眼眶爆裂性骨折临床诊疗分析

目的探讨眼眶爆裂性骨折的临床特点和治疗方法。方法对32例32只眼眼眶爆裂性骨折伴复视及眼球运动障碍者进行回顾性分析。眼眶CT显示:眼外肌、眶内软组织嵌顿眶内壁或眶下壁骨折区。伤后观察2周,复视及眼球运动障碍无明显改善者选择手术。全麻下根据眶壁骨折的部位,采取相应下睑缘下切口(眶底骨折)、内眦皮肤切口(眶内壁骨折)或两切口联合入路(眶内下壁骨折),将嵌顿于骨折处或鼻窦腔内的眼眶组织复位,再根据骨折的范围植入适当大小的Medpor填充物。随访3个月至1年。结果 23例眼球运动恢复正常,9例仍有不同程度的复视。23例眼球内陷得到充分矫正。结论眼眶爆裂性骨折患者可存在复视及眼球内陷,CT扫描和牵拉试验均有明确的眼外肌嵌顿,保守治疗2周无好转,即应手术。     

眼眶爆裂骨折治疗前后视功能变化临床分析

眼眶爆裂性骨折是眶部挫伤所致的眶壁骨折.外力作用于眶前部软组织,致眶内压力突然增高,一部分被眶内软组织吸收.根据液压传递原则,眶内压力导致眶壁最薄弱的部位发生骨折[1].眼眶爆裂性骨折后会伴发一系列的并发症,包括眼球内陷、复视、眶下神经感觉丧失、眶上裂综合征、眼球移位等,其中眼球内陷和复视最为常见.笔者结合对 22 例内壁及下壁眼眶爆裂性骨折患者眼眶 CT结果分析并手术整复,采用ha骨片或Medpor材料作骨折处充填,并进行了临床观察,现报告如下.     

眶壁爆裂性骨折法医学鉴定相关问题探讨

眶壁爆裂性骨折是指眼眶前部遭受钝性暴力，使眼眶内压突然升高，作用力传递到眶壁发生的骨折；眶壁爆裂性骨折又称为冲击性骨折〔１〕。在眼外伤早期，由于眼睑及眶周软组织肿胀，不易发现眼球内陷，眼球运动障碍，复视等提示眶壁爆裂性骨折的临床指征，同时，传统Ｘ光片...     

眶壁骨折患者围手术期护理

爆裂性眶壁骨折是由于暴力作用于眼眶,使眶内压力突然增高而引起眶缘后眶壁向外爆裂所致,是临床上较为常见的外伤性眼病,但发生眶内容嵌顿的较为少见。当眼外肌发生嵌顿时,会造成眼球运动障碍及复视,因此必须手术复位,以达到理想的复位及消除复视。现对我科2008年1月至6月38例爆裂性骨折患者围手术期的护理体会介绍如下。     

眶窦联合手术治疗爆裂性眼眶下壁骨折42例临床观察

爆裂性眼眶壁骨折是指外力作用于眼眶最薄弱区域(下壁或内壁)的骨折,常为钝伤所致,可引起复视或眼球内陷[1-2]。随着交通事故发生率的增加,爆裂性眼眶壁骨折的发生率也随之增加,同时由于人们生活质量的不断提高,眼眶骨折患者对诊疗外观的要求也不断提高。我科近3年来对眼眶下壁骨折的患者采用眶窦联合进路的手术方法行眼眶下壁整复术,效果满意,现将结果报道如下。     

眼眶爆裂性骨折的早期整复治疗

眼眶爆裂性骨折是由直径大于眶口的物体钝性打击眼睑，眼球，和眼眶，导致眶壁薄弱处在眼球破裂前发生骨折，眶壁破裂，缺损，眶内容物嵌入上颌窦和筛窦内，造成眼球内陷，眼球运动障碍，复视及眶下感觉神经损伤，矫正眼球内陷暗治疗眼眶爆裂性骨拆的主要目的，在选择治疗方案时，往往眼科医生和整形外科医生的意见相差较大。不同的选择，产生不同的效果。因此，应进行全面的眼科检查，准确的影像诊断，从改善视功能和美容两方面纵合考虑，选择最佳的治疗方案。     

眼眶爆裂性骨折的心理护理

眼眶爆裂性骨折在近年来有上升趋势,所以有必要对这些病例的术前、视力监护、复视等心理护理方面进行分析。眼眶爆裂性骨折,是由外伤或外界暴力所造成。其诊断可通过ＣＴ冠状扫描,显示出骨折的位置及范围。其好发部位与解剖特点有密切联系,眶内部骨质最薄,为骨折易发部位;其次是眶下壁。当外力作用于眼眶正前方时可导致眶内壁及下壁骨折。眼眶爆裂性骨折可采取保守疗法及手术疗法两种。保守治疗后有部分患者产生了复视和眼球内陷。为满足患者的心理需求,常需要再进行手术治疗。其目的是改善眼球运动功能,矫正复视,恢复视力,以及改…     

眼眶爆裂性骨折手术治疗体会

目的探讨手术治疗眼眶爆裂性骨折的方法及疗效。方法采用美国史赛克钛网修复眶壁骨折区,比较手术前后复视程度、眼球内陷度、眼球运动情况。结果全部术后复视消失,眼球内陷改善、眼球运动良好,术后无不良反应。结论钛网植入术在眼眶爆裂性骨折修复手术中,方法简单,手术安全,疗效可靠。     

螺旋CT扫描在眼眶爆裂性骨折中的应用价值

眶爆裂性骨折是一种由于直径大于眶口的钝性外力打击眼眶前部,使眶内压急剧增高,作用力传递至眶壁,致眶壁薄弱处发生的骨折。表现为眶缘完整,眶壁薄弱处裂开移位,眶内容嵌顿于骨折处,引起以眼球内陷、复视、眼球运动障碍和眶下神经损伤为主的综合征。眶爆裂性骨折若得不到及时诊断和治疗,可导致终身复视及眼球内陷,严重影响视力和面部美容。本文回顾性分析我院2000年9月至2004年6月诊治的36例(36眼)眶爆裂性骨折患者的影像学资料,以论述眼眶CT扫描对眶爆裂性骨折的诊断价值。1临床资料我院2000年9月至2004年6月收治的眶爆裂性骨折患者36例(…     

眼眶爆裂性骨折整复手术体会

【目的】探讨手术整复眼眶爆裂性骨折的方法及疗效。【方法】采用Medpor材料充填、修复眶壁骨折区,比较手术前后视力、复视程度、眼球运动和眼球突出度。【结果】术后患眼复视消失,眼球运动良好,眼球突出度改善,视力恢复至受伤前水平,术后无不良反应。【结论】Medpor植入术在眼眶爆裂性骨折修复手术中,手术安全,方法简单,疗效可靠。     

手术整复眼眶爆裂性骨折的疗效观察

目的:探讨眼眶爆裂性骨折的手术治疗方法及疗效?方法:回顾性分析2007年7月~2011年1月在本院手术治疗的52例眼眶爆裂性骨折患者的临床资料?结果:术前眼球内陷40例(40只眼),术后36例眼球内陷矫正,4例改善?术前复视44例,术后3个月检查39例复视完全消失,5例晚期手术者在周边视野仍存复视?眼球各方向运动良好,手术前后的视力无明显变化?结论:选择合适的眶内填充物手术整复眼眶爆裂性骨折可获得满意疗效,早期手术疗效优于晚期手术?     

高密度多孔聚乙烯片在眼眶爆裂性骨折整复术中的应用

目的 评价高密度多孔聚乙烯片在眼眶骨折整复术中的应用效果.方法 应用高密度多孔聚乙烯片做填充材料治疗眶壁爆裂性骨折患者94例97眼;术后随访观察1-6个月,平均3.5个月;对眼球运动障碍、复视及眼球内陷矫正结果和术后并发症进行总结分析.结果 在94例患者中有40例出现眼球运动障碍及复视,治愈38例,好转2例,无一例恶化,总有效率100%;在94例患者中有46例出现眼球内陷,治愈38例,治愈率为82.6%,欠矫8例,占17.4%;所有患者均未发生明显视力下降或视力丧失,以及高密度多孔聚乙烯片植入后感染、排出及移位等并发症.结论 高密度多孔聚乙烯眶内植入治疗眼眶爆裂性骨折安全有效,是目前比较理想的眶内植入材料.     

32例爆裂性眶壁骨折的护理

爆裂性眶壁骨折是指外部钝力作用于眼眶引起眶内压力急剧升高所致的一种形态特殊的骨壁骨折，以眼眶完整、眶软组织脱出、眼球转动受限、产生复视和眼球内陷为特征。自1997年1月～2001年6月，我科共收治32例爆裂性眶壁骨折患者，经良好的治疗及护理，取得了满意的效果，现将护理体会介绍如下。     

爆裂性眼眶骨折致眼球内陷的临床手术治疗分析

爆裂性眼眶骨折是外力作用于眼眶及眼眶周围区域，使眶内压突然升高引起眶壁薄弱处骨折，而眼球内陷是眼眶骨折最常见的并发症。眼球内陷一直被认为是该区域创伤畸形矫正的重点和难点，随着眼部整形、美容外科的发展和对眼球内陷认识的深入，通过手术矫正眼球内陷可以达到满意的效果。     

眶骨膜下植入骨水泥矫正复视23例临床分析

眼部钝力伤常导致眶壁爆裂性骨折，骨折部位多为眶底和内壁筛骨纸板，临床表现为复视、眼球运动受限、眼球内陷等。本文采用经骨膜下植入骨水泥矫正复视。取得满意疗效。     

爆裂性眶壁骨折的手术治疗

目的 对爆裂性眶壁骨折手术治疗进行评价、\研究,以改进手术,提高疗效.方法 对5例眶壁骨折整复术进行统计分析.结果 术后观察平均4个月,复视改善率100%,手术距受伤时间越短,复视消失越快.眼球内陷治愈卒J00%,人造骨无一例排异.结论 眶壁骨折整复术安全有效,手术应及早进行.人造骨作为修复充填材料,优于医用硅胶.严重的眼球内陷,术中应过矫2mm以上.     

眶壁骨折患者的围手术期护理

<正>眶壁骨折是常见的眼眶外伤,临床主要表现为眼球内陷、眼球运动障碍和复视,部分患者伴有面颊部感觉异常、眼睑及颜面部外伤畸形,甚至出现眼球的损伤。随着现代生活节奏     

外伤后眼眶壁骨折的手术治疗临床分析

目的更好地解决外伤后眼眶壁骨折患者视觉质量及外观状况的问题。方法将20例眼眶壁骨折的一般临床资料,CT影像表现、手术方式及术后效果进行总结研究。结果 20例服眶壁骨折病例均作CT平扫及冠状位扫描,其中眼眶上下内外侧壁均骨折1例,内下外侧壁骨折6例,内壁下壁骨折10例,上壁外侧壁骨折1例,外璧下壁骨折1例,单纯外壁骨折1例。单纯复视患者2例,其余18例均有不同程度复视及眼眶外形改变。眼球内斜4例,眼球上斜3例,眼球下斜4例,眼球外斜1例,眼球后退8例。眼球运动障碍18例。经手术治疗后20例患者复视均得到改善,除1例严重眶上下内外侧璧骨折外,其余病例外观及眼球运动障碍均得到改善。结论眼眶壁骨折多发生在眼爆震伤后,CT检查对眼眶壁骨折诊断极有价值,因此手术治疗眼眶壁骨折以及手术入路的选择,对患者的视觉质量及外观的恢复具有重意义。     

眼眶爆裂性骨折的Medpor修复

【目的】探讨Medpor植入术治疗眼眶爆裂性骨折的手术方法及手术效果。【方法】对确诊为眼眶骨折32例（32眼）行眼眶骨折复位术及Medpor植入术，观察比较术前术后眼球突出度、眼外肌运动、复视及视力等情况。【结果】术后所有患者效果满意，眼球内陷得到不同程度的矫正，眼球运动恢复正常，复视消失，手术不影响视力，出院随访期间未出现植入物脱出或排斥反应。【结论】有并发症的眼眶爆裂性骨折患者应及早行眼眶整复术治疗，Medpor是一种良好网状聚乙烯生物材料，应用Medpor作植入物安全有效，是重建眶壁理想的生物材料。     

应用多孔高密度聚乙烯植入物矫正眼眶爆裂性骨折导致的眼球内陷

目的:评价在手术治疗眼眶爆裂性骨折中应用多孔高密度聚乙烯植入物矫正眼球内陷的效果。方法:选取83例需要手术治疗的眼眶爆裂性骨折患者。术中采用多孔高密度聚乙烯植入物修复眼眶骨折并矫正眼球内陷。从眼球运动、眼球内陷程度、视力、复视及眶下神经感觉等方面对术后6个月及术前情况进行评估。结果:83例患者(83眼)中,69例术后矫正视力得到改善,14例术后早期下降,经7～10 d神经营养治疗矫正视力均达到0.8及以上;78例术后眼球内陷纠正满意,5例欠矫;79例术后眼球活动正常,4例眼球运动障碍改善欠佳;75例术后完全消除复视,8例遗留极端颞侧复视;83例术后均未出现眶下神经感觉缺失。结论:多孔高密度聚乙烯植入物可有效修复眼眶爆裂性骨折,矫正眼球内陷,长期效果安全、稳定。