膜行尿道成形术

我院收治女性原发性尿道腺癌1例,行尿道大部切除后采用阴道粘膜行尿道成形术,术后恢复良好,效果满意。现报告如下。一、资料与方法患者,54岁,因尿道口肿物伴排尿时灼痛1年余就诊。体检:尿道口有一3×2×1cm大小肿物,广基,呈菜花状,占据尿道口上缘及两侧缘。阴道触诊时发现尿道口肿物向内生长约1cm,腹股沟淋